La urolitiasi (UCD) és una patologia que sempre va acompanyada de dolor. Les sensacions incòmodes sovint es localitzen a la part baixa de l'esquena. Però si la pedra es mou cap a la sortida, es pot sentir dolor a tot l'abdomen. Aquests símptomes sovint són la base del diagnòstic incorrecte i fan que el pacient sospita d'apendicitis o d'una úlcera. Per tant, tindrem en compte quins són els símptomes i tractament en homes amb el diagnòstic d'"urolitiasi".
Què hi ha a la base de la mal altia?
La mal altia és molt més freqüent en el sexe fort que en les dones. Les estadístiques donen les xifres següents. Els homes tenen tres vegades més probabilitats de ser diagnosticats amb urolitiasi.
Les causes de la patologia els metges es divideixen en dos grups: factors externs i interns. Considereu-los.
Factors externs que condueixen a la formació de pedres:
- Funcions climàtiques. L'aire sec sovint condueix a la deshidratació.
- Estructura del sòl. Afecta el contingut d'electròlits dels aliments.
- Aigua. A lesurolitiasi, la font de la patologia pot ser un excés de sals en el líquid consumit. Això condueix a una alta concentració d'ells a l'orina. A més, l'acidesa de l'aigua afecta la formació de pedres.
- Rutina diària. La inactivitat física contribueix al desenvolupament de la patologia.
- Manca de líquid. La ingesta baixa d'aigua augmenta seriosament el risc de patir mal alties.
- Mode d'alimentació. La formació de pedres contribueix al consum excessiu de productes carnis, així com d'aliments que contenen moltes bases puríniques (acedes, espinacs, pèsols).
No són les úniques fonts que afecten el desenvolupament de patologies com la urolitiasi. Els motius poden estar en factors interns:
- Infeccions del tracte urinari: uretritis, cistitis, pielonefritis, prostatitis.
- Patologies de l'aparell digestiu: colelitiasi, pancreatitis, hepatitis, colitis.
- Infeccions d' altres òrgans: osteomielitis, furunculosi, amigdalitis.
- Desenvolupament anormal de la bufeta, els ronyons i els urèters.
Símptomes de la mal altia
La urolitiasi no té manifestacions clíniques especials en els estadis inicials. Els símptomes i el tractament en els homes solen estar absents durant aquest període. La patologia es pot detectar si es diagnostiquen altres mal alties.
Els signes característics de la urolitiasi es produeixen en un pacient durant l'avanç de les pedres. El símptoma més bàsic és un dolor intens i d'inici sobtat. Aquesta condició es caracteritza com a còlic renal.
Té les característiques següents:
- Sobre el dolor intens que empitjora de tant en tant.
- Pot haver-hi febre.
- Les molèsties doloroses apareixen de sobte, sovint durant la sacsejada, el moviment o després de prendre una gran quantitat de líquid, alcohol. Canviar la posició del cos no elimina el dolor.
- El malestar es pot estendre a la regió lumbar, a la part inferior de l'abdomen, a l'engonal.
Característiques dels símptomes
La localització del dolor i la seva naturalesa permeten determinar el lloc on es troben les pedres, si al pacient se li diagnostica urolitiasi. Els símptomes i el tractament en homes depenen completament de la seva ubicació:
- Les molèsties a la regió lumbar (prop de l'angle costovertebral), que s'estenen a l'engonal, caracteritzen la localització dels càlculs renals i el seu moviment al llarg de l'urètre. Amb aquesta patologia, sovint apareix sang a l'orina.
- Si el dolor es concentra al costat de la zona lumbar i s'estén a l'engonal, la pedra és alta. Les molèsties doloroses es produeixen com a resultat de l'estirament de la càpsula renal.
- Una pedra en moviment sempre causa dolor. La pilota s'irradia, per regla general, a la regió anterior de la cuixa i l'escrot.
- El dolor és constant. De vegades el pacient té períodes d'alleujament, que es substitueixen per una exacerbació. Aquests símptomes són típics de la localització de pedres a la bufeta.
A més de les manifestacions clíniques anteriors, pot haver-hi altressignes:
- disúria;
- deteriorament de l'estat del pacient;
- febre;
- hematúria;
- nàusees, vòmits;
- retenció de la producció d'orina a causa de l'obstrucció del coll de la bufeta.
Diagnòstic de la mal altia
Per confirmar el diagnòstic d'"urolitiasi", el metge tractant estudia amb molta cura la història clínica del pacient. El metge està interessat en el tractament realitzat en el passat, la seva eficàcia. Aquestes mesures us permeten prescriure correctament la teràpia adequada.
El diagnòstic es fa com a resultat de les dades següents:
- El pacient presenta símptomes característics. Dolor agut que apareix periòdicament a la regió lumbar, abdomen o engonal. Buidat incomplet de la bufeta. Sensació d'ardor durant la micció a la uretra.
- Dades d'inspecció. El metge sent l'abdomen, com a resultat de la qual cosa s'exclouen les patologies inflamatòries del peritoneu, com ara pancreatitis, colecistitis, apendicitis. Tocar la zona lumbar i l'abdomen permet diferenciar la patologia de la lumbago, la ciàtica, la pielonefritis. L'examen extern del pacient pot caracteritzar moltes mal alties del sistema urinari. Es tenen en compte la postura, el color de la pell i la inflor del pacient.
- característica dels indicadors de patologia de l'anàlisi general d'orina. Com a regla general, es detecta un augment de la densitat. Els eritròcits no alterats es troben a l'orina. S'observa una alta concentració de sals. Aquests indicadors de l'anàlisi general de l'orina caracteritzen la presència d'urolitiasi en el pacient.
- Dadesecografia. Aquest examen determina amb precisió el diagnòstic i dóna una idea de la mida, la forma i la localització de les pedres.
- Resultats de la TAC. L'examen s'utilitza si l'ecografia no ha donat una descripció completa de la patologia.
- Els resultats de l'examen radioopac. Aquest mètode us permet examinar el flux d'orina en detall. El diagnòstic revela on s'ha produït el bloqueig dels conductes.
Varietats de pedres
És molt important no només identificar una patologia com la urolitiasi. Els símptomes i el tractament en homes depenen completament del tipus de càlcul. És per això que s'aconsella no recórrer a la medicina tradicional, sinó confiar la teva salut a un professional experimentat.
Amb la urolitiasi es poden formar les següents pedres:
- Oxalat. Aquestes pedres es formen a partir de la sal de calci de l'àcid oxàlic. Es distingeixen per una superfície espinosa i d' alta densitat. Inicialment, el seu color és negre i gris. Si la pedra lesiona la membrana mucosa, a causa del pigment de la sang, es torna negra o marró fosc.
- Fosfat. Contenen la sal de calci de l'àcid fosfòric. Per regla general, la pedra és llisa o lleugerament rugosa. Pot adoptar diverses formes. La textura de la pedra és suau. Es distingeix pel color gris clar o blanc. Aquesta pedra tendeix a créixer ràpidament. Molt fàcil d'aixafar.
- Urate. Estan formats per àcid úric o les seves sals. Les pedres són de color groc maó. Tenen una superfície llisa però una textura ferma. La trituració és possible amb l'ajuda de medicaments.
- Carbonat. Contenen la sal de calci de l'àcid carbònic. La consistència de les pedres és suau i la forma és diversa. El càlcul té una superfície llisa i es distingeix pel seu color blanc.
- Cistina. Estan formats pel compost de sofre de l'aminoàcid cistina. Les pedres són arrodonides, de color blanc groguenc. Per regla general, tenen una superfície llisa i una textura suau.
- Proteïna. La seva formació es veu facilitada per la fibrina amb una barreja de bacteris i sals. Les pedres són blanques, petites, suaus i planes.
- Colesterol. Són extremadament rars als ronyons. Consisteixen en colesterol, tenen una textura suau, es diferencien en color negre. Aquests càlculs són perillosos perquè s'enfonsen fàcilment.
Tractament de la mal altia
La tàctica per tractar la patologia la determina l'uròleg. Per al tractament, s'utilitzen mètodes quirúrgics i teràpia conservadora. L'elecció del mètode necessari depèn de l'estat del pacient, la seva edat, la mida i la ubicació de la pedra, el curs clínic de la patologia, la presència de canvis fisiològics o anatòmics, així com l'etapa de la insuficiència renal..
En la majoria dels casos, es requereix una cirurgia per eliminar les pedres. L'excepció són els càlculs formats per àcid úric. Aquestes pedres es poden dissoldre amb un tractament conservador.
Inicialment, al pacient se li prescriuen els fàrmacs següents per a la urolitiasi:
- Anespasmòdics. Eliminen l'espasme de l'urètre, ajuden a relaxar-ne les parets. Això redueix el dolorsensacions i facilitar el pas de les pedres. Es recomana al pacient els fàrmacs següents: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Analgèsics. Es prescriuen en cas d'atac de còlic renal. Mitjans que eliminen perfectament la síndrome del dolor: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
A alguns pacients se'ls pot prescriure antibiòtics. S'introdueixen a la teràpia si una infecció s'adjunta a la urolitiasi. L'elecció dels antibiòtics necessaris només la pot fer un metge en funció de l'examen.
Dissolució d'urats
És molt important entendre-ho: només un metge us dirà com tractar la urolitiasi, ja que podeu triar els medicaments necessaris per dissoldre el càlcul després de determinar-ne el tipus.
Els medicaments següents s'utilitzen per tractar els urats:
- "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Aquests medicaments ajuden a reduir la deposició de sals d'àcid úric.
- "Etamid". El fàrmac estimula l'excreció intensiva d'urats juntament amb l'orina. Ajuda a reduir les sals d'àcid úric al cos.
- "Lleig". Fàrmac combinat que provoca l'alcalinització de l'orina. El fàrmac afavoreix la formació de sals solubles amb àcid úric.
- Uralit U. L'eina s'utilitza per dissoldre urats. Protegeix el cos de la formació de noves pedres.
- "Blemarin". El fàrmac és capaç de dissoldre els urats i alguns altres càlculs urinaris.
- Solimok. Bédissol els càlculs urinaris, principalment urats.
Dissoldre oxalats
Si un pacient és diagnosticat amb aquestes pedres, la teràpia farmacològica inclou medicaments:
- Marelin.
- "Vescat". Una preparació a base d'herbes que afavoreix la dissolució de les pedres d'oxalat.
- Taxes de medicina 7; número 8; número 9; número 10. Aquests fons estan reconeguts oficialment per la urologia. Tenen propietats diürètiques, litolítices (dissolució de pedres) i antiespasmòdiques.
Dissolució de fosfats
Per combatre aquesta patologia, els medicaments són els més demandats:
- "Extracte de colorant de boja". Aquesta eina us permet afluixar els fosfats. A més, el fàrmac té efectes antiespasmòdics i diürètics.
- "Marelyn". El fàrmac no només suavitza les pedres, sinó que també elimina perfectament l'espasme de la pelvis renal, l'urètre. El medicament alleuja la inflamació del sistema genitourinari.
Dissolució de càlculs de cistina
Quan es detecti aquesta patologia, el més aconsellable és prendre els medicaments següents:
- "Penicillamina". L'agent forma un compost específic amb la cistina, que es dissol fàcilment a l'orina. Això us permet reduir les pedres.
- "Tiopronin". L'efecte sobre el cos del fàrmac és similar al del medicament anterior. Es prescriu si la "Penicillamina" va ser ineficaç.
- "Citrat de potassi", "Bicarbonat de sodi". Medicaments que alcalinitzen l'orina. Com a resultat, els càlculs de cistina es dissolen.
- Uralit.
Característiques dels aliments
Tots els pacients han de seguir la dieta prescrita pel metge. La urolitiasi en els homes, depenent del tipus de càlculs, imposa certes restriccions alimentàries.
Si un pacient té urat, cal reduir-ne l'ús:
- Aliments rics en purines. Es tracta de peix, carn d'animals, bolets, vísceres, llegums, brous de carn. Aquests aliments es permeten 1 cop per setmana.
- Alcohol. Els pacients tenen prohibit beure vi negre i cervesa.
Els aliments dietètics s'han de basar en els aliments següents:
- pebrots, tomàquets, albergínies, patates;
- formatge suau;
- mill, blat sarraí, ordi;
- fruites, baies;
- pasta;
- ous;
- llet, formatge cottage, lactis.
Els pacients diagnosticats amb oxalats haurien de limitar la ingesta dels següents aliments:
- espinacs, enciam, sorrel;
- remolatxa, pastanagues, tomàquets;
- xucrut;
- api, julivert;
- cafè, te;
- gelatina, gelees;
- xocolata, cacau;
- mongetes verdes;
- pollastre, vedella;
- grosella, cítrics, pomes àcides.
Es recomana enriquir la dieta amb aliments que continguin calci, magnesi, vitamina B6. Es prefereix el menjar següent:
- productes lactis;
- grans integrals, cereals;
- patata, carbassa, col;
- nous;
- albercocs, plàtans, peres, síndries;
- pèsols.
Quan es detecten fosfats a la dieta s'ha de limitar:
- nabius, groselles, nabius;
- verdures, fruites;
- productes lactis fermentats, formatge cottage, formatge, lactis;
- alcohol;
- espècies picants;
- begudes carbonatades;
- cafè.
Es recomana donar preferència als productes que contenen poc calci, però que tinguin una reacció àcida. La vitamina A és bona.
A la dieta es prefereixen els aliments següents:
- diverses sopes;
- oli vegetal;
- pasta, pa;
- mantega;
- peix, carn;
- begudes de fruites i sucs de baies àcides i fruites (nabius, cítrics, pomes).
Amb càlculs de cistina, s'han d'excloure els aliments següents:
- Vésules: melsa, fetge, ronyons.
- Peix, carn. Es pot utilitzar no més de 3 dies a la setmana. La dosi diària és de 200-250 mg.
- Ous (només un per dia).
- Farina de blat.
- Mongetes.
Es recomana enriquir la dieta amb aliments que contenen moltes vitamines, com ara:
- síndies;
- cítrics;
- lingonberries;
- raïm;
- maduixa;
- panses;
- granat;
- olives;
- peres;
- grosella;
- pastanaga;
- nous;
- nabius.
Conclusió
Si calEls pacients amb un diagnòstic de "MKD" (urolitiasi) es poden recomanar mètodes especials per triturar pedres. Com podeu veure, qualsevol patologia es pot tractar. El més important és no rendir-se i seguir estrictament totes les receptes del metge.
