Moltes parelles s'enfronten al problema de la infertilitat. I pot ser tant femení com masculí. Després d'una sèrie d'intents infructuosos per resoldre aquest problema, alguns arriben a la necessitat d'un mètode tan d' alta tecnologia per superar la infertilitat com la fecundació in vitro.
El concepte de "fertilització in vitro"
FIV, o fecundació in vitro, és un mètode d' alta tecnologia força nou per superar formes complexes d'infertilitat tant femenina com masculina, que consisteix en la fecundació in vitro de l'òvul (in vitro) i el posterior cultiu (creixement) i trasplantament (transferència) de l'embrió a la cavitat uterina.
El primer intent de FIV amb èxit es va fer l'any 1978 a Anglaterra. Ara, aquest mètode està molt estès, malgrat la seva complexitat i alt cost, per la qual cosa la qüestió de quant costa la FIV preocupa a moltes parelles sense fills, sobretot perquè l'efectivitat d'aquest mètode és d'un 30-35%, de manera que es pot fer més d'un procediment. necessaris per aconseguir el desitjatresultat.
Indicacions per a la FIV
La fecundació in vitro és un dels tractaments per a les formes d'infertilitat més complexes i incurables. S'utilitza quan altres mètodes per superar aquesta patologia són ineficaços.
Com a indicació absoluta per a la FIV, es considera la infertilitat tubàrica quan la permeabilitat de les trompes de Fal·lopi està deteriorada i no hi ha manera de restaurar-la. És a dir, quan hi ha un procés adhesiu associat a mal alties inflamatòries dels òrgans pèlvics, o quan f alten una o les dues trompes de Fal·lopi, té sentit pensar on fer la FIV.
Una altra indicació és la infertilitat immunològica associada a la producció d'anticossos en una dona que destrueix els espermatozoides d'una parella sexual determinada, de manera que si voleu tenir un fill conjunt, heu de recórrer al procediment de FIV.
La raó per saber quant costa la FIV també pot ser la infertilitat masculina quan no hi ha prou espermatozoides o un petit nombre d'espermatozoides adequats. En qualsevol cas, la fecundació in vitro és l'etapa final de tots els procediments diagnòstics i terapèutics que no han donat el resultat adequat.
Les mal alties hereditàries greus, com la fibrosi quística o l'hemofília, són motius de no fertilitat per recórrer a la FIV. En aquest cas, el material genètic del donant es pot utilitzar per protegir la descendència d'aquestes patologies.
Contraindicacions
Malgrat l'opinió que la FIV és possibleús en qualsevol cas on hi hagi un úter sa, hi ha una sèrie de contraindicacions per a aquest procediment. Aquests inclouen la presència de mal alties somàtiques i mentals greus que són una contraindicació per planificar el naixement d'un fill, malformacions congènites o deformitats adquirides de la cavitat uterina que impedeixen l'inici i el desenvolupament de l'embaràs. És inacceptable realitzar la FIV per a tumors d'ovari o neoplàsies benignes de l'úter que requereixen tractament quirúrgic, així com per a tumors malignes de qualsevol localització, encara que s'hagin extirpat. També posposaran la fecundació in vitro en el desenvolupament de qualsevol mal altia inflamatòria aguda. Per tant, és massa aviat per esbrinar quant costa la FIV, si hi ha cap problema al cos, a més de la infertilitat diagnosticada.
Preparació per a la FIV
El procés de fecundació in vitro és complex i llarg i requereix l'esforç de molts especialistes i del propi pacient. Aquest mètode inclou moltes etapes que es diferencien en funció de la patologia concreta, per la qual cosa la seva implantació, a partir de l'exploració de les pacients i acabant amb l'inici o no de l'embaràs, dura d'un mes i mig a dos mesos. Per tant, a més d'esbrinar informació sobre quant costa fer una FIV, haureu de ser pacient i tenir fe en aconseguir un resultat positiu.
Abans de la FIV, el pacient espera una sèrie de proves i procediments de diagnòstic, com ara ecografia, examensang per als nivells hormonals, la presència de sida, hepatitis i sífilis, els homes donen un espermagrama. Un examen d'aquest tipus espera a les parelles que ja han estat diagnosticades d'esterilitat i han estat provant un tractament o una inseminació artificial. També es pot demanar un examen de mal alties genètiques. Si la família va sol·licitar per primera vegada, pot ser necessari realitzar prèviament qualsevol procediment o operació mèdica, per exemple, ajustar el fons hormonal, disseccionar adherències, tractar infeccions genitourinàries, etc., cosa que allargarà significativament la preparació per a la FIV..
Fases de la fecundació in vitro
Després de l'examen, s'inicia directament el procés de FIV, que consta de diverses etapes, la primera de les quals serà el procediment d'estimulació de l'ovulació. Això s'aconsegueix mitjançant el nomenament de fàrmacs hormonals que provoquen la maduració de diversos fol·licles alhora, la qual cosa augmenta significativament les possibilitats d'eliminar i fecundar un òvul adequat. I la presència de diversos embrions sans augmenta la probabilitat d'embaràs, ja que si fins i tot s'implanten diversos embrions, és possible que no es produeixi l'embaràs. Els preparats hormonals s'administren durant dues setmanes, controlant acuradament l'estat de la pacient, ja que en funció dels fàrmacs utilitzats es poden produir algunes complicacions, des del desenvolupament de reaccions al·lèrgiques fins a la síndrome d'hiperestimulació ovàrica, que es manifesta per inflor i dolor abdominal..
Després de diagnosticar la preparació del cos, les dones passen a la següent etapa: punxadafol·licles per a la recollida d'òvuls. Aquest procés, tot i ser una petita intervenció, es realitza en un entorn ambulatori en un dia. Aquesta manipulació es realitza mitjançant anestèsia (la majoria de les vegades s'utilitza anestèsia intravenosa a curt termini) sota control de maquinari per ultrasons.
La fusió de l'òvul i l'esperma i el cultiu de l'embrió són realitzats per embriòlegs en un laboratori especial que requereix equips d' alta tecnologia. Després de conrear els embrions durant 2-4 dies, es traslladen a l'úter, que és el procediment més senzill i segur de tot el complex de FIV. Després d'això, cal seguir un règim de conservació, intentar evitar l'estrès físic i emocional, fins i tot és possible emetre una baixa per mal altia. Els embrions no utilitzats es congelen mitjançant una tecnologia especial, i posteriorment es poden transferir a l'úter si el primer intent no va tenir èxit. Abans del procés de transferència d'embrions a l'úter, se'ls comprova si hi ha diverses malformacions greus i mal alties cromosòmiques i se'n seleccionen les més adequades per a la implantació.
Després de la transferència d'embrions, la pacient rep medicaments que ajudaran a mantenir l'embaràs i evitaran el rebuig dels embrions. Aquesta teràpia es porta a terme fins a la confirmació de l'inici de l'embaràs o fins a l'inici de la següent menstruació, si l'intent no va tenir èxit.
Cost de la fecundació in vitro
Ara a Rússia hi ha més d'un centenar de clíniques i centres de reproducció que poden realitzar un procediment similar. A gairebé tots els centres regionals, podeu trobar una institució que tracti la infertilitat mitjançant la FIV. Per tant, després d'esbrinar quant costa la FIV a Moscou, podeu buscar una opció més econòmica a les províncies. El cost de la fecundació in vitro està format per molts factors i depèn dels procediments realitzats i del preu dels fàrmacs utilitzats. De mitjana, el procediment de FIV requerirà entre 120 i 190 mil rubles. Si se suposa que utilitza material genètic del donant, el preu augmentarà.
Fent FIV gratuïta
Des de l'any 2006 s'ha posat en marxa un programa de fecundació in vitro gratuïta, ja que estava inclòs a la llista d'assistència mèdica d' alta tecnologia finançada amb el pressupost federal. Qualsevol ciutadà de la Federació Russa que tingui les indicacions mèdiques adequades pot sol·licitar aquesta ajuda. És cert que a nivell regional, les autoritats locals poden imposar restriccions d'edat o formes d'esterilitat, en les quals es podrà utilitzar el procediment gratuït de FIV. Per exemple, a Moscou i a la regió, s'estableix l'edat de 38 anys, fins a la qual podeu sol·licitar el programa pressupostari de FIV i no podeu utilitzar-lo més de dues vegades. A més, no s'ofereix la FIV gratuïta amb materials del donant, en aquest cas és possible el cofinançament: l'estat pagarà l'operació mateix i el material del donant és comprat pel pacient.
Per obtenir una quota de FIV gratuïta, el sol·licitant haurà de passar per un camí difícil. Són enquestes diferentsdeterminació de les causes de la infertilitat i execució d'un gran paquet de documents, que es sotmet a una comissió especial per a la distribució de places pressupostàries a les clíniques que formen part del sistema de FIV gratuït.
Quota de FIV
Avui, les parelles que somien amb tenir un nadó, però no poden fer-ho per motius mèdics, tenen l'oportunitat de realitzar el procediment d'inseminació artificial costosa a costa del pressupost federal en virtut de la política CHI. Cada any s'assignen un nombre determinat de quotes, que es reparteixen entre totes les regions. El nombre d'aquestes quotes no cobreix la necessitat dels pacients per al tractament d'infertilitat d' alta tecnologia, de manera que la quota de FIV continua sent el somni estimat de moltes parelles.
Algunes regions de la Federació Russa també introdueixen places gratuïtes per a la fecundació in vitro, finançades amb el pressupost local. Per tant, els criteris per determinar si els pacients entren en aquest programa poden variar molt entre les regions i diferir dels requisits federals generals.
FIV a Moscou
A Moscou avui, més de 50 clíniques ofereixen FIV. Per tant, és bastant difícil triar l'adequat. Al mateix temps, podeu centrar-vos en el cost del procediment o seguir les recomanacions del metge encarregat o d'amics i coneguts, ja que ni l' alta qualificació del personal ni la disponibilitat d'equips d' alta qualitat garanteixen l'inici d'un llarg període. l'embaràs esperat, tot i que augmenten les possibilitats d'això.
Difícilper respondre específicament a la pregunta de quant costa la FIV a Moscou, ja que el preu està format per molts factors en funció de la forma d'infertilitat. Per exemple, la fecundació amb esperma o òvuls de donants requerirà grans inversions. També s'afegiria al cost l'ús d'un procediment d' alta tecnologia com l'INSI, que consisteix en la inseminació artificial amb un sol espermatozoide, que pot ser necessari quan la qualitat dels espermatozoides és molt baixa.
El cost dels medicaments no està inclòs a la llista de preus dels programes, s'hauran de gastar per separat de mitjana entre 40 i 60 mil rubles. En general, la FIV requerirà entre 150 i 190 mil rubles per a un cicle de procediments. Els descomptes solen estar disponibles per a tractaments repetits.
FIV a Sant Petersburg
Moltes institucions mèdiques ofereixen els seus serveis per a la fertilització comercial in vitro. El cost de la FIV a Sant Petersburg pot variar molt. Cada clínica ofereix els seus propis paquets de programes, que us permeten triar un conjunt d'estudis i procediments per a cada parella individual.
Per exemple, la clínica Euromed In Vitro ofereix FIV per 52 mil rubles (aquest és el preu sense el cost de les proves, consultes especialitzades i la compra dels medicaments necessaris). Com a resultat, una quantitat de 110-120 mil rubles s'acumularà per a la fecundació in vitro. Les clíniques també poden oferir un sistema de descomptes o quotes, però el procediment segueix sent inaccessible per a moltes dones que no poden concebre amb normalitat.manera.
Així, podem dir que el procediment de FIV és un mètode bastant eficaç per superar les formes greus d'infertilitat, que, malgrat l' alt cost, dóna esperança a moltes famílies de tenir descendència.
