Les articulacions de les cames assumeixen una càrrega enorme, ja que han de suportar el pes humà quan es mouen. Les lesions són diferents, però sovint es produeix un esquinç de turmell. Gairebé totes les persones en alguna etapa de la vida s'enfronten a aquest problema. La gravetat del dany rebut pot variar considerablement.
Característiques de l'estructura anatòmica
Els esquinços freqüents de turmell es produeixen perquè l'articulació és extremadament mòbil i té molta llibertat de moviment. Segons aquests indicadors, es pot comparar amb l'articulació de l'espatlla. No obstant això, porta una càrrega més impressionant. I això amb tota la seva mobilitat.
- L'esquelet del turmell està format per ossos connectats de manera fixa mitjançant una membrana interòssia. Es combinen en forma de forquilla. Entre ells hi ha el talus.
- Tota l'estructura es manté unida per lligaments, que es divideixen en tres grans grups. Alguns estan dissenyats per enfortir les superfícies internes de l'articulació, altres estan fora. El tercer d'ells realitza funcions de retenció.
- Els músculs s'utilitzen per controlar les articulacions. S'uneixen als ossos per tendons, que són els més danyats.
És precisament per la complexitat de l'estructura que sovint es produeixen esquinços de turmell. La foto reflecteix completament les característiques anatòmiques. La varietat d'articulacions provoca danys quan la càrrega augmenta.
Causes principals d'ocurrència
L'aparell lligamentós del peu no es lesiona amb una petita aplicació de força. Està dissenyat per a càrregues prou altes, de manera que només es produeixen danys en casos extrems. De vegades apareixen lesions a causa d'un estil de vida sedentari. Tanmateix, la majoria de vegades s'associen amb una distribució incorrecta de la càrrega quan es mou a l'espai.
- Sovint la vora exterior del peu està cap amunt. En aquest cas, tot el pes del cos recau sobre el grup lateral de lligaments. Són ells els que impedeixen l'augment de la supinació de la cama.
- Si el pes del cos carrega la part davantera, la part posterior està lesionada. El tendó d'Aquil·les pateix danys importants.
- Els lligaments peroneals es lesionen quan la cama està sobreextensa. El peu està fixat en aquest cas.
- Els lligaments interns o externs poden patir rotació articular.
Tipus de lesió i gravetat
Abans de tractar un esquinç de turmell, els metges determinen el nivell de rebudadanys.
- El primer grau de gravetat es caracteritza per una lleu ruptura de les fibres. En aquestes situacions, els moviments pràcticament no es veuen alterats. Els símptomes són més aviat lleus. El pacient pot trepitjar lleugerament la cama lesionada.
- El segon grau de gravetat es caracteritza per un nombre impressionant de fibres trencades. El dolor en aquest cas és molt intens. Es fa impossible trepitjar el peu.
- El tercer grau de gravetat es caracteritza per la ruptura completa d'un o diversos lligaments alhora. Els símptomes d'un esquinç de turmell poden semblar-se a una fractura quan el peu deixa de moure's.
En els primers casos, podem parlar de discapacitat durant uns 5-10 dies. Si es rep una lesió de tercer grau de gravetat, el període de recuperació es pot retardar durant un període prou llarg. Les lesions solen ser causades perquè el peu gira cap a dins o cap a fora.
Com es manifesten els símptomes?
Si l'esquinç de turmell és lleu, durant el primer dia, l'activitat motora gairebé no disminueix. Només un dia després, es produeix una lleugera inflor, de vegades es forma un hematoma al lloc del dany. El dolor augmenta gradualment amb el moviment.
En casos més greus, el malestar es nota immediatament. Les sensacions de dolor són pronunciades. La inflor pot durar més d'una setmana. Amb el temps es forma un hematoma impressionant, que baixa directament a la sola. La tonalitat pot tornar-se groguenca.
Què s'ha de fer abansvisites al metge?
Has de saber què fer amb un esquinç de turmell abans de contactar amb un especialista per no empitjorar la condició.
- Primer de tot, cal arreglar el peu per a la màxima immobilitat. Per a aquests propòsits, un embenat elàstic és molt adequat. Si no el trobeu, podeu utilitzar sabates altes amb fixació rígida durant un temps. L'embenat ha d'estrènyer fortament l'articulació, limitant significativament la seva mobilitat. El millor és utilitzar un embenat elàstic en forma de vuit.
- Es recomana aplicar una compresa freda al lloc de la lesió. Podeu fer-lo amb un paquet de gel, aliments congelats o neu normal. En medicina esportiva, sovint s'utilitzen bosses amb un refrigerant especial.
- És aconsellable posar la cama lesionada en algun tipus d'elevació de manera que la cama inferior estigui lleugerament més alta que l'articulació del maluc. Això és necessari per millorar el flux venós. La inflor en aquesta posició disminueix una mica, de manera que el dolor es torna menys pronunciat.
També cal saber què no fer amb un esquinç de turmell. En primer lloc, està contraindicat el fregament amb substàncies que contenen alcohol. En segon lloc, es prohibeix la implementació de procediments tèrmics. En tercer lloc, no es permet el massatge fins que el dolor desaparegui completament.
Proves de diagnòstic
Un cop identificats símptomes característics com a resultat d'un examen visual, el metge indica sense f alta al pacient perradiografia. Es recomana aquest mètode per excloure una possible fractura. El diagnòstic, per regla general, es realitza en dues projeccions alhora.
La radiografia és només un dels mètodes d'investigació. Es poden prescriure altres mesures diagnòstiques, especialment si hi ha símptomes addicionals que no tenen res a veure amb l'esquinç. Amb edema, sovint es fa una ecografia, amb l'ajuda de la qual s'estableix el grau de ruptura de les fibres.
En situacions especialment difícils, quan es necessita una cirurgia, es pot prescriure una ressonància magnètica. Aquesta opció us permet determinar l'estat del teixit ossi amb gran precisió.
Teràpia conservadora
El tractament més comú per als esquinços de turmell és a casa. Només en cas de lesió del tercer grau de gravetat es pot prescriure hospitalització. Per a lesions simples, s'ha d'aplicar gel a la zona dolorida durant el primer dia. En total, es realitzen uns 6 procediments, que no duren més de 10-15 minuts. Durant 7 dies, la cama s'ajunta amb un embenat elàstic.
Dels fàrmacs destinats a ús extern, el més eficaç és la pomada antiinflamatòria. En presència de dolor intens, s'utilitzen analgèsics. Si l'edema persisteix durant molt de temps, s'utilitza una pomada d'heparina, que actua com a anticoagulant. En lloc d'això, podeu utilitzar l'eina "Indovazin". La pomada s'aplica a la cama lesionada amb moviments lleugers directament al genoll.
TerminiEl curs terapèutic l'ha de determinar el metge tractant. També pot dir aproximadament quant curarà un esquinç de turmell. No val la pena automedicar-se i prescriure's cap medicament a causa de les possibles conseqüències negatives.
Medicina tradicional
Les opcions auxiliars es poden utilitzar juntament amb els tractaments convencionals. La teràpia no s'ha de dur a terme només amb la seva ajuda. Poden actuar com a suplement.
Per tractar ràpidament un esquinç de turmell a casa, es recomana afegir remeis populars.
- S'aplica una compressa d'arc al lloc de la lesió. Cal agafar diversos caps de mida mitjana i triturar bé. El purín resultant s'ha de posar sobre una gasa. S'hi afegeix sal. La compresa es fixa amb un embenat durant unes 5 hores.
- Clay ajuda amb aquestes lesions. Es dilueix en aigua fins que es forma una massa cremosa. La barreja resultant s'aplica a la zona adolorida durant aproximadament 3 hores. Sovint només n'hi ha prou amb dos procediments per eliminar l'edema.
- En el procés de tractament d'un esquinç de turmell, podeu utilitzar una compresa de patata. Els tubercles s'han de ratllar amb un ratllador fi. La massa resultant es col·loca en una gasa i s'aplica a la nit a la zona problemàtica.
- La pomada de pròpolis és força eficaç. Accelera la curació en gran mesura. Per cuinar, cal prendre 100 g de vaselina i suavitzar-lo al bany maria. Després d'això, cal afegir-hi 15 g de pròpolis. La composició resultant ha de coure durant uns 10 minuts. La barreja filtrada i refredada s'aplica directament a l'estirament.
- La pomada d'oli d'oliva i arrel de consolda té un efecte positiu en el tractament de lesions al turmell. Amb la seva ajuda, lubrica diàriament la cama adolorida fins al genoll. El millor és fer-ho a la nit. Per a 100 g d'arrel de consolda, calen 50 ml d'oli d'oliva. També s'ha d'afegir cera en una quantitat de 40 g. S'introdueix oli de ricí 200 ml a la composició preparada. Té un efecte positiu sobre la pell. L'últim pas és afegir 15 gotes d'oli essencial.
Els productes enumerats no contenen substàncies agressives, per la qual cosa actuen sobre els teixits tous amb molta delicadesa.
Cirurgia
En alguns casos, els esquinços de turmell es tracten amb cirurgia. Els mètodes conservadors no sempre són la millor manera de sortir de la situació. Durant l'operació, es fa una incisió per connectar els extrems dels lligaments. Un mètode tan radical rarament es recorre quan s'ha produït una separació dels ossos.
Després de l'operació, el pacient s'ha de portar un guix fins que l'extremitat lesionada estigui completament curada. Paral·lelament, es realitza un curs de tractament conservador, que permet accelerar la regeneració dels teixits. De vegades es prescriuen vasodilatadors.
Procés de rehabilitació
Immediatament després d'un esquinç de turmell, cal un període de recuperació, la durada del qual dependrà degrau de dany. Es recomana fer teràpia física per accelerar la recuperació.
- L'ecografia ajuda a drenar la limfa, millorant així la circulació a nivell micro. Les substàncies beneficioses dels ungüents aplicats s'absorbeixen molt millor.
- UHF té un efecte antiinflamatori, que us permet accelerar els processos metabòlics als teixits.
- La magnetoteràpia té com a objectiu augmentar les reserves energètiques internes. Quan s'utilitza, el dolor es redueix. La magnetoteràpia té un efecte calmant sobre el sistema nerviós.
- L'electroforesi és necessària per alleujar la inflor i la inflamació dels teixits.
A més de la fisioteràpia, es recomana als pacients amb esquinços de turmell que realitzin determinats exercicis gimnàstics per enfortir els lligaments i els músculs. Tanmateix, s'han de fer quan el dolor desaparegui completament i la inflor desaparegui.
Per a lesions lleus, la recuperació comença caminant. En la fase inicial, s'exclouen els s alts i la carrera. El ritme és moderat. Durant el dia, els metges recomanen caminar almenys 3-5 km. La càrrega augmenta gradualment. Després d'una caminada, s'aconsella mullar les cames.
Les elevacions dels dits dels peus s'afegeixen amb el pas del temps. Cada moviment s'ha de fer molt lentament perquè no hi hagi cap lesió. El següent ve corrent. Al principi hauria de trigar 5-7 minuts. A poc a poc, l'interval de temps es pot augmentar. En l'etapa final de la rehabilitació, es pot dominar el s alt. Per això, es recomana utilitzar una corda per s altar.
Possibles complicacions
Les lesions al turmell poden tenir conseqüències negatives, encara que són rares. Es detecten no només en l'etapa del tractament, sinó també un temps després de la rehabilitació. Al principi, sovint apareixen luxacions o supuracions. En el període posterior, es poden produir altres complicacions.
La manca de tractament del tumor quan es torça el turmell provoca canvis en l'estructura òssia. En alguns casos, es desenvolupen peus plans. L'arc transversal s'aplana. Els peus plans poden ser longitudinals o transversals. De vegades, aquestes opcions es combinen. En casos rars, es desenvolupa artrosi o artritis. Aquestes mal alties causen deformitats òssies.
Les complicacions solen ser causades per esquinços de segon o tercer grau de gravetat. Els danys lleugers no són tan perillosos.
Mesures preventives
Els esquinços es poden prevenir abans que es produeixin. Per fer-ho, és desitjable entrenar regularment els indicadors de resistència i força dels músculs del peu i de la cama inferior. També es recomana estirar per desenvolupar l'elasticitat. Els esports o el treball físic s'han de fer amb calçat còmode. Si hi ha un entrenament, llavors és necessari fer un escalfament sense fallar.
