L'articulació esternoclavicular no sempre és clarament visible. Normalment es manifesta en persones amb baix pes o astèniques. Si hi ha una petita quantitat de teixit adipós subcutani, es pot considerar. En persones amb pes corporal normal o augmentat, visualment no es pot distingir. A la palpació, són guiats pels ossos de la clavícula, entre els quals, a la unió amb l'estèrnum, per sota de la fosa cervical, hi ha dues articulacions esternoclaviculars simètriques.
Definició i ubicació de l'articulació
L'articulació esternoclavicular – és la unió de la clavícula amb l'estèrnum. Té una forma asimètrica, que permet compensar la diferència de mida i forma de l'osca òssia i la clavícula, permetent que coincideixin perfectament entre si. A l'interior de l'articulació hi ha el disc articular, que compensa la pressió entre els ossos, sent un element de connexió. Des de d alt, tota la connexió està coberta de cartílag, protegint-la d'influències i danys externs.
Articulació esternoclavicular. Funció
L'objectiu de l'articulació és connectar les extremitats superiors amb el pit combinant els ossos de la clavícula i la cintura escapular ambtors. Pel seu origen, l'articulació esternoclavicular – és un rudiment que és una connexió de les extremitats superiors o anteriors no només en humans, sinó també en animals, començant pels rèptils. És molt fort i participa en el moviment de les mans, la reforma. Això es nota especialment quan aixequeu les mans cap amunt i cap avall. Aquesta connexió permet que la clavícula es mogui al llarg de tres eixos principals, sincronitzats amb l'articulació de l'espatlla, sostinguda per un aparell lligamentós potent i molt fort.
Edifici
L'articulació esternoclavicular té forma d'articulació de selló. Segons la seva estructura, té una forma comunicant, presentant concavitats i convexitats corresponents entre si. Aquesta articulació, que té dos eixos i que es mou lliurement al llarg d'ells, des del punt de vista de la mecànica simple, és una articulació universal. La seva estructura inclou els següents teixits cartilaginosos:
- coberta cartilaginosa de la clavícula;
- coberta cartilaginosa de la cavitat esternocostal;
- disc cartilaginós;
- cartílag que cobreix l'articulació.
Per tant, l'estructura de l'articulació inclou:
- extrem medial de la clavícula amb la seva superfície principal;
- paquet superior;
- lligament frontal;
- lligament costoclavicular;
- enllaç enrere;
- arcs còncaus de la superfície esternocostal.
També recolzeu l'articulació esternoclavicular:
- Lligament intervertebral que s'estén sobre l'osca de la cavitat jugular de l'estèrnum entre els extrems de la clavicularossos.
- Complex de lligaments esternoclaviculars. Segons la seva ubicació, convergeixen a les superfícies anterior, posterior i superior de l'articulació, reforçant-ne la força.
- El lligament més potent i durador de l'estèrnum és el lligament costoclavicular. Va des de la vora superior a la primera costella i puja fins a la clavícula. Controla l'elevació màxima de la clavícula.
L'articulació esternoclavicular, amb una estructura en forma de sella, s'assembla a les esfèriques pel que fa a les possibilitats del seu moviment.
Danys
A causa de la seva ubicació superficial i el seu paper en el moviment entre els ossos i les articulacions de la cintura escapular i el tronc, la pròpia clavícula i les articulacions que s'hi uneixen sovint estan subjectes a fractures i luxacions. La luxació es produeix com a resultat dels moviments bruscos de la cintura escapular cap enrere o cap avall i cap enrere. En aquest cas, el lligament anterior es trenca, formant una subluxació. Amb un impacte més fort en aquesta articulació, tots els lligaments es trenquen, alliberant la clavícula de la fosa articular, formant una luxació d'aquesta articulació, que es reconeix fàcilment per signes externs. Un altre tipus de luxació es produeix si l'impacte sobre la clavícula i l'articulació és directe, és a dir, per un cop directe o una forta pressió quan es trenca el lligament posterior. Aquesta luxació es produeix a l'interior del pit. El mateix passa quan l'articulació es veu afectada per una forta compressió de les espatlles cap endavant i cap a dins. Per regla general, amb aquests impactes, també s'observa una fractura de les primeres o quatre primeres costelles de l'estèrnum.
Mal alties
Aquesta articulació es caracteritza per talmal alties com l'anquilosi, que és conseqüència de l'artritis gonocòccica o reumatoide. A partir dels quaranta anys, sovint apareix l'artrosi, que durant el seu curs forma osteòfits marginals al cap de la clavícula. El dolor causat per l'exposició a l'articulació esternoclavicular, els cruixents i la inflor hauria de ser el motiu d'una visita a un osteòpata.
La necrosi asèptica de l'extrem de la clavícula unida a l'estèrnum, més coneguda com a síndrome de Friedrich, es determina per palpació. Provoca una inflamació dolorosa dels teixits al voltant de l'articulació, inflor i enrogiment de la pell. Els canvis hiperostòtics a l'extrem adjunt de la clavícula es manifesten en la mal altia del marbre (mal altia de Paget). La manifestació d'hiperostosi és típica de la sífilis congènita.
Diagnòstic de canvis a l'articulació
Els mètodes per diagnosticar mal alties i trastorns de l'articulació esternoclavicular són l'examen i la palpació, la radiografia dels ossos del tòrax. Tots els estudis els realitza un traumatòleg o un osteòpata. La presència de qualsevol asimetria o deformitat, envermelliment o dolor durant el moviment a l'articulació esternoclavicular, l'aparició d'un cruixit en el moviment indiquen la presència d'una de les mal alties o lesions anteriors.
La palpació es realitza amb el segon i el tercer dits de la mà dreta, mentre que el metge es troba darrere o al costat del pacient. Els dits es col·loquen al mig de l'estèrnum i se centren en el recéssota el coll del pacient, toqueu l'articulació. Per a una millor detecció del seu pacient, se li demana que aixequi els braços en un pla horitzontal, la qual cosa facilita molt la recerca.
L'articulació esternoclavicular és d'estructura senzilla. Però al mateix temps, és força fort, manté les extremitats unides al cos. Si aquesta articulació està danyada, els moviments de la mà es tornen molt limitats i provoquen dolor.
