Una de les mal alties comunes del sistema urinari és la urolitiasi, en la qual es forma un càlcul renal. Els símptomes en homes poden no aparèixer durant molt de temps. La majoria dels pacients ni tan sols són conscients de la presència de la mal altia. Però si es fa sentir, llavors la persona experimenta una sèrie de sensacions doloroses. Molt sovint, és en els representants del sexe fort on s'observen càlculs renals. Els símptomes (en els homes, per regla general, són més pronunciats) i els mètodes de tractament de la mal altia, els considerarem amb més detall a la nostra revisió.
Característiques de la mal altia
El procés de formació de càlculs als ronyons, el tracte urinari o la bufeta, la medicina oficial s'anomena urolitiasi o urolitiasi. La mal altia pot ocórrer en una persona a qualsevol edat. Però amb més freqüència es diagnostica en pacients de 30 a 60 anys. Per què es formen càlculs renals als homes? Causes, símptomes i tractamentles mal alties requereixen un estudi detallat.
Els ronyons són òrgans aparellats en forma de mongeta situats a la cavitat abdominal. Realitzen funcions vitals: s'encarreguen d'eliminar toxines i residus de la sang. Però de vegades les substàncies nocives no s'eliminen completament. Aquests residus comencen a acumular-se i a formar cristalls. Si aquests sòlids s'instal·len als ronyons, el pacient és diagnosticat amb càlculs renals.
El càlcul no apareix immediatament. La seva educació triga mesos, i de vegades anys. Un entorn favorable per a l'aparició de càlculs és una alta concentració de sals i proteïnes a l'orina, que s'observa quan hi ha un mal funcionament del sistema renal.
Al principi, els càlculs són de mida petita i, per regla general, són d'origen proteic. Són ells qui esdevenen el marc sobre el qual es formen les pedres. Les pedres petites poden sortir soles durant la micció. Però si la pedra es fixa al ronyó, comença a "creixer" amb nous dipòsits de sal. En aquest cas, creix i pot arribar a grans mides.
Els càlculs tenen diferents tipus. Les pedres solen estar formades per calci. Però poden incloure aminoàcids (proteïnes) o àcid úric. En la majoria dels casos, s'observen pedres amb una composició mixta.
Tipus principals de pedres
- calci i oxalat;
- fosfat;
- cistina (proteïna);
- urat (de l'àcid úric);
- pedres que contenen magnesi;
- mixt.
Els càlculs renals mixts són els més comuns. Els símptomes, el tractament i les causes de la formació de càlculs es consideraran amb més detall.
Principals fonts de mal altia
Fins avui, no se sap amb certesa què causa els càlculs renals en els homes. Els símptomes, les causes i el tractament segueixen estudiant els metges. Això va permetre identificar diverses fonts que condueixen a l'aparició de càlculs.
Els metges diuen que el principal factor provocador és una predisposició genètica. Es nota: si els familiars del pacient van patir càlculs renals, llavors el pacient té una alta probabilitat de desenvolupar la mal altia.
El mecanisme congènit de l'aparició de patologia és el següent. Fins i tot violacions insignificants dels processos metabòlics condueixen a la deposició de sals insolubles, a partir de les quals posteriorment es formen càlculs. Però els factors exògens i endògens tenen un paper important en la seva formació.
Les causes internes estan dictades per fallades en els processos metabòlics, com a resultat de les quals s'observen concentracions elevades a l'orina:
- àcid úric;
- oxalats;
- fosfats;
- sals de calci.
A més, s'observa una concentració augmentada d'àcid úric a la sang.
Les causes externes provoquen aquestes infraccions:
- característiques de la microflora;
- mala qualitat de l'aigua;
- malnutrició;
- ingesta insuficient de líquids;
- clima desfavorable.
A més, tenint en compte per què es produeixen càlculs renals, els símptomes,tractament, factors que provoquen la seva formació, cal dir sobre les causes indirectes. Les pedres es diagnostiquen sovint en dones el treball de les quals implica un estil de vida sedentari. Per als homes, la producció perillosa s'està convertint en un factor perillós.
Un paper important en la deposició de càlculs renals és la desnutrició. Els metges diuen que la base de la mal altia és sovint una deficiència en la ingesta de vitamines A, B i l'abús d'aliments rics en:
- vitamina C;
- proteïna;
- àcid oxàlic;
- calci;
- sal.
El desenvolupament de la patologia pot provocar mal alties concomitants:
- mal alties de l'aparell genitourinari;
- trastorns del tracte gastrointestinal;
- mal alties infeccioses;
- patologia de les vies biliars;
- mal altia del fetge;
- mal alties immunitàries;
- lesions greus que limiten la mobilitat.
La prostatitis és una causa força freqüent de càlculs en els homes.
Símptomes de la mal altia
Molta gent ni tan sols sap que té una pedra al ronyó. Els símptomes en homes, per exemple, poden estar absents durant molt de temps. De vegades, la patologia es descobreix per casualitat, durant l'examen del cos.
En aquests pacients, les primeres manifestacions clíniques es produeixen només quan el càlcul comença a moure's per l'urètre. En aquest cas, els símptomes dels càlculs renals depenen de la mida de la formació. Si el càlcul és petit, és capaç de fer-hosortir del cos per si mateix durant la micció. Una pedra gran causarà molts símptomes desagradables i només es pot eliminar quirúrgicament.
En alguns pacients, la clínica de la mal altia és pronunciada. Penseu en com es fan sentir els càlculs renals.
Símptomes que indiquen mal altia:
- Dolor. Són forts però inestables. El dolor es produeix a la part baixa de l'esquena, dóna a l'estómac, la zona de l'engonal. En els homes, pot irradiar als genitals.
- Desig freqüent d'orinar.
- Nàusees que poden acabar amb vòmits.
- Micció intermitent. De vegades, el pacient només pot "anar al lavabo" en una posició determinada.
- Orina ennuvolada. Pot contenir sang.
- Malestar greu i ardor durant la micció.
Còlics renals
Aquest és un dels principals signes clínics dels càlculs renals. Les pedres grans causen molèsties a la regió lumbar.
Els factors següents poden provocar còlics renals:
- correr llargament o caminar;
- tremolor en transport públic, cotxe;
- estrès físic excessiu.
No obstant això, els símptomes desagradables poden ser causats per una sèrie d' altres mal alties: pancreatitis, hèrnia estrangulada, apendicitis. Per això és important ser diagnosticat en una institució mèdica.
Símptomes de càlculs renals en homes:
- Dolor. Es localitza a la regió lumbar i potser de caràcter dur. Si la pelvis renal s'obstrueix amb una gran pedra de corall, aleshores el dolor es torna dolorós, avorrit.
- La distensió abdominal és un signe força característic que indica la presència de càlculs al ronyó.
- Problema per orinar. En la majoria dels casos, el pacient té la necessitat d'"anar al lavabo" amb freqüència. Si hi ha retenció urinària, aquesta clínica indica un bloqueig de l'urèter amb una pedra.
- Augment de la pressió.
- Presència de sang a l'orina. El símptoma indica danys a les parets de l'urèter per una pedra. Tanmateix, pot ser un signe d' altres mal alties greus, com ara un tumor de ronyó, bufeta o glomerulonefritis.
- Problemes amb els moviments intestinals.
- Mareig greu causat per un canvi sobtat de posició corporal.
- Febre. Els símptomes poden indicar pielonefritis o altres processos inflamatoris als ronyons.
Les síndromes de dolor es desenvolupen amb freqüència variable. De vegades s'observen diverses vegades al mes. Algunes persones pateixen de còlic renal un cop cada 2-3 anys. Sovint, els símptomes desagradables duren entre 1 i 2 hores. Però de vegades és capaç de turmentar el pacient durant un dia o més, amb pauses curtes.
Possibles complicacions
Si s'ignora durant molt de temps amb una patologia com ara un càlcul renal, els símptomes en homes i dones poden tenir conseqüències greus.
La mal altia no tractada pot provocar:
- pielonefritis;
- hidronefrosi;
- urosepsis;
- insuficiència renal.
Aquestes conseqüències de vegades es desenvolupen de manera asimptomàtica. Malauradament, alguns d'ells representen una amenaça per a la vida del pacient. Per tant, la pielonefritis pot provocar inflamació purulenta. La hidronefrosi provoca una inflor del ronyó, que es complica ràpidament per la insuficiència.
Diagnòstic de mal alties
Per tant, és imprescindible consultar un metge si sospiteu que s'han format càlculs renals. Els símptomes en homes són un senyal fort que cal tractament.
Per fer un diagnòstic, l'uròleg prescriu un examen especial:
- Anàlisi d'orina habitual. Detecta el nombre de glòbuls vermells i proporciona informació sobre les infeccions del tracte urinari.
- Orina diària. Determina l'estat dels processos metabòlics que poden provocar el procés de formació de pedres.
- Bioquímica de la sang. Determina els nivells d'urea, creatina, calci i àcid úric al sèrum plasmàtic.
- Recompte de sang. Caracteritza els processos inflamatoris.
- Ecografia dels ronyons. L'estudi proporciona informació sobre l'obstrucció (hidronefrosi) i determina la localització de les pedres a la bufeta i els ronyons.
- Urografia intravenosa, pielografia. Per a l'examen s'utilitza un agent de contrast. L'anàlisi proporciona informació sobre la ubicació exacta de les pedres, la seva forma i mida. Detecta anomalies anatòmiques que condueixen a la formació de pedres.
- Nefroescintigrafia amb radioisòtops. Proporciona la representació més precisa de l'anatomia renal.
Mètodes de tractament
Si es diagnostica urolitiasi en homes, els símptomes i el tractament s'han de discutir amb el metge. No s'han de fer cap intent independent per combatre la patologia en aquesta situació. Això està ple de greus conseqüències i agreujament d'una mal altia existent.
Hi ha diversos mètodes per tractar la mal altia:
- medicoteràpia;
- operacions obertes;
- nefrolitotrípsia a través de la pell;
- litotrícia a distància;
- cirurgia endoscòpica.
En la majoria dels casos, s'utilitzen mètodes mínimament invasius. Poques vegades es recorre a la cirurgia oberta i només en els casos en què altres mètodes de tractament són ineficaços.
Teràpia de drogues
Si es diagnostica la urolitiasi renal en homes, el seu tractament s'ha de dur a terme de manera integral.
L'elecció dels mètodes per combatre la patologia només la determina el metge i depèn de molts factors. Això és:
- lloc de localització de la pedra;
- el seu volum, densitat, estructura;
- estructura de l'urètre;
- absència o presència de comorbiditats.
S'utilitzen diversos medicaments per eliminar els càlculs renals:
- antibiòtics;
- antiespasmòdics;
- analgèsics;
- medicaments que promouen la descàrrega i la dissolució de càlculs;
- Complements dietètics.
Cal recordar-ho una vegada mésl'automedicació és molt perillosa! Els fàrmacs per netejar els càlculs només es prescriuen si la mida de les pedres no supera els 5 mm, ja que les grans formacions poden provocar l'obstrucció de l'urèter i provocar còlics renals.
Els fàrmacs excel·lents que dissolen els càlculs són els fàrmacs Fitolizin, Cyston. Aquests medicaments relaxen els teixits musculars dels ronyons i els urèters, destrueixen els dipòsits i estimulen l'alliberament del càlcul de manera natural. El procés de tractament pot trigar molt de temps, però sempre acaba amb èxit.
Cal recordar que els medicaments universals que permetin dissoldre les pedres simplement no existeixen. Cada medicament té un efecte sobre un determinat tipus de càlcul: alcalí o àcid. Per això és molt important diagnosticar-se i prendre els medicaments prescrits pel metge.
A més, un requisit previ per a un tractament amb èxit és la dieta. El metge pot recomanar la nutrició només després de l'examen, analitzant acuradament què causa els símptomes de càlculs renals en els homes. El tractament de la dieta també depèn del tipus de càlcul.
Cirurgia
S'utilitzen els mètodes invasius següents:
- Litotrícia externa. Aquest mètode s'abreuja com a DLT. Amb l'ajuda de les ones de xoc, la pedra es destrueix. Aquesta intervenció és ben tolerada pels pacients. S'observa un resultat positiu en el 90% dels casos. Però, malauradament, el DLT no pot destruir algunes pedres.
- Nefrolitotrípsia percutània. Ellas'utilitza per desfer-se de pedres denses o grans que el mètode anterior no pot fer front. El nefroscopi s'introdueix al ronyó a través de la pell. Trenca la pedra amb dispositius balístics o ultrasònics especials.
- Mètode quirúrgic obert. S'utilitza per eliminar càlculs grans en pacients amb diverses complicacions.
Prevenció de mal alties
Ara ja saps el perillós que és un càlcul renal. Els símptomes en homes, així com en dones, requereixen un tractament obligatori. Aquest és el mètode de prevenció més important. Per a qualsevol molèstia, assegureu-vos de consultar un metge i sotmetre's a un examen. Després de tot, fins i tot una teràpia reeixida no dóna confiança que en el futur el càlcul no es torni a formar.
Els mètodes efectius de prevenció són les activitats següents:
- Mantingueu una dieta adequada, limitant la ingesta d'aliments salats, àcids, grassos i picants.
- Feu servir l'aigua mineral recomanada pel vostre metge.
- Renuncia a l'alcohol.
- Evita l'estrès.
- No mengeu en excés ni engreis de sobte.
- Protegiu el cos de la hipotèrmia, especialment a la regió lumbar.
- Moveu-vos.
I recorda que t'has de fer una revisió anual amb un uròleg! Aquestes recomanacions reduiran al mínim el risc de recaiguda.
