El Departament d'Anestesiologia i Cures Intensives és un dels més importants per a qualsevol centre sanitari hospitalitzat. Això es deu al fet que és en ell on es presta atenció mèdica intensiva als pacients que es troben en estat extremadament greu i greu.
Què és?
El Departament d'Anestesiologia i Cures Intensives forma part d'un centre sanitari hospitalitzat que tracta pacients amb una patologia greu que amenaça directament la seva vida. Consta de sales tècniques, sales (el seu nombre pot variar significativament en funció de la mida de l'hospital), una sala de pràctiques, un despatx de direcció, una infermera sènior i personal paramèdic. Sovint, un bloc operatiu s'associa amb el departament d'anestesiologia i reanimació. Això es deu al fet que durant gairebé qualsevol intervenció quirúrgica, el pacient és anestèsia i, un cop finalitzada l'operació, està sota observació durant un temps.reanimadors.
Cap de departament
Normalment és l'anestesiòleg-reanimador amb més experiència. Al mateix temps, a la majoria de departaments d'aquest tipus, el cap també tracta un nombre determinat de pacients. A més, és responsable de la formació dels metges en pràctiques. El cap del departament d'anestesiologia i reanimació s'encarrega de comprovar la qualitat de l'atenció mèdica prestada pels especialistes sota la seva supervisió.
Cap d'infermeria
Ella s'ocupa de l'organització del treball dels treballadors mèdics mitjans i juniors, subministrament de medicaments del departament. A més, controla l'estat sanitari de les sales i de la resta de locals.
La infermera sènior del departament d'anestesiologia i reanimació avalua la qualitat del treball dels seus subordinats. Ella, juntament amb el cap, es troben entre els treballadors administratius.
Funcions bàsiques de la sucursal
Aquí es proporciona assistència mèdica a pacients en estat greu i extremadament greu. Si és possible, els pacients també poden ser hospitalitzats aquí, l'estat dels quals pot empitjorar en un futur proper. Sovint hi ha persones amb els següents diagnòstics:
- infart de miocardi;
- accident cerebrovascular agut;
- embòlia pulmonar;
- edema pulmonar;
- mal altia de cremades;
- lesions combinades i combinades;
- intoxicació greu;
- comes de diverses etiologies;
- condició soporosa;
- pneumònia bilateral.
Totes aquestes condicions requereixen cures intensives. Tots els pacients són hospitalitzats al departament d'anestesiologia i reanimació després d'intervencions quirúrgiques, durant les quals una persona va ser anestèsia.
Equip
Aquests departaments solen disposar de l'equipament més modern i de gran qualitat. Aquí, els dispositius següents són obligatoris:
- Monitors per al seguiment continu de l'electrocardiograma, la freqüència cardíaca, la respiració i la saturació sanguínia.
- Ventiladors.
- Oxímetre de pols.
- Aspirar.
- Màquina de raigs X portàtil.
- Equip per a bronco, colon i esofagogastroduodenoscòpia.
A més, aquest departament té molts dispositius de diagnòstic i tractament més senzills.
Provisió de medicaments
El Departament d'Anestesiologia, Cures Intensives i Cures Intensives disposa de fàrmacs de manera prioritària. Hi ha els següents grups de fons que no són habituals per a altres departaments:
- antibiòtics del grup de reserva (aquests fàrmacs s'utilitzen en casos excepcionals, ja que la majoria de bacteris no tenen capsostenibilitat);
- medicaments per a la teràpia de la trombòlisi (aquests fàrmacs, a més del departament d'anestesiologia i reanimació, haurien d'estar a disposició dels equips d'ambulància);
- medicaments neuroprotectors d' alta qualitat (aquests fàrmacs s'utilitzen en cas d'ictus i AIT per reduir la zona afectada);
- narcòtics.
A causa de la disponibilitat de medicaments moderns eficaços, els anestesiòlegs-reanimadors tenen totes les oportunitats per dur a terme cures intensives.
On es proporciona?
El departament d'anestesiologia i reanimació és obligatori a totes les institucions d'atenció sanitària interna, amb l'excepció dels hospitals de districte i els hospitals d'infermeria. Si cal, els pacients d'ells són transportats a clíniques més grans, on hi ha l'oportunitat de proporcionar cures intensives.
Avui, cada hospital de districte central té un departament on es pot proporcionar assistència en reanimació i anestèsia.
Dificultat de la feina
L'activitat laboral aquí es considera potser la més difícil per als empleats. La tasca del Departament d'Anestesiologia, Reanimació i Cures Intensives implica un seguiment constant de tots els pacients sota tractament. El seu estat és inestable i pot deteriorar-se bruscament, la qual cosa requereix que les infermeres i els metges estiguin en constanttensió i disposició per oferir assistència altament qualificada.
Treballar aquí també és molt difícil perquè molts pacients no es poden salvar. Això comporta greus problemes psicològics tant per als metges com per a les infermeres del departament d'anestesiologia i reanimació. És un treball especialment dur aquí per als professionals joves que acaben de començar la seva carrera i encara no s'han acostumat a la idea que no en tots els casos es pot salvar una persona.
La complexitat del treball comporta una rotació de personal força elevada, malgrat els salaris relativament alts d'aquest departament.
Relació amb altres especialitats
Els anestesiòlegs-reanimadors estan implicats per ajudar els pacients més problemàtics. No és d'estranyar que en el procés de tractament impliquin metges d' altres especialitats per a la consulta. Interaccionen més sovint amb els metges següents:
- terapeutes;
- cirurgians;
- neuròlegs;
- endocrinòlegs;
- cardiòlegs;
- ginecòlegs;
- nefròlegs.
Gràcies a l'assessorament d'aquests especialistes, els reanimadors tenen l'oportunitat de prescriure el règim de tractament més eficaç. En els casos més greus, s'organitza l'anomenada consulta mèdica per desenvolupar tàctiques d'ajuda al pacient. Molt sovint, està format per caps de departament o especialistes mèdics amb més experiència. Com a part de la consulta, es pensa acuradament el pla de tractament del pacient.
Comconvertir-se en anestesiòleg-reanimador?
Teòricament, gairebé qualsevol graduat d'una institució d'educació mèdica superior pot obtenir aquesta especialitat. Per fer-ho, caldrà tenir una puntuació mitjana força alta, ja que la selecció d'anestesiòlegs-reanimadors per a grups de metges es fa en règim de concurs. Els estudiants amb gairebé la puntuació més alta del curs arriben aquí.
En un futur, un especialista que ja hagi rebut el diploma haurà de fer pràctiques en una de les clíniques que disposa d'un departament de reanimació i anestesiologia. Després de graduar-se, podrà participar en activitats mèdiques independents a qualsevol centre sanitari hospitalitzat.
Necessitat d'especialistes
Aquests metges són tradicionalment un dels especialistes més sol·licitats. Si ho desitja, un metge jove que ha completat una pràctica pot aconseguir una feina fàcilment fins i tot a les grans ciutats. A les petites institucions sanitàries, sovint es poden veure vacants de cap del departament d'anestesiologia, reanimació i cures intensives. A més, a aquests especialistes se'ls ofereix un dels salaris més alts de la institució.
Aquests especialistes no són suficients no només al sistema sanitari nacional, sinó també a l'estranger. Amb coneixements de l'idioma, els anestesiòlegs-reanimadors dels països postsoviètics poden trobar fàcilment feines molt ben remunerades als països europeus.