La frontitis, o sinusitis frontal, és una inflamació dels sins frontals. Segons les estadístiques, durant l'última dècada, aquest tipus de patologia s'ha considerat una de les més freqüents al món. Actualment, més d'un deu per cent de la població pateix sinusitis i aproximadament un un per cent de la gent pateix la patologia dels sins frontals.
Estructura anatòmica dels sins frontals
Els sins següents adjacents al conducte nasal:
- falca;
- frontal;
- gelix;
- maxil·lar.
Aquestes cavitats semblen petits buits situats a l'esquelet del crani i que s'obren als conductes nasals. En estat normal, els sins estan buits, no tenen més contingut que l'aire. Les mateixes cavitats fan una sèrie de funcions específiques:
- escalfa i humiteja l'aire;
- juga un paper protector en cas de lesió;
- realitza la funció d'un ressonador de veu;
- protegeix els ulls i les dents de temperatures extremes.
Al lòbul frontalhi ha dos sins frontals. En forma, s'assemblen a una piràmide, situada a la base cap avall. Al centre, està dividit en dues parts per un septe ossi.
Els sins frontals tenen quatre parets: anterior, posterior, septum o interna, inferior. La mida del sinus varia d'una persona a una altra. De mitjana, fa quatre centímetres de llargada. Algunes persones no tenen aquest sinus en absolut. Normalment, aquesta anomalia es produeix a causa de l'herència.
Des de l'interior, els sins frontals estan revestits amb una membrana mucosa. És una continuació de la mucosa nasal, però més prima i sense teixit cavernós. El si mateix està connectat a la cavitat nasal per un canal estret obert davant del conducte nasal.
Causes de la inflamació
Amb la inflamació de la membrana mucosa, es produeix una patologia, anomenada sinusitis frontal. Pot tenir diferents causes, que determinen la gravetat del curs de la mal altia, la seva forma.
Infecció
En més de la meitat dels casos de sinusitis frontal, els sins frontals s'inflamen a causa d'una infecció que entra a la cavitat a través dels túbuls. El procés inflamatori pot ocórrer en diversos sins alhora, per exemple, el si maxil·lar i el frontal es poden veure afectats. La causa de la inflamació pot ser SARS, diftèria, amigdalitis i altres infeccions.
Els agents causants més comuns de la inflamació són:
- rinovirus;
- adenovirus;
- coronavirus;
- diferents tipus de bacteris;
- fongs.
Al·lèrgia
Com a complicació es pot produir inflamació dels sins frontals, edema de la mucosaamb una reacció al·lèrgica. Això es pot observar en l'asma bronquial, la rinitis al·lèrgica. Amb edema, hi ha una superposició del canal per on surt el contingut del sinus frontal.
Polips
Polips poden aparèixer al nas. Són formacions benignes que tenen forma rodona. Els pòlips es formen com a resultat de la degeneració de la membrana mucosa. Durant aquest procés, es pot produir inflor de la membrana mucosa, la respiració es torna difícil, la sortida de les cavitats es bloqueja.
Lesions
El si maxil·lar i el sins frontal es poden inflamar a causa de lesions. Fins i tot els petits hematomes dels teixits poden causar greus trastorns circulatoris a la mucosa i els sins.
Anomalies del septe nasal
Quan el septe nasal es desvia, es pot produir una inflamació dels sins. Aquesta anomalia de l'estructura pot ser congènita o adquirida com a resultat de lesions, patologies. Un septe desviat pot interferir amb el lliure flux del contingut del sinus, creant un entorn favorable per al creixement microbià.
Cossos estrangers
De vegades hi ha situacions en què un cos estrany entra a les fosses nasals. El resultat és una inflamació que s'estén a la cavitat nasal i als sins adjacents.
Manifestacions clíniques
La inflamació dels sins frontals és una mal altia molt greu que és molt més greu que altres dolències. Per la seva naturalesa, es pot dividir en dues formes: crònica i aguda. Cadascun d'ells té símptomes clínics especials, segons els quals el metgepot fer un diagnòstic preliminar.
Forma afilada
L'estructura dels sins frontals caracteritza els símptomes de la mal altia. Així, amb la sinusitis frontal, hi ha un dolor agut al front, que es pot agreujar per la pressió a la paret frontal del sinus. Podeu comprovar-ho pressionant-vos a la zona situada sobre el pont del nas. Amb un augment del dolor, es pot suposar una sinusitis frontal. A més, amb la patologia, es presenten els següents símptomes:
- dolor d'ulls;
- Apareix fotofòbia;
- secreció nasal profusa;
- de vegades hi ha una decoloració de la pell per sobre de l'ull;
- hi ha símptomes d'intoxicació general;
- la temperatura corporal augmenta a 39.
Durant l'examen, l'ORL pot detectar inflor, hiperèmia de la mucosa nasal.
Durant la sinusitis frontal aguda, si es pertorba la sortida de moc dels sins, la síndrome del dolor s'intensifica. Tanmateix, tan bon punt augmenta la llum del túbul i el contingut pot sortir, el dolor disminueix. Els períodes d'estancament s'observen normalment a les hores del matí. En aquest moment, el dolor pot irradiar als ulls i les temples.
Forma crònica
Si la forma aguda de la patologia no es tracta, es torna crònica. Això també pot passar a causa d'un tractament incorrecte.
La inflamació clínicament crònica del sinus frontal es produeix amb els següents símptomes:
- dolor apressiu a la cavitat frontal, que s'agreuja en tocar;
- secreció purulenta excessiva del nas;
- al matí n'hi ha abundantesputo purulent.
Tots aquests símptomes són menys pronunciats. Per això, molts creuen que la mal altia ha retrocedit. De fet, ha passat d'aguda a crònica. Si no es tracta, la mal altia pot causar complicacions greus.
Diagnòstic
Per tal que el metge prescrigui el tractament correcte, és necessari realitzar un diagnòstic. Inclou:
- Recollida d'una anamnesi. El metge recull les queixes, aclareix les manifestacions clíniques, determina la causa de la mal altia.
- Rinoscòpia. Durant l'exploració, l'ORL avalua l'estat de la mucosa nasal, determina si el contingut pot sortir del sinus i on caduca exactament.
- Ecografia sinusal.
- Examen endoscòpic. Durant l'examen, el metge determina l'estat de la mucosa nasal i els sins, observa l'estructura de les cavitats.
- Radioscòpia. Aquest mètode s'utilitza més sovint. Amb l'ajuda del diagnòstic de raigs X, el metge determina la forma i l'estat dels sins frontals, veu la inflamació, la inflor i determina la naturalesa del contingut.
L'examen bacteriològic del contingut del nas és obligatori per aclarir la causa que va provocar la inflamació. Només després dels resultats del diagnòstic, l'especialista pot triar un règim de tractament per als sins frontals.
Tractament
El mètode de tractament està determinat per la forma de la mal altia. Amb un curs lleu de la mal altia, el metge selecciona un tractament conservador amb diversos tipus de fàrmacs. Per reduir la inflor, les fosses nasals es regeixen amb fàrmacs basats en adrenalina. Dins nomenar el següentmedicaments:
- Antibiòtics. ENT selecciona fàrmacs d'ampli espectre. Tan bon punt es determina la causa de la mal altia, es seleccionen antibiòtics per a una acció específicament específica.
- Analgèsics. Ajuden a reduir el dolor.
- Medicaments per a les al·lèrgies que ajuden a alleujar l'estat del pacient.
- Fisioteràpia.
El metge pot recomanar rentar-se el nas amb diversos remeis populars.
Amb el tractament adequat, el dolor disminueix al tercer dia, la respiració millora, la temperatura corporal es normalitza. No es pot automedicar, perquè el contingut de la frontitis pot provocar complicacions greus, fins a meningitis.
