El neurolèptic és un fàrmac especial que s'utilitza per a diversos trastorns mentals. Com a regla general, aquests fàrmacs s'utilitzen per tractar síndromes neuròtiques, psicosis i la medicació també es pot utilitzar per a al·lucinacions. A més, es prescriuen fàrmacs antipsicòtics per prevenir les principals manifestacions de la mal altia mental d'una persona.
Principals efectes dels fàrmacs en qüestió
Els efectes dels neurolèptics són múltiples. La principal característica farmacològica és una mena d'efecte calmant, que es caracteritza per una disminució de la resposta a estímuls externs, un debilitament de la tensió afectiva i l'agitació psicomotriu, la supressió de la por i una disminució de l'agressivitat. Els fàrmacs antipsicòtics poden suprimir les al·lucinacions, els deliris i altres símptomes psicopatològics, tenen un efecte terapèutic en pacients que pateixen esquizofrènia i altres mal alties psicosomàtiques.
Algunes drogues d'aquest gruptenen activitat antiemètica, aquest efecte dels neurolèptics s'aconsegueix a causa de la inhibició selectiva de les àrees activadores (disparador) dels quimioreceptors de la medul·la oblongada. Alguns neurolèptics poden tenir un efecte sedant o activador (energitzant). Alguns d'aquests fons es caracteritzen per elements d'acció normotímica i antidepressiva.
Les propietats farmacològiques de diversos fàrmacs neurolèptics s'expressen en diferents graus. La combinació de l'efecte antipsicòtic principal i altres propietats determina el perfil de la seva acció i les indicacions d'ús.
Com funcionen els antipsicòtics?
Els neurolèptics són fàrmacs que tenen un efecte depriment sobre la formació reticular del cervell. L'acció d'aquests fàrmacs també s'associa amb l'efecte sobre l'aparició i la conducció de l'excitació en diverses parts del sistema nerviós central i perifèric. Avui dia, l'efecte més estudiat dels neurolèptics és l'efecte sobre els processos mediadors del cervell. Els científics han acumulat prou dades sobre els efectes d'aquests fàrmacs sobre els processos adrenèrgics, serotoninèrgics, dopaminèrgics, colinèrgics, GABAèrgics i altres neurotransmissors, que inclouen l'efecte sobre els sistemes neuropèptids del cervell. Recentment s'ha prestat molta atenció al procés d'interacció entre les estructures del cervell de la dopamina i els neurolèptics. Amb la inhibició de l'activitat mediadora de la dopamina, apareix el principal efecte secundari d'aquests fàrmacs, es desenvolupa l'anomenada síndrome neurolèptica, que es caracteritza per trastorns extrapiramidals, per exemple,com ara contracció muscular involuntària, acatisia (inquietud), parkinsonisme (tremolor, rigidesa muscular), inquietud motora, febre. Aquest efecte s'aconsegueix a causa de l'efecte bloqueig dels neurolèptics sobre les formacions subcorticals del cervell, on es localitzen un gran nombre de receptors sensibles a la dopamina.
Els efectes secundaris dels neurolèptics que apareixen són un motiu per corregir el tractament i prescriure correctors especials (medicaments "Akineton", "Cyclodol").
Farmacodinàmica
Un antipsicòtic és un fàrmac que, actuant sobre els receptors centrals de la dopamina, provoca alguns trastorns endocrins, inclosa l'estimulació de la lactància sota la seva influència. Quan els neurolèptics bloquegen els receptors de dopamina de la glàndula pituïtària, augmenta la secreció de prolactina. En actuar sobre l'hipotàlem, aquests fàrmacs interfereixen amb la secreció de l'hormona del creixement i la corticotropina.
Els neurolèptics són fàrmacs que tenen una vida mitjana relativament curta a l'organisme i després d'una sola injecció tenen un efecte curt. Els científics han creat preparats especials amb una acció més llarga (Moditen-Depot, Geloperidol Decanoate, Piportil L4, Clopixol-Depot). Sovint, els antipsicòtics es combinen entre si: a la primera meitat del dia prenen un medicament estimulant, a la segona, un sedant. Per aturar la síndrome afectiu-delirant, es recomana prendre antidepressius i antipsicòtics en combinació.
Indicacions d'ús
Els neurolèptics es prescriuen principalment per al tractament de les reaccions paranoides nosogèniques (reaccions sensibles) i el trastorn de dolor somatoforme crònic.
Normes per prescriure aquests medicaments
El tractament amb antipsicòtics comença amb la fixació d'una dosi terapèutica mitjana, després s'avalua l'efecte i es pren una decisió sobre la necessitat de canviar la dosi. La dosi d'antipsicòtics s'augmenta ràpidament fins a un cert valor, que posteriorment es redueix gradualment de 3 a 5 vegades, i la teràpia es converteix en anti-recaigudes i de suport. Canvieu la quantitat prescrita del medicament estrictament de manera individual. Les dosis de manteniment es canvien després d'aconseguir l'efecte terapèutic desitjat. És més convenient dur a terme una teràpia contra la recaiguda amb fàrmacs que tenen una acció prolongada. La via d'administració dels psicofàrmacs és de gran importància. En l'etapa inicial del tractament, es recomana l'administració parenteral, en la qual l'alleujament dels símptomes es produeix més ràpidament (jet intravenós, degoteig intravenós, intramuscular). A més, és preferible prendre antipsicòtics per via oral. A continuació es donarà una llista dels medicaments més efectius.
Propazina
Aquest remei té un efecte sedant, redueix l'ansietat i l'activitat motora. El fàrmac s'utilitza per a trastorns límit en pacients amb patologia somàtica, si hi ha ansietat, trastorns fòbics, obsessió. Prendre el medicament dins 2-3 vegades al dia, 25 mg, si cal -la dosi es pot augmentar a 100-150 mg per dia. Quan s'utilitzen dosis petites, per regla general no s'observa el desenvolupament de manifestacions de parkinsonisme.
Preparació d'etaperazina
El fàrmac té un efecte activador antipsicòtic i afecta síndromes que es caracteritzen per letargia, letargia, apatia. A més, el medicament "Etaperazina" s'utilitza per tractar la neurosi, acompanyada de tensió, por, ansietat. La dosi diària del medicament és de 20 mg.
Vol dir "Triftazin"
El fàrmac té un efecte antidelirant notable, atura els trastorns al·lucinatoris. El fàrmac té un efecte estimulant (energitzant) moderat. Es pot utilitzar en el tractament d'estats depressius atípics amb el fenomen de l'obsessió. Per al tractament dels trastorns somatoformes, el fàrmac "Triftazin" es combina amb antidepressius i tranquil·litzants. La dosi del fàrmac és de 20-25 mg al dia.
Teralen
El fàrmac té activitat antihistamínica i antipsicòtica. El fàrmac "Teralen" és un sedant lleu i té un efecte positiu sobre els signes sinestopàtics-hipocondríacs del registre límit, amb símptomes psicosomàtics que es desenvolupen en el context de manifestacions infeccioses, somatogèniques i vasculars, amb patologies neurovegetatives. S'utilitza àmpliament en la pràctica gerontològica i en pediatria. Recomanat per al seu ús en mal alties al·lèrgiques i picor de la pell. Prendre el medicament per via oral a 10-40 mg al dia,s'utilitza per via intramuscular en forma de solució al 0,5%.
Vol dir "Tiridazina"
El fàrmac té un efecte antipsicòtic amb efecte calmant, sense provocar letargia i letargia. A més, el fàrmac té un efecte timolèptic moderat. El fàrmac mostra la major eficàcia en els trastorns emocionals, que es caracteritzen per tensió, por, excitació. En el tractament de condicions límit, s'utilitzen 40-100 mg del fàrmac al dia. Amb fenòmens com la neurastènia, l'augment de la irritabilitat, l'ansietat, els trastorns gastrointestinals i cardiovasculars funcionals neurogènics, prengui el medicament 2-3 vegades al dia, 5-10-25 mg. Amb trastorn nerviós premenstrual: 25 mg 1-2 vegades al dia.
Droga "Clorprothixen"
El fàrmac té un efecte antipsicòtic i sedant, millora l'efecte de les pastilles per dormir. S'utilitza un medicament per a condicions psiconeuròtiques caracteritzades per pors, ansietats. L'ús del fàrmac està indicat per a la neurosi, inclòs en el context d'una varietat de mal alties somàtiques, en cas de trastorns del son, picor de la pell, estats subdepressius. La dosi del medicament és de 5-10-15 mg, prengui el medicament després dels àpats, 3-4 vegades al dia.
Droga "Fluanxol"
Aquest remei té un efecte antidepressiu, activador i ansiolític. En el tractament de les condicions depressives i apàtiques es prenen 0,5-3 mg de medicació al dia. Per al tractament de trastorns psicosomàtics amb subdepressió, astènia, manifestacions hipocondríaquesla dosi diària és de 3 mg. El fluanxol no provoca somnolència diürna i no afecta l'atenció.
Vol dir "Eglonil"
El fàrmac té un efecte regulador sobre el sistema nerviós central, té una activitat antipsicòtica moderada, que es combina amb alguns efectes estimulants i antidepressius. S'utilitza en condicions que es caracteritzen per letargia, letargia, anèrgia. S'utilitza en pacients amb trastorns somatoformes, somatitzats en el fons de l'estat d'ànim subdepressiu i en mal alties de la pell acompanyades de picor. Aquest medicament està especialment indicat per al seu ús en pacients amb una forma latent de depressió, trastorns senestopàtics. També es recomana utilitzar el medicament "Eglonil" per a la depressió amb una síndrome cefàgica pronunciada, en presència de sensacions com marejos i migranyes. L'eina també té un efecte citoprotector sobre la mucosa gàstrica, de manera que s'utilitza per tractar condicions com ara gastritis, úlcera duodenal i úlcera gàstrica, síndrome de l'intestí irritable, mal altia de Crohn. La dosi recomanada del fàrmac és de 50-100 mg al dia, la dosi diària, si cal, es pot augmentar a 150-200 mg. El fàrmac es pot prendre en combinació amb antidepressius sedants.
Efectes secundaris dels antipsicòtics
Com qualsevol altre medicament, els antipsicòtics també tenen costats negatius, les revisions dels que van utilitzar aquests medicaments indiquen el possible desenvolupament d'efectes indesitjables. L'ús a llarg termini o incorrecte d'aquests fàrmacs potprovocar els fenòmens següents:
- Tots els moviments s'acceleren, una persona es mou sense cap motiu en diferents direccions, normalment a gran velocitat. Pots desfer-te dels pensaments obsessius, calmar-te i trobar una posició còmoda només després de prendre psicofàrmacs.
- Hi ha un moviment constant dels globus oculars, els músculs facials i diverses parts del cos, fent ganyotes.
- A causa del dany als músculs de la cara, les seves característiques canvien. És possible que una cara "torçada" mai torni a la normalitat, romangui amb una persona fins al final de la vida.
- Com a resultat de la teràpia intensiva amb antipsicòtics i la depressió del sistema nerviós, es desenvolupa una depressió severa, que afecta significativament l'eficàcia del tractament.
- Un antipsicòtic és un fàrmac que té un efecte directe sobre el tracte gastrointestinal, de manera que quan es tracta amb aquest medicament, es poden sentir molèsties a l'estómac i boca seca.
- Les substàncies que formen part dels neurolèptics, com ara el tioxantèn i la fenotiazina, afecten negativament la visió humana.
Antipsicòtics atípics
Aquests fàrmacs actuen més sobre els receptors de la serotonina que els de la dopamina. Per tant, el seu efecte anti-ansietat i calmant és més pronunciat que l'antipsicòtic. A diferència dels antipsicòtics típics, afecten el cervell en menor mesura.
Mirem els principals antipsicòtics atípics.
Medicament "Sulpiride"
Aquest medicament s'utilitza per tractar afeccions com aratrastorns mentals somatitzats, síndromes hipocondríacs, senestopàtics. El fàrmac té un efecte activador.
Droga "Solian"
L'acció d'aquest remei és similar a la del fàrmac anterior. S'utilitza en condicions amb hipobúlia, manifestacions apàtiques, per tal d'aturar trastorns al·lucinatoris-delirants.
Clozapina
El fàrmac té un efecte sedant pronunciat, però no provoca depressió. El medicament s'utilitza en el tractament de síndromes catatònics i al·lucinatoris-delirants.
Vol dir "Olanzalin"
El fàrmac s'utilitza per als trastorns psicòtics i la síndrome catatònica. L'ús a llarg termini d'aquest medicament pot causar obesitat.
Risperidona
Aquest remei atípic és el més utilitzat. El fàrmac té un efecte electiu en relació amb símptomes al·lucinatoris-delirants, símptomes catatònics, estats obsessiu-compulsius.
Vol dir "Rispolept-consta"
Aquest és un fàrmac d'acció prolongada que estabilitza el benestar dels pacients. A més, l'eina mostra una alta eficiència en relació amb les síndromes al·lucinatòries-paranoides agudes de gènesi endògena.
Medicament "Quetiapina"
Aquest fàrmac, com altres antipsicòtics atípics, actua tant sobre els receptors de la dopamina com de la serotonina. S'utilitza per a síndromes paranoides, al·lucinatòries, excitació maníaca. El fàrmac té un antidepressiu i moderadamentefecte estimulant pronunciat.
Ziprasidona
El fàrmac afecta els receptors D-2 de la dopamina, els receptors 5-HT-2 i també bloqueja la recaptació de norepinefrina i serotonina. Això determina la seva eficàcia en el tractament dels trastorns al·lucinatoris-delirants aguts, així com dels trastorns afectius. L'ús del fàrmac està contraindicat en l'arítmia i la presència de patologies del sistema cardiovascular.
Vol dir "Aripiprazol"
El fàrmac s'utilitza per a tot tipus de trastorns psicòtics. El fàrmac ajuda a restaurar les funcions cognitives en el tractament de l'esquizofrènia.
Vol dir "Sertindole"
El fàrmac s'utilitza per a afeccions lentes i apàtiques, el fàrmac millora les funcions cognitives, té activitat antidepressiva. El sertindol s'utilitza amb precaució en patologies cardiovasculars: pot provocar arítmies.
medicament Invega
El fàrmac prevé l'exacerbació dels símptomes psicòtics catatònics, al·lucinatoris i delirants en pacients amb esquizofrènia.
Efectes secundaris dels antipsicòtics atípics
L'acció de fàrmacs com la clozapina, l'olanzapina, la risperidona, l'ariprazol s'acompanya del fenomen de la neurolèpsia i de canvis significatius en el sistema endocrí, que poden provocar augment de pes, desenvolupament de bulímia i un augment del nivell. de determinades hormones (prolactina). Quan es tracta amb clozapina, es poden produir convulsions epilèptiques i agranulocitosi. Prendre quetiapina és sovintprovoca somnolència, mal de cap, transaminases hepàtiques elevades, augment de pes.
Val la pena assenyalar que avui els científics han acumulat prou evidència que la superioritat dels antipsicòtics atípics sobre els típics no és tan significativa. I la seva recepció es prescriu quan, amb l'ús d'antipsicòtics típics, no s'observa una millora significativa de l'estat del pacient.
Síndrome d'abstinència neurolèptica
Com qualsevol altre fàrmac amb propietats psicoactives, els fàrmacs antipsicòtics causen una forta dependència psicològica i física. La retirada brusca del fàrmac pot provocar el desenvolupament d'agressivitat severa, depressió. La persona es torna massa impacient, ploró. També pot haver-hi signes d'una mal altia per a la qual es van utilitzar antipsicòtics.
Des del punt de vista fisiològic, les manifestacions de l'abstinència dels antipsicòtics són semblants als símptomes de l'abstinència de drogues: una persona està turmentada pel dolor als ossos, pateix mals de cap, insomni. Es poden desenvolupar nàusees, diarrea i altres trastorns intestinals.
L'addicció psicològica no permet que una persona es negui a utilitzar aquestes drogues, perquè està turmentada per la por de tornar a una vida lúgubre i depressiva.
Com deixar de prendre antipsicòtics sense alterar el teu estat normal de salut? En primer lloc, has de saber que està contraindicat utilitzar antipsicòtics sense recepta mèdica. Només un especialista experimentat pot avaluar adequadamentl'estat del pacient i prescriure el tractament necessari. A més, el metge donarà recomanacions per reduir la dosi del medicament consumit. La dosi del fàrmac s'ha de reduir gradualment, sense causar una forta sensació de malestar. A més, l'especialista prescriu antidepressius que donaran suport a l'estat emocional del pacient i evitaran el desenvolupament de la depressió.
Un antipsicòtic és un fàrmac que permet normalitzar l'estat mental d'una persona. Tanmateix, per tal d'evitar el desenvolupament d'efectes secundaris, assegureu-vos de seguir les recomanacions del metge i no automedicar-vos. Mantingueu-vos saludable!
