Una de les patologies més perilloses del tracte gastrointestinal és l'obstrucció intestinal parcial. En absència d'una teràpia adequada, es desenvolupen diverses complicacions, a més, no s'exclou l'aparició de la mort.
El principal símptoma de la patologia és un dolor intens, que recorda les contraccions. En alguns casos, el dolor augmenta gradualment. Conegui els símptomes d'una obstrucció intestinal parcial i busqueu atenció mèdica immediata si els experimenteu.
Característiques de la patologia
En cas d'obstrucció intestinal (ICD 10) es produeix un bloqueig de l'intestí, com a conseqüència del qual es bloqueja el moviment del seu contingut cap a l'anus. Com a resultat, el buidatge és difícil. Hi ha una formació de bloquejos fecals. Determinar amb precisió el quadre clínic permet un deteriorament brusc de l'estat general. Es considera que el mode normal de buidatge en humans ésalmenys un cop al dia.
L'obstrucció intestinal pot ocórrer sota la influència de diversos factors. Mecànic significa un canvi en la ubicació del cec, l'aparició de butxaques a l'interior de la cavitat abdominal, adherències. Sovint s'observen fenòmens similars en pacients grans. L'obstrucció funcional es pot desenvolupar com a conseqüència d'una transició brusca al consum de verdures i fruites, menjar en excés després d'una dieta llarga, quan es transfereix un nounat a una dieta mixta si la seva edat és inferior a un any..
L'obstrucció intestinal parcial sol ser causada per:
- Torn dels intestins.
- L'aparició de fils al peritoneu.
- Reducció de la llum intestinal.
- Tallar els intestins.
- Exemples d'invaginació.
- Càlculs biliars.
- Presència de defectes intestinals congènits.
- Canvi de la ubicació dels òrgans a la cavitat abdominal.
- hèrnies.
- Formacions tumorals de naturalesa maligna.
- Hematomes.
- Inflamació.
- Infestacions de cucs.
També es pot provocar una obstrucció intestinal parcial:
- Paràlisi local.
- Patologia de Hirschsprung.
- Problemes amb la motilitat intestinal.
- espasmes.
Símptomes de la mal altia
Els principals signes d'obstrucció intestinal parcial són els següents:
- Sortida difícil de femta, gasos.
- Nàusees persistents, vòmits.
- L'aparició del fàstic quanmenjant.
- A causa dels bloquejos fecals, sovint es produeixen flatulències.
- Altern de diarrea i restrenyiment.
- Inflor, força sobreesforç dels músculs abdominals.
- Un dolor d'inici agut al melic o a la cavitat de l'estómac, que dura uns 10 minuts. En algunes situacions, el dolor molesta el pacient constantment.
Normalment, els sons gorgoteigs estan presents al peritoneu. Si no estan presents en absolut, i el buidatge és irregular, es pot concloure que la motilitat intestinal està deteriorada.
Vòmits
Després de 2-3 dies, el dolor disminueix fins i tot en absència d'ajuda qualificada. Aquesta condició suggereix que la motilitat intestinal s'ha deteriorat. Al mateix temps, es produeixen vòmits biliosos diverses vegades al dia, que no es poden aturar de cap manera.
Primer, queda menjar sense digerir i després un líquid marró verdós barrejat amb bilis. Un dia després, les femtes poden estar completament absents, les femtes deixen de moure's.
Si el pacient no demana ajuda mèdica de manera oportuna, té una baixada notable de la pressió arterial, augment de la freqüència cardíaca i desenvolupament d'un estat de xoc. Símptomes similars es deuen a pèrdues importants d'electròlits i líquids beneficiosos a causa del vòmit incessant. I l'estancament del contingut a l'intestí condueix a l'alliberament de toxines. El pacient en aquest cas requereix atenció mèdica immediata.
Els símptomes en adults i el tractament de l'obstrucció intestinal estan interrelacionats.
Altres signes
Simptomatologia que es produeix en diferentspacients, poden variar en funció de la classe d'obstrucció formada.
Si el problema és causat per adherències, es detecten neoplàsies al peritoneu. Un procés similar pot ser degut a:
- Sagnat.
- Trauma físic al peritoneu.
- Peritonitis.
Spikes
Es poden formar adherències en diferents parts de l'intestí. En alguns casos, l'adhesió de l'oment i la cicatriu es produeix com a resultat d'operacions quirúrgiques.
Les adherències resultants inhibeixen el perist altisme. L'obstrucció pot ser de diversos tipus:
- Estrangulament. En aquest cas, el mesenteri està implicat en el procés, es desenvolupen trastorns hipodinàmics, l'estat general empitjora, es produeix la mort cel·lular o la peritonitis.
- Otrubació. En aquest cas, els símptomes apareixen bruscament, es desenvolupen ràpidament.
- Mixt. Combina els signes inherents als dos primers tipus d'obstrucció.
Obstrucció parcial
Aquest trastorn sol ser crònic. Els pacients solen estar preocupats per l'obstrucció intestinal, els gasos, el dolor i els vòmits.
Els símptomes d'una obstrucció parcial són lleus i normalment es poden controlar a casa amb dieta i laxants.
Els pacients observen que els símptomes de la patologia s'observen durant diversos anys, i les manifestacions es fan més freqüents si el tumor creixprocessos.
En alguns casos, el bloqueig es substitueix per diarrea. Les femtes poden fer olor de podrit, amb grans quantitats de líquid que s'esgoten al mateix temps.
Molt sovint, els fluxos parcials es completen, acompanyats de símptomes aguts. És important identificar les causes de l'obstrucció intestinal parcial.
Trastorns de l'intestí prim
Sovint, l'obstrucció comença a desenvolupar-se a l'intestí prim. Els principals símptomes de la patologia són l'aparició d'una protuberància a l'abdomen. El lloc de la seva localització, per regla general, és lleugerament més alt que el lloc on es va produir l'obstrucció de l'intestí.
Aquests trastorns apareixen com a resultat de fenòmens obstructius a l'intestí prim. Els pacients presenten els següents símptomes:
- Còlics epigàstrics.
- Nàusees.
- Gasos.
- Manca de ganes de menjar.
Trastorns de l'intestí gros
Un problema comú és una obstrucció a l'intestí gros. S'acompanya dels següents símptomes:
- Deteriorament de la gana.
- Vòmits.
- Tensió al peritoneu.
- Dolor que sembla contraccions.
- Sense llançament de gas.
- Inflor.
- Deposicions difícils o sense.
L'obstrucció de l'intestí gros també pot ser total o parcial. Si els símptomes empitjoren, hi ha risc d'intoxicació aguda. El pacient té un deteriorament del metabolisme, inflamació a la cavitat abdominal, inflor.
Diagnòstic del problema
La forma principal de diagnosticar aquests trastorns és mitjançant un examen amb una varietat d'instruments mèdics. Abans d'utilitzar-los, els especialistes duen a terme certs procediments preparatoris:
- Examen del pacient, palpació del peritoneu per determinar la intensitat dels símptomes. Amb l'ajuda d'un examen digital, s'identifiquen les cavitats del recte.
- Coneixement de l'anamnesi, la història clínica del pacient. Això és necessari per determinar amb precisió la patologia.
Els mètodes instrumentals següents s'utilitzen més sovint:
- Examen de raigs X. Necessari per identificar símptomes específics.
- Coloscòpia. Et permet estudiar l'estat de la mucosa de l'intestí amb una sonda.
- Ecografia. És el mètode principal per determinar el diagnòstic.
- CT. Necessari per a un examen intestinal detallat.
Després de rebre els resultats de l'estudi, l'especialista determina el mètode de teràpia necessari i decideix la necessitat d'una intervenció quirúrgica.
Teràpia
Qualsevol procediment mèdic per obstrucció intestinal parcial s'ha de realitzar sota la supervisió d'un especialista, és a dir, en un hospital. Per començar, al pacient se li prescriu una teràpia conservadora.
Normalment:
- Fàrmacs per via intravenosa per canviar l'equilibri aigua-sal.
- Fàrmacs que milloren les habilitats motriustub digestiu.
- Anespasmòdics. Aquests medicaments són necessaris per aturar els símptomes del dolor.
- Laxants per a l'obstrucció intestinal parcial
La teràpia conservadora també inclou ènemes, que acceleren el procés de neteja intestinal mitjançant sondes introduïdes per la boca.
En els casos en què el tractament de l'obstrucció intestinal a casa no dóna el resultat desitjat, al pacient se li prescriu una cirurgia, durant la qual es talla una part de l'intestí (un altre òrgan danyat) i se li aplica una anastomosi. Si la invaginació intestinal és la causa de l'obstrucció, es realitza un procediment per corregir el problema manualment o amb globus. Si el trastorn és provocat per una mal altia adhesiva, es realitza una laparoscòpia de dissecció.
L'obstrucció parcial de l'intestí gros, provocada per una neoplàsia oncològica, s'elimina mitjançant la resecció de la zona danyada i l'eliminació del seu fragment a la paret anterior del peritoneu. Aquesta tècnica facilita el buidatge.
A més, l'obstrucció es tracta amb dietes i remeis populars. Però aquests mètodes s'han d'acordar amb especialistes.
Amb una forma parcial d'obstrucció, el tractament amb mètodes de l'arsenal de la medicina tradicional ajuda a:
- 0, 5 kg de prunes sense pinyol aboquen un litre d'aigua, bullen durant una hora, refrescar i beure mig got tres vegades al dia.
- 1 kg de trituració d'arç d'arç marí, aboqui aigua refrigerada bullida en una quantitat de 0,7 l, barreja. Premeu el suc i preneu mig got un cop al dia.
- Barreja 20 albercocs secs, 10 cullerades. l. panses, 10 trossos de figues i prunes. Aboqui aigua bullint, esbandida, torça. Menja una cullerada amb l'estómac buit.
- Escalfar mig got de llet, afegir 20 g de mantega. Acuéstese al costat esquerre i injecta la solució com un ènema normal. Feu el procediment tres dies seguits un parell d'hores abans d'anar a dormir.
- Les herbes com el sen i l'aldern, que tenen un efecte laxant, poden alleujar la mal altia però no curar-la.
Tècnica quirúrgica
Durant la cirurgia es duen a terme els procediments següents:
- antibiòtic intravenós abans de la cirurgia.
- S'han d'eliminar els òrgans o substàncies que impedeixen el pas de la femta. Si es realitza una cirurgia a l'intestí prim, l'especialista realitza una resecció per restaurar l'obstrucció total. En algunes situacions, l'operació es realitza en diverses etapes.
- Eliminar totes les zones moribundes de l'intestí ha de ser completament. En aquestes situacions, el més important és l'eliminació completa del teixit mort.
En patologies d' altres tipus, la permeabilitat es restableix mitjançant la instal·lació d'una sonda, utilitzant agents farmacològics. Els ènemes a base de bari es donen als pacients pediàtrics amb invaginació intestinal.
La majoria de vegades hi ha obstrucció intestinal a la gent gran. Però el desenvolupament de patologia en nadons també és possible.
En nadons
Aquesta condició és molt perillosa per als nounats. Degut asolen ser factors neurohumorals o mecànics. Un trastorn de naturalesa congènita es farà sentir immediatament.
Contribueix a l'obstrucció:
- mal altia de Ledd.
- La pressió del cec sobre el duodè.
- Vòlvuls intestinal.
La fibrosi quística també pot provocar restrenyiment d'obstrucció. Aquest trastorn congènit pot ser agut i crònic recidivant.
S'observen els següents símptomes:
- To de pell grisenc.
- Manca de gana en un nounat, capritx.
- Inflor superior.
- Deshidratació severa i pèrdua de pes consegüent.
- Vòmits biliars després de dinar.
Així, els símptomes de l'obstrucció intestinal són motiu d'una visita urgent a un especialista. En cas contrari, són possibles complicacions greus.
Vam cobrir els símptomes i el tractament de l'obstrucció intestinal en adults i nens.
