Les dones sovint pateixen mal alties a causa de les característiques estructurals del seu cos. Els processos patològics poden tenir un caràcter diferent. Alguns d'ells són força difícils de trobar. Per no mossegar-se els colzes més tard, cal visitar un metge de manera oportuna. El ginecòleg realitzarà un examen, escoltarà les vostres queixes i, si cal, us derivarà per a diagnòstics addicionals.
Aproximadament la meitat del sexe just a la menopausa i després es troba hiperplàsia endometrial. Sense curetatge de l'úter, la patologia només es pot vèncer en condicions especials. L'article d'avui us parlarà de l'origen d'aquesta mal altia i us presentarà els seus tipus. També esbrinarà si és necessari fer un curet per a la hiperplàsia endometrial i de què està ple.
Què és això?
No totes les dones han de suportar aquesta manipulació comcuretatge ginecològic. Amb la hiperplàsia endometrial, sovint es prescriu, però no sempre. Abans d'aprendre sobre les característiques de la manipulació, cal entendre la pròpia mal altia. La hiperplàsia de l'endometri es desenvolupa a causa del creixement de la superfície interna de l'òrgan reproductor muscular. Cada cicle en el cos d'una dona hi ha un canvi en el fons hormonal. Durant la menstruació, l'endometri es vessa i surt amb la sang. Després d'això, és el moment dels estrògens. Contribueixen al creixement dels fol·licles i a la restauració de la capa mucosa de l'úter. A més, després de l'ovulació, la progesterona contribueix a la secreció adequada de l'endometri, prepara l'òrgan reproductor per a l'embaràs (unió de l'òvul fetal). Si no es produeix la concepció, el nivell de progesterona disminueix, la qual cosa provoca un altre sagnat. Tot és extremadament senzill.
Però si per algun motiu una dona té una fallada hormonal, l'endometri no es rebutja o no està exposat a l'acció de la progesterona. A causa d'això, comença la divisió cel·lular incontrolada, el seu creixement. És llavors quan els metges diagnostiquen "hiperplàsia endometrial".
Tipus d'hiperplàsia i característiques de la seva correcció
Hi ha diverses varietats d'aquesta patologia. Alguns d'ells no són tan perillosos i poden ser susceptibles de correcció hormonal. Altres demanen intervencions quirúrgiques. En algunes situacions, està indicada l'extirpació de l'úter. Què pot ser la hiperplàsia endometrial?
- Glandrous. Comptesun dels més fàcils, sovint susceptibles de tractament farmacològic. La superfície mucosa creix uniformement, sense formar cèl·lules estroma entre elles.
- Quística. Aquesta forma és semblant a la glandular, però amb ella la superfície de la closca interna creix de manera grumosa, formant vesícules que semblen quists. Es tracta amb agents hormonals.
- Focal o difusa. La superfície mucosa creix uniformement (amb difusa) o grumosa (amb focal). A les zones emergents es formen quists i pòlips. Hi ha casos d'aquesta hiperplàsia que es converteix en una mal altia oncològica.
- Atípic. Aquesta forma es considera la més perillosa. Amb ell, el creixement de la membrana mucosa es produeix no només a la superfície de la capa interna. Les cèl·lules es divideixen activament, penetrant a la capa basal. El curetatge amb hiperplàsia endometrial d'aquesta naturalesa sovint és ineficaç. Segons determinades indicacions, s'ha d'extirpar l'úter.
Símptomes de la mal altia, que indiquen la necessitat de curetatge
Els principals signes d'aquesta mal altia són una varietat d'irregularitats menstruals. Una dona pot queixar-se de retard, sagnat abundant, taques abans i després de la menstruació. També durant aquest període, hi ha símptomes de malestar: dolor abdominal, indigestió, mala salut, febre, etc. Sovint, la hipertròfia va acompanyada d'infertilitat. En quins casos es prescriu el curetatge? Amb la hiperplàsia endometrial, les indicacions han de ser les següents:
- dolor a la part inferior de l'abdomen;
- sagnat prolongat;
- durada del cicle durant 40 dies;
- infertilitat que dura més de sis mesos;
- hemorràgia durant tot el cicle;
- confirmació de laboratori de la hiperplàsia.
Preparació per a la manipulació: característiques
El curet uterí amb hiperplàsia endometrial només es realitza després de la preparació. Anteriorment, el pacient hauria de ser examinat per metges com un neuròleg, cardiòleg, terapeuta. Els experts donen la conclusió que no hi ha contraindicacions per a la manipulació. Al mateix temps, aquests estudis es realitzen com a anàlisi de sang general i bioquímica, la determinació d'anticossos contra l'hepatitis, el VIH i la sífilis. Assegureu-vos d'examinar el cor mitjançant un ECG.
Després d'això, el pacient haurà de visitar un ginecòleg. El metge prescriu exàmens addicionals, que inclouen diagnòstic per ultrasons, un frotis per determinar la puresa de la vagina. Està prohibit realitzar manipulacions amb mals resultats. Si hi ha un procés inflamatori, primer s'ha d'eliminar.
Realització del procediment: curs d'actuació
El curetatge de la cavitat uterina amb hiperplàsia endometrial només es realitza dins de les parets d'una institució mèdica. El procediment en si no dura més de 20 minuts. La manipulació requereix anestèsia intravenosa. Durant el curetatge, la pacient dorm o està mig adormida: no sent cap molèstia. Amb l'ajuda de dilatadors, el metge obre el canal cervical, aconseguinta la cavitat de l'òrgan reproductor. La cureta elimina la capa coberta de vegetació, que s'examinarà més endavant.
En el procés de raspat es duen a terme dues accions positives alhora: el metge neteja la capa acumulada i després pot determinar la seva composició i perill (amb histologia). Després de la neteja, el pacient està sota la supervisió del personal mèdic durant 2-4 hores més. Si no hi ha complicacions, la dona pot anar a casa.
Després de raspar
Si s'ha fet una neteja pel fet que s'ha establert una hiperplàsia endometrial, se li prescriurà tractament després del curetatge. Els metges sempre recomanen un curs de teràpia antibiòtica. A més, si cal, es prescriuen analgèsics i antiinflamatoris. Només es prenen accions addicionals després de rebre una transcripció histològica.
Si les dades rebudes indiquen que no hi ha troballes malignes al material de prova, al pacient se li prescriu una teràpia hormonal estàndard. Quan es confirma la presència de tumors malignes, cal eliminar-los mitjançant una operació independent. Considereu les conseqüències del raspat.
Procés inflamatori
Si teniu hiperplàsia endometrial (no es va realitzar el tractament després del curetatge), hi ha una alta probabilitat d'un procés inflamatori. Es manifesta amb els següents símptomes: dolor abdominal, secreció inusual amb una olor desagradable,augment de la temperatura corporal. En totes les situacions, s'indica la correcció urgent. Normalment els metges prescriuen un curs llarg d'antibiòtics orals, intravenosos i vaginals.
Si no es tracta la inflamació que va sorgir com a resultat del curetatge, la patologia es pot estendre als òrgans veïns: ovaris, trompes de Fal·lopi, etc. Tot això està ple de conseqüències.
Perforació de l'úter o aprimament de les parets de l'òrgan
El tractament de la hiperplàsia endometrial sense curetatge és rar. Si al cap d'un mes de la teràpia hormonal no hi ha cap millora, cal fer una neteja. Durant la manipulació, es pot produir una complicació com la perforació de la paret uterina. Aquesta patologia requereix una intervenció quirúrgica d'urgència.
A més, la conseqüència de la manipulació pot ser l'aprimament de les parets de l'òrgan reproductor. En el futur, això comportarà la seva pròpia complicació. Per exemple, la ruptura uterina es pot produir durant l'embaràs. Sovint, amb parets primes, es prescriu una cesària planificada.
Hiperplàsia endometrial: curetatge. Comentaris sobre les conseqüències del procediment
Quina és l'opinió dels pacients sobre aquest procediment? Molts diuen que la hiperplàsia endometrial no desapareix després del raspat. Després d'uns quants cicles, la membrana mucosa comença a engrossir-se de nou, formant quists, pòlips. De fet, si al pacient no se li prescriu una teràpia adequada, la intervenció quirúrgica en si no la salvarà de la mal altia. Raspatno elimina la causa de la hiperplàsia, sinó que només en corregeix les conseqüències. Per tant, és molt important escoltar les receptes del metge i seguir la teràpia prescrita després de l'operació.
Resumeix
A partir de l'article es pot descobrir que el tractament de la hiperplàsia endometrial sense curetatge és possible, però només en casos excepcionals. Per avaluar realment l'estat del pacient, cal fer una biòpsia o curetatge. Aquesta és l'única manera de trobar un tractament eficaç que us salvi del problema existent.
