Entre les moltes mal alties que afecten els llavis, la queilitis no és l'última. La patologia es diagnostica més sovint en persones d'entre 50 i 60 anys. N'hi ha diverses varietats. A l'article d'avui, veurem més de prop la queilitis glandular.
Descripció de la mal altia
La queilitis glandular és una mal altia dental. S'entén comunament com a patologies congènites o adquirides en l'estructura de les glàndules salivals. Com a resultat dels canvis en curs, el secret es produeix en quantitats excessives. El procés anormal, per regla general, només s'estén al llavi inferior.
Els homes pateixen manifestacions de la mal altia dues vegades més sovint que el sexe just. El risc del seu desenvolupament augmenta amb una mala higiene, la presència de focus actius d'inflamació a la boca i en els fumadors. La manca de tractament oportú pot provocar la transformació de la patologia en un procés maligne.
Varietats de mal alties
S'accepta en la pràctica mèdicadistingir dos tipus de mal altia:
- Forma principal. Es presenta com una mal altia independent. A la superfície dels llavis es formen punts vermells amb conductes dilatats, sobre els quals s'acumula la saliva.
- Forma secundària. És el resultat d' altres problemes de salut. El quadre clínic es complementa amb inflor dels llavis i dolor quan es toca. A la mucosa poden aparèixer gotes de saliva amb impureses de pus. La boca roman oberta en tot moment.
Motius principals
La queilitis glandular primària és una conseqüència de la patologia congènita de les glàndules salivals. Si els pares ja han hagut de fer front a aquesta mal altia, la probabilitat de la seva recurrència en els nens és gairebé del 100%. Tanmateix, els símptomes primaris apareixen en pacients només després de 20 anys.
La forma secundària es pot desenvolupar com una complicació de les mal alties següents:
- lupus eritematós sistèmic;
- liquen pla;
- leucoplasia.
La irritació constant de la mucosa bucal acompanya el curs d'aquestes dolències. El resultat és el creixement del teixit glandular, augment de la producció de secreció. El risc de queilitis secundària augmenta amb patologies cròniques de la cavitat bucal (periodontitis, mal altia periodontal), pròtesis de mida inadequada.
Imatge clínica
Els símptomes de la queilitis glandular són difícils de confondre amb altres mal alties. Comença el seu desenvolupament amb l'aparició de punts vermells a la vora dels llavis. Aquesta és la boca de les glàndules salivals mal altes. Si els llavis es tapen suaument amb un tovalló, al cap d'un temps, en aquest lloc sortiran gotes de secret. Això passa a causa de l'augment de la producció de saliva. Els llavis s'humecten constantment, però a causa de l'evaporació del líquid, la pell comença a trencar-se i desenganxar-se.
En alguns pacients, el quadre clínic s'associa amb picor greu. La pell es veu queratinitzada i poc saludable, amb el temps apareix una crosta característica als llavis. Al voltant de la boca de les glàndules salivals poden aparèixer formacions de color blanquinós, focus de leucoplàsia.
La manifestació més típica és una forma purulenta de queilitis o mal altia de Volkmann. Els llavis primer s'inflen, es tornen sensibles i després apareix un dolor intens. A l'examen, la pell sembla aprimada. L'epiteli està cobert de múltiples focus purulents. A la palpació, les glàndules salivals compactades estan ben definides. Després de premsar, s'observa una secreció amb impureses de pus. El curs complicat de la queilitis de Volkmann s'expressa per símptomes d'intoxicació general del cos, un augment dels ganglis limfàtics submandibulars.
Mètodes de diagnòstic
La mal altia té un quadre clínic característic. Tanmateix, per confirmar el diagnòstic preliminar, als pacients se'ls prescriu una biòpsia de les glàndules salivals, seguida d'un examen histològic. El material obtingut s'estudia en condicions de laboratori. Amb la queilitis glandular, la hipertròfia de les glàndules salivals es detecta simultàniament amb un infiltrat inflamatori als conductes. Alguns pacients no presenten canvis en el teixit epitelial, mentre que altres tenen acantosi (hiperpigmentació de la pell).
Tractament conservador
La teràpia conservadora de la mal altia es realitza en dues etapes. En primer lloc, al pacient se li prescriuen fàrmacs antiinflamatoris, que s'utilitzen en forma d'aplicacions amb emulsions i ungüents. Paral·lelament, es realitza el tractament de les mal alties concomitants. També fan aplicacions amb enzims ("Lisozima", "Quimopsina"). La compresa es col·loca a la zona afectada durant 15 minuts un cop al dia. Per irrigar els llavis s'utilitzen diversos aerosols. Els següents es reconeixen com els més efectius: "Pantenol", "Livian". Es recomana que els procediments es repeteixin fins a quatre vegades al dia i la durada d'un ha de ser d'uns 25 minuts.
En la segona etapa, quan la mal altia es torna purulenta, recorren a l'electrocoagulació o a la intervenció quirúrgica. També estan indicats agents antibacterians. A continuació es parlarà de més detalls sobre aquests tractaments.
Independentment de la forma de la mal altia, a tots els pacients se'ls prescriuen fàrmacs vasculars per millorar el seu benestar general. Un d'aquests és Vinpocetine. Instruccions d'ús i preu: aquests són els principals problemes pels quals es preocupen els pacients. Aquest medicament està indicat per a trastorns del comportament o altres trastorns de la personalitat, trastorns del son i de l'estat d'ànim. La seva acció està orientada a relaxar les parets dels vasos sanguinis, millorar la circulació sanguínia i les seves propietats reològiques.
L'aplicació comença amb la introducció de la solució per via intravenosa. Després que l'estat del pacient millori, es trasllada a pastilles. Això és exactament el que aconsellen les instruccions d'úsVinpocetina. El preu del medicament varia entre 70 i 300 rubles per 50 comprimits, depenent del país d'origen.
A més, la teràpia complexa implica la cita de tranquil·litzants i sedants ("Phenazepam"), complexos vitamínics i minerals. Tots els pacients han de reconsiderar la cura higiènica de la cavitat bucal, abandonar els mals hàbits.
Amb la detecció precoç de la queilitis i un tractament competent, el pronòstic de recuperació és favorable. En cas contrari, augmenta el risc de desenvolupar un càncer de cèl·lules escamoses.
Cirurgia
L'electrocoagulació és reconeguda com el mètode més fiable per tractar la queilitis glandular. Durant el procediment, s'utilitza un elèctrode de cera, que s'insereix directament a les profunditats de la glàndula salival. L'ús de la coagulació superficial pot provocar un quist de retenció.
Si durant el diagnòstic es revela un gran nombre de focus patològics en un pacient, es recomana la seva extirpació. Durant l'operació, es fa una incisió ovalada al llarg de la línia de Klein. A continuació, es desgranen els teixits hipertrofiats i després s'apliquen sutures de catgut. La cirurgia es realitza sota anestèsia, fent que el procediment sigui indolor.
Quina és la mal altia perillosa?
Cheilit és una mal altia bastant desagradable, les manifestacions de la qual empitjoren la qualitat de vida humana. A més del dolor que apareix a causa de les esquerdes a lapell, sorgeixen problemes cosmètics. La cara es torna poc atractiva i les crostes i el pus dels llavis semblen repulsius.
Cheilit no és una mal altia precancerosa. Tanmateix, en absència de tractament o exposició a factors adversos, és possible la degeneració maligna dels teixits tous i el desenvolupament de leucoplàquia. Per tant, no és desitjable ignorar els símptomes inicials d'inflamació.
Mètodes de prevenció
Evitar l'aparició de la forma primària de la mal altia no és possible. Quan neix un nen, ja té algunes anomalies de les glàndules salivals.
La història clínica de queilitis glandular en la majoria de pacients amb la forma secundària suggereix que es pot evitar la patologia. La seva prevenció es redueix a una higiene i una cura bucal adequades, al tractament oportú de les mal alties dentals i altres problemes.
Conclusió
La queilitis glandular és una mal altia força greu. Es caracteritza per canvis patològics a les glàndules salivals, que s'acompanya d'una major producció de secreció i altres símptomes desagradables. La mal altia pot tenir dues formes: congènita i adquirida. És impossible evitar que es produeixi el primer.
Adquired respon bé a la teràpia conservadora. En casos especialment greus, cal intervenció quirúrgica. La manca de teràpia i la negligència dels símptomes inicials de la patologia poden provocar el desenvolupament de leucoplàquia, un procés maligne.
