L'estomatitis és un diagnòstic generalitzat de tot un subgrup de processos inflamatoris a la cavitat bucal. La mal altia es pot desencadenar per diverses raons: l'activitat d'agents patògens, una infecció, un sistema immunitari debilitat.
Els especialistes distingeixen per separat l'estomatitis per fàrmacs, que és una reacció al·lèrgica a qualsevol medicament o als seus components. La mal altia es caracteritza per l'aparició de bombolles i erupcions a les mucoses de la cavitat bucal, l'aparició de dolor, molèsties. El dentista pot determinar l'origen de l'estomatitis induïda per fàrmacs després d'una enquesta i determinades proves.
Descripció de la patologia
En la irritació severa, envermelliment, erupcions, la infecció no sempre és la culpa. Per regla general, així és com el cos respon a l'ús de drogues potents.
Apareixla mal altia pot tant després de l'ús d'una pastilla com després d'un llarg curs terapèutic, en el context de l'ús de drogues orals o injectables. Una resposta al·lèrgica als medicaments és completament impredictible, i fins i tot la medicina moderna no elimina completament la possibilitat de desenvolupar símptomes negatius.
Edat dels pacients
La mal altia pot afectar pacients de totes les edats, però la majoria de les vegades l'estomatitis induïda per fàrmacs es desenvolupa en adolescents i nens petits. En alguns casos, la mal altia s'acompanya de manifestacions al·lèrgiques tan perilloses com el xoc anafilàctic, l'angioedema. Aquests símptomes d'al·lèrgia poden tenir conseqüències irreversibles. És per això que quan apareixen els signes primaris d'estomatitis, cal consultar un metge.
Causes d'ocurrència
Els especialistes divideixen l'estomatitis en diverses subespècies, però totes afecten només la membrana mucosa de la cavitat bucal. L'estomatitis per fàrmacs és una reacció individual del cos als fàrmacs que es prenen, acompanyada d'erupcions i irritacions atípiques a la pell.
Algunes persones assumeixen erròniament que la mal altia només afecta aquells que són propensos a manifestacions al·lèrgiques, pateixen intoleràncies alimentàries i exacerbacions estacionals. Els dentistes, al seu torn, testifiquen que aquesta patologia pot sorprendre una persona pràcticament sana.
Fàrmacs que causen estomatitis
Aixeca'tL'estomatitis induïda per fàrmacs és provocada, més sovint, pels medicaments següents:
- Fenols.
- Iode, desinfectants basats en ell.
- Barbitúrics.
- Vcunes, sèrums que contenen cèl·lules vives.
- Fàrmacs de pirosolone ("Butadion", "Analgin").
- Analgèsics.
- Diversos preparats antibiòtics que pertanyen a l'antiga generació de fàrmacs.
- Preparacions que contenen ferro, plom, mercuri.
La reacció a cadascuna d'aquestes substàncies pot procedir de manera diferent. Per exemple, les manifestacions negatives de l'ús d'antibiòtics es desenvolupen, per regla general, a la meitat del curs terapèutic o després de la seva finalització. En el context de l'ús d'analgèsics, es produeix una erupció i picor a la cavitat oral diverses hores després de l'aplicació.
El cos reacciona més temps als materials utilitzats per omplir i contenir ferro, plom: els productes d'oxidació resultants comencen a absorbir-se gradualment a les genives i l'estomatitis induïda per fàrmacs (no presentarem una foto d'ella, a causa de antiestètica), inesperadament per a un pacient, es desenvolupa després de diversos mesos.
En aquest sentit, els experts recomanen fer proves preliminars d'al·lèrgia si s'espera una teràpia a llarg termini amb l'ús d'analgèsics i antibiòtics. Malauradament, la majoria dels metges ignoren aquesta regla només fent una enquesta formal als pacients.
Simptomàtics
Estomatitis medicada acada persona procedeix individualment. És bastant difícil per a un dentista determinar la patologia, ja que les seves manifestacions són gairebé semblants a l'estomatitis erosiva. Tanmateix, els principals signes d'estomatitis induïda per fàrmacs seran els següents:
- El pacient experimenta ardor i picor a la boca.
- La membrana mucosa de la boca s'asseca, la quantitat de saliva produïda disminueix.
- Les genives canvien de color a vermell intens.
- La inflor es desenvolupa.
- Hi ha erupcions característiques en forma de butllofes plenes d'un líquid incolor.
- Una olor desagradable surt de la boca.
- Una erupció semblant a les erupcions a la boca també pot aparèixer al pit i a la cara.
A mesura que avança la mal altia, la temperatura del pacient pot augmentar fins als 38,5 °C, és possible que els ganglis limfàtics del coll, a la zona de la barbeta, puguin augmentar.
Subtipus de la mal altia
La estomatitis medicada en nens i adults es divideix en diverses subespècies, tenint en compte el seu curs:
- Catarral. Aquesta forma de la mal altia és la més fàcil i provoca el mínim nombre de complicacions. Les erupcions es localitzen a la zona palatina, la superfície interna de les g altes. Quan masteguen menjar i parlen, causen molèsties.
- Estomatitis amb fàrmacs hemorràgics. És una forma complicada d'estomatitis per fàrmacs. Els seus principals signes són: sequedat important de les mucoses de la cavitat oral, dolor, enfosquiment de la llengua, esquerdament de la membrana mucosa, sagnat lleu, inflor.genives El teixit morint pot estar present en algunes zones.
- Estomatitis per fàrmacs ulcerosos. Es caracteritza per l'aparició de dolor agut en menjar. A la superfície de tota la mucosa hi ha plaques de diverses mides, plenes de líquid purulent. Quan les plaques es trenquen, queda un recobriment blanquinós.
Tenint en compte el grau de dany a la cavitat bucal, l'àrea de distribució de la reacció d'irritació, els dentistes distingeixen: glositis, queilitis, estomatitis induïda per fàrmacs.
La glositis es produeix, per regla general, en els nens. L'edema de la llengua i la membrana mucosa adquireix un caràcter pronunciat, un examen visual revela les empremtes de les dents als costats. Les erupcions plenes de líquid també es troben al voltant dels llavis, semblant exteriorment a les manifestacions herpètiques.
A la pràctica dental, es distingeix per separat l'estomatitis fixa, que es desenvolupa com a conseqüència de l'ús de fàrmacs antibiòtics. Un efecte similar el dóna la teràpia amb fàrmacs de tetraciclina, sulfonamides, barbitúrics. L'estomatitis fixa es caracteritza per l'aparició d'una o més lesions focals de fins a 1,5 cm de mida, que esclaten ràpidament i deixen enrere una nafra més aviat dolorosa. Una característica d'aquesta estomatitis és que l'abscés, quan es torna a prendre el fàrmac al·lèrgic, es forma al mateix lloc que l'anterior.
Diagnòstic d'estomatitis medicinal
Diagnòstic de la mal altia descrita és una tasca força difícil fins i tot per a un dentista experimentat. Abans de resl'especialista pregunta al pacient sobre la teràpia antibiòtica recent, l'ús de nous additius biològics. Per al diagnòstic d'estomatitis medicinal s'utilitzen:
- determinació de marcadors que reaccionen a determinats components del fàrmac;
- anàlisi de saliva, sang;
- proves d'al·lèrgia.
L'estomatitis, que es desenvolupa en el context de l'ús de fàrmacs antibiòtics, en les seves manifestacions s'assembla molt a l'etapa tardana de l'eritrema, la forma catarral de la gingivitis. És per això que la teràpia s'ha de dur a terme sota la supervisió d'un dentista i només després que s'hagi establert un diagnòstic precís.
Per descomptat, la víctima estarà interessada en saber com es duu a terme el tractament farmacològic de l'estomatitis.
Característiques de la teràpia
Si es detecten signes d'estomatitis induïda per fàrmacs, s'ha de suspendre immediatament l'ús de medicaments que van provocar la complicació. També es recomana al pacient que segueixi una dieta especial: la dieta ha d'estar saturada amb aliments que puguin netejar ràpidament els intestins de substàncies tòxiques. Aquests inclouen cereals, arròs, gelea feta amb fruites àcides, verdures riques en fibra, decoccions d'herbes. A més, cal seguir un règim de consum especial, abstenir-se de beure begudes carbonatades i dolces.
Amb una inflor severa i la presència d'un gran nombre d'úlceres, hi ha una necessitat de tractament farmacològic de l'estomatitis en adults i nens. Alleujar la ardor, la picor, eliminar les molèsties i el dolor permetrà:
- antihistamínics ("Claritin", "Suprastin", "Zodak");
- injecció subcutània d'adrenalina;
- solució de clorur de calci;
- "Dimedrol".
Per enfortir el sistema immunitari, es demostra que el pacient pren complexos vitamínics, preparats a base de bifidobacteris que restauren la microflora intestinal després de la teràpia antibiòtica. També es demostra que esbandida la boca diverses vegades al dia amb Chlorophyllipt, Clorhexidina, Miramistin. Al mateix temps, es recomana lubricar cada nafra amb ungüent Solcoseryl, que afavoreix la curació. El tractament farmacològic de l'estomatitis en nens es realitza amb més freqüència amb els mateixos mitjans.
L'estomatitis per fàrmacs desapareix unes 2 setmanes després d'aturar el fàrmac al·lèrgic. Per evitar la recurrència de la mal altia, heu d'estudiar detingudament les instruccions dels fàrmacs abans de prendre-los, sempre aviseu el metge sobre la probabilitat de desenvolupar estomatitis.
Estomatitis aftosa
L'estomatitis aftosa es distingeix per separat pels metges, l'aparició de la qual és provocada per patologies del tracte gastrointestinal, l'herència, el reumatisme, les infeccions víriques i les reaccions al·lèrgiques. És una forma força greu de la mal altia.
El tractament farmacològic de l'estomatitis aftosa hauria de ser complet.
Simptomàtics
Els símptomes de la mal altia són els següents: apareixen aftes (petites nafres de fins a 0,5 cm de mida) a la cavitat bucal del pacient, de color gris-blanc, emmarcades en vermellvora. L'estat de salut empitjora, la temperatura augmenta i les lesions ulceroses causen dolor. Aquesta forma d'estomatitis pot ser aguda o crònica.
Tractament farmacològic de l'estomatitis aftosa en adults
El tractament farmacològic d'aquest tipus de mal altia inclou el tractament tòpic de la cavitat bucal amb fàrmacs antiinflamatoris i antimicrobians per ajudar a fer front a les zones afectades i accelerar el procés de curació.
Els antibiòtics orals s'utilitzen com a teràpia general, però es recomana utilitzar-los només després de consultar un metge.
