Com es tracta la hiperplàsia endometrial: símptomes, diagnòstics necessaris, mètodes de tractament, revisió de fàrmacs, revisions

Taula de continguts:

Com es tracta la hiperplàsia endometrial: símptomes, diagnòstics necessaris, mètodes de tractament, revisió de fàrmacs, revisions
Com es tracta la hiperplàsia endometrial: símptomes, diagnòstics necessaris, mètodes de tractament, revisió de fàrmacs, revisions

Vídeo: Com es tracta la hiperplàsia endometrial: símptomes, diagnòstics necessaris, mètodes de tractament, revisió de fàrmacs, revisions

Vídeo: Com es tracta la hiperplàsia endometrial: símptomes, diagnòstics necessaris, mètodes de tractament, revisió de fàrmacs, revisions
Vídeo: CS50 2016 Week 0 at Yale (pre-release) 2024, Juliol
Anonim

La hiperplàsia endometrial es caracteritza per un creixement excessiu de les membranes mucoses a l'úter. El desenvolupament de la mal altia pot començar a qualsevol edat. Es presenta en el 25% de totes les dones amb mal alties ginecològiques. Per tant, és important que tothom sàpiga què és -hiperplàsia endometrial- i com tractar-la.

hiperplàsia endometrial
hiperplàsia endometrial

Descripció

Amb el desenvolupament de la mal altia a l'endometri, es produeixen processos no naturals durant la menstruació. Al començament del cicle, els ovaris secreten activament estrògens. Això fa que l'endometri s'engrossi, dissenyat per naturalesa per preparar el cos per a l'embaràs. A la meitat del cicle, l'ovari allibera un òvul. Aleshores la progesterona s'allibera activament. S'encarrega de preparar l'endometri per rebre els òvuls fecundats. En els casos en què una dona no queda embarassada, el nivell d'estrògens i progesterona disminueix. Això provoca l'inici d'un nou cicle. Amb la hiperplàsia, les hormones femenines es fan massa al cos i els teixits endometrials creixen activament.

Motius

Un cop detectada la hiperplàsia endometrial a l'ecografia, el primer que cal fer és identificar la causa de la seva aparició. De fet, la mal altia sempre es desenvolupa en el context de les interrupcions hormonals, quan augmenta el contingut d'estrògens. És ell qui condueix al creixement dels teixits.

Entre les raons que porten a l'augment de la secreció de l'hormona, s'observen els factors següents:

  • La presència d'excés de teixit adipós contribueix a la producció d'alguns estrògens. La progesterona, en canvi, es torna baixa.
  • Els símptomes de la mal altia apareixen durant el període perimenopausa. Aleshores, el cos femení experimenta canvis hormonals.
  • Sovint, prendre una sèrie de fàrmacs destinats a tractar un tumor maligne de la mama provoca el desenvolupament d'aquesta mal altia.
  • Els ovaris poliquístics també són un requisit previ per al desenvolupament de la mal altia.
  • La predisposició a la hiperplàsia endometrial s'hereta.

Sobre la mal altia

La base de la mal altia és la reproducció cel·lular excessivament activa, que provoca un augment del volum de l'úter. Es troben en risc les dones amb una major producció d'estrògens amb una concentració reduïda de progesterona.

Amb una alta probabilitat, els pacients amb diagnòstics com ara mastopatia, fibromes uterins, ovaris poliquístics, endometriosi, hipertensió, mal altia hepàtica, mal alties associades a l'augment dels nivells de sucre en sang patiran la mal altia.

Sovint, representants femenins durant la menopausa i la menopausa tardana, que pateixen obesitat, diabetis ihipertensió arterial.

Varietats

Abans de tractar la hiperplàsia endometrial de l'úter, determina el tipus de mal altia. Hi ha 4 tipus:

  1. El teixit glandular creix en cas d'hiperplàsia glandular.
  2. Si es va diagnosticar hiperplàsia quística glandular, estem parlant de la presència de quists al teixit en creixement.
  3. Quan es detecta hiperplàsia de tipus glandular-fibrós, es té en compte que el teixit conjuntiu ha crescut juntament amb el glandular.
  4. La hiperplàsia atípica és la més perillosa, ja que és un signe de la presència de cèl·lules precanceroses a l'organisme. Aquest tipus de mal altia sovint condueix a tumors malignes a l'úter.

Classificació moderna

Segons la classificació, la hiperplàsia és simple i complexa, atípica o sense atípia.

Amb la hiperplàsia simple, augmenta el nombre d'estructures glandulars i estromals. Hi ha un augment de la mida de l'endometri, un canvi en les seves estructures. Part de la glàndula s'expandeix de manera quística. Els vaixells es distribueixen amb uniformitat. No hi ha atípia als nuclis. En el 3% dels casos, aquest tipus de mal altia es converteix en un tumor maligne.

Les cèl·lules glandulars adquireixen una forma arrodonida i inusual. Sovint, el polimorfisme es manifesta en els nuclis de les cèl·lules, els vacúols s'expandeixen. En aquests casos, hi ha un 20% de possibilitats que les cèl·lules esdevinguin canceroses posteriorment.

Lluita contra el càncer
Lluita contra el càncer

La hiperplàsia complexa es manifesta en el fet que les glàndules de l'endometri es troben massa a prop o en focus separats. S'observa una estructura irregular de la glàndula, hi ha un desequilibri en el creixement de l'estroma i les glàndules. No hi ha atípia als nuclis. El càncer es desenvolupa amb un 10% de possibilitats.

La hiperplàsia endometrial atípica complexa es reconeix com la forma més perillosa per als pacients. En el 57% dels casos, es converteix en càncer d'úter. Amb ell, la proliferació de l'epiteli s'expressa significativament, s'estableix l'atípia a les cèl·lules i teixits. A les glàndules apareixen diferents formes i mides.

A l'epiteli hi ha cèl·lules grans els nuclis de les quals són allargats i polimòrfics.

Una forma moderada d'hiperplàsia també s'aïlla per separat. Aquesta és una fase de transició d'una varietat simple a una complexa. Té poques característiques individuals, no sempre es distingeix com una etapa separada.

Símptomes

El signe més comú de mal altia és l'hemorràgia. Si es troba un símptoma similar, s'ha de tractar urgentment la hiperplàsia endometrial de l'úter.

Un altre signe del desenvolupament de la mal altia és l'augment de la durada de la menstruació. La seva abundància també està creixent. De vegades, durant un mes, una dona representant continua sagnant amb un canvi d'intensitat. Això provoca anèmia.

De vegades es produeix la descàrrega en el període intermenstrual, mentre estan taques. I això també és un signe de la presència de la mal altia.

Si el nombre de dies del cicle menstrual ha disminuït a 21 dies, això també és un signe que és hora de tractar la hiperplàsia endometrial.

Qualsevol sagnat que va començar després de la menopausa hauria d'alertar. Cal prestar molta atenció a aquest fenomen. Comtractar la hiperplàsia endometrial a la menopausa, és una mica diferent dels mètodes de teràpia per a dones en edat fèrtil. Fins i tot si la descàrrega es va detectar, heu de consultar immediatament un metge. Aquest símptoma és característic tant de la hiperplàsia com del càncer.

Diagnòstics necessaris

La majoria de vegades, els pacients s'examinen mitjançant ecografia. Per a això, s'utilitza una sonda intravaginal. Ofereix una visió general, que mostra on s'espesseix l'endometri, quants pòlips hi ha a l'úter, on es troben. L'ecografia és la forma més fàcil de diagnosticar. És el menys traumàtic, però al mateix temps, la fiabilitat de les dades obtingudes amb el seu ús és només del 60%.

S'envia Ecosalpingografia per estudiar com de transitables són les trompes de Fal·lopi. Però en el procés de diagnòstic amb el seu ús, apareix una visió general de les cavitats uterines, i els pòlips i la hiperplàsia són visibles.

Quan hi ha sospites del desenvolupament d'hiperplàsia al cos, també es realitza una biòpsia de les mucoses. Les dades obtingudes d'aquesta manera s'examinen amb especial cura al microscopi. L'ús d'aquest mètode condueix a alts resultats. Però no és efectiu si els canvis s'estenen en focus. El cas és que no hi ha ni una sola garantia que el material pres pertanyés al focus de la mal altia.

De vegades també s'utilitza la histeroscòpia amb biòpsia dirigida. Aquest mètode és el més informatiu. La mostra es pren del focus i el resultat està 100% garantit. El metge avalua visualment l'estat de les membranes internes de l'òrgan.

Diagnòstic popular i separatraspat. Amb aquest mètode, és visible una imatge detallada de la naturalesa i l'etapa de desenvolupament de la mal altia. Al mateix temps, també és un mètode per tractar la hiperplàsia.

Durant els procediments, es raspa el revestiment interior de l'úter i després s'examina el material sobre histologia.

Com a resultat de l'examen, el diagnòstic s'estableix amb gran precisió. El curetatge és un procediment necessari per a cada pacient. L'endometri, que ja s'ha vist afectat, només s'extreu mecànicament.

De vegades cal fer servir un estudi de radioisòtops de l'úter. En aquest cas, s'utilitza fòsfor radioactiu. Així, es revela l'estadi de la mal altia, la seva naturalesa i l'activitat, cosa que és important.

Teràpia

La mal altia es tracta amb mètodes de teràpia complexos. Com es tracta la hiperplàsia endometrial es descriurà més endavant. Hi ha diverses etapes de tractament. Cadascun d'ells conté diverses tècniques diferents. S'escullen en funció del tipus d'hiperplàsia. Normalment, la teràpia consta de quatre etapes.

Abans de tractar la hiperplàsia endometrial, atura l'hemorràgia. Després es tracten amb agents hormonals. A continuació, el cicle es normalitza. El pacient ha estat seguit durant 5 anys, amb un examen de seguiment cada 6 mesos.

Cirurgia
Cirurgia

En casos extrems, s'extirpa l'úter. Però aquesta intervenció quirúrgica té un efecte extremadament negatiu en l'estat de la dona, ja que comença una menopausa artificial i un desequilibri hormonal.

Fàrmacs per al tractament de la hiperplàsia

El primer que fan és aturar l'hemorràgia. Si l'estat del pacientsatisfactòria, després es deixa d'utilitzar anticonceptius orals que contenen estrògens i gestàgens. S'utilitza un mode gamostàtic de prendre fons: el primer dia, una dona pren 5 comprimits. La dosi diària addicional es redueix en 1 pastilla. A continuació, es pren el medicament durant 21 dies, 1 peça cadascun, a partir del primer dia, quan el pacient beu 5 comprimits alhora.

Com tractar la hiperplàsia endometrial si les hormones estan contraindicades? En aquests casos, la teràpia comença amb un curetatge de la cavitat uterina mitjançant un histeroscopi. A més, aquest mètode s'utilitza per a grans pèrdues de sang. Sovint s'utilitza i agents hemostàtics. Entre elles, es distingeixen solucions al 10% de gluconat de calci, solucions al 5% d'àcid aminocaproic, solucions a l'1% de Vikasol o Dicinon. En aquest moment, els mitjans que condueixen a la normalització de l'equilibri aigua-sal, també s'utilitzen substituts de la sang. Les injeccions també s'utilitzen sovint.

En la segona etapa del tractament s'utilitza la teràpia hormonal, necessària per reduir la tendència de creixement de l'endometri. Per aconseguir aquest objectiu, s'utilitzen molts fàrmacs hormonals diferents. Assegureu-vos de prendre-lo segons un esquema estrictament prescrit.

Normalment es necessiten productes amb alt progestina. Sovint utilitzeu una tableta de 16 a 25 dies del cicle durant tres a sis mesos. Com tractar la hiperplàsia endometrial en cada cas, determina el metge. La llista de fàrmacs que s'utilitzen durant la teràpia és molt àmplia. Quines pastilles tracten la hiperplàsia glandular simpleendometri? Els agonistes s'utilitzen per normalitzar el treball del sistema nerviós central i el sistema endocrí. Actualment, els agonistes s'utilitzen per tractar tot tipus d'hiperplàsia.

Se solen combinar amb gestàgens durant tres o sis mesos. De moment, l'ús més habitual és la goserelina i la buserelina.

Juntament amb els gestàgens i els agonistes, s'utilitzen anticonceptius orals combinats. L'ús de fàrmacs monofàsics es realitza de la següent manera: una unitat de 5 a 25 dies a cada cicle menstrual i fàrmacs trifàsics - d'1 a 28 dies. Si és necessari tractar la hiperplàsia endometrial amb agents monofàsics i trifàsics, només un especialista decidirà. És important contactar amb ell, i no automedicar-se. Com tractar la hiperplàsia endometrial amb remeis populars? Heu de consultar al vostre metge sobre això.

A la tercera etapa de la teràpia es normalitzen l'estat hormonal i el cicle menstrual de les pacients en edat reproductiva o de les dones amb menopausa persistent després de la menopausa. De nou, només un metge determina com tractar la hiperplàsia endometrial. Els comentaris d' altres pacients no haurien d'influir en la decisió final sobre aquest assumpte.

És important que totes les dones postmenopàusiques completin els seus cicles menstruals i aconsegueixin una menopausa estable. Amb aquesta finalitat, s'utilitzen productes que contenen hormones sexuals masculines.

De vegades els tractaments conservadors són ineficaços. En aquests casos, es requereix una intervenció quirúrgica. La forma en què es tracta la hiperplàsia quística glandular de l'endometri, altres tipus de mal altia, és diferent.del tractament d'una forma atípica de la mal altia. En el primer cas, s'extirpa l'endometri, i en el segon, tot l'úter.

Les indicacions per al tractament quirúrgic es limiten a la llista següent.

Per a dones abans de la menopausa:

  • presència d'hiperplàsia endometrial complexa atípica, que no respon als mètodes tradicionals de tractament durant tres mesos;
  • hiperplàsia atípica i no atípica, sempre que l'efecte de la seva teràpia no es produeixi en sis mesos.

Per a les pacients postmenopàusiques, estan indicades mal alties complexes atípiques i no atípiques. També inclou una varietat senzilla atípica de la mal altia.

A la quarta etapa de la teràpia, la salut del pacient es controla durant cinc anys cada sis mesos.

Com tractar la hiperplàsia endometrial amb Duphaston? El fàrmac és un anàleg de l'hormona progesterona. S'utilitza en el tractament d'una sèrie de mal alties ginecològiques associades a la deficiència de progesterona.

La droga "Duphaston"
La droga "Duphaston"

Com es tracta la hiperplàsia endometrial als 50 anys? Si hi ha mal alties del cor, s'utilitzen agents hormonals. El cas és que amb l'edat, la salut dels pacients es deteriora cada cop més.

Com tractar la hiperplàsia focal de l'endometri o qualsevol altre tipus de dolència? El vostre metge us informarà més sobre això.

Complicacions després del tractament

Tot i que el tractament es realitza amb l'ajuda de manipulacions estàndard, que sovint es duen a terme, de vegades el curetatge condueix a moltesconseqüències negatives. Entre ells:

  • Llàgrimes al coll uterí.
  • Infertilitat.
  • Lesions a l'úter, incloses les significatives, fins a l'aparició de forats passant.
  • Infeccions a l'úter.
  • Sagnat repetit si el metge no va extirpar totes les parts de l'endometri.

Scraping

Abans de tractar la hiperplàsia endometrial simple, cal entendre que les teràpies tradicionals poden provocar complicacions. L'embaràs després del raspat és possible. A més, pot arribar en un mes si el pacient no utilitza fàrmacs hormonals. Si va seguir totes les instruccions de l'especialista, sent tractada amb hormones, pot quedar embarassada ja dos mesos després de la finalització del curs.

En quins casos l'embaràs després del procediment és possible, i en quins no ho és, només el metge atenent ho determina. El cas és que un especialista en això examina els raspats de l'endometri sota un microscopi.

La majoria de vegades no recomanem quedar-se embarassada immediatament després del primer cicle. No hi ha cap garantia que les membranes uterines internes ja s'hagin renovat i puguin permetre que el fetus es desenvolupi amb normalitat abans d'acabar el terme. Els ginecòlegs aconsellen esperar uns 3-6 mesos abans de deixar d'utilitzar anticonceptius.

Es pot deixar sense tractar la hiperplàsia?

La complicació més perillosa de la hiperplàsia és la malignitat de les estructures, que condueix a la formació de neoplàsies malignes. És a dir, les cèl·lules simplement degeneraran en cèl·lules canceroses. És important recordar que la mal altia en si no desapareixerà. S'ha de tractar amb la consulta d'un especialista. AbansCom tractar la hiperplàsia endometrial uterina amb remeis populars, cal sotmetre's a un curs tradicional de teràpia. Cap de les medicines alternatives no és capaç d'eliminar completament la hiperplàsia d'una dona.

Manifestacions de la mal altia
Manifestacions de la mal altia

A més, per mal altia, una dona no pot quedar-se embarassada: l'embrió no es fixarà a l'úter, ja que va ser deformat pels focus de la mal altia.

Vida íntima amb hiperplàsia endometrial

Durant el curs de la mal altia, es permeten les relacions sexuals. Molts ginecòlegs recomanen tenir relacions sexuals activament. Però si hi ha dolors, sensacions incòmodes, cal centrar-se en el tractament i en cap cas patir. Si en el procés de teràpia una dona que entaula una relació íntima i experimenta dolor amb ella decideix mantenir relacions sexuals de totes maneres, llavors el dolor es pot eliminar augmentant la durada dels jocs previs, l'actitud acurada de la parella i la selecció de posicions. Per descomptat, amb sagnat i dolor intens, no pots tenir relacions sexuals.

El dolor durant el coit és el principal símptoma del desenvolupament de la mal altia. La majoria de les dones amb aquest diagnòstic tenen un símptoma similar.

Junt amb el dolor, sovint es produeixen taques. Abans d'ells, els dolors dolorosos solen començar a la zona genital. Moltes dones no presten atenció a aquests signes i desencadenen hiperplàsia. Però les sensacions doloroses, les descàrregues addicionals són una evidència directa que hi ha desviacions al cos, que cal contactar immediatament amb un especialista.

Representant femenina sana del dolor durantno experimenta sexe.

Comentaris

Segons la majoria de revisions de dones, la hiperplàsia endometrial no es tracta fins al final. Només es pot donar suport a un organisme que pateix una mal altia. Molts passen per diversos procediments de raspat. De vegades s'extirpa l'úter. Però els metges conscients lluiten fins a l'últim per salvar l'òrgan. Per tant, és important cercar-los.

Remeis populars

Sovint, després de conèixer el seu diagnòstic, les dones recorren a mètodes de teràpia no tradicionals. Per entendre com tractar la hiperplàsia endometrial amb remeis populars, en qualsevol cas, primer heu de consultar amb el vostre metge. Tot i que aquestes teràpies són sempre suaus, no s'han d'utilitzar a la lleugera ni confiar-hi.

Com tractar la hiperplàsia endometrial amb remeis populars? Els metges recomanen combinar el tractament farmacològic amb un tipus de teràpia tan suau. Això millora l'efecte.

Si combineu correctament la teràpia hormonal, la fitoterapia i la cirurgia, podeu desfer-vos de la mal altia amb força facilitat. Si una dona, després d'haver trobat informació sobre com tractar la hiperplàsia endometrial amb remeis populars, es basa completament en ells, no hi haurà cap efecte.

La tasca principal de la teràpia és bloquejar la producció excessiva d'hormones, ja que aquestes condicions provoquen la divisió de les cèl·lules canceroses. Els mètodes de medicina alternativa estan destinats a resoldre aquest problema.

Herbes

Medicina alternativa
Medicina alternativa

Com tractar la hiperplàsia de l'endometri glandular? Es poden suspendre diverses herbespatologia. Això és:

  • Potentilla blanca.
  • Consuelda.
  • Sparrow.
  • Contusió.
  • Kubyshka.
  • Blackroot.

No és estrany trobar l'ús d'herbes antagonistes de les hormones femenines. Estem parlant de fireweed, yarutka, colza. A les etapes posteriors de la hiperplàsia, comencen a prendre una tintura d'alcohol de cicuta.

Com tractar la hiperplàsia endometrial a la menopausa? Això es pot fer amb l'ajuda de tintures de viburnum, ortiga, peònia, úter de bor. Es creu que el card marià, l'arrel discorea, l'herba del son i l'oli de llinosa ajuden.

Les col·leccions d'aquestes herbes poden resoldre el problema. També és útil utilitzar-los per a la prevenció.

Receptes

Des de l'antiguitat, les decoccions d'ortiga han ajudat a vèncer moltes mal alties. Entre ells hi ha la hiperplàsia endometrial. Per dur a terme la teràpia amb aquesta herba, haureu de preparar una tintura de la planta. Per fer-ho, agafeu 200 g d'ortiga i aboqueu 500 ml de vodka o alcohol. Infusió la barreja durant dues setmanes, i després beure cada dia una culleradeta al matí i al vespre. Aquest tractament ajuda a restaurar el sistema immunitari, millorar l'estat de l'úter.

El següent mètode popular de teràpia eficaç és la decocció de cogombre. Per preparar-lo, s'assequen les pestanyes de cogombre i després es bullen 50 g del component en 0,5 litres d'aigua. Bulliu el remei durant no més de 5 minuts, després deixeu-ho durant 60 minuts, beveu 100 ml tres vegades al dia.

Per desfer-se de la hiperplàsia endometrial, també beuen decoccions de peònia. Per a això, l'extracte de la planta es dilueix amb aigua en una proporció d'1: 2. Primordialla dosi és de 2 ml. Es pren una decocció tres vegades al dia. Contribueix a la normalització dels nivells hormonals, evita el desenvolupament posterior de la mal altia.

A més, els partidaris de la medicina alternativa aconsellen beure infusió de plàtan 4 vegades al dia. Les fulles d'herba es tallen finament i després es preparen en un got d'aigua bullint. Infusioneu la decocció durant 2 hores. Colar per una gasa abans d'utilitzar-lo.

Els curanderos tradicionals també recomanen utilitzar preparats a base d'herbes per combatre la hiperplàsia. Per exemple, cada dia aconsellen beure 0,5 tasses de col·lecció amb arrels serpentines, herba de bossa de pastor, arrels de calamus i cinquefoil, herba de nudó i fulles d'ortiga. Barregeu tots els ingredients en la proporció següent: 1:1:2:2:2:2. La col·lecció es tritura amb cura i després prenen 2 cullerades de la barreja i aboquen 0,5 litres d'aigua bullint. Durant 5 minuts, el brou es bull, i després s'aboca en un termo, es deixa durant 1,5 hores. Prendre el remei 100 ml a la vegada. El curs complet de la teràpia dura 1 mes, després fan una pausa durant 10 dies i després repeteixen el procediment.

Les receptes provades de la medicina alternativa us permeten desfer-vos aviat de la mal altia si es combinen amb tractament farmacològic i cirurgia. Cal recordar que val la pena lluitar fins a l'últim per la preservació de l'úter, ja que la seva eliminació provoca una sèrie de conseqüències negatives al cos. Hi ha casos en què, a causa del desequilibri hormonal, les dones amb un úter extirpat van començar a patir atacs de pànic i van perdre la feina.

Per tant, tracteu oportunament la hiperplàsia endometrialimportant. La seva transformació en un tumor maligne es produeix en el 55% dels casos. La probabilitat de desenvolupar càncer depèn de l'edat del pacient i dels seus antecedents de mal alties anteriors.

Altres mètodes populars

A més de les tintures d'herbes, sovint es tracten les sangoneres. Els procediments es repeteixen dues vegades l'any durant deu sessions. Les sangoneres apriman la sang, redueixen la pressió arterial, milloren el metabolisme i estimulen el sistema immunitari.

El probiòtic narí s'utilitza sovint. Si consumeixes productes lactis fermentats cada dia, el treball del tracte gastrointestinal millora, la dona s'elimina de la disbacteriosi i el sistema immunitari del cos es restaura.

També es duu a terme amb infusions de celidonia i calèndula. El curs complet de la teràpia és de dotze dies.

L'ús de hisopos d'all també elimina els pòlips endometrials, segons els defensors de la medicina alternativa.

Prevenció

Com a mesura preventiva per al desenvolupament de la mal altia, les dones visiten regularment un ginecòleg. El millor és fer-ho dues vegades l'any. Per prevenir, molts es dediquen a la forma física, prenen anticonceptius hormonals. És important immediatament després de la detecció per tractar les mal alties inflamatòries del sistema reproductor femení, per controlar el nivell de glucosa, la pressió i el pes.

Salut de la Dona
Salut de la Dona

Totes les infraccions del cos estan sotmeses a un escrutini. És important tenir una dieta equilibrada. Això és el que mantindrà el vostre pes sota control. Si l'úter s'examina mensualment, es poden prevenir mal alties.

Conclusió

La hiperplàsia endometrial és una mal altia femenina perillosa. Si no es realitza un tractament oportú, una dona corre el risc de patir càncer d'úter. Per tant, és important saber que es tracta d'hiperplàsia endometrial i com tractar la mal altia, així com ser examinat per un ginecòleg cada sis mesos.

Recomanat: