Diàtesi hemorràgica: conjunt de mal alties caracteritzades per l'aparició d'una tendència a l'augment del sagnat i el sagnat. Aquesta condició patològica pot ocórrer tant en nens com en adults. Hi ha moltes raons per al desenvolupament d'aquesta mal altia, per la qual cosa el diagnòstic ha de ser correcte i diferenciat.
Motius de l'aparició
Abans de considerar la classificació de la diàtesi hemorràgica i les recomanacions clíniques per al seu tractament, cal entendre per què es desenvolupen aquestes condicions patològiques. Els motius poden ser els següents:
- Predisposició hereditària.
- Estructura incorrecta del sistema vascular.
- Funcionament insuficient del sistema de coagulació de la sang.
- Patologies infeccioses.
- Diabetis mellitus o altres mal alties sistèmiques que afecten els vasos sanguinis.
- Dèficit de plaquetes.
- Dany a les parets dels vasos sanguinisa causa d'una intoxicació del cos.
- Dieta inadequada o irracional.
- Leucèmia.
- Patologies cròniques dels ronyons i el fetge.
- Sèpsia, meningitis.
- Tumors malignes.
- Violació de la funcionalitat del sistema immunitari.
- Ús a llarg termini d'anticoagulants.
- Dèficit de vitamina C, K.
- Reacció al·lèrgica greu.
Sigui quina sigui la causa de la diàtesi hemorràgica, s'ha d'identificar i eliminar amb precisió. En cas contrari, són possibles complicacions greus.
Classificació de la mal altia
La diàtesi hemorràgica es pot classificar de la següent manera:
- Trombocitopaties. Aquest tipus de mal alties es desenvolupen com a resultat de la disfunció plaquetària.
- Trombocitopènia. En aquest cas, el problema és una disminució de la concentració de plaquetes a la sang.
- Angiopaties. El sagnat es produeix a causa d'una lesió vascular no traumàtica.
- Trombocitostènia. En aquest cas, la mal altia apareix com a conseqüència del dany als coàguls de sang, que es formen a causa de mutacions en els gens, el mal funcionament del sistema immunitari i la influència de substàncies tòxiques.
- Hemofília. El procés d'hemorràgia desencadena una infracció dels factors de coagulació plasmàtica.
La patologia sovint es desenvolupa a causa de l' alta activitat de la fibrinòlisi, durant la qual les plaquetes i els coàguls de sang es dissolen massa ràpidament. La DIC es considera la condició més greu. Es caracteritza per la formació de coàguls de sang a tots els vasos del cos. Aquest tipus de diàtesi hemorràgica és potencialment mortal irequereix atenció mèdica immediata.
Símptomes de la patologia
Si el cos està sa, les parets dels vasos han de ser parcialment permeables a les substàncies solubles i als gasos. Tanmateix, els elements sanguinis no haurien de passar per ells. Amb danys patològics als vasos sanguinis, la situació canvia radicalment. Hi ha aquests símptomes de diàtesi hemorràgica:
- Petites taques blaves a la pell que semblen contusions.
- Erupció vermella als turmells, a l'exterior de les cuixes i als avantbraços.
- Vòmits. Al mateix temps, hi ha sang al vòmit.
- L'aparició de zones necròtiques, llagues a la superfície de la pell.
- Dolor a l'abdomen.
En funció de quines causes de diàtesi hemorràgica hi hagi en el pacient, també es distingeixen símptomes inespecífics de la patologia:
- Debilitat general, discapacitat, problemes per concentrar-se.
- Mareigs freqüents, desmais.
- Augment de la freqüència cardíaca.
- Canvi en el to de la pell: es tornen pàl·lides.
- Deteriorament de la resistència a l'estrès físic i emocional.
- Dolor a les articulacions.
- Acúfenes o mosques davant dels ulls.
Si hi ha aquests símptomes, cal consultar al metge i determinar el tipus de patologia, segons la classificació de la diàtesi hemorràgica.
Funcions de diagnòstic
Per tal de prescriure correctament el tractament de la mal altia, es realitza el diagnòstic de diàtesi hemorràgica. Inclou:
- La correcció dels símptomes, així com la presa d'una anamnesi.
- Pessigueu la pell, a més de determinar la seva reacció a la pressió.
- Coagulograma.
- Prova immunològica.
- Recerca de sèrum sanguini.
- Prova de coagulació.
El pacient definitivament ha de consultar no només un terapeuta, sinó també un hematòleg.
Mètodes de recerca addicionals
Si aquests estudis no donen una visió completa de la patologia, el diagnòstic de diàtesi hematològica implica l'ús de mètodes addicionals:
- Anàlisi d'orina completa.
- Aspiració ilíaca.
- Ecografia de ronyons i fetge.
- Examen radiogràfic de les articulacions.
- Prova funcional de la força capil·lar.
- Trepanobiòpsia.
- Puntació esterna.
Gràcies a aquestes anàlisis, els especialistes poden determinar amb precisió el tipus de patologia, la gravetat i també "construir" una estratègia de tractament.
Tipus d'hemorràgia
La diàtesi hemorràgica en adults és menys freqüent que en nens. Segons el tipus d'hemorràgia, la mal altia es pot dividir en:
- Angiomatosa. Al mateix temps, les estrelles morades (vasos deformats) són visibles a la pell.
- Hematoma. Aquest tipus es caracteritza per la formació de petites cavitats, dins de les quals hi ha sang. La persona sovint sagna abundantment. Aquest tipus pot serhemofília.
- Vasculitis morat. Aquí, petites taques compactades d'una tonalitat porpra sobresurten per sobre de la superfície de les mucoses i la pell. Són coàguls de sang coagulada.
- Microcirculatòria. En aquest cas, l'hemorràgia superficial es troba sota la pell. Sembla un punt que no sobresurt per sobre de la superfície. L'ombra i la mida d'aquesta hemorràgia poden variar.
- Mixt.
Depenent del tipus d'hemorràgia, es determina el tipus de mal altia i les tàctiques del seu tractament.
Característiques de la manifestació de la mal altia en nens
La diàtesi hemorràgica en nens és més sovint hereditària. Els seus símptomes són:
- Hemorràgies nasals inexplicables.
- Erupció hemorràgica.
- Sagnat de genives a una edat primerenca durant la dentició del nadó.
- Dolor a les articulacions, les seves deformitats.
- Presència de coàguls de sang a les femtes.
- Hemorràgia de la retina.
En els nadons, la patologia es manifesta a partir del 2n dia de vida. A més, tenen sagnat per la ferida umbilical. En veure aquests símptomes, els metges haurien de prendre mesures immediatament per salvar la vida del nen.
Teràpia conservadora
Independentment de si als nens se'ls diagnostica diàtesi hemorràgica o als adults, s'ha de tractar.
El tractament implica l'ús d'aquests fàrmacs:
- Complexes vitamínics. És millor triar preparats que continguin vitamina C, K, R.
- Fàrmacs que milloren l'elasticitat vascular.
- Mitjans per millorar la funció de la coagulació de la sang ("Heparina").
- Fàrmacs hemostàtics.
- Glucocorticoides ("Prednisolona)". Es prescriuen amb una disminució del nivell de massa plaquetària. La durada de la teràpia de vegades arriba als 4 mesos.
Es necessita un torniquet o un embenat ajustat per aturar l'hemorràgia en cas d'emergència. De vegades, les cavitats s'omplen i s'aplica gel al lloc de l'hemorràgia.
A més, es prescriu teràpia transfusional. Depenent de la gravetat de la patologia, el pacient és transfosat amb plasma que conté tots els factors de coagulació, massa d'eritròcits o plaquetes.
Tractament quirúrgic
El tractament de la diàtesi hemorràgica no només pot ser conservador, sinó també operatiu. Hi ha aquests tipus d'intervencions quirúrgiques:
- Extirpació de la melsa. Aquest procediment augmentarà la vida útil de les cèl·lules sanguínies. Aquest tipus d'operació és necessària per a un sagnat important no controlat.
- Punció de les articulacions afectades per tal d'eliminar el contingut intern. De vegades s'ha de substituir l'articulació per una pròtesi (si es produeixen canvis irreversibles, s'han produït deformacions).
- Extirpació dels vasos sanguinis afectats. Si cal, s'instal·len pròtesis.
La cirurgia només és necessària aúltim recurs. Si la teràpia de la mal altia s'inicia a temps, l'operació no serà necessària.
El tractament alternatiu ajudarà?
A més dels medicaments, s'utilitzen remeis populars per tractar aquesta mal altia. Ajuden a enfortir els vasos sanguinis, millorar la fórmula de la sang, augmentar la immunitat. Tanmateix, l'ús de qualsevol decocció o infusió requereix l'aprovació prèvia del metge tractant.
Les receptes següents seran útils:
- En proporcions iguals, s'ha de prendre milfulles, xistets, knotweed, puny i fulles de maduixa, ortiga. A més, s'aboquen 8 g de la col·lecció en 400 ml d'aigua bullint, infusionada durant 15 minuts. Després d'això, el líquid s'ha de filtrar i consumir 100 ml tres vegades al dia després dels àpats.
- Oli de camamilla. El pots comprar a una farmàcia. N'hi ha prou amb utilitzar 1 cullerada. l. fons per dia per reposar el subministrament de vitamina K al cos. L'oli també restaura la microflora intestinal.
- Yasnotka blanca. Aquesta herba s'utilitza per fer te. Necessites 1 culleradeta. aboqueu matèries primeres seques en una tassa i aboqueu-hi aigua bullint. Per millorar el gust del líquid, podeu afegir-hi mel. Per obtenir un bon efecte, heu de beure 3-4 tasses d'aquesta beguda al dia.
- Per controlar el sistema de coagulació de la sang en l'hemofília, s'utilitzen les herbes següents: estigmes de blat de moro (100 g), corda (50 g), bossa de pastor (50 g), llebre embriagadora (100 g), agrimonia (100 g). g), flors de viburnum (50 g), herba de falcó (50 g). 1r. l. de la recollida indicada, aboqueu 350 ml d'aigua bullint i deixeu-ho coure durant 10 minuts a foc lent. A continuació, el líquid s'ha de refredar i consumir tot el volum en tresrecepció. Es recomana beure el medicament després dels àpats. El curs de la teràpia dura fins a l'inici de la remissió completa.
- En proporcions iguals, preneu herba de Sant Joan, yasnotka, milfulles, verns, fulles de móra i flors de camamilla, després s'aboca la barreja amb aigua bullint (es necessiten 200 ml d'aigua bullint per a 4 g de la barreja). Heu d'infusionar la decocció durant 3 hores. Beveu el remei 1/3 de tassa 4 vegades al dia després dels àpats.
Bàsicament, el curs de la teràpia dura 2 mesos, després dels quals es fa una pausa de 14 dies. Es repeteix si cal.
Els remeis populars no es poden considerar adequats per a la monoteràpia. Amb la seva ajuda, desfer-se completament de la mal altia no funcionarà. També és impossible rebutjar els medicaments, ja que la vida del pacient sovint depèn d'ells. Tanmateix, en combinació, els remeis medicinals i populars donaran un bon resultat i milloraran la qualitat de vida humana.
Possibles complicacions
La diàtesi hemorràgica és una patologia greu que pot provocar les següents complicacions:
- Anèmia per deficiència de ferro crònica.
- Entumiment i paràlisi de les extremitats i altres parts del cos.
- Debilitament important del sistema immunitari.
- Infecció pel VIH, virus de l'hepatitis (amb transfusió freqüent de sang o components sèrics).
- Mal altia de les articulacions, que provoca la seva immobilització.
- Sagnat intern a diverses parts del cervell.
Si no es pot controlar l'hemorràgia, la patologia sovint acaba amb la mort.
Prevenció
La prevenció de la diàtesi hemorràgica preveu el compliment de les recomanacions següents:
- Fes anàlisis de sang periòdicament i sotmet-te a un examen dispensari programat.
- Planifiqueu acuradament el vostre embaràs amb una visita preliminar a un genetista.
- Renuncia a l'alcohol i al tabac, ja que els mals hàbits afecten negativament la sang i els vasos sanguinis.
- Menja bé.
- Feu servir qualsevol medicament que us prescrigui un metge, observant la dosi correcta.
- Eviteu danys als grans vaixells, així com la immobilització prolongada.
Per prevenir la patologia, és important evitar lesions cerebrals traumàtiques. Si la diàtesi va ser provocada per una mutació genètica, el pacient haurà de seguir les recomanacions anteriors durant la resta de la seva vida.
Estil de vida
La forma congènita de la mal altia pot tenir un pronòstic tant positiu com negatiu. Tot depèn de la gravetat de la mal altia, de les característiques de la funcionalitat dels sistemes hematopoètics i de coagulació.
Quan es realitza aquest diagnòstic, una persona ha d'estar registrada al centre d'hematologia i estar en observació. Periòdicament, el pacient ha de donar sang per a proves i prendre medicaments prescrits per especialistes. Quan realitzi manipulacions potencialment perilloses, ha d'informar el personal mèdic.
Els familiars i familiars del pacient han de saber prestar els primers auxilis en cas d'urgència. Si es segueixen totes les recomanacions dels metges, el pronòstic de la majoria dels pacients amb aquesta mal altia és favorable.
