Un augment de monòcits a la sang d'un nen en la majoria dels casos indica un nadó mal alt. Les cèl·lules monocítiques destrueixen les proteïnes estranyes que entren al cos. Segons el seu indicador, el metge pot jutjar com activament el sistema immunitari resisteix el patogen. Quines mal alties indica un augment de monòcits? I com reduir-ne el nivell? Considerarem aquests problemes a l'article.
Monòcits i les seves funcions
La composició de la sang inclou glòbuls blancs: leucòcits. Estan implicats en el treball del sistema immunitari. Hi ha diversos tipus de glòbuls blancs, i un d'ells són els monòcits, que es produeixen a la medul·la òssia.
Quin paper juguen els monòcits en el funcionament del sistema immunitari? Aquestes cèl·lules s'anomenen d' altra manera "ordenadors" o "conserges" del cos. Absorbeixen i digereixen els microbis que causen mal alties. Aquest procés s'anomena fagocitosi.
Els monòcits no només lluiten contra els microbis, sinó que també neutralitzen els paràsits, destrueixen elements dels tumors i eliminen les cèl·lules mortes del cos. Aquest tipus de glòbuls blancs és essencial per netejar i renovar la sang.
Què diuen els monòcits a la sang? Si el nivell d'aquests elements és elevat, això és un signe de l'activitat activa del sistema immunitari. Això vol dir que ha aparegut una proteïna estranya al cos: un microorganisme, un paràsit, un al·lèrgen o una cèl·lula tumoral. Per destruir l'"estrany", la medul·la òssia ha de produir una quantitat més gran de monòcits.
Quina prova he de fer
Com esbrinar el recompte de monòcits a la sang d'un nen? Per fer-ho, cal passar una prova clínica general. Tanmateix, alguns tipus d'aquest estudi mostren el nombre total de tots els tipus de glòbuls blancs. Aquesta anàlisi no és gaire informativa.
Per tant, en la direcció de l'estudi, cal indicar que cal calcular la fórmula del leucòcit. Aquesta anàlisi també s'anomena leucograma. La descodificació d'aquesta prova indica el percentatge o contingut quantitatiu de cada tipus de leucòcit. Avui dia, les clíniques infantils solen fer una anàlisi tan detallada.
Indicacions per a la prova
Quan es fan proves de monòcits en nens? Sovint es fa una anàlisi de sang general durant un examen mèdic rutinari. Sovint es prescriu amb finalitats preventives per tal de revelar patologies ocultes a temps.
Si el nen té signes de mal altia, això és un absolutindicació per a una anàlisi de sang clínica. Els metges demanen aquesta prova diagnòstica si teniu els símptomes següents:
- febre;
- debilitat i fatiga;
- dolor abdominal;
- diarrea freqüent;
- secreció nasal;
- inflor dels ganglis limfàtics;
- tos.
Tot això pot indicar un procés infecciós o inflamatori al cos.
Preparació per a l'examen
L'augment de monòcits a la sang d'un nen es pot determinar amb una preparació inadequada per a l'anàlisi. El seu nivell es pot veure afectat per diverses circumstàncies aleatòries. Per obtenir resultats precisos de les proves, els metges aconsellen seguir aquestes directrius:
- La sang s'ha de prendre estrictament amb l'estómac buit. Menjar abans de la prova pot distorsionar el recompte de monòcits. Si l'estudi està programat per a un nadó, el nadó es pot alimentar com a màxim 2 hores abans de l'anàlisi.
- El dia abans de l'examen, el nen ha d'estar protegit de l'estrès. Cal excloure l'activitat física excessiva i els jocs a l'aire lliure.
- El dia abans de la prova, no s'ha d'alimentar el nen amb aliments grassos.
- Si el nadó ha de prendre medicació constantment, això s'ha d'informar al metge. Alguns medicaments afecten els resultats de les proves.
Com es fa l'anàlisi
El biomaterial per a l'anàlisi es pren d'un dit, menys sovint d'una vena. En els nadons, la sang es pren del taló. A continuació, la mostra s'envia al laboratori. Normalment els resultats estan a punt l'endemà. La descodificació indicarà els indicadors de cada tipus de leucòcits i d' altresparàmetres hematològics.
Valors acceptables
A l'estudi, sovint es determina la concentració relativa de monòcits. A la transcripció de l'anàlisi de sang d'un nen, el nivell d'aquestes cèl·lules s'indica com a percentatge del nombre total de tots els tipus de leucòcits. Els valors vàlids depenen de l'edat del pacient:
- La norma per a un nen de fins a un any és de 3-4 a 10-12%.
- Per a nens d'1 a 15 anys, es permeten valors entre el 3 i el 9%.
- Per als adolescents majors de 15 anys, les normes són les mateixes que per als adults: de l'1 al 8%.
En alguns casos, cal determinar el nombre exacte de cèl·lules per litre de sang. Aquest indicador s'anomena nombre absolut de monòcits. Les seves normes també depenen de l'edat del nen:
| Edat en anys | Nombre de cel·les (x109/litre) |
| 0 -1 | 0, 05-1 |
| 1-2 | 0, 05-0, 6 |
| 3-4 | 0, 05-0, 5 |
| 5-15 | 0, 05-0, 4 |
Un augment de monòcits a la sang d'un nen s'anomena monocitosi. Aquesta desviació pot ser absoluta o relativa.
Tipus de monocitosi
Si en l'anàlisi es determina un percentatge augmentat de monòcits i es redueix la proporció d' altres tipus de leucòcits, això indica una monocitosi relativa. En aquest cas, el nombre total de glòbuls blancs pot romandre normal. Aquest resultat es considera poc informatiu. Això no sempre indica patologia. El percentatge de monòcits pot augmentar després de mal alties infeccioses i lesions. De vegades, la monocitosi relativa és una variant de la norma i és hereditària.
Si l'anàlisi va mostrar un nombre augmentat de cèl·lules per litre de biomaterial, això, per regla general, indica una patologia. Aquesta condició s'anomena monocitosi absoluta. Aquest és un signe d'augment de l'activitat del sistema immunitari, que ha de fer front a agents estrangers. Al mateix temps, els monòcits es consumeixen molt ràpidament. Fan la seva feina i moren. La medul·la òssia ha de produir cada cop més cèl·lules protectores.
Si el nadó encara no ha arribat a l'edat d'un any, llavors és impossible diagnosticar-li la monocitosi relativa. Normalment, en lactants, el percentatge de monòcits pot arribar al 12%. Això es deu a les característiques del sistema immunitari dels nens petits.
El principal valor per al diagnòstic és la monocitosi absoluta. En la majoria dels casos, això indica que el nen no està bé. Per tant, quan es detecta monocitosi relativa, els metges prescriuen una segona anàlisi per determinar el nombre absolut de cèl·lules.
Causes patològiques
Hi ha moltes mal alties en les quals es detecten monòcits alts a la sang d'un nen. El motiu d'aquesta desviació poden ser les patologies següents:
- mal alties causades per bacteris, fongs i virus;
- infecció amb cucs i paràsits protozous;
- processos inflamatoris al tracte gastrointestinal i la cavitat bucal;
- intoxicació;
- reaccions al·lèrgiques;
- càncers de sang (leucèmia, limfoma);
- patologies autoimmunes;
- processos infecciosos després de les intervencions quirúrgiques.
La monocitosi a la infància es produeix amb més freqüència per infeccions respiratòries (SARS, grip) o trastorns gastrointestinals. Les patologies més greus són molt menys freqüents, però tampoc no es poden descartar. Per tant, un augment del nivell de monòcits a la sang d'un nen és un senyal diagnòstic d'alerta.
Causes no patològiques
La monocitosi moderada no sempre és un signe de patologia. Els monòcits elevats a la sang d'un nen es poden determinar després de patir mal alties infeccioses, així com després de l'eliminació de les amígdales i les adenoides. Durant la dentició dels nadons, també augmenta el nombre de cèl·lules monocítiques. D'aquesta manera, el sistema immunitari protegeix les genives de la infecció.
Altres indicadors de prova
El metge ha de parar atenció a altres dades de l'anàlisi general de sang en nens. Els monòcits sempre es consideren conjuntament amb la resta de resultats de la prova. Els indicadors dels següents elements i paràmetres sanguinis són importants:
- Limfòcits. Si la concentració de monòcits i limfòcits és superior al normal, això és un signe d'una infecció bacteriana o viral. També indica l'activitat del sistema immunitari. Si s'observa una disminució dels limfòcits durant la monocitosi, això indica una debilitat en la defensa del cos.
- Eosinòfils. AltEls eosinòfils en el context de la monocitosi s'observen amb més freqüència en mal alties de naturalesa al·lèrgica. Aquests resultats de les proves són típics per a nens amb asma bronquial, febre del fenc o dermatitis atòpica. Una combinació similar de dades d'anàlisi també és un signe d'infecció amb cucs o paràsits intestinals protozous. En casos rars, els eosinòfils i els monòcits elevats indiquen mal alties greus de la sang: limfoma o leucèmia.
- Basòfils. Un augment d'aquest tipus de leucòcits en el context de la monocitosi indica la presència d'infeccions, al·lèrgies o mal alties autoimmunes.
- Neutròfils. L'augment simultani de monòcits i neutròfils és una opció força habitual. Això indica una infecció per bacteris o fongs. En aquest cas, els limfòcits sovint es redueixen.
- SOE. Què signifiquen monòcits elevats a la sang en combinació amb un augment de la VES? Aquest és un signe d'un procés inflamatori. La monocitosi i l'augment de la taxa de sedimentació de glòbuls vermells s'observen en infeccions, reaccions al·lèrgiques i processos autoimmunes.
Què cal fer
Suposem que un estudi va trobar un augment de monòcits a la sang d'un nen. La transcripció d'aquesta anàlisi s'ha de mostrar al pediatre. El metge avaluarà totes les dades de la prova i, si cal, prescriurà un examen addicional.
Si sospita d'una patologia de naturalesa bacteriana, viral i fúngica, així com d'infestacions parasitàries, caldrà consultar un especialista en mal alties infeccioses. L'especialista pot demanar les proves addicionals següents per al nen:
- proves serològiques perla presència de patògens;
- anàlisi d'orina clínica;
- mostres de femta per a bakposev i ous de paràsits;
- coprogram;
- hisopos de nas i gola.
Si no es detecten infeccions intestinals, però el nen es queixa de dolor abdominal, pot ser necessària una consulta amb un gastroenteròleg o un cirurgià. És possible que hàgiu de fer una ecografia abdominal.
Si el nadó té els ganglis limfàtics inflats, els metges sovint sospiten mononucleosi infecciosa. Aquesta mal altia sovint s'acompanya de monocitosi. Per al diagnòstic, es prescriu una anàlisi de sang especial per a cèl·lules mononuclears atípiques.
Si durant la monocitosi s'escolten sorolls cardíacs i el nen es queixa de dolor a les articulacions, caldrà una consulta amb un reumatòleg. Aquests símptomes poden ser un signe d'una mal altia autoimmune. Per confirmar o desmentir la presència d'aquestes patologies, cal donar sang per a proves de bioquímica i reumàtica.
Tractament
Què cal fer si les puntuacions de la prova superen els valors permesos? L'augment de monòcits a la sang d'un nen no és una mal altia separada. Això només pot ser un signe diagnòstic de diverses patologies.
No hi ha medicaments especials per reduir el nivell de monòcits. En aquest cas, cal tractar la mal altia subjacent. Després d'eliminar les causes de la monocitosi, els indicadors d'anàlisi es normalitzen per si mateixos.
