Els pares sovint s'han de fer front a diverses mal alties del seu nadó, que, per desgràcia, l'acompanyen durant tot el període de creixement, i per tant, un esdeveniment inevitable i freqüent per a ells és la visita als metges en una clínica infantil. L'estructura i el sistema organitzatiu d'aquesta institució, però, no són transparents i comprensibles per a tothom i, per tant, a l'article d'avui ens ocuparem d'aquesta qüestió. També esbrinarem quin és el procediment per contactar amb els pediatres del districte i quin és el seu àmbit de responsabilitat.
Definició d'un centre sanitari
Llavors, què és una clínica infantil? Les tasques, l'estructura i les característiques d'aquesta unitat ambulatòria i preventiva del sistema sanitari estatal passen per l'atenció als infants des del naixement fins a l'edat adulta.
Al mateix temps, el treball principal hauria d'estar dirigit no a tractar el nen després dels fets, sinó ala prevenció de les seves mal alties, la seva visita mèdica oportuna. L'estructura del policlínic infantil no permet manipulacions actives amb pacients. Proporciona més ajuda de diagnòstic i consultoria. En alguns casos, el tractament ambulatori en una policlínica també és possible si l'esquema prescrit pel metge permet la prestació de medicaments i altres tipus d'atenció en un entorn hospitalari de dia i no requereix un seguiment del pacient durant les 24 hores..
Funcions de la policlínica
La funció principal d'aquesta institució és atendre els pacients que no necessiten hospitalització urgent. Al mateix temps, la prestació de serveis per part del personal mèdic es produeix no només en les condicions d'una clínica infantil. L'estructura de la institució garanteix la sortida dels pediatres i les infermeres visitants a domicili.
A més, la llista de funcions inclou l'organització de mesures preventives destinades a reduir la taxa d'incidència entre els infants. Hi ha moltes maneres d'aconseguir-ho:
- establiment d'un sistema d'exploracions periòdiques programades de pacients de tots els grups d'edat. Al mateix temps, es presta especial atenció als nadons de fins a un any;
- promoció d'un estil de vida saludable entre els nens, mesures oportunes contra l'epidèmia;
- La immunització massiva contra les mal alties infeccioses s'ha de dur a terme d'acord amb les normes i directrius de l'OMS.
L'estructura del policlínic infantil implica la presència d'especialistes especialitzats a la plantillacapaç de proporcionar consulta primària i assistència diagnòstica als pacients. Sens dubte, es tracta d'un cirurgià, ortopedista, neuròleg, otorinolaringòleg i oftalmòleg. Un cardiòleg, un especialista en mal alties infeccioses, un dentista, un psicòleg, un logopeda i altres especialistes també estan assignats a grans policlínics de la 1a a la 2a categoria.
A més, les responsabilitats funcionals del personal mèdic empleat en les clíniques infantils impliquen l'establiment d'un sistema d'activitats destinades a preparar els nens per a l'accés a les escoles i llars d'infants.
Objectius de la institució
A més del tractament directe dels pacients i la implantació de mesures de prevenció de mal alties entre els infants, els serveis de policlínica treballen per donar opinions d'experts clínics. És en aquesta institució on es realitza un examen de la discapacitat infantil i adolescent (temporal i permanent).
Una tasca igualment important és l'execució competent de la documentació estadística, comptable i d'informació. De moment, cada clínica té assignada una àrea específica. Els pediatres responsables del territori que se'ls confien estan obligats a fer un seguiment de la situació amb el desenvolupament físic i psíquic dels infants de la seva zona, portar registres de les sales del grup de risc.
Quins altres serveis pot oferir el policlínic infantil als pacients? L'estructura, les tasques i els principis de treball de cada institució depenen directament de la categoria que se li assigni. Més endavant parlarem d'això amb més detall.
Divisió percategories
Les clíniques infantils es divideixen en cinc categories. Aquesta divisió depèn del nombre de pacients als quals una institució mèdica determinada presta els seus serveis. A les grans ciutats, es tracta principalment de policlíniques de 1a i 2a categories, que, respectivament, poden acollir fins a 800 o 700 pacients diaris. Al mateix temps, l'estructura i l'organització d'una policlínica infantil de primera categoria recau sobre les espatlles de 50-70 metges, i una institució més petita en termes d'assistència a l'estat pot contenir fins a 50 llocs de metge.
Aquestes clíniques solen estar molt ben equipades i tenen serveis addicionals a la seva estructura:
- saula de fisioteràpia i teràpia d'exercici;
- sala de massatges;
- oficina dental;
- laboratori clínic, inclosa sala de raigs X;
- una unitat que treballa en la direcció de la rehabilitació psicològica dels nens.
Les petites policlíniques de 4a i 3a categoria poden acollir fins a 500 pacients al dia, i en el seu personal no hi intervenen més de quaranta metges. Les institucions de la 5a categoria tenen la menor càrrega (fins a 150 persones vénen aquí). Molt sovint, es tracta de policlíniques ubicades en assentaments petits, aquestes institucions mèdiques tenen un personal reduït, que està representat principalment per metges generalistes (pediatre o metge de família).
Estructura organitzativa del policlínic infantil
Independentment de la seva categoria, una clínica infantil ha de complir els requisits generalment acceptats.normativa estatal. L'estructura de la institució mèdica descrita consta dels departaments següents:
- Gestió del policlínic (metge en cap). La part administrativa i econòmica de la institució mèdica també està subordinada aquí.
- Departament d'informació, que inclou el gabinet de registre i mètode.
- Secció de pediatria dedicada a activitats mèdiques i preventives (pediatres de districte, consultori infantil saludable, sala de vacunacions, sala de tractament).
- Departament d'assessorament i diagnòstic (gabinets d'especialistes altament especialitzats, sales on els pacients es sotmeten a mesures diagnòstiques, procediments físics).
- Laboratori.
- Departament d'Urgències.
- Oficina per treballar amb institucions educatives escolars i preescolars.
- Hospital de dia.
Si considerem una clínica ambulatòria per a adults i una clínica infantil, hi ha una diferència significativa entre elles. En què és diferent l'estructura de la clínica infantil? La distribució del local implica la creació de dues entrades separades al centre mèdic perquè els nens sans i els mal alts no entrin en contacte entre ells.
Personal mèdic
La base del personal de qualsevol clínica infantil són els pediatres. Segons les normes, hi ha uns 800 pacients per especialista. A la pràctica, aquest nombre és molt més elevat a causa del nombre insuficient d'especialistes qualificats (especialment a les ciutats i pobles petits).
Dins a una hora després de visitar un pediatrecal examinar una mitjana de 6 persones; el temps que un especialista pot dedicar a cada pacient no supera els 15 minuts. I quan surt de casa per a un pacient, pot passar un màxim de 30 minuts. Durant els exàmens professionals, la càrrega de treball del metge augmenta, per exemple, en una hora necessita alliberar set nens.
Segons el calendari civil, una tarifa d'un pediatre de districte representa 1,5 taxes d'infermeria. Els empleats del personal paramèdic realitzen cites juntament amb els metges, realitzen tràmits a les sales de manipulació. Les infermeres de patrocini viatgen als nounats per donar consells a les mares joves i gravar els nadons.
L'estructura i les tasques del policlínic infantil estan seriosament centrades en la prestació de serveis mèdics als infants en el seu primer any de vida. Fins que el nadó té 24 dies, un pediatre i una infermera li acudeixen setmanalment (alternativament). Aquesta mesura ajuda a reduir la morbiditat i la mortalitat entre els nounats.
Oferir assistència especialitzada
El nombre d'especialistes d'especialització estreta depèn directament de la categoria del policlínic. Ara parlarem de les seves responsabilitats funcionals amb més detall. A l'edat d'un mes, cada nen està sotmès a un examen per metges com un neuròleg, cirurgià, ortopedista i oftalmòleg. Aquests especialistes ajuden a identificar possibles problemes de salut del nadó a una edat primerenca, inclòs un retard en el desenvolupament mental i físic.
A més, el pediatre pot derivar el nen per examinar-lo a un cardiòleg, ORL,hematòleg, dermatòleg, especialista en mal alties infeccioses, endocrinòleg o gastroenteròleg. Abans de dur a terme un examen amb especialistes estrets, el nen haurà de realitzar un examen exhaustiu, la derivació a la qual es dóna el pediatre local. Inclou sang, orina, femta, raigs X, ecografia abdominal i neurosonografia.
L'estructura i les funcions d'una clínica infantil no sempre permeten que totes aquestes manipulacions es realitzin a partir d'una institució, de manera que els metges poden donar un bitllet a un hospital infantil de districte o de ciutat.
Immunització infantil
La vacunació massiva de la població contra determinades mal alties infeccioses és una de les principals tasques de les institucions mèdiques. El procediment de vacunació és senzill i transparent. En primer lloc, el pediatre ha d'examinar el seu pacient i treure una conclusió sobre el seu estat de salut. Un nen sa que no té cap motiu per a una exempció mèdica de les vacunes se li dóna la vacuna. La manipulació es realitza en una habitació especial.
L'estructura de la sala de vacunació del policlínic infantil és un servei a part pel fet que aquí s'organitza el treball de subministrament, emmagatzematge i ús de medicaments responsables. En aquesta habitació es manté la temperatura de l'aire requerida, es proporcionen equips especials.
Manipulació i hospital de dia
En les condicions d'una clínica infantil, els nens tenen accés no només a assistència consultiva i diagnòstica, sinó també a dur a terme mesures terapèutiques,procediments de rehabilitació:
- balneoteràpia;
- fangteràpia;
- tractaments d'aigua;
- teràpia d'exercicis, massatge terapèutic;
- UHF, tub, inhalació, escalfament de parafina, etc.
Tots aquests procediments es realitzen només després de la prescripció d'un metge. El personal mèdic junior i mitjà no pot manipular un pacient basant-se en les seves pròpies decisions.
Treballar des de casa
L'estructura i organització del policlínic infantil permet visitar els pacients a casa. Els pediatres fan visites segons l'horari, cadascun a la seva zona. Trucar a un metge a casa es fa per telèfon a la recepció.
Al mateix temps, a casa, el metge pot examinar el nen no només en l'etapa primària de la mal altia. El retractament és possible si el pacient no se sent millor o el seu estat empitjora. També es poden fer tràmits (prescripció, derivació per a proves, ecografia o raigs X, derivació a un especialista especialitzat) a casa.
Edat de les sales de policlínica infantil
Els pacients poden contactar amb la policlínica infantil des del naixement fins als 18 anys. Al mateix temps, també es presta ajuda a les dones embarassades que han estat diagnosticades amb una complicació del desenvolupament intrauterí del fetus. També està prevista una visita al pediatre local per a les futures mares de nadons força sans. El pediatre ha de fer un treball explicatiu amb la futura dona en part sobre com tenir cura del nounat, consultar-la aproblemes de lactància materna.
Quan un nen arriba a la majoria d'edat, el pediatre local trasllada el seu pacient a un metge de família o terapeuta, elabora tota la documentació mèdica necessària per a aquest procés.
