El naixement d'un fill és felicitat per a tots els pares, que fa nou mesos que l'esperen. Durant l'embaràs, una dona visita periòdicament un ginecòleg per a exàmens i es sotmet a proves addicionals. Tot això és necessari per garantir el ple desenvolupament del fetus dins l'úter. Malauradament, algunes patologies comencen a aparèixer gairebé immediatament després del part. Entre ells hi ha la respiració estridor. Què és?
Informació general
Els nadons dormen tan tranquils que algunes mares senten com si no estiguessin respirant. L'ansietat justificada dels pares provoca una respiració sorollosa. Aquesta condició és més sovint un signe d'estridor congènit. Aquesta és una patologia en la qual hi ha un estrenyiment de les vies respiratòries. En alguns casos, suposa un greu perill per a la vida del nen.
Estridor, o respiració estridor, és una respiració sorollosa patològica causada per trastorns congènits a l'estructura de la laringe o tràquea. Normalment s'agreuja amb la tos o el plor. Tractament de l'estridor congènit,per raons de caràcter funcional, normalment no es requereix. A mesura que el cartílag de la laringe creix, la patologia desapareix. Si es deu a factors orgànics, pot ser que calgui una cirurgia important.
Tingueu en compte que aquest problema es diagnostica principalment en nounats. La respiració d'estridor en adults és extremadament rara.
Causes d'ocurrència
Els nadons tenen un cartílag molt tou. Amb aquesta patologia, són tan elàstiques que semblen plastilina. Durant la següent respiració, els cartílags es connecten, es produeix la vibració. Això es deu al fet que la pressió negativa es produeix als bronquis. Aquest tipus de coses solen desaparèixer. La faringe s'expandeix gradualment, el cartílag es torna més dur i la respiració sorollosa desapareix.
Per a un nadó que acaba de néixer, absolutament tots els processos són nous. En aquesta qüestió, la respiració no és una excepció. Com que el cos encara no ha tingut temps d'adaptar-se a la vida fora de l'úter, els nervis centrals provoquen una lleugera tensió durant cada respiració. Quan es tanca la glotis, l'aire la travessa amb un xiulet. Aquesta imatge s'observa generalment en nens amb una excitabilitat neuro-reflex augmentada.
La respiració d'estridor es produeix amb debilitat congènita dels músculs de la zona de la glotis. No es pot evitar aquesta anomalia. Només cal tenir paciència i esperar aquest període. La respiració tornarà a la normalitat quan el nen tingui un any i mig.
Ben alguns casos, la causa del desenvolupament de la patologia és un quist de la laringe. L'estridor es produeix quan una massa creix a les vies respiratòries. Els quists poden ser simples o múltiples. Si les formacions apareixen només a les cordes vocals, la patologia es manifesta per ronquera.
Quan un nounat necessita intubació, sempre hi ha un cert risc que no passi sense conseqüències. La respiració estridorosa després de l'extubació es diagnostica molt sovint. En aquest cas, cal seguir estrictament totes les instruccions del metge durant la rehabilitació per tal de reduir la manifestació dels símptomes característics del problema.
Signes d'estridor congènit
La respiració estridor en els nadons apareix poc després del naixement i augmenta notablement en les primeres setmanes de vida. Els pares presten atenció a un so fort que s'escolta a distància, que es produeix cada cop que un raig d'aire passa per la laringe estreta. El soroll pot ser xiulets o xiulets, sonors i sords, que recorden l'arrullament dels coloms. Durant el son o quan el nen està en repòs, la seva intensitat sol disminuir, i en tossir o plorar augmenta.
Amb un tractament eficaç i seguint les indicacions del metge, per regla general, els nens amb aquesta patologia creixen amb normalitat i viuen una vida plena.
Etapes del desenvolupament de la patologia
Depenent del grau de deteriorament, la respiració d'estridor en nens es divideix en quatre etapes principals.
- Compensat. Normalment no requereix tractament seriós, el cos normalitza el seu treball per si mateix.
- Compensat per fronteres. És necessària la supervisió constant d'un especialista.
- Descompensat. Cal tractament.
- La quarta etapa és pràcticament incompatible amb la vida. En aquest cas, el nen necessita una reanimació immediata i l'ajuda dels cirurgians.
Diagnòstic: com identificar l'estridor?
Les causes del desenvolupament d'aquesta patologia només es poden identificar després de l'examen del nen per part d'un pediatre, pneumòleg i neuròleg. Durant les mesures diagnòstiques, els metges avaluen l'estat general del nounat, la freqüència cardíaca, el color de la pell, la participació dels músculs directament en l'acte de respirar.
La microlaringoscòpia és obligatòria. A més, es poden prescriure radiografia de tòrax, TC, ecografia de laringe i broncografia.
Si se sospita d'un goll congènit, cal una exploració per part d'un endocrinòleg. En aquest cas, se sol prescriure una ecografia de la glàndula tiroide, així com una sèrie de proves de les hormones TSH, T4 i T3.
Atac agut d'estridor. Què haurien de fer els pares?
Com s'ha indicat anteriorment, en la majoria dels casos, la patologia transcorre sense complicacions greus, cosa que permet que el nen creixi i es desenvolupi completament. No obstant això, de vegades es produeixen atacs aguts d'estridor. Poden ser causades per mal alties de naturalesa infecciosa o processos inflamatoris. Normalment, la respiració estridor en els nadons només s'acompanya d'un so característic. Durantpneumònia o bronquitis, el quadre clínic es deteriora bruscament. El nen desenvolupa dificultat per respirar, la condició s'agreuja amb el plor constant. Què haurien de fer els pares?
Primer de tot, hauríeu d'intentar calmar el nadó. Cal trucar a una brigada de personal mèdic. En aquest moment, podeu ventilar l'habitació del nen, perquè l'aire fred alleuja una mica la inflamació de les vies respiratòries.
Respiració Stridor: tractament i prevenció
La patologia en l'etapa de desenvolupament compensada i compensada al límit no sol requerir tractament seriós. En la majoria dels casos, els símptomes de la patologia disminueixen als sis mesos d'edat i als dos anys desapareixen completament. Els experts només recomanen un seguiment periòdic amb un otorinolaringòleg.
En alguns casos es requereix una intervenció quirúrgica. Hi ha diverses opcions per resoldre aquest problema: incisions làser a l'epiglotis, dissecció dels plecs ariepiglòtics o extirpació d'una part del cartílag aritenoide. Durant els atacs aguts, es recomana l'hospitalització immediata. A l'hospital, als nounats amb un diagnòstic de respiració estridor se'ls prescriu tractament amb fàrmacs hormonals, broncodilatadors. Es recomana la traqueotomia quan es desenvolupa una condició crítica.
Predicció i prevenció de complicacions
A mesura que el nen creix, el cartílag de la laringe es fa més dur i la llum s'ample, de manera que l'estridor pot retrocedir de 2 a 3 anys sense ajuda mèdica. En aquest moment, els pares haurien de tenir curasobre la prevenció de diverses mal alties, per proporcionar al nadó una bona alimentació, per crear l'entorn psicològic més favorable. És molt important que el nen respire aire ben humit, els llargs passeigs pel carrer són útils.
Si la respiració d'estridor va aparèixer per causes orgàniques, és necessària la seva eliminació oportuna. En unir-se a la patologia d'una infecció respiratòria i al desenvolupament de la insuficiència respiratòria, en la majoria dels casos el pronòstic no és el més favorable.
Consells útils per als pares
- En primer lloc, es recomana als pares que recordin tots els símptomes de la patologia que l'acompanyen. Això ajudarà al futur metge a veure el quadre clínic complet i prendre les mesures necessàries per al tractament.
- No posposeu veure un especialista. Com més aviat esbrineu la causa que va provocar la respiració de l'estridor en un nounat, més aviat us calmareu i procediu a les accions necessàries.
- Per regla general, els metges aconsellen en aquesta situació esperar una estona fins que el nen creixi. El cas és que no sempre es requereix un tractament seriós.
- Després de confirmar el diagnòstic final, els pares s'han d'assegurar que el nen no es refredi, mengi bé. Aquests mètodes senzills poden augmentar la immunitat.
- El més important és que no cal entrar en pànic, perquè l'ansietat dels pares es trasllada al nen.
La respiració d'estridor és característica de moltes condicions patològiques. Aquest problema no s'ha d'ignorarés millor esbrinar la causa de la seva aparició de manera oportuna i després sotmetre's a un curs de tractament.
Esperem que la informació presentada en aquest article us sigui realment útil. Mantingueu-vos saludable!