La diàtesi urinària és un trastorn metabòlic en el qual s'acumulen urats i oxalats al cos. També hi ha un augment del nivell de purines i àcid úric. Amb el pas del temps, això pot provocar el desenvolupament d'urolitiasi i gota. Com es manifesta aquesta patologia? I com desfer-se de l'excés de sals del cos? Respondrem aquestes preguntes a l'article.
Descripció de la patologia
La diàtesi urinària és una mal altia en la qual l'organisme presenta un contingut augmentat de sals de calci de l'àcid úric, la majoria de les vegades urats i oxalats. En cas contrari, aquesta patologia s'anomena uricúria. Hi ha dues maneres en què es desenvolupa aquest trastorn:
- Les sals es formen en quantitats més grans a causa de trastorns metabòlics. Aquests trastorns metabòlics poden ser congènits o adquirits. Com a resultat, l'excés de sals es diposita als ronyons i després s'excreta a l'orina.
- Les sals de calci es formen en quantitats excessives a causa de la desnutrició. El seu aspecte és promogut per aliments amb altcontingut d'àcids orgànics. Si una persona abusa dels aliments de carn i peix, això pot provocar un augment de la concentració d'urats. Si la dieta està dominada per plats de verdures, augmenta el nivell d'oxalats a l'orina.
La deshidratació contribueix al desenvolupament de la patologia. Amb una deficiència de líquid, les sals no s'eliminen del cos. En l'anàlisi de l'orina, es troba un sediment en forma de sorra vermellosa. Amb la diàtesi urinària-sal es detecten inclusions ecogèniques als ronyons. Es determinen durant un examen ecogràfic.
La uricúria es considera un estat límit entre normal i patològic. Amb el temps, el pacient augmenta la densitat i l'acidesa de l'orina, la qual cosa contribueix a la cristal·lització de la sorra. El risc d'urolitiasi, que es manifesta en atacs greus de còlic renal, augmenta.
Etiologia
Considereu les principals causes de la diàtesi urinària. El tractament d'aquesta mal altia depèn en gran mesura de la seva etiologia. Cal eliminar el factor que provoca l'augment de la formació de sal.
Els motius següents poden provocar el desenvolupament de la diàtesi:
- predisposició genètica al desequilibri aigua-sal;
- abús de carn, peix en conserva, aliments salats, grassos i picants;
- patologies cròniques dels òrgans excretors;
- lesions i contusions als ronyons;
- baixa ingesta de líquids (menys d'1,5 litres al dia);
- avitaminosi;
- immunitat compromesa;
- fam;
- intoxicació freqüent amb diarrea i vòmits;
- ús incontrolat d'antibiòtics;
- sobreesforç físic sistemàtic.
Els símptomes de la diàtesi urinària en les dones solen aparèixer durant l'embaràs. Durant aquest període, el cos està sotmès a un major estrès. A més, la uricúria sovint es produeix durant la menopausa a causa dels canvis hormonals.
Classificació Internacional de Mal alties
Codi de diàtesi urinària ICD-10 - E79. Aquesta patologia fa referència a trastorns metabòlics de purines i pirimidines. La uricúria es produeix a causa de trastorns metabòlics d'aquests compostos proteics.
Si la patologia ja ha passat a l'etapa d'urolitiasi, aleshores el seu codi segons ICD-10 és N20.0. Aquest grup inclou les mal alties acompanyades de l'aparició de pedres als ronyons.
Simptomàtics
Els símptomes i el tractament de la diàtesi urinària depenen de l'etapa de la patologia. En una fase inicial, la uricèmia no sol causar molèsties a una persona. El pacient ni tan sols assumeix que tingui alteracions en l'aparell excretor. Sovint, la diàtesi es descobreix per casualitat durant un examen clínic d'orina.
La patologia només es fa sentir quan s'acumula una gran quantitat de sal als ronyons. Apareixen precursors de l'etapa aguda de la mal altia: nàusees, diarrea, irritabilitat, pèrdua de gana. Aleshores apareixen els primers símptomes de la diàtesi urinària:
- dolor a la regió lumbar i a l'abdomen inferior;
- micció freqüent amb sensació de cremor;
- reduir la quantitat d'orina excretada;
- aparició d'impureses amb sang a l'orina;
- febre.
Molt sovint, els pacients confonen aquestes manifestacions amb signes de cistitis o uretritis. És possible diferenciar la uricúria de les patologies inflamatòries dels òrgans excretors només amb l'ajuda de proves de laboratori.
Si no hi ha tractament en aquesta etapa, els dipòsits de sal cristal·litzen. Els pacients desenvolupen nous símptomes de diàtesi urinària:
- inflor de la cara i les extremitats inferiors;
- tensió arterial alta;
- mals de cap;
- irritabilitat i canvis d'humor freqüents;
- set;
- nàusees;
- aparició d'olor d'alè d'acetona.
Aquestes manifestacions indiquen una intoxicació greu del cos i un trastorn en el metabolisme de les sals i l'aigua.
Els símptomes i el tractament de la diàtesi urinària en dones i homes són els mateixos. No obstant això, els pacients poden prendre les manifestacions inicials d'uricúria per signes de patologia ginecològica. Després de tot, les mal alties inflamatòries dels òrgans genitals femenins també s'acompanyen de dolor a la part baixa de l'abdomen i la part baixa de l'esquena. Només un especialista pot fer un diagnòstic diferencial, de manera que la visita al metge no s'ha de posposar.
Característiques de la patologia en nens
La uricúria en nens petits és sovint congènita. S'associa a anomalies genètiques en l'estructura dels ronyons. A més, aquesta mal altia s'observa sovint a la pubertat. La causa de la patologia en els adolescents és més sovint la desnutrició amb excés de proteïnes a la dieta.
Els símptomes i el tractament de la diàtesi urinària en un nen són els mateixos queen pacients adults. Tanmateix, durant la infància, els signes de dany renal sovint es combinen amb manifestacions neuropsiquiàtriques:
- capriços;
- fatiga;
- deteriorament de la memòria i de les capacitats mentals;
- distracció;
- mals de cap.
Els nens mal alts es queden endarrerits en el desenvolupament, tenen dificultats per aprendre. El nen té una pèrdua de pes brusca i no raonable.
Molts adults creuen que la diàtesi sempre va acompanyada d'erupció i picor. Tanmateix, aquesta és una opinió errònia. El terme "diàtesi" fa referència a un grup bastant gran de patologies. Les erupcions cutànies són característiques d'una forma al·lèrgica i hemorràgica de la mal altia. La uricúria no s'acompanya d'una erupció cutània. Aquesta mal altia no es pot identificar per manifestacions cutànies.
Possibles conseqüències
La diàtesi urinària és una patologia força perillosa. Sense tractament, aquesta mal altia pot provocar les següents complicacions:
- Gota. La mal altia s'acompanya de l'acumulació de sals d'àcid úric als teixits. Aquests compostos tenen un efecte negatiu sobre el sistema musculoesquelètic. Una persona té un dolor intens a les articulacions. Aquesta complicació es produeix en el 10% dels pacients.
- Urolitiasi. Amb el temps, els dipòsits de sal als ronyons es cristal·litzen i es formen pedres als òrgans excretors. Quan el càlcul passa per l'urètre, es produeix un atac de còlic renal. El pacient desenvolupa un mal d'esquena insuportable, que no s'alleuja prenent analgèsics convencionals. Aquesta condició requereix hospitalització immediata, i de vegadescirurgia.
Diagnòstic
La diàtesi urinària és molt difícil de detectar en un estadi precoç. Els pacients molt poques vegades van al metge en les primeres etapes, ja que la mal altia continua sense símptomes greus.
L'uròleg o nefròleg s'ocupa del diagnòstic d'aquesta patologia. És molt important distingir la diàtesi de les mal alties inflamatòries dels òrgans urinaris. Els pacients estan programats per als següents exàmens:
- anàlisi d'orina clínica;
- prova de Zimnitsky i Nechiporenko;
- anàlisi de sang per a paràmetres bioquímics i pH;
- prova d'orina per a bacteris;
- Ecografia dels ronyons;
- urografia amb mitjà de contrast.
Teràpia
El tractament de la diàtesi urinària té com a objectiu reduir la concentració d'àcid úric al cos. En primer lloc, es prescriuen fàrmacs que redueixen la producció d'aquest compost. Aquests inclouen:
- "Alopurinol".
- "Soluran".
- "Uròcit".
- "Blemarin".
També es mostren als pacients medicaments que ajuden a eliminar les sals del cos:
- "Fitolisina".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Canephron".
Podeu trobar molts comentaris positius dels pacients sobre les gotes "Nefrodez". És una herba medicinal inofensiva. Té efectes antiinflamatoris i diürètics. La fitopreparació elimina ràpidament les sals del cos i prevé complicacions.
L'excés d'àcid úric té un efecte tòxic sobre el cos. Per tant, es recomana als pacients que prenguin el sorbent Enterosgel. Per normalitzar els processos metabòlics, es prescriuen complexos multivitamínics.
Si a un pacient se li diagnostiquen càlculs renals, s'han indicat fàrmacs per ajudar a eliminar els càlculs:
- "Fitolisina".
- "Cyston".
Preneu aquests medicaments només per a les pedres petites. Si el pacient té càlculs grans, l'ús d'aquests fons està categòricament contraindicat. En cas contrari, el pacient tindrà un atac greu de còlic renal. Les pedres grans només s'eliminen mitjançant cirurgia.
Si un pacient desenvolupa gota, s'indica el fàrmac "Colchicina". Aquest és un medicament a base d'herbes que alleuja eficaçment el dolor articular.
Principis de la nutrició
La teràpia eficaç és impossible sense dieta. Al cap i a la fi, les sals es formen en una quantitat més gran amb un excés de proteïnes a la dieta i una ingesta baixa de líquids. Cal complir estrictament les normes de nutrició clínica.
Els productes següents s'han d'excloure completament del menú:
- carns grasses;
- peix gras;
- sopes de brou de carn;
- salsitxes, salsitxes i salchichas;
- carns fumades;
- xocolata;
- escabetx i adobs;
- te fort;
- cacau;
- cafè.
La restricció de proteïnes a la dieta no vol dir que el pacient hagi d'abandonar completament el menjar de carn i peix. Una dieta vegetariana no és apta per a tothom, i aquest tipus de dieta està totalment contraindicada per als nens. Després de tot, un cos en creixement necessita proteïnes. Per tant, es permet consumir carns magres i peixos bullits o al forn.
Els plats de carn i peix només es poden menjar en petites quantitats. La base de la dieta ha de ser lactis i productes vegetals:
- patates (especialment varietats dolces);
- carbassa;
- pastanaga;
- coliflor;
- fruites fresques i fruites seques;
- amanides de verdures fresques i en escabetx;
- sopes amb brou de verdures;
- tot tipus de cereals i pasta;
- llet;
- crema agra;
- ryazhenka;
- crema;
- kefir;
- llet, crema agra o salses de verdures;
- pa blanc;
- galetes.
És molt important consumir almenys 2,5 litres de líquid al dia. Això ajuda a eliminar les sals del cos i reduir la densitat de l'orina. Es recomana beure begudes de fruites a partir de baies, sucs acabats d'esprémer, així com compotes de fruita seca. Les begudes alcohòliques estan estrictament prohibides, ja que l'alcohol contribueix a la deshidratació.
Medicina tradicional
Els remeis populars es poden utilitzar com a mètode addicional de tractament. Només un metge pot seleccionar les plantes medicinals més adequades. Es mostra als pacients prenent decoccions iinfusions d'herbes amb acció diürètica i antiinflamatòria. És important recordar que els diürètics a base d'herbes estan estrictament contraindicats en presència de pedres.
Podeu utilitzar les següents receptes de medicina tradicional:
- Llavors d'anet. Cal prendre 1 cullerada de matèries primeres vegetals, abocar un got d'aigua bullint i insistir durant 1 hora. La composició es consumeix 1 cullerada tres vegades al dia.
- Bearberry (orelles d'ós). Una cullerada de les fulles de la planta s'aboca en un got d'aigua bullida tèbia. La composició s'escalfa durant 25 minuts en un bany de vapor, després es refreda i es filtra. La decocció es consumeix 150 ml després de cada àpat.
- Fulles de cowberry. S'aboquen 20 g de matèries primeres seques en un got d'aigua bullint. La composició s'insisteix durant 30 minuts i es pren en una cullerada tres cops al dia.
La uricúria pot provocar el desenvolupament de processos inflamatoris en els òrgans excretors. Amb aquestes complicacions, està indicada la ingesta de tes de ronyó. Les col·leccions ja fetes d'herbes medicinals es poden comprar a les cadenes de farmàcies.
Els pacients deixen comentaris positius sobre el tractament de la uricúria amb herbes medicinals. L'ús de tes i decoccions a base de fulles de lingonberry i llavors d'anet ajuda a eliminar ràpidament les sals del cos. L'eficàcia de la medicina a base d'herbes ha estat confirmada pels resultats de les proves de laboratori. Al mateix temps, els informes destaquen que el tractament a base d'herbes s'ha de combinar amb la medicació i la dieta.
Previsió
Amb un diagnòstic i tractament oportuns, el pronòstic de la mal altia és favorable. No obstant això, fins i tot després de l'eliminació completa de les sals, el pacient segueix sent propens a la uricúria. Els dipòsits renals poden reaparèixer. Per tant, aquests pacients han de visitar un uròleg almenys una vegada a l'any.
Si la patologia es complica amb la urolitiasi, la teràpia conservadora no sempre és efectiva. En molts casos, és necessària l'eliminació quirúrgica de les pedres. El pronòstic és molt pitjor si el pacient desenvolupa una insuficiència renal crònica.
Prevenció
Com prevenir la uricúria? Els nefròlegs aconsellen seguir aquestes directrius:
- beu prou líquid al dia (almenys 2 litres);
- no abuseu de la carn grassa, el peix i les carns fumades;
- enriqueix la teva dieta amb menjars vitamínics;
- evitar el dejuni i les dietes de pèrdua de pes massa restrictives;
- curar oportunament la patologia dels òrgans excretors;
- feu anàlisis d'orina regularment;
- amb tendència hereditària a formar sals, visiteu un uròleg almenys una vegada a l'any.
Aquestes mesures ajudaran a evitar l'acumulació de sals i l'aparició de pedres als òrgans excretors.
