Tots anem als metges i el primer amb què comença la nostra comunicació és la investigació de laboratori. I si per a un especialista les dades indicades sobre els resultats obtinguts són comprensibles, aleshores una persona normal es confon sovint fins i tot amb una simple descodificació d'una anàlisi de sang. L'HCT, així és com es denota ara un paràmetre com l'hematocrit, és un indicador important de la salut humana. Parlem-ne amb més detall.
Hematòcrit: què és
L'hematocrit és un dels indicadors condicionals de la sang. Mostra el percentatge de la massa d'eritròcits respecte al volum total de líquid biològic. L'indicador HCT (anàlisi de sang), la descodificació del qual també es pot interpretar com la proporció de tots els glòbuls sanguinis i el plasma, encara determina el volum de glòbuls vermells, ja que representen el 99% del nombre total de glòbuls sanguinis..
El nom oficial d'aquest paràmetre és hematocrit i inen el llenguatge comú sovint se l'anomena "gruix de sang". L'hematocrit és un matràs que s'utilitza per centrifugar biomaterial, però el seu nom ha arrelat tan bé que s'utilitza molt sovint a la medicina oficial.
Com es determina l'hematocrit
Com sabeu, la sang està formada per plasma (part líquida) i cèl·lules. El plasma és aigua en la qual es dissolen proteïnes, enzims, hormones i microelements. Les cèl·lules, representades per eritròcits, leucòcits i plaquetes, tenen una estructura diferent i fan funcions diferents. Quan es desxifra una anàlisi de sang, l'HCT es determina visualment. Per a l'anàlisi, la sang venosa o capil·lar seleccionada es col·loca en un tub d'assaig i després d'afegir-hi un anticoagulant, es centrifuga. Al mateix temps, s'instal·len cèl·lules més denses i pesades. La capa inferior està formada per eritròcits, la capa mitjana està formada per leucòcits i plaquetes, i el plasma queda a la part superior. Després d'això, es realitza la mesura. Així, per exemple, si el resultat indica que 40% HCT (anàlisi de sang), la descodificació significarà que en una proveta amb 100 μl de sang després d'haver passat per una centrífuga, els eritròcits ocupen 40 μl.
Avui, hi ha dos mètodes per determinar l'hematocrit. Això es fa mitjançant una centrífuga (en aquest cas, els indicadors s'indicaran en percentatge) i mitjançant un analitzador hematològic automàtic. En l'últim estudi, la descodificació de l'hemograma HCT es determinarà com la relació de litres a litres (l/l). Es veurà comde la següent manera:
- en l'estudi sobre una centrífuga - 35%;
- quan s'utilitza un analitzador d'hematologia - 0,35 l/l.
HCT (anàlisi de sang), transcripció. Norma
Hematocrit no és un indicador constant. Sovint és més alt en homes que en dones. Quins són els valors normals d'HCT? Una anàlisi de sang (descodificació) en nens del primer any de vida sovint mostra diferències significatives amb les dels adults. A mesura que el pacient envelleix, aquest valor disminueix gradualment. L'embaràs també afecta aquest indicador. Amb el seu curs normal, l'hematocrit disminueix lleugerament.
Els valors HCT següents (anàlisi de sang, transcripció) es consideren normals:
- norma en nens de la primera setmana de vida - 42-66%, de 6 mesos a 2 anys - 33-39%, de 2 a 6 anys - 35-45%, de 6 a 15 anys - 36 -49%;
- les noies de 15 a 18 anys poden tenir un hematocrit del 36 al 46%, i els nois: del 37 al 49%;
- en les dones, l'hematocrit és normal del 33 al 47%;
- per a homes - 39-51%.
Com podeu veure, els indicadors tenen una distribució força àmplia. A més, tenint en compte els resultats, cal tenir en compte que també hi poden influir factors externs. Per exemple, prendre determinats medicaments (interferó alfa, anticoagulants) pot afectar significativament el resultat.
Per què es prescriu l'anàlisi
Quan es desxifra una anàlisi de sang, l'HCT és un dels seus indicadors obligatoris, per la qual cosa sempre s'avalua. Aquest indicador té valor de diagnòstic en els casos següents:
- per confirmar el diagnòstic d'anèmia;
- amb policitèmia (un grup de mal alties caracteritzades per un augment del nombre de glòbuls vermells);
- per a la poliglobulia (mal alties associades amb alts nivells de proteïnes a la sang);
- per al control en el tractament de l'anèmia.
A més, quan es desxifra una anàlisi de sang per a pacients greument mal alts, l'HCT permet determinar la presència d'hemorràgia interna, el nivell de deshidratació. També és un indicador important per als pacients després d'una transfusió de sang, ja que ajuda a avaluar l'eficàcia de les mesures adoptades.
HCT (anàlisi de sang), transcripció. Valor reduït
Molt sovint, es pot observar una disminució de l'hematocrit amb l'anèmia hipoplàstica. En aquesta mal altia, el nivell de HCT pot disminuir fins al 15-25%. Simptomàticament, això es pot manifestar per fatiga constant, mals de cap, marejos, debilitat. Des del costat del sistema cardiovascular, s'observa taquicàrdia (augment de la freqüència cardíaca), dificultat per respirar. Externament, hi ha pal·lidesa de la pell, pèrdua de cabell, ungles trencadisses.
Una altra causa del baix hematocrit pot ser la sobrehidratació. Aquesta patologia, caracteritzada per un excés d'aigua a la sang, pot ser conseqüència d'insuficiència renal, intoxicació, mal alties víriques o infeccioses.
La hiperproteinèmia (un augment de la quantitat de proteïnes a la sang) també pot anar acompanyada d'un hematocrit baix. CausaLes proteïnes sanguínies elevades són patologies del fetge (hepatitis, cirrosi), tumors malignes, febres prolongades, intoxicació, mal alties cròniques del cor i els ronyons.
HCT durant l'embaràs
La disminució de l'hematocrit durant l'embaràs és fisiològica. Tanmateix, el ginecòleg que dirigeix l'embaràs ha de determinar de manera oportuna quan les taxes baixes indiquen el desenvolupament d'anèmia. És per això que es fan anàlisis de sang regularment. L'HCT (norma) en dones que esperen un nadó oscil·la entre el 31 i el 35%. El seu augment per sobre del 36% pot indicar deshidratació, i els indicadors per sobre del 40% ja indiquen hipovolèmia severa (disminució del volum de sang circulant). El motiu d'això pot ser vòmits constants, inflor, ingesta excessiva de sal.
Una disminució de l'hematocrit en una dona embarassada per sota del 30% pot ser un senyal d'augment de l'anèmia, la qual cosa significa que les cèl·lules no reben prou nutrients i oxigen. A més, provoca un estrès excessiu en el cor, els ronyons i altres òrgans. Un altre motiu per a una disminució de l'hematocrit pot ser la sobrehidratació causada per la introducció de grans volums d'infusions intravenoses.
HCT augmentat
Quan l'hematocrit està per sobre del 55%, podem parlar del seu augment. En primer lloc, això significa que hi ha massa elements cel·lulars a la sang, és a dir, augmenta la seva viscositat. Això amenaça amb un augment de la trombosi. La trombosi pot provocardesenvolupament de complicacions que poden ser mortals. Les condicions següents poden provocar un augment de l'hematocrit:
- eritrocitosi, tant primària (eritemia) com secundària, que pot ser causada per anòxia;
- patologia dels ronyons, que s'acompanya d'una síntesi augmentada d'eritropoietina;
- hidronefrosi o mal altia renal poliquística;
- disminució del volum de sang circulant (pot ser el resultat d'una mal altia de cremades, peritonitis, sagnat);
- deshidratació.
Què afecta l'hematocrit
Malgrat tot l'anterior, un augment o disminució moderat de l'hematocrit no sempre és un signe del desenvolupament de cap patologia. El seu augment pot estar associat a una lleu deshidratació del cos. Sovint això afecta persones sedentàries que consumeixen poc líquid. L'hematocrit elevat pot ser el resultat d'una sudoració excessiva, diarrea o vòmits.
HCT elevat es pot observar en persones que viuen a gran altitud. La raó d'això és la hipòxia constant. Adaptant-s'hi, el cos augmenta el nombre de glòbuls vermells.
El hematocrit s'eleva en atletes que utilitzen esteroides anabòlics. Si l'anàlisi de sang va mostrar un HCT superior al 50% (0,5), aleshores l'atleta no pot competir com a usuari de dopatge.
Fumar també pot provocar un hematocrit elevat. Aquest hàbit fa que el cos es trobi en un estat constant de fam d'oxigen, que estimula la producció de glòbuls vermells. comla conseqüència és que l'hematocrit augmenta, de manera que fins i tot un fumador sa tindrà un hematocrit més alt que un no fumador.
