L'ictus cerebel·lar, o, en altres paraules, una violació aguda del tronc encefàlic, és una desviació força rara, però perillosa, del sistema circulatori. La recuperació després d'un atac no és completa fins i tot després d'un curs efectiu de teràpia i rehabilitació. Les conseqüències d'un ictus no es poden comparar amb altres patologies: des de la paràlisi completa fins a la mort. Els metges utilitzen dos enfocaments per al tractament de l'infart cerebral: la prevenció d'un atac i la rehabilitació després de la transferència. Altres opcions en aquesta situació són impossibles, perquè l'hemorràgia es produeix a l'instant i sovint el pacient ni tan sols sap la presència de la mal altia. Els símptomes que auguren un ictus no són pronunciats, de manera que cal controlar acuradament la vostra salut i sotmetre's a un examen mèdic almenys una vegada cada sis mesos.
Anatomia
Quan es produeix un ictus cerebel·lar, el resultat final dependrà de la rapidesa amb què es tracti el pacient. El dany al teixit cerebral condueix a un fort deteriorament de la salut i al desenvolupament del coma. El següent veinflor, que al seu torn comprimeix el cerebel.
Considerem un ictus cerebral des d'un punt de vista anatòmic. Les amígdales estan encaixades al foramen magnum. Com a resultat de l'obstrucció del vas, es desenvolupa una paràlisi completa, de vegades arriba a la mort. Ajudar el pacient en aquesta situació només és possible amb l'operació oportuna. La patologia es produeix per danys als vasos del cervell. Un efecte similar es produeix com a resultat de la ruptura de les artèries i la trombosi.
Classificació
Segons els factors que van influir en l'aparició de la patologia, hi ha dos tipus principals de mal altia: l'ictus cerebel·lar hemorràgic i isquèmic. En el primer cas, l'activador és la ruptura vascular per un augment de la seva permeabilitat. Val la pena assenyalar que el pronòstic en aquestes situacions no és el més optimista, ja que es tracta d'una forma més perillosa de la mal altia.
L'ictus cerebel·lar isquèmic és més comú, que es produeix al voltant del setanta-cinc per cent dels casos. El desenvolupament de la patologia es produeix a causa d'una disminució o un cessament total del flux sanguini als teixits, donant lloc a neurosi.
La probabilitat d'aquesta mal altia augmenta després de trenta anys. L'apoplexia, és a dir, la paràlisi sobtada per hemorràgia cerebral, és més freqüent en persones grans. La mal altia en qüestió, és a dir, l'ictus cerebel·lar, segons les estadístiques, es diagnostica en un quinze per cent dels casos, altres situacions estaran marcades per altres tipus d'anomalies circulatòries del departament central.organisme.
A causa del dany als vasos sanguinis dels teixits, una quantitat suficient d'oxigen i altres nutrients deixa de fluir. Com a resultat, la totalitat de les cèl·lules moren i es desenvolupa la mal altia. La patologia arriba al seu punt àlgid quan s'atura el subministrament de sang al cerebel o es detecta una hemorràgia en aquesta zona.
Causes d'ocurrència
Com que la classificació de la lesió en qüestió preveu la divisió en dos tipus, els motius de l'aparició d'un atac de cor també es poden dividir en un parell de grups. En primer lloc, parlem de les causes de l'ictus isquèmic de l'artèria cerebel·losa. Aquests inclouen:
- l'aparició d'un coàgul de sang, o més aviat una placa. Aquesta situació és provocada per una mal altia anomenada aterosclerosi;
- formació d'un coàgul de sang a l'estructura vascular d' altres parts del cos. En aquesta situació, hi ha una alta probabilitat de separació d'un coàgul de sang. Posteriorment, pot vagar per tot el cos, i després penetrar fàcilment al vas cerebel·lar, bloquejant l'accés a l'oxigen;
- nivells massa alts de glucosa i colesterol a la sang;
- tenint sobrepès, sedentarisme, mals hàbits com fumar i beure alcohol;
- trastorns mentals derivats d'atacs nerviosos, situacions d'estrès;
- punts de pressió arterial, lesions cerebrals antigues.
Com ja s'ha assenyalat, el tipus d'infart hemorràgic es desenvolupa quan un vas sanguini es trenca. Els motius principals en aquest cas inclouen:
- diabetis mellitus, anomalies en el treball del cor i dels vasos sanguinis;
- tensió arterial alta, obesitat;
- anèmia falciforme, fibril·lació auricular.
Grups de risc
Els experts mèdics afirmen que algunes persones tenen un risc més elevat de patir un ictus cerebel·lar. A més, també hi ha factors de risc. Aquests últims, al seu torn, es divideixen en independents (en els quals no es poden influir) i en els que es poden superar.
La primera opció inclou les circumstàncies següents:
- la presència d'un atac de cor o d'anomalies greus en la circulació sanguínia;
- sang massa espessa;
- predisposició hereditària;
- homes grans.
També hi ha factors que es poden eliminar fàcilment i, aleshores, la probabilitat d'un ictus es reduirà significativament. Aquests inclouen:
- consum excessiu de begudes alcohòliques en grans quantitats i amb relativa persistència;
- tensió arterial alta, problemes de freqüència cardíaca, colesterol alt;
- ús a llarg termini de fàrmacs hormonals, incloses les píndoles anticonceptives;
- sobrepès, trastorns metabòlics, alimentació inadequada, presència d'un gran nombre d'aliments rics en sal, sedentarisme, treball sedentari.
Símptomes de l'ictus cerebel·lar
Hem assenyalat més amunt que els signessovint s'amaguen, no s'expressen clarament. Per descomptat, hi ha desviacions, però és gairebé impossible determinar-ne la naturalesa sense estudis de diagnòstic. Aquests símptomes es troben en qualsevol mal altia de la circulació cerebral i no només.
Quins canvis comporta un ictus? Anem a detenir-nos en els signes de la patologia amb més detall:
- problemes amb la coordinació normal dels moviments, els reflexos habituals desapareixen;
- més sovint hi ha situacions en què es fa difícil per al pacient mantenir l'equilibri en posició vertical;
- dolor a la part posterior del cap, boca seca, empassar es fa més difícil;
- els alumnes es mouen sense control, apareixen problemes de parla, sovint el pacient perd el coneixement, hi ha una sensació de nàusees i vòmits.
Si observeu almenys un rètol a vos altres mateixos o a algú del vostre entorn, heu d'anar a un especialista el més aviat possible. El pronòstic de l'esperança de vida en l'ictus cerebel·lar ja és decebedor, i si retardes amb l'ajuda d'especialistes, la situació empitjorarà.
Primers auxilis
Has de saber quins passos has de fer abans que arribi l'ambulància per ajudar la víctima tant com sigui possible. En aquests casos, s'han d'administrar analgèsics. No interfereixi amb fàrmacs que redueixen la pressió arterial i alleugen el vasoespasme. Després d'això, hauríeu de posar el pacient al llit i deixar-lo reposar.
El cap i les espatlles de la víctima han de reposar correctament sobre el coixí. El més important és evitar que es doblegui el coll, perquè aixòconduirà a una circulació sanguínia deteriorada a les artèries de la columna vertebral. L'habitació on es troba el pacient ha d'estar ventilada, però amb moderació. Un corrent fort, òbviament, no beneficiarà a la víctima, perquè pot refredar diverses parts del cos. Si, com a conseqüència d'un ictus cerebel·lar, el pacient no es va desmaiar, cal que li doneu una mica d'aigua per beure.
La vida de la víctima sovint depèn dels primers auxilis, per la qual cosa totes les accions s'han de realitzar amb rapidesa i precisió. Les extremitats del pacient s'han de fixar en una posició, no se'ls pot moure lliurement. Aquestes accions són necessàries per facilitar que la tripulació de l'ambulància pugui moure el pacient en posició horitzontal.
Mesures de diagnòstic
Després d'entrar a l'hospital, els ferits són atesos per metges qualificats. El primer pas d'un ictus és comprovar l'estat dels vasos. Els mètodes d'investigació indispensables són la teràpia de ressonància magnètica i l'angiografia dels vasos del sistema nerviós central. A partir dels resultats d'aquestes activitats de laboratori, el metge decideix sobre un tractament addicional.
Per ser complet, alguns experts realitzen diversos estudis per diagnosticar la patologia amb més probabilitat. La tomografia computada i l'angiografia estan dissenyades per avaluar l'estat del cervell. Un electrocardiograma permet comprovar visualment el funcionament del cor. Ecografia Doppler per als vasos de la part central del sistema nerviós, una anàlisi de sang general de tipus expandit, es realitzen proves fisiològiques en aquellscasos en què no hi ha confiança en la correcció del diagnòstic.
Després que el metge determina la causa de la patologia, tria mètodes per tractar l'ictus cerebel·lar. En cada cas, es prescriu una teràpia individual.
Com tractar?
El mètode depèn directament del tipus de mal altia i la gravetat. Així, per exemple, si s'observa una forma isquèmica d'un ictus, el metge prescriu medicaments destinats a dissoldre un coàgul de sang i expandir les parets dels vasos sanguinis. Després de la introducció de fàrmacs, l'especialista recomana prendre medicaments que apriman el teixit conjuntiu humà.
L'atac hemorràgic és més difícil de tractar. El metge dirigeix tots els seus esforços per aturar l'hemorràgia. En algunes situacions, la cirurgia és necessària per eliminar els coàguls de sang dels vasos del cervell. En aquest cas, no es pot prescindir de fàrmacs que restableixen el ritme cardíac i fan que la pressió arterial torni a la normalitat. Per accelerar la recuperació del cos, el metge prescriu medicaments, l'efecte dels quals és inhibir els processos oxidatius i utilitzar l'excés d'oxigen que circula a l'interior. Els nootròpics i els neuromoduladors es consideren els més efectius. El pronòstic de l'esperança de vida depèn de l'oportunitat de l'aplicació del curs de la teràpia. L'ictus cerebel·lar no es pot atribuir a patologies simples, de manera que el tractament requereix un enfocament especial.
Cirurgia
Les persones que han patit una violació aguda de la circulació sanguínia del cervell, en la majoria dels casos, es recomana sotmetre's a una cirurgia. Amb patologia isquèmicael metge canvia la direcció del flux sanguini cap al vas desbordant, elimina la placa i elimina el coàgul. S'utilitza una operació anomenada angioplàstia per retornar la circulació sanguínia normal al cerebel. La seva essència es redueix a l'expansió dels vasos per part del cirurgià, que es van reduir a causa de l'aterosclerosi. Per obtenir un major efecte, el metge de vegades es permet fer un stent. Aquesta és la col·locació d'una petita peça en un vaixell.
La mal altia hemorràgica requereix l'assistència immediata d'un especialista qualificat. Durant la cirurgia, el metge ha d'extirpar el teixit connectiu vessat i instal·lar un tap especial.
Rehabilitació
Restaurar la coordinació del moviment després d'un ictus cerebel·lar és bastant difícil i difícil. Val la pena assenyalar que la rehabilitació no pot començar immediatament després d'un atac. Per començar, val la pena recuperar-se de les arítmies, normalitzar la pressió arterial, restaurar la funció respiratòria.
Desafortunadament, podem afirmar un fet: després d'un ictus, un curs de rehabilitació no restaurarà totes les habilitats perdudes al cent per cent. Al cap i a la fi, aquest és un dany molt greu que deixa empremta per a la resta de la teva vida. Però si seguiu les recomanacions dels metges, és possible que us recupereu almenys parcialment. Els pacients han de visitar els sanatoris almenys una vegada a l'any. Allà t'has de sotmetre a un massatge terapèutic, reflexologia i altres procediments útils.
La rehabilitació no serà efectiva sense teràpia física ivisites a un fisioterapeuta. El component moral en aquest cas no és menys important. La tasca principal dels familiars i familiars és donar suport al pacient, la fe en la seva recuperació. Un estat d'ànim positiu es transmet de persona a persona, i ell mateix creurà que ho aconseguirà. I com sabem, els miracles succeeixen.
Conseqüències i previsió
Les conseqüències d'un ictus cerebel·lar depenen directament de la quantitat de teixit danyat durant un atac. La patologia pot afectar negativament l'activitat motora del pacient. A la vida normal, això es pot veure fàcilment: és difícil mantenir-se en una cama quan s'intenta seure en una cadira. Molt sovint hi ha un efecte sorprenent. Després d'un accident cerebrovascular agut en la majoria dels pacients, les extremitats tremolen i les funcions de diversos grups musculars es veuen deteriorades. Si l'hemorràgia es produeix a l'hemisferi esquerre del cervell, es poden produir problemes de parla.
Molt poques persones que s'han pogut recuperar completament d'un ictus cerebel·lar. El pronòstic és desfavorable: la probabilitat de mort en aquestes mal alties és del cinquanta per cent. A la pràctica, podeu veure una tendència: la majoria de la gent es desactiva després d'un atac.
El moment més perillós per als pacients és la primera setmana. Si una persona va poder viure un mes amb un ictus cerebel·lar, les possibilitats de recuperació i l'esperança de vida augmentaran. Els metges diuen que totes les víctimes presenten els següents símptomes: pal·lidesa, interrupcions de la freqüència cardíaca, augment de la sudoració.
Prevenció
Com sabeu, qualsevol mal altia és molt més fàcil de prevenir que de tractar després. L'ictus no és una excepció en aquest cas. Si una persona està en risc o ha patit anteriorment una patologia, ha de complir unes regles:
- sotmetre's a un examen mèdic complet cada sis mesos, inclosa una tomografia cerebral;
- controleu acuradament els nivells de colesterol, excloeu la quantitat d'aliments fumats i grassos consumits, els aliments rics en sucre i sal;
- desfer-se dels mals hàbits com beure i fumar;
- l'esport és una part integral de la vida de cada persona. Cada dia intenta fer exercicis, fer gimnàstica, sortir a córrer, etc.;
- evitar situacions estressants.
Com ja heu entès pel nostre material, una de les patologies més terribles és un ictus cerebel·lar. L'esperança de vida varia en funció de molts factors. Cal recordar que quan apareixen els primers signes de problemes amb la circulació sanguínia, cal consultar un metge el més aviat possible. Només pots evitar un ictus si tens cura de la teva salut i superes un examen programat de manera oportuna.
