Sistema pelvicaliceal: estructura, funcions, norma i desviacions, símptomes de les mal alties

Taula de continguts:

Sistema pelvicaliceal: estructura, funcions, norma i desviacions, símptomes de les mal alties
Sistema pelvicaliceal: estructura, funcions, norma i desviacions, símptomes de les mal alties

Vídeo: Sistema pelvicaliceal: estructura, funcions, norma i desviacions, símptomes de les mal alties

Vídeo: Sistema pelvicaliceal: estructura, funcions, norma i desviacions, símptomes de les mal alties
Vídeo: Alcoholism - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology 2024, De novembre
Anonim

Els que hagin fet una ecografia almenys una vegada podrien fixar-se en la línia de l'informe del metge: els paràmetres PLS. El sistema pelvicaliceal és la part funcional del ronyó. Aquest sistema té una estructura complexa i en un estat saludable funciona sense parar. Però els problemes amb el sistema pielocaliceal dels ronyons poden provocar mal alties greus.

Estructura del PCS dels ronyons

Incisió renal
Incisió renal

Els teixits que formen el PCS són la capa cortical i la medul·la. I l'estructura del PCS consisteix en un calze i una pelvis, que estan connectats per un coll especial força estret.

A cadascun dels dos ronyons hi ha 6-12 tasses petites, que estan connectades per 2-3 i es fusionen en tasses més grans. El resultat són 4 tasses grans que s'obren a la pelvis, que és una cavitat en forma d'embut.

L'interior de la pelvis està fet de teixit que té la capacitat de resistir els efectes nocius de l'orina. I perist altisme i sortida d'orinaproporcionen teixit muscular llis situat sota la mucosa. Així, el líquid a la pelvis no s'acumula i passa més a l'urèter.

Tot el recorregut del líquid urinari

El líquid urinari es forma al glomèrul després de filtrar el plasma sanguini. A partir d'aquí, l'orina entra a l'estructura dels túbuls, que la condueixen a les piràmides. Després entra primer a les copes, i després a la pelvis del sistema pelvicalici.

Funcions realitzades per CLS

En el cos humà, els ronyons realitzen una sèrie de funcions molt importants, entre les quals destaquen la funció excretora. I és en el sistema pielocaliceal on el líquid urinari s'acumula primer i després s'excreta. La presència de patologies CHLS condueix a la interrupció del treball no només dels ronyons, sinó de tot l'organisme en conjunt.

Mides PCS normals en adults

Subministrament sanguini d'òrgans
Subministrament sanguini d'òrgans

La mida del sistema pielocaliceal del ronyó en un adult no ha de superar els 10 mm. Aquesta taxa és la mateixa tant per als homes com per a les dones. Però val la pena assenyalar que aquests paràmetres poden ser diferents durant l'embaràs d'una dona. El sistema pielocaliceal en el primer trimestre de l'embaràs pot arribar als 18 mm, i al final de l'embaràs - 27 mm. Però de vegades un augment del PCS indica el desenvolupament de patologies.

El sistema pielocaliceal és normal en els nens

És lògic que en els nens les pelvises siguin més petites. En un nen completament sa, la mida del PCS és de 4-5 mm, en casos rars, fins a 8 mm, en nadons, entre 7 i 10 mm.

Seguir el desenvolupament de les vies urinàriesL'estructura és possible des de la 17a setmana del trimestre. Per tant, dins de les 17-32 setmanes d'embaràs, la mida de la pelvis hauria de ser d'uns 4 mm, i a les 33-38 setmanes - 7 mm.

Factors que influeixen en la mida del PCS

Estructura renal
Estructura renal

La mida de la pelvis no sempre augmenta per patologies. Però tot i així, val la pena mantenir sota control l'estat de la futura mare i sotmetre's regularment a diagnòstics. Però els factors següents també poden influir en la mida del PCS:

  • Neoplàsia del sistema urinari.
  • Formació de càlculs renals.
  • Patologies a l'estructura. Per exemple, diverses torçades i girs.

Possibles processos patològics

Qualsevol procés inflamatori pot provocar problemes en l'excreció d'orina i diverses mal alties greus. Però també aquestes mal alties poden ser congènites:

  • Expansió del sistema pelvicaliceal dels ronyons.
  • Doblar el FPV.
  • Segellat del sistema pelvicalici.

Doblar el sistema renal

Localització de l'orgue
Localització de l'orgue

Un altre nom d'aquesta patologia és la duplicació incompleta del ronyó. Aquesta mal altia no es considera una mal altia, ja que en la majoria dels casos una persona no té queixes, i molt sovint ni tan sols coneix la seva patologia. Encara que en presència d'aquesta anomalia, el ronyó es torna més vulnerable als processos inflamatoris.

La duplicació del ronyó pot començar fins i tot en el procés de formació intrauterina del nen. Només un dels sistemes pot duplicar, i el nombre de copes, i la pelvis renal, i els urèters. Pot serde manera que la pelvis addicional té més d'un urèter, que després es fusionen i formen un sol canal que flueix a la bufeta.

Els problemes comencen quan es produeix l'estancament de líquids, és a dir, l'orina no surt completament de la pelvis. Això pot provocar aviat l'aparició de mal alties. Però també l'estancament de líquids crea bones condicions per a la vida i la reproducció de diversos microorganismes, la qual cosa augmenta la possibilitat d'un procés inflamatori.

Aquesta anomalia es pot reconèixer per les funcions següents:

  • Dolor a la zona del ronyó.
  • Edema.
  • Dificultat per orinar.
  • Puges de pressió.
  • Debilitat.

No hi ha tractament per a aquesta anomalia, però quan comença la inflamació, el metge prescriu la teràpia i els medicaments adequats.

El sistema pielocaliceal s'amplia: què és?

"Dolor" de ronyons
"Dolor" de ronyons

El PCS expandit pot ser una anomalia congènita o adquirir-se per determinades raons. Les causes habituals inclouen les estenoses, que es caracteritzen per un estrenyiment o un bloqueig greu de l'urètre que es produeix durant l'embaràs. Com a resultat, l'orina passa per l'urèter amb dificultat o acaba a cegues.

Si el sistema pielocaliceal dilatat es va formar a causa d' altres patologies, és més probable que el metge diagnostiqui hidronefrosi.

PCS compactats

La compactació del sistema pielocaliceal es produeix a causa de diversos processos inflamatoris. Un dels processos d'aquest tipus més freqüents és la pielonefritis. En aquest cas, el sistema pelvicaliceal es compacta a causa del procés constant de dany dels teixits i canvis en l'estructura del PCS, que provoca l'aparició de nombrosos símptomes i efectes adversos.

Hi ha tres etapes de canvis en l'estructura del CHLS durant el procés inflamatori:

  • Alteració. Aquesta etapa comença quan els microorganismes entren en un organisme que no se'ls resisteix, és a dir, quan l'epiteli comença a morir per l'aparició de diversos defectes en ell.
  • Exsudació. En aquesta etapa, els leucòcits i els immunocomplexes comencen a moure's a la zona afectada, que intenta combatre els efectes adversos dels microorganismes. A causa d'aquest procés, augmenta el flux sanguini a la zona inflamada i les parets del PCS s'inflen.
  • Proliferació. En aquesta etapa, les parets del CHLS es compacten encara més a causa del fet que el teixit epitelial comença a dividir-se ràpidament i creix encara més, separant la zona afectada de la sana.

La causa de la pielonefritis és la ingestió de bacteris patògens. La immunitat debilitat, la hipotèrmia i la hipovitaminosi també poden provocar el desenvolupament de la mal altia. Els símptomes de la pielonefritis aguda són dolor pronunciat, febre, debilitat. Però en el cas d'una mal altia crònica, els signes són més borrosos.

Hidronefrosi

dolor de ronyó
dolor de ronyó

La causa d'aquesta mal altia és una violació de l'excreció d'orina i l'estancament del líquid als ronyons. Les obstruccions de líquids inclouen:

  • Renalpedra.
  • Neoplàsia oncològica.
  • Canvi en l'estructura del teixit a causa de la inflamació.
  • Trauma mecànic al sistema renal.

A causa de l'estancament de l'orina a la pelvis, la pressió al PCS augmenta. Però al principi, l'augment de la pressió es compensa pel fet que els ronyons estan formats per diverses capes musculars i els músculs estan estirats. Però després d'un temps, la pelvis es torna tal que ja no poden tornar al seu estat normal. Una anomalia en les primeres etapes s'anomena calicoectàsia i encara no es considera hidronefrosi.

Si el desenvolupament de la patologia continua, llavors el parènquima renal comença a patir, i això, al seu torn, és la causa dels canvis en l'estructura del PCS. A causa de la pressió incessant, els teixits dels ronyons es tornen més prims i estan menys proveïts de sang. Com a resultat, els teixits inflamats no poden funcionar correctament, cosa que pot provocar insuficiència renal.

La hidronefrosi en fase inicial es pot identificar amb els signes següents:

  • Dolor a la regió lumbar.
  • Hematúria.
  • Augment de la pressió.
  • Edema.

I les causes de la hidronefrosi inclouen:

  • patologies ChLS.
  • Daño mecànic al ronyó.
  • Pedres al ronyó.

To més baix

Aquesta patologia s'anomena hipotensió de la pelvis del ronyó dret. En aquest cas, l'orina s'excreta com és habitual i sense cap dificultat. En més casos, aquesta patologia és congènita i es produeix en el fetus durant l'embaràs de la dona, si ha tingutinsuficiència hormonal o amb tensió nerviosa regular. El desenvolupament posterior de la hipotensió es veu afectat favorablement per la disfunció del sistema nerviós i el dany mecànic dels canals urinaris.

Neoplàsies en forma de pedres

El càlcul es pot formar als dos ronyons a partir dels nutrients acumulats del cos. Alguns tipus de pedres no afecten de cap manera el funcionament de l'aparell urinari, ja que creixen lentament, però alguns d'ells no es poden eliminar en companyia de l'orina i obstrueixen la pelvis. Ignorar el tractament de la mal altia pot provocar la ruptura del ronyó danyat.

Tumor maligne

tipus de ronyó
tipus de ronyó

En casos força rars, un pacient pot ser diagnosticat amb un tumor oncològic o un quist de la pelvis renal. En aquest cas, s'observa un augment de la mida de l'epiteli, que és la capa externa de l'òrgan. En l'àmbit mèdic, aquesta mal altia s'anomena adenocarcinoma. Durant molt de temps, la neoplàsia es manifesta com a inflamació. I els signes brillants només apareixen quan la neoplàsia creix dins de la pelvis del ronyó.

Les neoplàsies ChLS representen fins al 7% dels càncers del sistema renal. Al mateix temps, val la pena parar atenció que la majoria dels tumors es produeixen en aquella part de la població que té uns 70 anys.

Les principals raons que afecten favorablement el desenvolupament del tumor inclouen:

  • Nefropatia endèmica dels Balcans.
  • Ús prolongat de fàrmacs que contenen fenacetina.
  • Contacta amb tints d'anilina i colpejaal cos dels gasos d'escapament.
  • Contacte habitual amb substàncies que contenen oli, dissolvents.
  • Patologies cròniques del sistema urinari.

Diagnòstic i tractament

En la majoria dels casos, la patologia associada al PCS es diagnostica amb un examen ecogràfic dels ronyons. El procediment d'ecografia permetrà al metge veure la ubicació dels ronyons, la mida de l'òrgan. El metge podrà identificar la compactació de les parets exteriors, així com la presència de sorra o pedres. A més, el pacient s'ha de sotmetre a una anàlisi d'orina i, si cal, altres proves addicionals prescrites pel metge.

El tractament el selecciona exclusivament el metge adjunt, en funció del diagnòstic. En presència de càlculs i pielonefritis, es prescriuen mesures conservadores, en cas de dany tissular i anomalies congènites - tractament simptomàtic, i en cas de mal alties especialment greus - hemodiàlisi o intervenció quirúrgica..

Prevenció de mal alties

Les mal alties associades al PCS poden ocórrer tant en adults com en nens. Per tant, fins i tot en presència d'una salut excel·lent, no farà mal dur a terme una profilaxi, que no només evitarà la mal altia, sinó que també mantindrà el PCS en bon estat.

En primer lloc, hauríeu de fer ecografies i proves regularment. I per mantenir el sistema urinari normal, cal buidar la bufeta de manera oportuna i evitar l'estancament de líquids. Els experts també aconsellen que les persones que asseuen la major part del dia facin escalfaments. A més, podeu provar les herbes medicinals, però abans cal una consulta obligatòria amb el vostre metge. També bo per a la salutson, exercici, alimentació adequada i manca d'estrès.

Val la pena recordar que la majoria de pedres contenen ions de sodi. Sabent això, podeu prendre una sèrie de mesures preventives que tenen com a objectiu minimitzar el risc de patir càlculs renals. El més important que pot ajudar a reduir els nivells de sodi al cos és evitar la sal. I prendre medicaments que eliminen la sal del cos. Alguns metges recomanen utilitzar tes i decoccions diürètiques com a mesura preventiva. Però abans de prendre qualsevol medicament, cal consultar un especialista!

Recomanat: