L'embaràs és un període difícil en la vida d'una dona, perquè fins i tot petites desviacions i trastorns en el desenvolupament d'un nen poden causar greus conseqüències en el futur. Entre les patologies més perilloses, els metges distingeixen la hipòxia fetal. Què és això? Com identificar correctament i ràpidament el problema? Es pot curar la hipòxia? Quines són les conseqüències per a un nounat? Intentarem respondre totes aquestes preguntes al nostre article.
Què vol dir això?
En medicina, la hipòxia fetal és una síndrome que es produeix a causa de la fam d'oxigen d'un nadó en creixement. La manca d'oxigen afecta negativament els teixits i òrgans de l'embrió, frena el seu desenvolupament. I la fam prolongada pot tenir conseqüències greus que afecten tots els sistemes del cos del nen. Tanmateix, és el sistema nerviós central el que pateix més en aquest cas.
Els símptomes d'hipòxia fetal poden aparèixer en diferentsetapes del seu desenvolupament, de manera que les dones han de realitzar exàmens periòdics durant tot el període de l'embaràs. A més, a la pràctica, també hi ha hipòxia aguda, que només es manifesta en el procés del part, per exemple, a causa de la posició incorrecta del nen. També hi ha una variació crònica en el curs d'aquesta patologia. Tanmateix, és tractable, cosa que pot reduir la probabilitat de conseqüències al mínim.
La hipòxia no és la patologia més rara. Segons les estadístiques, es diagnostica en un 11% de les dones embarassades.
Hipòxia crònica
Com s'ha esmentat anteriorment, a la pràctica, els metges divideixen aquesta patologia en dos tipus: hipòxia fetal aguda i crònica. Es diferencien en la naturalesa del curs, les opcions de tractament i les possibles conseqüències. Fem una ullada més de prop a la forma crònica primer.
Aquest tipus de patologia se sol diagnosticar amb inanició d'oxigen prolongada, però moderada, que no amenaça la vida del fetus. Tanmateix, no podem tancar els ulls davant d'aquest problema. A causa de la manca d'oxigen, l'embrió es desenvolupa molt més lentament del que hauria. Els seus òrgans no tenen temps de formar-se en les dates assenyalades. Com més aviat s'ha desenvolupat aquesta patologia, més afecta la salut del futur nounat, sobretot si el cervell ha patit per f alta d'oxigen.
La hipòxia fetal crònica en les etapes posteriors (després de les 28 setmanes) pot provocar alteracions en el funcionament del sistema nerviós central. El nen serà de mida més petita, tindrà un pes corporal inferior. Aquests nadons no sempre són capaçoss'adapten correctament a la vida en noves condicions fora de la placenta, de manera que sovint es posaran mal alts.
Hipòxia aguda
A diferència de la forma crònica, la hipòxia fetal aguda no apareix durant l'embaràs, sinó durant el part. Com a regla general, la fam d'oxigen en aquest cas té una forma més pronunciada, per tant, sense assistència oportuna, el nen pot morir. La hipòxia aguda es produeix amb més freqüència durant un període prolongat, quan el cap del nadó està fortament comprimit al canal del part, o un part ràpid.
Aquest tipus d'hipòxia es pot determinar pel batec ràpid del cor d'un nounat, que pot arribar a 160 batecs per minut. Si la causa de la patologia no s'elimina de manera oportuna, això pot provocar asfíxia i la mort del nen. En casos rars, també es pot desenvolupar una forma aguda d'hipòxia durant l'embaràs, amb un despreniment brusc de la placenta o una ruptura uterina inesperada.
Quina és la causa de la hipòxia aguda?
Per tant, és evident que la hipòxia és una patologia greu que requereix un tractament ràpid. Però què provoca la seva aparició? Quines dones estan en risc? Segons el tipus de fam d'oxigen, els experts identifiquen diferents causes.
Per tant, la hipòxia fetal aguda durant l'embaràs pot ser causada per les anomalies següents:
- Oxigen baix a la sang d'una dona que dóna a llum. Per regla general, apareix a causa d'una respiració inadequada durant el part o l'anestèsia.
- Baixa la pressió arterial d'una dona. Sorgeixes deu a motius similars.
- Abrit de placenta. Si s'ha mogut més de la meitat, les possibilitats de mort del nen augmenta molt.
- Hipertonicitat de l'úter d'una dona que dóna a llum, que pot provocar un part ràpid.
Patologies que poden provocar hipòxia crònica
La fam d'oxigen que es produeix durant el desenvolupament fetal és causada per raons completament diferents. En molts sentits, depenen de la salut de la mare. Així, sovint, la hipòxia crònica es diagnostica en els casos en què la futura mare pateix mal alties del sistema cardiovascular. El grup de risc inclou dones embarassades amb anèmia, hipertensió i mal alties del cor. Les patologies dels ronyons i dels òrgans respiratoris també poden provocar símptomes d'hipòxia fetal. Els mals hàbits, l'alcoholisme, un estil de vida poc saludable i la presència de toxicosi també augmenten la probabilitat de desenvolupar hipòxia.
A més, es creu que la fam d'oxigen es pot desenvolupar durant embarassos múltiples i si una dona embarassada té infeccions de transmissió sexual. Es diagnostica polihidramnios o oligohidramnios, eclampsia i retard del creixement fetal.
Símptomes i signes d'hipòxia
La hipòxia és una patologia perillosa, per això és molt important reconèixer a temps una possible manca d'oxigen. I si la versió aguda d'aquesta mal altia, per regla general, ja es detecta en el procés de part per metges i obstetres qualificats, la crònica es pot identificar mitjançant una sèrie de símptomes característics..
Els signes d'hipòxia fetal són lleus, per tantés pràcticament impossible entendre de manera independent que el fetus pateix una manca d'oxigen. Fins a les 14-18 setmanes, la fam d'oxigen no es manifesta de cap manera, per la qual cosa només es pot detectar per casualitat durant un estudi general. Tanmateix, en les etapes posteriors, es pot sospitar hipòxia pels símptomes següents:
- freqüència cardíaca fetal ràpida es manifesta amb una lleugera inanició d'oxigen, en etapes posteriors, al contrari, s'alenteix molt;
- l'activitat del nen a l'úter també augmenta o disminueix segons el grau de desenvolupament de la patologia: com més afecta l'embrió, menys sovint la dona embarassada notarà els moviments del fetus;
- aparició de femtes originals (meconi) al líquid amniòtic.
De vegades, el metge d'atenció d'una dona també pot sospitar d'hipòxia, si, per exemple, durant una ecografia, nota signes de retard del creixement fetal: mida i pes insuficients durant un període determinat. En les primeres etapes, també es pot sospitar de fam d'oxigen a causa de la mala salut de la futura mare, en particular, si la dona embarassada pateix anèmia.
Com determinar la hipòxia fetal?
Si la futura mare nota una reducció de l'activitat fetal, s'ha d'enviar per a un diagnòstic sense demora. Hi ha una tècnica especial que permet determinar si el nen realment es mou menys del que s'esperava. En les etapes posteriors, una dona embarassada hauria de comptar el nombre de períodes d'activitat fetal des del matí. Els tremolors solen durar 1-2 minuts. N'hi hauria d'haver com a mínim 10 al dia.
La hipòxia fetal intrauterina es diagnostica després d'una sèrie d'exàmens. Abans de fer un diagnòstic, el metge ha d'avaluar l'estat general del fetus. Per començar, es realitza l'auscultació: això és escoltar el cor del nadó amb un estetoscopi. El metge determina la freqüència de les contraccions, la sonoritat i el ritme, així com el ritme del cor. L'anàleg més modern d'aquests diagnòstics és la cardiotocografia, quan s'instal·la un dispositiu d'ecografia a l'estómac de la dona embarassada, que llegeix automàticament les dades del cor, eliminant la possibilitat d'error mèdic.
Si se sospita hipòxia fetal intrauterina, a una dona se li prescriu una dopplerometria. Mostra canvis en el flux sanguini d'una dona embarassada a les venes, artèries i vasos situats al costat de l'úter, la placenta i el fetus. El deteriorament del flux sanguini pot indicar el desenvolupament de la fam d'oxigen.
Per diagnosticar la hipòxia, també es realitza ECG fetal, així com anàlisis de sang materna. Si es troba una concentració augmentada de certs enzims o qualsevol producte d'oxidació a la sang, això també indica la possible presència d'una patologia.
Definició d'hipòxia aguda durant el part
La hipòxia fetal aguda es pot diagnosticar directament durant el part. Com a regla general, en primer lloc, els metges presten atenció al color del líquid amniòtic. Si estan ennuvolats, tenen una tonalitat verdosa o contenen traces evidents de meconi, això significa que el nen té una f alta greu d'oxigen des de fa un temps. Si les aigües de sortida són transparents, aleshoresÉs poc probable que el nounat patís hipòxia.
Després del part, els metges també poden notar signes de privació d'oxigen en el nounat. Està determinat pel color blavós de la pell del nadó, el to muscular feble, la f alta d'alè. Quan s'escolta el pit, es poden sentir sibilàncies i, de vegades, el nen no plora gens. Un signe d'hipòxia fetal també és una violació del ritme cardíac i l'absència de cap reflex en el nounat.
Tractament de la hipòxia aguda
La fam d'oxigen durant el part s'ha d'eliminar tan aviat com sigui possible, en cas contrari no es poden evitar les conseqüències de la hipòxia fetal. La fase aguda és la més perillosa, ja que es desenvolupa ràpidament i pot ser mortal. El nadó, respirant per primera vegada, s'empassa líquid amniòtic i s'ofega amb ells. Per tant, els metges durant el part controlen acuradament l'estat tant del nen com de la mare. El monitoratge cardíac s'utilitza sovint per ajudar els professionals a entendre la gravetat del problema. Un nounat després del naixement requereix una reanimació urgent. En cas contrari, les conseqüències de la hipòxia fetal per al nen seran molt greus.
Teràpia per a la hipòxia crònica
Quan es detecta hipòxia crònica, a una dona embarassada se li prescriu un tractament complex. En primer lloc, està dirigit a eliminar la causa de la manca d'oxigen. Els metges també estan intentant minimitzar els efectes de la hipòxia fetal en el nadó i normalitzar el flux sanguini a la placenta.
Una dona embarassada ha d'observarrepòs al llit per millorar el flux sanguini. Sovint fins i tot està hospitalitzada. La teràpia té com a objectiu reduir la funció contràctil de l'úter per tal d'excloure la possibilitat d'avortament involuntari. Per fer-ho, nomeneu "No-shpu" o espelmes "Papaverine". El pacient ha de prendre còctels d'oxigen regularment. També se li donen gotes anticoagulants perquè pugui arribar més fàcilment a la placenta.
Si el tractament complex de la hipòxia fetal no ha donat resultats visibles, les dones embarassades en les etapes posteriors són enviades a una cesària d'emergència per minimitzar les possibles conseqüències de la fam d'oxigen.
Quines són les complicacions de la hipòxia?
La fam d'oxigen afecta negativament el desenvolupament global de l'embrió. Atès que el cervell del nascut està afectat principalment, per regla general, les principals complicacions afecten el sistema nerviós central. Si la hipòxia s'ha desenvolupat en una fase inicial del desenvolupament, és possible que el nounat no sigui capaç de viure de manera independent. A aquests nens se'ls diagnostiquen edema cerebral, defectes cardíacs i altres mal alties. Els nadons poden patir convulsions, epilèpsia, insuficiència renal, enterocolitis. En nens que van patir hipòxia a l'úter, sovint s'observen retards en el desenvolupament. Per tant, es veuen obligats a visitar regularment un psicòleg i un neuròleg. En casos especialment greus, la hipòxia provoca la mort del fetus a l'úter.
Possible prevenció de la hipòxia fetal
Totes les dones haurien d'entendre com de perillosa pot ser aquesta mal altia. Els metges han d'avisar immediatamentdones embarassades sobre tots els símptomes i conseqüències de la hipòxia fetal, de manera que la dona embarassada, davant la primera sospita d'una patologia, recorre a un ginecòleg i no s'automedica. Per evitar la fam d'oxigen del fill de la futura mare, es recomana estar a l'aire lliure amb més freqüència, eliminar els mals hàbits i portar un estil de vida saludable. No t'has d'oblidar de l'alimentació adequada, la presa de vitamines i les visites regulars al teu metge.
treure conclusions
Els símptomes i les conseqüències de la hipòxia fetal han de ser coneguts per totes les dones que decideixin ser mare. Només la prevenció competent, la detecció oportuna i el tractament qualificat ajudaran a minimitzar totes les complicacions possibles. No subestimeu un problema que pot afectar seriosament no només la salut física sinó també la mental del vostre fill.
