Aquesta mal altia s'anomena "l'assassí silenciós" perquè de manera silenciosa i imperceptible provoca conseqüències irreversibles per al cos humà. "Hipertensió" és un terme que s'utilitza activament a Europa i als EUA. A l'espai postsoviètic, el nom "hipertensió" és més comú. De fet, aquests conceptes són idèntics, ja que en traducció del grec volen dir el mateix: sobretensió.
Hipertensió: el cor del problema
La mal altia es manifesta per un augment constant de la pressió arterial. Hi ha fluctuacions a partir dels indicadors següents:
- sistòlica: a partir de 140 mm Hg. Art.;
- diastòlica: més de 90 mm Hg. st.
Aquesta síndrome desagradable afecta principalment a la població gran. I a una edat més jove, els homes tenen més probabilitats de patir hipertensió. Les estadístiques de tot el planeta són decebedores: el 20% de la humanitat pateix les conseqüències de la hipertensió arterial. Les raons de la seva aparició són diferents, però s'observa que les persones emocionals sovint són susceptibles a aquesta mal altia. Alguns científics anomenen la hipertensió "la mal altia de les emocions ocultes". Això vol dir que s'acumulen reclamacions, greuges o desitjos tàcits, convertint-se amb el temps en una mal altia crònica greu.
Distingir entre hipertensió essencial (primària) i secundària o simptomàtica. La primària es desenvolupa per les raons següents:
- relacionat amb l'edat: en dones, el llindar d'inici de la mal altia és de 65 anys, en homes - 55;
- addicció a la nicotina;
- sobrecàrrega emocional, estrès, trauma psicològic;
- hipodinàmia;
- sobrepès;
- diabetis.
La hipertensió arterial simptomàtica apareix sobre la base de mal alties ja existents, com ara:
- alteracions del sistema endocrí;
- problemes cardiovasculars greus;
- funcionament incorrecte del sistema urinari;
- embaràs;
- alcoholisme crònic;
- abús de drogues.
De vegades la mal altia es manifesta de manera violenta, i de vegades no la senten gens els pacients fins i tot en les últimes etapes del desenvolupament de la mal altia. Com tot en medicina, aquesta pregunta és individual i requereix un estudi acurat.
Per tant, hipertensió: etapes i graus de risc, què fer per aturar la mal altia: aquests temes es tractaran a l'article. Hi trobareu informació completa sobre aquest tema.
Hipertensió arterial: etapes i graus
Cal distingir entre els conceptes d'estadi de la hipertensió arterial i el grau d'aquesta mal altia. Les etapes són descripcions de símptomes i danys,aplicat als òrgans durant el curs de la mal altia. I els graus són aquelles dades de pressió arterial que permeten classificar la mal altia. Per al tractament amb èxit de qualsevol mal altia, cal esbrinar-ne la causa, per tant, en aquesta revisió, val la pena identificar diversos grups principals de patologies que causen hipertensió arterial:
- Pulmonar. Aquest tipus d'hipertensió es desenvolupa a causa d'un mal funcionament dels vasos pulmonars, que provoca una disminució del flux sanguini. Aquesta situació té un efecte negatiu en l'activitat cardíaca. Aquesta és una patologia rara i extremadament perillosa que provoca insuficiència cardíaca i esgotament general del cos.
- Maligne. Aquest tipus de mal altia es caracteritza per un augment de la pressió de fins a 220 (superior) i 130 (inferior) mm Hg. Art., que comporta un canvi radical en el fons de fons i la trombosi venosa. La causa final de la transformació de la hipertensió ordinària en maligna encara no s'ha aclarit.
- Renovascular, o renovascular. Aquest tipus s'associa amb trastorns en el funcionament dels ronyons, és a dir, amb disfuncions en el subministrament de sang a aquest òrgan. Normalment, aquestes violacions es determinen per un índex diastòlic sobreestimat. La gran majoria de la hipertensió secundària es produeix precisament per aquest motiu.
- Labile. Per regla general, la inestabilitat de la pressió episòdica no és una mal altia, però existeix la possibilitat que es desenvolupi en una hipertensió real.
Els símptomes dels trastorns hipertensius poden ser mals de cap, entumiment de les extremitats, marejos, però de vegades hi ha una absència total de símptomes. És sovintes produeix quan un pacient té hipertensió arterial en fase 1.
Inicio de la mal altia: primer grau
Per identificar aquesta mal altia només és possible mesurant regularment la pressió arterial. A més, això hauria de passar en un entorn tranquil i almenys tres vegades en un període determinat.
Només en aquest cas és possible jutjar la presència o absència d'una mal altia tan comuna com la hipertensió arterial. Les etapes i els graus de la mal altia, com ja s'ha dit, són fonamentalment diferents, encara que fins i tot alguns metges confonen aquests conceptes. El primer grau sovint es descobreix per casualitat, per exemple, durant un examen de rutina. L'interval de pressió arterial en aquesta categoria és:
- sistòlica (superior): 140-160 mmHg Art.;
- diastòlica (inferior): 90-100 mmHg st.
Aquest és un grau lleu que sovint és lleu pel que fa als símptomes. Cal destacar que no només hi ha hipertensió arterial de 1r grau (1a etapa). Un pacient l'amplitud de pressió del qual correspon a 1 grau pot patir, per exemple, en la segona etapa de la mal altia. Tot depèn del grau de dany dels òrgans i de l'estat individual del cos.
Hipertensió moderada
El grau mitjà d'hipertensió s'expressa en els següents indicadors de pressió:
- superior: 160-180 mmHg Art.;
- inferior: 100-110 mmHg st.
Hi ha moments en què l'augment de pressió es produeix d'una manera específica, força desigual. Per exemple, s'eleven per sobre de la normaindicadors exclusivament diastòlics. O hi ha casos d'augment de la pressió només en determinades circumstàncies, per exemple, en una cita amb el metge. A casa, les coses han tornat a la normalitat. Això passa amb pacients que tenen un tipus de sistema nerviós inestable o làbil.
De nou, segons l'estat del pacient, hi ha hipertensió arterial de 2n grau (2 etapes), però aquestes coincidències no sempre succeeixen. De vegades, els indicadors de pressió corresponen a una amplitud de la llei de potència, i els símptomes no es limiten als mals de cap (etapa 2 de la mal altia). Al contrari, creixen a la velocitat del llamp, provocant un mal funcionament greu del cor, el sistema renal i la insuficiència cerebral.
Hipertensió severa: quan la pressió arterial és alta
L'últim grau d'hipertensió es caracteritza per una pressió arterial alta extremadament indesitjable:
- sistòlica: a partir de 180 mm Hg. Art.;
- diastòlica: a partir de 110 mm Hg. st.
Hi ha situacions en què els valors normals només superen la pressió sistòlica. Aquests trastorns s'observen amb més freqüència en pacients grans. Aquest tipus d'hipertensió s'anomena hipertensió de grau 4, que en si mateix no és correcta.
Etapes de la hipertensió: primer
Si analitzem les etapes de la hipertensió arterial, aleshores la primera d'elles és la més fàcil i imperceptible per al pacient. Però és ella qui es converteix en l'inici de problemes greus en el futur. Per tant, encara que la hipertensió sigui encara insignificant, aquesta no és una raó per això.ignorar. No hi ha símptomes com a tals durant la primera etapa de la hipertensió, a part, per descomptat, de la hipertensió arterial lleu i irregular. Però la mateixa tendència a canviar aquests indicadors importants hauria d'alerta i fomentar l'acció. Si es produeix la hipertensió de l'etapa 1, el pacient de vegades es queixa de mal son, mal de cap episòdic o hemorràgies nasals. El tractament en aquest cas pot limitar-se a seguir una dieta que redueixi la quantitat de sal i optimitzar la rutina diària.
Hipertensió arterial etapa 2: els símptomes augmenten
Si la mal altia per alguna raó no es tracta en l'etapa inicial, es produeix una etapa més severa, caracteritzada per un curs complicat. Els símptomes creixen fins a tal punt que ja no és possible ignorar-los. Els mals de cap es tornen intensos, freqüents i prolongats, les hemorràgies nasals es tornen regulars, sents dolor a la zona del cor? Aquests signes sovint es caracteritzen per hipertensió arterial de 2n grau, 2 etapes. Per normalitzar i ajustar l'estat del pacient, es veu obligat a buscar ajuda d'un metge. Succeeix que les conseqüències de l' alta pressió, que va esgotar el cos durant força temps, condueixen a l'aparició d'hipertensió arterial de 2n estadi, 3r grau. I aquesta situació pot crear una amenaça immediata per a la vida del pacient. Per descomptat, cal seguir estrictament totes les prescripcions del metge per evitar complicacions quan finalment s'estableixi el diagnòstic d'hipertensió arterial en fase 2.
El risc de l'etapa 3 en cas d'estratègia de tractament negligent és molt alt. A més de la ingesta obligatòria de medicaments, cal renunciar a l'alcohol, la nicotina, equilibrar la dieta eliminant-ne pràcticament la sal.
Tercera etapa: els òrgans pateixen
L'etapa 3 d'hipertensió arterial es caracteritza per la gravetat de les complicacions que sorgeixen a causa dels efectes perjudicials de l' alta pressió límit sobre tots els òrgans i sistemes. Sobretot en aquests casos, el cor, els ronyons, els ulls i el cervell pateixen. Amb un tractament insuficient o incorrecte, les conseqüències greus són possibles en forma d'ictus, encefalopaties, infarts, insuficiència renal i cardíaca, arítmies i danys irreversibles als vasos oculars. Hipertensió arterial no tractada de la 3a etapa (el risc de la 4a etapa en aquest cas augmenta bruscament), amenaça de convertir-se en hipertensió sistòlica aïllada. Subjectivament, els pacients experimenten un deteriorament de la memòria, una activitat mental alterada i una pèrdua freqüent de la consciència.
Diagnòstic correcte
Si estem parlant d'hipertensió simptomàtica, llavors cal identificar la causa que la va provocar. Per a això, necessàriament es realitza un conjunt bàsic d'anàlisis:
- anàlisi de sang (amb determinació obligatòria de l'hematocrit);
- anàlisi d'orina (avançat);
- anàlisi de sang per determinar els nivells de sucre i colesterol;
- examen detallat del sèrum sanguini;
- electrocardiograma.
A més, hi ha mètodes addicionals per fer un diagnòstic diferencial,que el metge prescriurà segons sigui necessari. També és important una història ben establerta. La hipertensió secundària, per regla general, comença bruscament, es resisteix a tractar-la i no s'hereta. Sovint, aquesta condició es produeix durant l'embaràs. La hipertensió gestacional sol aparèixer al 5è mes d'embaràs i desapareix després del part. Però aquestes dones en part estan registrades per ajustar l'atenció mèdica durant el part. Les dones amb un diagnòstic similar s'inclouen al grup per la possible aparició de preeclampsia.
Els pacients solen dividir-se en grups de risc, depenent de la gravetat de la hipertensió. Grau, etapa: el risc de complicacions depèn d'aquests factors. Hi ha quatre categories, que es delimiten segons el principi de probabilitat de dany als òrgans interns en el futur:
- menys del 15%;
- aproximadament un 20%;
- 20 a 30%;
- més del 30%.
Pitjor pronòstic en pacients diagnosticats d'hipertensió arterial de grau 3, estadi 2-3. Aquests pacients pertanyen al 3r o 4t grup de risc i requereixen un tractament complex immediat.
Què pot provocar una crisi hipertensiva?
Aquesta complicació més perillosa amenaça els pacients amb hipertensió en fase 2-3. Aquesta condició es caracteritza per un fort s alt de la pressió arterial fins a valors molt elevats. Un procés similar té un efecte perjudicial sobre la circulació cardíaca i cerebral. La crisi hipertensiva és perillosacondició de vida que requereix atenció mèdica d'emergència. En casos greus, el pacient està subjecte a hospitalització.
Els factors següents poden provocar aquesta complicació:
- males condicions meteorològiques;
- convulsió emocional;
- sobrecàrrega física;
- preeclampsia;
- consum de drogues;
- abús de nicotina o alcohol;
- Ingesta inoportuna dels medicaments necessaris;
- determinats tipus de tumors;
- lesió al cap;
- beure líquids i sal inadequats.
En eliminar aquests factors, podeu reduir el risc que es produeixin condicions perilloses.
Els principals símptomes d'aquesta mal altia són:
- mal de cap intens;
- nàusees;
- visió borrosa;
- vòmit;
- borrositat i confusió;
- hemorràgia de la cavitat nasal;
- f alta d'alè;
- dolor de pit;
- ansietat, por;
- convulsions;
- desmais.
En la gran majoria dels pacients, a causa d'una crisi hipertensiva, el treball d'almenys un òrgan diana es veu interromput. Una quarta part de tots els pacients corre el risc de patir danys a dos o més òrgans.
Cal ajudar el pacient fins i tot abans de l'arribada de l'ambulància. Cal acostar la persona, donar-li un sedant i medicaments que sol prendre en presència d'hipertensió crònica.
Mesures preventives i tàctiques terapèutiques
Quan el primer grau i el mateix estadi d'artèrieshipertensió, la mal altia es pot revertir si s'utilitza l'ajuda adequada a temps, mentre s'ajusta la dieta i l'estil de vida.
A partir del segon grau, la mal altia es considera incurable i crònica. Però el fenomen de la mal altia és que, per tota la seva perillositat i complexitat, és manejable. Si reguleu la dieta, observeu la rutina diària, controleu regularment la pressió, podeu normalitzar la condició i evitar complicacions.
La dieta en cas d'aquests problemes de salut implica l'exclusió d'aquests aliments de la dieta:
- qualsevol tipus de greix, inclòs el xai;
- carn grassa;
- brous rics;
- cacau, te, cafè;
- aperitius picants, escabetx;
- devís;
- muffins;
- pastissos de crema;
- productes de xocolata.
Si el pacient es veu superat per l'obesitat, que també pot provocar hipertensió, llavors és millor menjar en porcions fraccionades, reduint moderadament el seu contingut calòric. Aquestes restriccions eliminaran l'excés de líquid del cos del pacient i, sens dubte, el salvaran de l'excés de colesterol.
El tractament del grau inicial d'hipertensió arterial es redueix a mesures no farmacològiques: teràpia amb exercici, dieta, abandonar els mals hàbits, normalitzar el pes. A més, en les formes moderades i greus d'hipertensió, es prescriu una teràpia combinada de fàrmacs basada en beta-bloquejants, diürètics i inhibidors. En qualsevol cas, un metge seleccionarà un mètode de tractament competent.
