La mal altia de l'artèria perifèrica es desenvolupa a causa de la circulació sanguínia deteriorada a les artèries de les extremitats inferiors, per regla general, això passa a causa de l'aterosclerosi. Això s'explica pel fet que una quantitat insuficient d'oxigen penetra als teixits.
La probabilitat de patir mal alties vasculars augmenta amb l'edat. Al voltant del 30% de les persones grans de més de 70 anys el pateixen. El risc de patir patologia augmenta en persones amb diabetis i fumadors.
Llavors, què és aquesta mal altia, quins són els motius del seu desenvolupament, quins símptomes s'observen en aquest cas? Com diagnostiquen els metges la mal altia arterial perifèrica i és tractable? Quines mesures preventives s'apliquen avui?
Característiques de la mal altia de l'artèria de les cames
La sang, saturada d'oxigen i nutrients, es mouartèries des del cor fins als òrgans i teixits del cos. Si s' altera el flux sanguini a les artèries de les cames, els seus teixits reben quantitats insuficients de nutrients i oxigen, com a resultat de la qual cosa es desenvolupa la mal altia arterial perifèrica..
El flux sanguini a l'aorta es veu alterat com a conseqüència del desenvolupament de l'aterosclerosi. L'aorta en si és un vas gran des del qual les branques subministren sang al cap, les extremitats superiors, el coll, els òrgans abdominals, els òrgans del pit, la cavitat pèlvica, després del qual l'artèria es divideix en dues branques, a través de les quals la sang flueix cap a les cames..
En estat normal, la superfície de la cara interna del vas és llisa, però en la vellesa es desenvolupa l'aterosclerosi de les artèries perifèriques, en què les plaques de lípids es dipositen a la paret del vas. Això condueix a una violació de l'estructura de les parets de les artèries, l'estrenyiment, la seva compactació i, com a resultat, una violació del flux sanguini. Les plaques lipídiques estan formades per calci i colesterol. A mesura que avança l'aterosclerosi, la llum de l'aorta es fa més estreta i provoca l'aparició dels primers signes de mal altia arterial. És possible que aquesta mal altia no es manifesti en absolut durant molt de temps, mentre que l'aterosclerosi de les artèries perifèriques continuarà progressant i, en absència d'un diagnòstic oportú i un tractament adequat, pot provocar una amputació de les extremitats. A més, augmenta el risc de desenvolupar trastorns circulatoris en altres òrgans, que poden provocar un infart de miocardi o un ictus.
La principal manifestació de la mal altia arterial perifèrica éssensació de malestar greu o dolor a les cames en caminar. La localització del dolor és diferent, el lloc de la seva aparició depèn de quines parts de les artèries es van danyar. Pot aparèixer dolor al peu, als genolls, a la part baixa de l'esquena, a la cuixa i a les cames.
Causes de mal altia arterial de les extremitats inferiors
Per tant, la raó principal del desenvolupament de la patologia de les artèries perifèriques és l'aterosclerosi. A més, els homes són més susceptibles a la mal altia que les dones. Hi ha molts factors que augmenten el risc de desenvolupar aquesta mal altia, els principals són:
- Diabetis mellitus.
- Fumar durant molts anys.
- Hipertensió arterial persistent.
- Augment de la quantitat de colesterol a la sang.
- Obesitat.
El risc elevat d'aquesta mal altia es produeix en persones que han tingut anteriorment problemes amb el sistema cardiovascular.
Símptomes i tractament
L'aterosclerosi dels vasos de les extremitats inferiors és la principal causa del desenvolupament de la mal altia de les artèries de les cames, el símptoma més comú de les quals és el dolor al caminar. El dolor pot ocórrer en qualsevol part de les cames, la localització del dolor depèn d'on es trobin els vasos afectats.
El dolor es produeix a causa d'un subministrament insuficient de sang als teixits, és a dir, a causa d'una mal altia com l'aterosclerosi dels vasos de les extremitats inferiors, els símptomes i el tractament dels quals estan interconnectats. La teràpia s'ha d'iniciar el més aviat possible, en cas contrari, la seva progressió pot provocar un bloqueig total de l'artèria i, com a conseqüència, l'amputació de l'extremitat.
Però els símptomes de la mal altia no sempre apareixen brillants, sovint el metge ni tan sols suggereix que el pacient està desenvolupant una patologia. Sovint, el tractament només comença després que els símptomes es manifestin. Si la mal altia no es tracta a temps, pot provocar un atac de cor o un ictus.
Un altre símptoma cridaner de la mal altia vascular de les cames és la coixesa. En repòs, el dolor és absent i només apareix mentre camina. Cal tenir en compte que la coixesa i el dolor no són símptomes obligatoris, poden ocórrer en casos rars i excepcionals, per exemple, durant llargues caminades o mentre s'escala una muntanya. Però amb el temps, les manifestacions clíniques de la mal altia no desapareixen, sinó que, al contrari, s'intensifiquen, es produeixen convulsions, una sensació de pesadesa que no desapareix fins i tot després del repòs, una sensació d'estrenyiment. Si apareixen tots aquests símptomes, busqueu atenció mèdica.
Hi ha una sèrie de signes indirectes que indiquen el desenvolupament de la mal altia arterial perifèrica:
- Caiguda del cabell.
- Palidesa i pell seca de les cames.
- Disminució de la sensació a les extremitats inferiors.
El grau de desenvolupament de la mal altia ve determinat per la intensitat dels símptomes, com més dolor i molèsties al caminar, més greu és la mal altia. Si la mal altia està avançada, el dolor molesta la persona fins i tot en repòs.
estrenyiment greu de les artèries de les extremitats inferiors
Quan les artèries estan molt estretes a causa de les plaques de lípids o en generalbloquejat (trombosi de les artèries perifèriques), el dolor a les cames apareix fins i tot durant el repòs. Les cames poden semblar completament normals, però els dits dels peus són de color pàl·lid, de vegades amb un to blavós. Acostumen a ser freds al tacte i tenen pocs o cap impuls.
En els casos més greus de deficiència d'oxigen, comença la necrosi dels teixits (mort). La part inferior de la cama (turmell) està coberta d'úlceres tròfiques, en els casos més avançats es desenvolupa gangrena, però aquesta complicació és rara.
Mal altia arterial oclusiva de les extremitats inferiors
La mal altia oclusiva de l'artèria perifèrica és una manifestació freqüent de l'aterosclerosi. Aquesta mal altia provoca una mobilitat limitada, que sovint porta a la mort.
El terme "mal altia arterial oclusiva" significa dany no només a les artèries de les cames, sinó també a altres vasos que passen pel cervell i els òrgans interns, és a dir, es tracta d'una mal altia de les artèries i venes perifèriques.
Amb l'edat, augmenta el risc de desenvolupar la mal altia.
Persones en risc:
- menors de 50 anys que tenen un major risc d'aterosclerosi;
- de 50 a 70 anys que fumen o tenen diabetis;
- més de 70;
- amb símptomes ateroscleròtics característics a les extremitats inferiors.
Es pot produir un deteriorament de la circulació sanguínia als vasos a causa d'un dany o d'una trombosi.
Primers auxilis per al desenvolupament de bloqueig de l'embarcacióés donar-li analgèsics i medicaments cardiovasculars, posar gel a les extremitats, embenar-los si cal i enviar la persona a l'hospital.
El tractament de la trombosi sol ser conservador. Però aquestes mesures s'utilitzen si no han passat més de 6 hores des de l'atac.
Tractament quirúrgic: plastia arterial, bypass o pròtesi vascular.
Mal altia obliterans de les artèries
La mal altia de l'artèria perifèrica és una patologia crònica greu i perillosa amb un curs progressiu. Es manifesta en forma d'isquèmia crònica d'òrgans interns i extremitats. Amb aquesta mal altia, hi ha una violació del flux de sang arterial a les extremitats inferiors, això es deu a una violació de l'elasticitat dels vasos sanguinis. La circulació sanguínia no es realitza en el volum necessari, hi ha un estrenyiment de les artèries i, de vegades, el seu tancament complet.
Els factors de risc d'aquesta mal altia inclouen: pressió arterial alta, diabetis, tabaquisme, greixos elevats en sang, estil de vida inactiu.
El primer signe del desenvolupament de la patologia és el dolor a la part inferior de la cama, múscul de la panxell, a la natja. A poc a poc, el dolor comença a augmentar, es fa difícil per a una persona moure's llargues distàncies i, finalment, deixa de caminar del tot.
El tractament de la patologia està orientat a restaurar la circulació natural a la zona afectada. Com a regla general, es prescriuen fàrmacs antiinflamatoris a la tardaetapes, es prescriu una operació, el propòsit de la qual és restablir el flux sanguini alterat.
Si es desenvolupa gangrena, caldrà l'amputació de les extremitats.
Diagnòstic de la mal altia
El metge entrevista el pacient, mesura la pressió arterial, pregunta sobre mals hàbits, estil de vida. Aleshores sent el pols a l'artèria, a la zona danyada.
Per a un diagnòstic precís, el metge prescriu proves especials per determinar si les artèries de les extremitats estan afectades o no. Una manera d'estudiar les artèries perifèriques és mesurar la pressió arterial a la cama i el braç i comparar els resultats. Això ens permetrà fer una hipòtesi sobre el desenvolupament o absència de patologia vascular. En alguns casos, el metge prescriu ecografia de les extremitats inferiors per a l'estudi de les artèries perifèriques, això proporcionarà informació completa sobre la circulació sanguínia a la zona afectada.
Si el metge té dubtes després dels procediments, li prescriu angiografia (examen radiogràfic dels vasos sanguinis) i tomografia (examen de l'estat i estructura). Si hi ha la sospita que el pacient té un estadi avançat de desenvolupament de la mal altia, se li assigna una radiografia.
Mètodes de tractament arterial perifèric
El mètode de tractament depèn del grau de desenvolupament de la mal altia, així com del lloc de la lesió. La tasca principal del tractament és aturar la progressió de la mal altia, per minimitzar el risc de complicacions.
Al pacient se li prescriu un curs de tractament, a més, se li recomana menjar bé, canviar el seu estil de vida,abandonar l'alcohol i el tabac. Tots els mals hàbits tenen un impacte negatiu en els vasos sanguinis humans.
Si el tractament de la mal altia arterial perifèrica s'inicia d'hora, el curs del tractament serà complir les mesures preventives.
Dels medicaments que es prescriuen són els que tenen com a objectiu regular els nivells de colesterol. De vegades, el curs del tractament inclou fàrmacs que redueixen l'efecte de les plaquetes. Aquests medicaments estan dissenyats per diluir la sang, la qual cosa és una bona prevenció dels coàguls de sang.
S'utilitza un tractament conservador si la mal altia és lleu. En cas de dany greu a les artèries perifèriques, és necessari un tractament quirúrgic.
Si les artèries grans estan danyades, s'aplica la tècnica d'intervenció quirúrgica: angioplàstia. S'insereix un catèter flexible a la llum arterial a través de la vena femoral, després un conductor, que lliura un globus especial al lloc on s'estreny el vas. En inflar aquest globus, es restaura mecànicament el lumen normal del vaixell.
En casos més avançats, es fan artèries de bypass. Es crea un vas addicional a través del qual es permet el flux sanguini, sense passar per la zona afectada. Per a això s'utilitzen tant pròtesis-vas artificials com les venes pròpies del pacient.
De vegades s'utilitza l'extirpació quirúrgica de la placa ateroscleròtica. Per fer-ho, s'obre una artèria, però aquest procediment pot interrompre el flux sanguini a través del vas.
El tractament quirúrgic més radical és l'amputacióextremitats, aquest mètode només s'utilitza en cas de desenvolupament de gangrena.
Prevenció de mal alties
Hi ha una sèrie de mesures preventives que reduiran el risc de progressió de la mal altia arterial:
- La millor prevenció per al desenvolupament de la patologia arterial és un estil de vida actiu.
- Una nutrició adequada i equilibrada proporcionarà al cos humà minerals i oligoelements, la manca dels quals pot provocar el desenvolupament de mal alties vasculars.
- Vigilància constant del colesterol en sang.
- Medicament per a la pressió arterial alta
- Exclusió del menú d'aliments picants i grassos.
- El greix animal s'ha de substituir completament per greix vegetal.
- Controleu el vostre sucre en sang.
- Deixar de fumar, beure alcohol.
- Vigileu el vostre pes.
- Prendre aspirina per prevenir coàguls de sang.
- Senderisme amb calçat còmode.
Estil de vida
Per garantir la prevenció de la mal altia i prevenir la recaiguda, és important abordar de manera responsable la qüestió dels canvis d'estil de vida. Assegureu-vos de parar atenció a la presència de factors de risc per a la manifestació d'aquesta mal altia. Per evitar que es produeixin, heu de controlar regularment el nivell de glucosa a la sang.
És important revisar constantment els nivells de colesterol i pressió arterial. Amb una taxa augmentada, haureu d'utilitzar medicaments i canviar la vostra dieta. La dieta hauria d'excloure completament els productesaliments amb colesterol alt, així com aliments fumats, picants, salats, grassos i rics en calories. A poc a poc, tots els greixos animals s'han de substituir per altres de vegetals.
És important deixar de fumar i beure alcohol completament.
Les persones que tenen sobrepès, és important prevenir el desenvolupament de l'obesitat.
És important no només equilibrar la dieta, sinó també fer exercici regularment, això ajudarà a mantenir la forma física en un estat normal i evitarà la progressió de la mal altia vascular.
Cal cuidar la teva salut i seguir totes les recomanacions del metge, perquè la mal altia desapareix quan no té cap possibilitat.
