La hipertensió arterial és una mal altia de milions de persones avui dia. Durant molts anys, s'han desenvolupat centenars de fàrmacs que poden resoldre ràpidament i durant molt de temps el problema dels s alts de la pressió arterial, el més perillós dels quals és una crisi hipertensiva, que pot provocar molt ràpidament un ictus hemorràgic i la possible mort d'un persona. Malauradament, totes les substàncies que ens poden curar ens poden perjudicar d'una manera o altra. Això és especialment cert per als medicaments, en particular el medicament "Valz", que afecta tot el cos en conjunt. Per tant, de vegades es fa necessari triar un anàleg de "Valz" si no encaixa de cap manera.
Descripció del medicament
El fàrmac es produeix en forma de pastilles recobertes amb pel·lícula ovalades biconvexes amb riscos laterals i marca V en una superfície. El color depèn del contingut de la substància activa. El groc indica la presència de 40 o 160 mg de valsartan, i el rosa correspon a 80 mg de l'ingredient actiu.
Els components auxiliars inclouen lactosa monohidrat, cel·lulosa microcristal·lina, croscarmel·losa sòdica, estearat de magnesi, povidona K29-32, talc i diòxid de silicicol·loïdal.
Grup farmacològic
El fàrmac "Valz" fa referència als vasodilatadors perifèrics, és a dir, en expandir els vasos sanguinis, provoca una disminució de la pressió arterial. Aquest efecte es deu a la substància activa: valsartan, que és un bloquejador específic dels receptors de l'angiotensina II AT1, que no inhibeix l'ACE, no afecta la quantitat de colesterol total en sang, glucosa, àcid úric i nivells de triglicèrids..
L'efecte primari apareix 2 hores després de l'ús del fàrmac, arribant a un efecte màxim després de 4-6 hores. L'efecte terapèutic pot durar més de 24 hores. La ingesta regular de comprimits condueix a la disminució més persistent de la pressió arterial després de 2-4 setmanes. Si es fa necessari deixar de prendre el medicament bruscament, no hi ha síndrome d'abstinència.
Mecanisme d'acció
Després de l'administració oral, es produeix una ràpida absorció de la substància activa en un context de diferents graus d'absorció. L'indicador de biodisponibilitat absoluta es troba de mitjana al nivell del 23%. Després de l'administració oral, s'uneix a les proteïnes plasmàtiques en gairebé un 97%. En ser un antagonista de l'angiotensina II, la substància activa provoca l'expansió de les parets dels vasos sanguinis, la qual cosa provoca una disminució de la pressió arterial en ella. El fàrmac es processa mitjançant un sistema enzimàtic específic durant 9 hores, després de les quals s'excreta un 70% a través del tub intestinal i un 30% a través del sistema urinari en una forma lleugerament modificada.
Una única dosi diària resulta moltlleugera acumulació de la substància activa al cos.
Indicacions d'ús
S'utilitza el fàrmac "Valz N", anàlegs del qual es prescriuen per a patologies similars:
• per a la pressió arterial alta;
• en la insuficiència cardíaca crònica com a component del tractament complex;
• després d'un infart agut de miocardi (nomenat entre 12 hores i 10 dies), complicat per l'aparició d'insuficiència ventricular esquerre, disfunció sistòlica del ventricle esquerre en el context d'un nivell estable d'hemodinàmica.
Contraindicacions
No s'utilitzen anàlegs de la droga "Valz", com ell mateix:
- amb hipersensibilitat a l'ingredient actiu o als excipients;
- amb violacions al fetge (especialment amb el desenvolupament de colestasi o cirrosi biliar);
- amb diversos tipus de desviacions en el funcionament dels ronyons;
- en diferents etapes de l'embaràs i durant la lactància;
- en menors de 18 anys;
- galactosèmia a causa de la mala absorció de la galactosa i la intolerància a la lactosa.
La pressió arterial baixa, els nivells baixos de potassi i sodi al cos, l'estenosi bilateral de l'artèria renal, l'estenosi aòrtica i mitral, la miocardiopatia i l'hiperaldosteronisme primari requereixen un ús acurat de Valz. Els anàlegs russos també tenen funcions d'aplicació, que requereixen assessorament especialitzat per prescriure un tractament segur.
Efecte secundari
Com qualsevol remei sistèmic, Valz pot causar una sèrie d'efectes negatius de diversos òrgans:
- les anomalies en el funcionament del cor i dels vasos sanguinis poden manifestar-se com a hipotensió ortostàtica, la vasculitis rarament es desenvolupa, de vegades es produeix sagnat;
- amb força poca freqüència, hi ha trastorns del sistema respiratori que causen un reflex de tos;
- pot experimentar ocasionalment diarrea i dolor abdominal;
- els efectes negatius sobre el sistema nerviós poden manifestar-se com a marejos posturals, desmais, insomni, de vegades neuràlgies o mals de cap;
- neutropènia i de vegades trombocitopènia;
- desenvolupament de reaccions al·lèrgiques;
- mal d'esquena o rampes musculars, així com artritis i miàlgia;
- molt sovint el fàrmac ajuda a debilitar les defenses del cos, cosa que el fa propens a infeccions víriques (sinusitis, faringitis, conjuntivitis);
- poques vegades es produeix una sensació de fatiga crònica, astènia, edema.
La manifestació d'aquests efectes pot requerir una consulta amb un metge per seleccionar un anàleg del medicament "Valz".
Dosi i règim
Prendre les pastilles per via oral amb una quantitat suficient de líquid, independentment de l'àpat. La dosi depèn del motiu de l'ús, ja que el fàrmac "Valz N", anàlegs de "Valsacor", "Valsartan", "Valz" i altres es poden utilitzar no només per a la hipertensió arterial..
Per baixar la pressió arterial, es prescriuen comprimits a una dosi de 80mg (un sol i al dia alhora). L'efecte terapèutic al mateix temps augmenta gradualment durant les dues primeres setmanes, arribant a la màxima manifestació després d'un curs mensual. Si aquesta dosi no ajuda, podeu augmentar-la a 160 mg al dia, complementant el tractament amb diürètics per a una major efectivitat. L'anàleg de "Valza" - el fàrmac "Valz N" - no requereix aquesta combinació, ja que ja conté, a més del component actiu del valsartan, el diürètic hidroclorotiazida.
Amb el desenvolupament de la insuficiència cardíaca crònica (ICC), la teràpia comença amb una dosi de 40 mg, receptant-la 2 vegades al dia. Si no s'observa l'efecte desitjat, el pacient es trasllada a "Valz 80" - un anàleg del medicament "Valz 40", també amb una ingesta diària doble (dosi màxima - fins a 320 mg en dues dosis). També es pot combinar amb altres remeis dissenyats per superar la insuficiència cardíaca crònica.
Amb antecedents d'infart de miocardi amb un nivell estable de flux sanguini, la teràpia amb valsartan es pot iniciar dins de les 12 hores posteriors a l'alleujament d'una afecció aguda. Al mateix temps, es prescriu la meitat de la tableta Valz 40 al matí i al vespre, augmentant gradualment (al llarg de diverses setmanes) fins a una dosi de 160 mg dues vegades al dia, passant per dosis de 40 i 80 mg, respectivament. Al mateix temps, es guien per l'estat del pacient, el nivell de tolerabilitat del fàrmac. La transició a una dosi de 80 mg es fa al final de la segona setmana de tractament, arribant a una dosi de 160 mg de la substància activa al final del tercer mes de teràpia.
Pacients amb insuficiència renal, però amb CC més de 10ml/min, no s'ajusta la dosi. Per als pacients amb disfunció hepàtica lleu i moderada (sense colèstasi, en presència de la qual no es prescriu el fàrmac "Valz", anàlegs russos, així com estrangers), la dosi diària permesa d'aquest medicament s'utilitza fins a 80 mg. de l'ingredient actiu.
Funcions de l'aplicació
Atès que aquesta substància té prou contraindicacions i efectes secundaris, s'ha d'utilitzar amb precaució, seguint totes les recomanacions del metge i seguint estrictament la dosi prescrita, sobretot si hi ha desviacions en el treball d' altres òrgans i sistemes corporals.
Si el pacient té una deficiència pronunciada de sodi, combinada amb una disminució del BCC (que es pot produir a causa de la ingesta d'una gran quantitat de diürètics), el tractament amb Valz N (anàleg de Valz) pot provocar un caiguda de la pressió arterial ja al començament de la teràpia, que afectarà negativament el benestar del pacient. Per evitar aquest efecte en presència d'un problema similar, cal restablir el nivell d'electròlits i la seva proporció al cos abans d'utilitzar aquests productes.
Amb l'augment de la pressió del tipus renovascular, la mesura regular del nivell d'urea i creatinina és obligatòria.
La coadministració de fàrmacs que contenen potassi o les seves sals, així com de fàrmacs relacionats amb diürètics estalviadors de potassi, requereix un seguiment constant dels nivells plasmàtics de potassi.
L'ús del fàrmac "Valz 160", anàlegs dels quals no es prescriuen per a aquesta mal altia, per al tractament de pacients amb insuficiència cardíaca, potprovocar una caiguda de la pressió arterial, que requereix un seguiment dels seus indicadors.
Per als pacients que pateixen estenosi de l'artèria renal unilateral o bilateral, s'ha d'establir la mesura regular del nitrogen ureic i la creatinina sèrica.
Durant el tractament amb aquest medicament, cal anar amb compte a l'hora de conduir vehicles i altres activitats que impliquin una major concentració i velocitat de les reaccions.
Ús durant l'embaràs i la lactància
L'ús de les pastilles de Valz durant el transport o la lactància està absolutament contraindicat. Això es deu al fet que no s'han realitzat estudis sobre l'efecte del valsartan en el fetus. Tanmateix, hi ha suggeriments que, a causa de les peculiaritats de la perfusió renal fetal, que depèn de la formació del sistema renina-angiotensina, que comença a funcionar només a l'últim trimestre de l'embaràs, l'entrada d'una substància al torrent sanguini de l'embrió. s'acompanya d'un efecte negatiu sobre ell, especialment durant el segon i tercer trimestre. Per tant, l'establiment del fet de l'embaràs és una indicació per a l'abolició del tractament amb Valz. Els anàlegs, les revisions del tractament dels quals són positives, han de ser seleccionats exclusivament per un metge per a dones que es troben en diferents períodes de gestació. Una teràpia adequada permetrà, sense danyar el fetus, ajudar el pacient a superar el problema que ha sorgit.
Tampoc s'han realitzat estudis sobre la penetració del principi actiu a la llet materna, per tant, en situacions que requereixen prescripció mèdica.medicaments que redueixen la pressió arterial durant la lactància, caldrà triar entre aturar el tractament i aturar la lactància materna.
Sobredosi
Excedir les dosis màximes permeses o la combinació inadequada de diversos tipus de fàrmacs pot provocar una sobredosi d'aquesta substància. Aquesta condició es manifesta per una disminució pronunciada de la pressió arterial, fins a la pèrdua de consciència i el col·lapse.
El tractament consisteix en rentat gàstric, prendre una quantitat suficient de pastilles de carbó activat o administració intravenosa de solució de clorur de sodi al 0,9%.
Interacció amb altres fàrmacs
L'ús del fàrmac "Valz", anàlegs dels quals tenen mecanismes d'acció similars, requereix una atenció acurada mentre es prescriuen fàrmacs d' altres grups farmacològics.
Les substàncies del grup dels diürètics estalviadors de potassi, així com els preparats de potassi, les seves sals, agents que augmenten el nivell d'aquest oligoelement al plasma sanguini (per exemple, l'heparina) poden provocar hiperpotasèmia.
La coadministració d' altres fàrmacs antihipertensius o diürètics millora l'efecte reductor de Valz. Els seus anàlegs també tenen una interacció similar.
La prescripció de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides pot debilitar l'efecte antihipertensiu.
La coadministració d'inhibidors de l'ACE i fàrmacs que contenen liti pot provocar un augment reversible de la concentració d'aquest oligoelement al plasma sanguini, fins adesenvolupament del procés tòxic.
Anàlegs per al component principal
Digueu-vos quin ingredient actiu hi ha a la composició del medicament "Valz", instruccions d'ús. Els seus anàlegs segons aquest criteri, que tenen un efecte similar sobre el cos - Valsafors (Alemanya), Valaar, Valsakor (Eslovènia), Valsartan (Suïssa), Diovan (Suïssa), Tareg (Suïssa) comprimits), Nortivan (Hongria), Valsartan Zentiva (República Txeca), Tantordio (Índia). L'objecte d'influència d'aquests fàrmacs és el sistema renina-angiotensina.
Droga "Valz": un anàleg de les pastilles del grup farmacològic
Aquest remei pertany als bloquejadors del receptor de l'angiotensina II, a partir dels quals podeu triar fàrmacs amb el mecanisme d'acció i efecte més semblant. Fins ara, es produeix un nombre important d'anàlegs d'aquest fàrmac, principalment per empreses estrangeres.
A partir de la substància losartan es produeix un gran nombre de fàrmacs, de vegades en combinació amb el diürètic hipotiazida. Aquests són els preparats Cozaar, Gizaar, Lorista, Lozap Plus, Vazotenz i Prozartan.
El medicament "Valz" és un anàleg de les pastilles "Diovan", "Co-Diovan", "Exforge", "Valsacor" pel que fa a l'ingredient actiu valsartan.
El principi actiu eprosartan forma part de les preparacions "Teveten" i "Teveten plus".
El component telmisartan es troba a Micardis i Micardis Plus.
El component irbersartan forma part del medicament "Aprovel", que és d'importància internacional.
PraparatValz N: homòlegs russos
Entre els fàrmacs domèstics que pertanyen a aquest grup farmacològic, es pot distingir el fàrmac antihipertensiu "Angiakand", que conté candesartan com a ingredient actiu. Aquest medicament és produït a Moscou per l'empresa Canonpharma. Podeu comprar-lo a un preu de 400 a 700 rubles, depenent del contingut de l'ingredient actiu i del nombre de pastilles del paquet.
Un altre representant del mercat farmacèutic rus és Bloktran, basat en l'acció de la substància losartan. Produït per Pharmstandard a Kursk. A les farmàcies, es pot comprar entre 150 i 200 rubles per paquet.
Aquest remei (anàleg a "Valza") i tots els altres semblants tenen un efecte similar i una alta eficiència, la qual cosa ens permet recomanar-ne l'ús per reduir la pressió arterial. El preu del medicament "Bloktran" pot semblar atractiu, però no podeu basar la vostra elecció només en el cost, heu de tenir en compte l'eficàcia del medicament, la presència d'efectes secundaris i molts altres factors, de manera que l'elecció hauria de ser confiat exclusivament a un especialista.
Així, aquest grup farmacològic de vasodilatadors ha demostrat una bona eficàcia per reduir la pressió arterial en el context d'un percentatge força baix d'efectes secundaris. Els avantatges de la droga "Valz" i els seus anàlegs també inclouen l'absència de síndrome d'abstinència, la possibilitat de prendre comprimits només una vegada al dia (preferiblement al mateix temps), l'absència d'un acumulat pronunciat.acció.
