La varicel·la o, com diu la gent, la varicel·la és una mal altia bastant freqüent i sense complicacions. Tanmateix, si no es tracta adequadament, la patologia pot provocar complicacions que poden danyar el sistema nerviós i provocar processos irreversibles al cos.
Per cert, el virus de la varicel·la s'anomena "Varicel·la-Zoster" al món mèdic. És un cosí molt llunyà de l'herpes que apareix als llavis o als genitals.
Malgrat que la verola es considera una mal altia infantil, ja que al voltant del 80% de tots els nens la pateixen, les últimes estadístiques mostren que la mal altia comença a "créixer", és a dir, nens a partir dels 15 anys. i els més grans ja estan en risc, representen al voltant del 10% dels casos. Al cap i a la fi, com més gran és una persona, més difícil li costa tolerar els efectes del virus sobre el cos, més greus són els símptomes i les conseqüències.
Classificació
L'encefalitis de la varicel·la és una complicació molt rara de la varicel·la. Aproximadament 1 casper a 10 mil pacients. Fins ara, es distingeix la següent classificació d'encefalitis:
| Nom | Símptomes i efectes |
| Prevenció | En aquest cas, l'encefalitis es desenvolupa molt abans que apareguin els primers símptomes de la varicel·la. Aquest tipus es considera el menys favorable. El nen pot deixar de parlar i prestar atenció a qualsevol estímul. Segons les estadístiques, en un 16% dels casos aquest tipus de patologia provoca el desenvolupament d'epilèpsia, paràlisi parcial o síndrome hipercinètic. A més, aquest nen, en el futur, té un alt risc de contraure teules a causa del fet que el virus està fixat al cos. |
| Primer | Apareixen els símptomes d'encefalitis juntament amb els de la varicel·la. Aquest tipus de patologia també té un pronòstic desfavorable per a la recuperació. |
| Tardant o posterior a l'hivern |
Aquesta patologia no és una conseqüència de la infecció per virus cerebral, sinó només una conseqüència al·lèrgica. En poques paraules, d'aquesta manera el cos reacciona als processos inflamatoris que provoca la varicel·la. La simptomatologia de l'encefalitis es manifesta en el moment en què les ferides es tensen amb una "crosta". Aquest tipus té el millor pronòstic per a la recuperació. |
Simptomàtics
Per regla general, els nens que no han arribat a l'edat d'un any no pateixen gens de varicel·la. Els símptomes són lleusforma, i la mal altia passa molt ràpidament. Això es deu al fet que el nen encara consumeix la llet materna i amb ella els anticossos entren al cos. Els problemes poden sorgir en aquells nens les mares dels quals no tenien verola o herpes zóster. Però, fins i tot en aquestes situacions, el risc de patir encefalitis de varicel·la en nens és mínim.
El risc més gran de desenvolupar encefalitis en un nen és del segon al setè dia, mentre dura la varicel·la. És en aquest moment quan l'erupció s'estén activament i la temperatura corporal augmenta.
Junt amb els símptomes de la verola, apareixen els símptomes de l'encefalitis per varicel·la en nens, a saber:
- letargia i debilitat severa;
- mals de cap;
- desorientació (el nen fins i tot pot estar enganyat);
- vòmit;
- convulsions;
- pèrdua de la consciència.
En alguns casos, fins i tot apareixen lesions focals:
- paresis;
- comportament inadequat;
- asimetria facial;
- Incapacitat per empassar.
Per regla general, si el tractament s'inicia a temps, els símptomes desapareixeran ràpidament.
Símptomes de la forma tardana de la mal altia
Si un nen té encefalitis posterior a la bobina, la mal altia es pot caracteritzar pels següents símptomes:
- síndrome piramidal;
- hipertèrmia;
- convulsiu o coma;
- signes de meningitis o edema cerebral.
El curs de la mal altia
Si el segon dia després de l'aparició de la varicel·la el nen té convulsions, llavors podeudir amb gairebé total seguretat que l'encefalitis de varicel·la ha començat.
Si parlem d'una forma aguda, llavors comencen els trastorns cerebrals (mal de cap, marejos, vòmits, etc.), fins al desenvolupament de la síndrome hemiparètica. Es poden produir praxis i problemes de parla.
La síndrome de mielitis (inflamació de la medul·la espinal) és molt rara, que és més freqüent en nens grans. Des de l'inici de la regressió fins al final de l'encefalitis, pot trigar de 4 a 6 setmanes.
El període subagut es pot caracteritzar per una marxa inestable i f alta de coordinació, tremolors a les extremitats.
Al menor símptoma, heu de consultar immediatament un metge. Tot i que el risc de mort no és molt elevat, encara hi és. També s'ha d'entendre que, fins i tot després del tractament de la patologia, es poden observar convulsions i hipercinesia durant algun temps.
Mal altia en adults
Malgrat que la varicel·la es considera una mal altia infecciosa infantil, si una persona no va tenir aquesta mal altia durant la infància, això ja passarà a l'edat adulta. En aquests casos, la verola i l'encefalitis es produeixen amb símptomes molt greus.
Una mal altia concomitant amb la verola pot ser no només l'encefalitis de la varicel·la en adults, també pot ser miocarditis, pneumònia, nefritis. L'encefalitis es desenvolupa amb més freqüència en el context de l'al·lèrgia de tot l'organisme. En poques paraules, podria ser un efecte directe del virus sobre el cervell o una reacció al·lèrgica del teixit cerebral a la presència del virus.
Encefalitis en adults amb més freqüènciacomença de 5 a 20 dies des de l'aparició de la verola. Al cervell, es poden observar focus de necrosi, i fins i tot petites hemorràgies. Tot comença amb un malestar general i un ràpid augment de la temperatura corporal. Pot haver-hi una violació de la consciència i convulsions. La temperatura corporal elevada pot durar 10 dies. En aquestes situacions, totes les mesures terapèutiques es duen a terme exclusivament en un hospital.
La forma secundària d'encefalitis ja apareix en l'etapa en què la verola està en declivi, però s'hi suma una altra infecció. Els símptomes d'aquesta forma poden ser molt diversos, però en la majoria dels casos s'acompanyen necessàriament d'una temperatura corporal elevada.
Mesures de diagnòstic
Per regla general, a partir dels símptomes, ja es pot entendre que l'encefalitis de varicel·la ha començat. No obstant això, sota qualsevol circumstància, s'assignaran mètodes de diagnòstic addicionals, en particular, aquests són:
- recollida i examen del líquid cefaloraquidi;
- anàlisi serològica;
- MRI del cervell, tot i que les dades d'aquest estudi només poden mostrar la presència d'una asimetria poc nítida dels ventricles laterals;
- recollida de mostres de teixit cerebral;
- electroencefalograma;
- anàlisi virològica.
Tractament general
El principal fàrmac utilitzat en el tractament de l'encefalitis per varicel·la és l'aciclovir o medicaments similars. Aquest és un fàrmac antiviral que està disponible en forma de comprimits o injeccions. En alguns casos, teràpiapot incloure corticoides i immunoglobulines.
Per a mesures de desensibilització, s'utilitzen preparats de potassi, prednisolona. També es pot dur a terme una teràpia hormonal, que es basa en una disminució gradual de la dosi del fàrmac.
Els antihistamínics també s'utilitzen en el tractament, pot ser Suprastin, Diazolin o Tavegil.
Per evitar la deshidratació, es poden prescriure Diacarb, Glicerol o Furosemida. Els complexos vitamínics també s'inclouen en les mesures terapèutiques. Si un nen o adult està sobreexcitat, es poden prescriure sedants.
Tractament per a adults
Els símptomes de l'encefalitis varicel·la no són molt diferents de les patologies inherents als nens. A la vista d'això, el tractament tampoc és pràcticament diferent, tret que hi pot haver grans dosis de medicaments.
El més important és quedar-se al llit, encara que el tractament es faci a casa. Cal consumir moltes begudes calentes. També podeu fer locions de camamilla a les ferides per evitar que entri una altra infecció. Tampoc s'ha d'assecar amb una tovallola després de la dutxa, per no danyar la integritat de les "crostes" formades a les ferides. El més important és recordar que només pots nedar després de 3 dies a partir del moment en què s'han assecat les darreres bombolles.
Previsió
En la gran majoria dels casos, les conseqüències de l'encefalitis per varicel·la en nens després d'un certel temps desapareix completament. Però això és si estem parlant d'una forma al·lèrgica. Si el sistema nerviós està afectat, llavors la hipercinesi, l'epilèpsia persisteix en el 15% dels pacients. Al voltant del 10% dels casos són mortals.
Si parlem de les conseqüències de l'encefalitis varicel·la en adults, podem parlar de la formació de patologies associades a la medul·la espinal. A més, pot augmentar la sensibilitat de la pell, el retard en el procés de defecació i la micció. Alguns pacients desenvolupen debilitat muscular.
Prevenció
La millor prevenció és l'absència de contacte amb una persona mal alta. Segons les estadístiques, si s'evita el contacte amb un nen mal alt durant les dues primeres hores, el risc d'infectar altres nens és gairebé completament absent. Es recomana aïllament total durant nou hores.
Un pacient, tant un adult com un nen, esdevé absolutament no contagiós per a altres persones tan bon punt apareix una crosta a les últimes vesícules. La verola normalment no deixa cicatrius, tret que una altra infecció s'uneix al virus durant l'activació.
A més de la vacunació contra la varicel·la, no hi ha altres mesures preventives contra l'encefalitis per varicel·la.
