La tuberculosi és una mal altia infecciosa causada per bacteris patògens. Un diagnòstic decebedor pot ser una sorpresa completa per a una persona, però és important entendre que la mal altia és curable. La derrota dels bronquis a la tuberculosi no sempre es produeix i es considera més una complicació que una mal altia primària. Quin tipus de patologia és aquesta i com tractar-la es descriu a l'article següent.
Característiques de la mal altia
La La tuberculosi es coneix des de fa molt de temps; en el curs de la mal altia, els òrgans respiratoris humans es veuen afectats. Aquesta és una infecció crònica que també pot afectar el sistema genitourinari, els ossos i les articulacions, els ganglis limfàtics o els òrgans de la visió.
Els bacteris que provoquen el desenvolupament de la mal altia es consideren extremadament resistents, poden existir fora del cos durant molt de temps sense morir per influències ambientals. No obstant això, es va trobar que sota la influència de la llum solar directa, els microorganismes moren, cosa que permet l'ús de l'ultraviolat artificial en el tractament de la mal altia.
Els bronquis sovint pateixen lesions per palKoch en el context del desenvolupament de la tuberculosi primària dels pulmons o dels ganglis limfàtics. Tanmateix, hi ha casos de dany primari. La tuberculosi dels bronquis té una sèrie de característiques específiques a les quals cal prestar atenció:
- La mal altia és igualment perillosa per als homes i les dones. L'edat no afecta la possibilitat d'infecció.
- Les estadístiques diuen que la vacunació durant la infància redueix el risc de contraure tuberculosi aproximadament 2,5 vegades.
- Més del 15% dels casos es diagnostiquen com una complicació de la tuberculosi pulmonar.
- Es creu que les persones que pateixen altres formes de mal altia corren el risc, la possibilitat de reinfecció és un ordre de magnitud superior.
Els metges coincideixen que el diagnòstic precoç té un paper important en el tractament posterior i el pronòstic per a la recuperació. Entre els signes de la tuberculosi bronquial, se centren per separat en la formació d'úlceres i fístules als teixits, cosa que complica el curs de la mal altia.
Epidemiologia de la mal altia
Les estadístiques mèdiques mostren que la tuberculosi bronquial és força freqüent, es diagnostica en un 10% dels casos en pacients amb diverses formes de mal altia intratoràcica.
La pèrdua de laringe, orofaringe o tràquea és molt menys freqüent. Una investigació com aquesta manté la professió mèdica vigilant.
Com es transmet la mal altia?
Conèixer com es transmet la tuberculosi és important. Aquest coneixement permet a una persona avaluar de manera independent el grau de risc al qual podria estar exposada a la vida quotidiana. Un enfocament acurat d'aquest problema us demanarà que consulteu un metge a temps per a un examen.
S'ha comprovat que la tuberculosi dels bronquis, tràquea i vies respiratòries superiors molt poques vegades es desenvolupa per si sola, sense afectar els pulmons. A partir d'aquestes dades, es pot concloure que la mal altia s'associa amb més freqüència a factors externs (infecció). Basant-se en estudis clínics i característiques patològiques, els mètodes de transmissió i aparició de la tuberculosi bronquial són específics:
- Mètode de contacte. En aquest cas, la mal altia creix als bronquis des dels ganglis limfàtics, tràquea i altres òrgans ja afectats. La infecció es transmet a través dels teixits dels òrgans mal alts propers.
- Mètode broncogènic o bronquial. Els microorganismes patògens entren als bronquis des de l'esput que els travessa durant els atacs de tos.
- Mètode hematògen. Es considera el mètode més comú d'infecció secundària per tuberculosi. Entra als bronquis a través del torrent sanguini d' altres òrgans afectats.
- Mètode limfàtic. Els microorganismes arriben als bronquis a través de la limfa, que es mou per les vies limfàtiques des dels ganglis afectats (la majoria de les vegades el pit).
Com s'ha esmentat anteriorment, les persones que no s'han vacunat i tenen un sistema immunitari debilitat són susceptibles a la infecció per tuberculosi dels bronquis i la tràquea. L'estil de vida i les condicions de vida d'una persona tenen una gran influència en el desenvolupament de la mal altia.
Varietats de tuberculosi bronquial
Aquest tipus de patologia normalment es divideix en diversesespècies de les quals depèn el quadre clínic general de la mal altia. Cada tipus de mal altia té trets característics:
- Tuberculosi bronquial infiltrativa. Aquesta forma de la mal altia es caracteritza per l'absència d'excreció activa de bacteris amb esputo, i la llum bronquial es manté pràcticament sense canvis. Molt sovint, afecta determinades parts dels bronquis, que alhora s'espessen i s'espesseixen, i es forma un infiltrat a la seva superfície.
- Forma ulcerosa de patologia. La mal altia és de naturalesa local i afecta la boca dels bronquis. En casos avançats, es troba amb un curs greu de la mal altia, que s'acompanya de la formació d'úlceres i sagnat. Aquesta espècie es caracteritza per la presència de microorganismes patògens a l'esput.
- Tuberculosi bronquial fistulosa. Amb aquesta mal altia, els bronquis estan greument ferits, les seves parets es tornen extremadament primes, cosa que condueix a la formació de fístules a la seva superfície. Sovint, una ruptura del gangli limfàtic condueix a aquesta forma de mal altia i la deformació constant dels teixits dels bronquis condueix a la cirrosi broncogènica dels pulmons.
Els metges presten atenció per separat al fet que els símptomes de la tuberculosi bronquial depenen de la forma en què es desenvolupa la patologia. Aquest fet té una gran influència en la primària i, a més, en el diagnòstic precoç de la mal altia.
Símptomes de la mal altia
Aquest tipus de tuberculosi es considera una mal altia molt insidiosa, ja que en la majoria dels casos no s'acompanya de símptomes vius. En aquest cas, la mal altia és crònica, és a dir, es desenvolupa al cos durant molt de temps.temps sense supervisió i tractament mèdic adequats.
Les estadístiques mèdiques mostren que no més del 2% de tots els casos de lesions bronquials són agudes i presenten símptomes vius. La localització de la infecció, el grau de dany dels teixits i la forma de la mal altia tenen una gran influència en els símptomes de la tuberculosi bronquial.
Els metges recomanen parar atenció a una sèrie de signes característics:
- Accesos de tos persistents. Al mateix temps, és gairebé impossible fer-hi front, els medicaments convencionals no ajuden. La naturalesa de la tos és el lladruc, i el grau de la seva intensitat augmenta significativament en posició supina.
- F alta d'alè freqüent i pronunciada que acompanya una persona fins i tot amb el més mínim esforç.
- Amb la tuberculosi dels bronquis i la tràquea, la respiració del pacient s'acompanya d'un fort xiulet. Aquest símptoma es pot escoltar sense recórrer a instruments mèdics especials.
- Els atacs de tos van acompanyats de l'alliberament d'esput abundant, que té una consistència viscosa. Depenent del tipus de mal altia a l'esput, pot haver-hi taques de sang (amb forma ulcerosa) o partícules de sals de calci (amb forma fistulosa).
- Si els ganglis limfàtics es veuen afectats durant el curs de la mal altia, la persona hauria de sentir una sensació de dolor i ardor entre els omòplats.
Si trobeu aquests símptomes, heu de consultar immediatament un metge. El diagnòstic precoç farà que el tractament posterior sigui més eficaç. Els especialistes criden l'atenció sobre el fet que la derrota dels bronquis amb els pals de Koch no s'acompanya de l'habitual per a la tuberculosi.signes. El pacient pot mantenir el mateix pes corporal, la temperatura pot romandre normal, per tant, no hi ha augment de la sudoració nocturna.
Els metges coincideixen que el diagnòstic d'aquesta mal altia és difícil i requereix un enfocament polifacètic. En alguns casos, els símptomes es poden confondre amb una bronquitis normal.
Mètodes de diagnòstic
El diagnòstic de la tuberculosi bronquial és difícil fins i tot per a un metge molt experimentat, aquesta mal altia té els seus propis trucs i s'emmascara amb èxit. Per aquest motiu, recorren al diagnòstic diferencial de la tuberculosi bronquial, que permet excloure falses patologies i establir oportunament la mal altia.
La manca d'un quadre clínic clar fa que la llista de procediments necessaris sigui força àmplia:
- Les anàlisis d'orina i sang es prescriuen definitivament. Això us permet determinar la salut general del pacient.
- Realitzar una tomografia amb raigs X. Aquest examen us permet determinar el grau de permeabilitat dels bronquis, el nivell de dany als seus teixits, així com la qualitat de la ventilació pulmonar.
- Broncoscòpia, que permet aclarir la localització de la infecció, determinar amb més precisió la forma de la mal altia.
- Biòpsia de teixits bronquials, que es realitza en el moment de la broncoscòpia tal com ho prescriu el metge que l'atén.
- Per separat, s'analitza l'esput. El laboratori estableix la presència de microorganismes patògens (varetes de Koch) en ell.
- Si no hi ha prou esputo, es realitza una prova de tuberculosi de l'aigua de rentatbronquis. Per a això, s'introdueix una certa quantitat de solució salina, que s'aspira amb un aspirador. El laboratori determina la presència de microorganismes en el líquid resultant.
En combinació amb les activitats anteriors, es realitza un assaig immunosorbent lligat a enzims (ELISA), que determina la presència d'anticossos a la sang humana. Com a mètode independent per diagnosticar la tuberculosi bronquial, rarament s'utilitza, pot determinar la presència de pals de Koch, però no indica la localització de la mal altia.
Característiques i tipus de tractament
En el cas d'un diagnòstic decebedor, el metge ha d'abordar el tractament de manera integral. Com s'ha esmentat anteriorment, el dany bronquial es produeix principalment durant la infecció secundària, és a dir, en el context de la tuberculosi pulmonar que ja està en desenvolupament.
Hi ha una sèrie d'activitats bàsiques que es duen a terme en el tractament de la tuberculosi bronquial:
- La teràpia mèdica es prescriu amb diversos tipus de fàrmacs antibacterians.
- En el context de l'administració oral de comprimits, es realitza una intervenció local amb fàrmacs de quimioteràpia. Aquest enfocament és possible si la mal altia està clarament localitzada.
- En cas d'infecció generalitzada, es prescriu l'aerosol de fàrmacs antimicrobians a les vies respiratòries.
- La broncoscòpia regular permet la neteja mecànica dels bronquis de les acumulacions de masses caseoses.
- En la mal altia greu i un fort estrenyiment de la llum entre els bronquis, cauterització làser de l'afectatparts.
- El metge prescriu la ingesta de complexos vitamínics i fàrmacs immunomoduladors. Això us permet proporcionar al cos assistència addicional però necessària en un període difícil de mal altia.
El curs mitjà de medicació dura almenys tres mesos. Durant aquest temps, els bacteris poden tornar-se resistents als components principals dels fàrmacs, la qual cosa reduirà l'eficàcia. El pacient fa proves regularment, segons les quals el metge ajusta el tractament.
És important que el pacient hagi d'estar en un dispensari especial de tuberculosi durant tot el període de teràpia, sobretot si la mal altia és contagiosa. Un seguiment constant per part del personal mèdic us permet aconseguir el resultat desitjat en el menor temps possible.
Amb la tuberculosi dels pulmons i els bronquis, les recaigudes no són estranyes. Les regles senzilles ajuden a evitar una recurrència no desitjada de la mal altia. Dos cops a l'any, el pacient ha de sotmetre's a cursos de teràpia antibiòtica. Aquest enfocament s'utilitza durant dos anys després de la recuperació.
La dieta té un paper important en la salut del pacient. El cos ha de rebre constantment un complex complet de vitamines útils, que li permetran construir la defensa immune necessària.
Pronòstic per a la recuperació
Les possibilitats de recuperació d'un pacient depenen de l'etapa en què es va diagnosticar la mal altia. El diagnòstic precoç facilita molt el tractament i en redueix la durada. És important recordar que la tuberculosi bronquial sovint actua com una complicació pulmonarformularis.
Per determinar la capacitat d'una persona per recuperar-se completament, el metge es basarà en el grau de dany primari de les vies respiratòries i la gravetat de les complicacions.
Com mostra la pràctica mèdica, al voltant del 80% dels pacients es recuperen amb èxit. Un paper important en això el juga la responsabilitat personal del pacient, cal seguir estrictament les recomanacions del metge per tal de recuperar-se i evitar recaigudes.
Els especialistes presten especial atenció al fet que és impossible curar la mal altia pel vostre compte. Com més temps una persona decideixi visitar un metge, menys probabilitats hi haurà de desfer-se completament de la mal altia. Si no es tracta, la mortalitat pot arribar al 50%.
La situació és molt més complicada si una persona té mal alties greus concomitants (VIH, diabetis mellitus).
Conseqüències de la tuberculosi bronquial
La tuberculosi es pot curar. Una persona pot tornar a una vida plena després d'una llarga etapa de tractament i recuperació. Si el pacient segueix totes les recomanacions del metge tractant i no descuida els exàmens indicats, no hi haurà conseqüències de la mal altia.
Prevenció de mal alties
A tot arreu es duen a terme mesures preventives destinades a combatre la propagació de la tuberculosi. Les institucions mèdiques recomanen exàmens preventius periòdics, en particular fluorografia, que us permeten determinar si el pacient té signes de mal altia.
Un altre mètode important de prevenció és la vacunació, l'acció de la qual comença activament a través dediversos mesos després de l'administració. Els estudis han descobert que les persones vacunades tenen la forma més lleu de la mal altia o que la infecció no es produeix en absolut.
Es proporcionen mesures de quimioprofilaxi per als grups de risc.
L'estil de vida, la presència de mals hàbits, així com les condicions laborals, tenen un paper important en l'enfortiment del propi cos. Per a la prevenció de la tuberculosi, es recomana tenir en compte aquests aspectes amb especial cura i prendre les mesures necessàries.
