El curs normal de l'embaràs es deu a molts factors. En el procés de desenvolupament intrauterí del fetus, es produeixen canvis externs i interns amb una dona. Els sistemes del cos funcionen en un mode millorat o en un mode lent.
Al llarg dels 9 mesos, la glàndula tiroide ha de realitzar les seves funcions principals. Durant aquest període, ha de treballar per a dos organismes. Més a prop de la meitat de l'embaràs, el nadó activa la seva pròpia glàndula tiroide, però encara no pot secretar hormones. Després del seu naixement, els sistemes corporals comencen a restaurar les seves funcions. De vegades, això és hiperactiu, provocant tiroiditis postpart.
Característiques de la mal altia
Es creu que durant l'embaràs, la immunitat de la dona funciona a càmera lenta. Immediatament després del part, s'observa un augment d'hormones i anticossos, tots els sistemes s'activen. Com a resultat, hi ha un augment de la glàndula tiroide, que es manifesta en forma de tiroïditis. La patologia comença el seu desenvolupament amb l'hipertiroïdisme, i acaba amb l'hipotiroïdisme. En un moment determinat, el cos deixa de produir una major quantitat d'hormones, reduint-lesactivitat.
La tiroiditis postpart és una mal altia autoimmune. Es considera que és el resultat d'una activitat excessiva del sistema immunitari. Es troben en risc les dones amb diabetis, així com les portadores d'anticossos contra la TPO.
La tiroïditis en si es caracteritza per la inflamació de la glàndula tiroide. En el context dels processos patològics en curs, les seves cèl·lules comencen a morir. La patologia va acompanyada de molèsties i fins i tot dolor al coll. La forma postpart de la mal altia es desenvolupa després de 2-3 mesos, a mesura que neix el nen. Després de sis mesos més, el fons hormonal normalment es normalitza i la mal altia desapareix per si sola. De vegades es torna crònic. En embarassos posteriors en aquestes dones, la infracció es repeteix.
Qui està en risc?
Els símptomes, les causes i el tractament de la tiroiditis postpart es parlaran a continuació. Primer cal determinar l'anomenat grup de risc: dones que tenen una alta probabilitat d'ocurrència.
Segons els metges, ningú és immune a aquesta mal altia. Pot aparèixer en qualsevol dona que gaudeixi de l'embaràs. No obstant això, destaquen una sèrie d'indicadors, gràcies als quals és possible determinar el grup de dones més propensos a patir patologia. Primer de tot:
- edat major de 35 anys;
- presencia de predisposició hereditària;
- alteracions en el treball del sistema nerviós central;
- Història de lesions autoimmunes.
És més probable que els símptomes empitjorin amb l'embaràs recurrent.
Motius principals
Com s'ha assenyalat anteriorment, es considera que la raó principal del desenvolupament del procés patològic és la supressió de la immunitat de la futura dona en part. La natura no va concebre aquests canvis per casualitat. És necessària una disminució de l'activitat del sistema immunitari durant l'embaràs perquè no destrueixi el fetus en desenvolupament. Després del naixement del nadó, la necessitat d'això desapareix. Les defenses del cos tornen al seu estat original. En el cas de la tiroiditis postpart, s'observa la seva hiperestimulació, la víctima de la qual és la glàndula tiroide.
Suposem que una dona s'haurà d'enfrontar a aquesta mal altia, podeu augmentar els anticossos de la sang a la glàndula tiroide. A més, els factors següents contribueixen al procés patològic:
- mal alties endocrines de naturalesa crònica;
- diabetis mellitus;
- mal alties infeccioses i respiratòries transferides durant l'embaràs;
- excés de treball físic;
- malnutrició;
- situació ecològica desfavorable.
Imatge clínica
Els símptomes de la tiroïditis postpart apareixen tan aviat com 8-14 setmanes després del naixement del nadó. Primer, una mare jove sent una energia sense precedents. A causa de l'augment del nivell d'hormones a la sang, comença a notar interrupcions en l'estat d'ànim. Els sentiments d'alegria i satisfacció donen pas molt ràpidament a la ira, la irritabilitat.
A la següent etapa del desenvolupament de la mal altia, hi hauna pèrdua de pes forta, mentre que la dona no pateix f alta de gana. El quadre clínic es complementa amb un batec cardíac ràpid. Pot haver-hi una lleu inflor a la zona del coll a causa d'un augment de la mida de la glàndula tiroide.
A continuació, comencen a aparèixer els signes característics de l'hipotiroïdisme. Apareix la somnolència, la jove mare perd les ganes de tenir cura del nen. Fins i tot les càrregues menors provoquen una fatiga severa. En el context d'una disminució de la gana, el pes continua augmentant. En alguns casos, es registren fallades en el cicle menstrual.
Mètodes de diagnòstic
Quan identifiqueu els símptomes de la tiroïditis postpart, heu de buscar ajuda a un endocrinòleg o ginecòleg. Tots dos especialistes es dediquen al diagnòstic d'aquestes mal alties. El ginecòleg avalua el treball dels òrgans genitals femenins. El segon metge està especialitzat principalment en patologies endocrines.
El diagnòstic de la tiroiditis postpart comença amb una enquesta a la pacient, l'estudi de les queixes i la seva anamnesi. Com que aquesta mal altia no té símptomes pronunciats, una dona haurà de sotmetre's a un examen exhaustiu per confirmar la conclusió preliminar. Normalment inclou les activitats següents:
- Una anàlisi de sang per a les hormones.
- Immunograma (permet comprovar la presència d'anticossos contra els elements de la glàndula tiroide).
- Ecografia de l'òrgan (durant l'estudi es registra la presència de tumors i ganglis).
- Biòpsia de teixits tous (utilitzada per determinar la malignitat de mal alties patològiquesprocés).
- Escintigrafia (l'anàlisi ajuda a avaluar la mida i els contorns de la glàndula, la zona afectada per la mal altia).
Després de rebre els resultats de l'examen, es prescriu el tractament de la tiroiditis postpart. Avui en dia, els metges prefereixen utilitzar 2 opcions per influir en la mal altia: medicaments i reflexologia informàtica. A continuació es parlarà de cadascun d'ells amb detall.
Nocions bàsiques de la teràpia farmacològica
Amb nivells elevats d'hormones tiroïdals, els tireostàtics sempre es prescriuen inicialment. Aquests fàrmacs ajuden a eliminar el seu excés. Els medicaments es poden prendre fins i tot durant la lactància intensiva, ja que les substàncies actives no tenen efectes perjudicials sobre la salut del nounat.
En cas contrari, es prescriu una teràpia de substitució hormonal, durant la qual només s'utilitzen 2 medicaments per triar: L-tiroxina o Euthyrox. Amb el tractament a llarg termini, les anàlisis milloren notablement. Tanmateix, aquest fet no vol dir en absolut que el cos hagi aconseguit fer front a la mal altia. Uns bons nivells d'hormones indiquen la dosi correcta de fàrmacs, i no sobre la restauració del sistema endocrí.
Reflexologia per ordinador
El tractament amb medicaments millora l'estat general de la dona mal alta, però no ajuda a normalitzar l'activitat de la glàndula tiroide. Per estabilitzar la producció d'hormones, el tractament sovint es complementa amb reflexologia informàtica. La seva essència ésa l'impacte del corrent en determinats punts connectats amb el centre cerebral a través dels canals del sistema nerviós central. No es requereix l'ús de drogues.
La reflexologia per ordinador de la tiroïditis postpart us permet restablir completament el funcionament de la glàndula amb el pas del temps. La glàndula tiroide després del curs del tractament ja produeix la quantitat necessària d'hormones. La jove mare s'està recuperant i els principals sistemes dels òrgans interns comencen a funcionar sense problemes.
Durada del tractament
La durada de la teràpia prescrita sempre depèn de l'eficàcia de les mesures preventives adoptades i de la gravetat de la mal altia. Per regla general, aquest període varia de dos mesos a sis mesos.
Al mateix temps, el metge tractant ha de saber necessàriament si una dona té previst tornar a provar el paper de mare en el futur. Si no vol tenir més fills, no es recorre a una teràpia estricta. En aquest cas, normalment es dóna preferència a les tàctiques expectants sota el control d'especialistes estrets. En un any, la mal altia es pot resoldre per si mateixa. Si es preveu la reposició a la família, sens dubte se li prescriurà al pacient teràpia farmacològica. Durant el tractament, cal sotmetre's periòdicament a un examen, fer anàlisis de sang per detectar hormones.
Tiroiditis postpart i lactància materna
Moltes persones del sexe just, després d'haver après la seva mal altia, comencen a preocupar-se per la salut del nadó. Es permet la lactància durant el període de tractament farmacològic de la tiroïditis? La majoria dels metges donen una resposta positiva a aquesta pregunta. Medicaments moderns utilitzats entiroïditis, no contradiuen la lactància materna i fins i tot l'embaràs. Pel que fa a la patologia en si, no es transmet al nen amb la llet materna.
Pronòstic per a la recuperació
La tiroiditis postpart es pot curar? Les revisions de moltes dones indiquen que aquesta mal altia es pot i s'ha de combatre. La teràpia correctament prescrita us permet recuperar-vos completament en un any. En cas contrari, la mal altia pot esdevenir crònica, cosa que requereix un tractament més llarg i complex.
