L'article descriurà els mètodes d'investigació citològica. L'objectiu d'aquesta anàlisi és determinar el tipus de lesions fixes, la seva naturalesa benigna o maligna. Fem una ullada més de prop a aquest problema.
La cèl·lula és el principal material de construcció del cos. El nivell de salut humana i la seva capacitat per suportar diverses patologies depèn directament de la seva qualitat. L'estudi de les cèl·lules permet identificar l'aparició de canvis patològics, controlar el curs de la teràpia i l'estabilitat del resultat. L'estudi de l'estructura cel·lular s'anomena citològic.
L'essència d'aquests estudis
L'essència del mètode citològic és analitzar les característiques de la composició cel·lular d'un determinat biomaterial mitjançant un microscopi: canvis en el citoplasma, nuclis. Per regla general, la citologia s'entén com un estudi de naturalesa ginecològica, però aquest mètode d'investigació pots'utilitza per estudiar el suc de la glàndula pròstata, les impressions de teixits extirpats, el líquid sinovial, l'esput.
Què es revela durant aquesta anàlisi?
El mètode citològic d'investigació permet revelar violacions de les funcions hormonals dels ovaris. I l'estudi de frotis extrets del fòrnix vaginal i del coll uterí permet detectar mal alties oncològiques en les primeres etapes i condicions precanceroses. A més, l'estudi permet detectar càncer de pròstata, bufeta, estómac, pulmons i altres òrgans. També és possible identificar la forma histològica d'una formació tumoral, determinar la prevalença d'una formació maligna i reconèixer metàstasis. Però l'objectiu d'un estudi citològic no és només el càncer, sinó també patologies autoimmunes, mal alties inflamatòries, víriques. Amb l'ajuda d'aquesta anàlisi, també és possible controlar la velocitat de regeneració dels teixits.
Indicacions per a la conducció
Un ginecòleg, oncòleg, cirurgià, terapeuta pot prescriure un mètode d'investigació citològic. Les principals indicacions per a això són:
- Sospita d'infecció viral, càncer, procés d'inflamació. En aquest cas, l'estudi és necessari per aclarir el diagnòstic proposat.
- Confirmació d'oncologia durant la resecció de teixits.
- Seguiment de la dinàmica de la teràpia per a diverses patologies.
- Supervisió dels resultats terapèutics.
- Detecció de prevenció.
- Control de la condició si hi ha possibilitat de recaiguda. ATEls estudis citològics obligatoris es realitzen després de la curació del càncer.
Quina diferència hi ha entre els mètodes d'investigació citològica i histològica? Més informació a continuació.
La diferència entre l'anàlisi citològica i l'examen histològic és que s'estudien les cèl·lules, no les seccions de teixit. Això vol dir que les conclusions finals es fan a partir dels canvis que s'han produït en el nucli, el citoplasma, la relació nuclear-citoplasmàtica, la formació de complexos i les estructures cel·lulars.
Es pot utilitzar una varietat de material biològic per a la investigació; tot depèn de quin òrgan s'està examinant.
Biomaterial per a la investigació
Per regla general, el mètode citològic d'investigació (a diferència del mètode histològic, quan es prenen parts de teixits per a la investigació, per regla general, mitjançant biòpsia o la seva resecció) no implica intervenció en el cos del pacient: gairebé tots els biomaterials es poden obtenir de manera indolora. Investigable:
- Raspats extrets d'úlceres, superfícies erosionades, fístules, ferides.
- Frotis, hisops del canal cervical i del coll uterí. El mètode citològic d'investigació s'utilitza més sovint aquí.
- Líquid amniòtic.
- Secreció mamària.
- Secret de la pròstata.
- Orina.
- Esput.
No obstant això, la recollida d'alguns biomaterials pot causar molèsties al pacient. Però aquest procediment es porta a terme ràpidament i, sovint, és possible recollir el material necessari durant altresinvestigació, que elimina nous procediments dolorosos.
Mètode invasiu
De manera invasiva, es recullen els materials següents per al mètode d'estudi citològic:
- Puntes de les cavitats serosa i articular (la recollida es produeix amb una agulla prima).
- Líquid cefaloraquidi.
- Sang.
- Rentatges de diversos òrgans durant l'endoscòpia.
A més, les empremtes de teixits que s'han extret durant l'operació o que s'han pres per a un examen histològica es poden sotmetre a un examen citològic.
Les mostres biològiques rebudes es poden examinar mitjançant diferents mètodes.
Mètodes bàsics d'examen citològic
Diferents clíniques poden utilitzar diferents mètodes d'investigació, els principals són:
- Microscòpia de llum. Aquest mètode es basa en l'anàlisi mitjançant un microscopi òptic. El material a examinar ha de ser transparent o translúcid perquè el feix de llum pugui penetrar-hi. Els microscopis de llum moderns permeten augmentar una mostra 3.000 vegades. L'inconvenient d'aquest mètode és que no permet l'estudi de cèl·lules la mida de les quals és inferior a 200 nm. La microscòpia de llum permet tenir en compte el pla general de la cèl·lula, els processos del seu cicle de vida. La microscòpia pot ser llum, camps foscos, fluorescents, ultraviolats. Aquesta tècnica és adequada per a l'anàlisi de diverses soques de bacteris, cèl·lules tumorals alterades. Precisió del mètodegairebé igual al 100%.
- microscòpia electrònica. Es realitza mitjançant un microscopi electrònic i permet obtenir un augment de les mostres estudiades fins a 500.000 vegades. A més, el microscopi electrònic dóna resultats en alta definició (les cèl·lules estan prèviament gravades amb substàncies especials). Aquesta tècnica permet tenir en compte els virus, l'estructura de les membranes cel·lulars, altres microobjectes, per exemple, els ribosomes, la interacció d'antigen i anticossos.
- Centrifugació. Aquesta tècnica s'utilitza per a una anàlisi detallada de la composició química dels orgànuls cel·lulars. Les mostres pretriturades a l'homogeneïtzador es col·loquen en una centrífuga, després de la qual s'inicia la seva rotació. Els orgànuls es dipositen en capes a la part inferior de la centrífuga. Després d'això, es separen les fraccions i s'estudien les estructures cel·lulars. És d'aquesta manera que és possible obtenir material per a la investigació citoquímica.
- Tècnica atòmica etiquetada. L'autorradiografia permet observar els processos bioquímics que tenen lloc en cèl·lules individuals. Per fer-ho, l'oxigen, el carboni i altres àtoms de les cèl·lules es substitueixen per isòtops radioactius, i després es registren la seva localització, comportament i moviment amb separacions especials.
- Mètode d'anàlisi de difracció de raigs X. És necessari per a l'anàlisi de les disposicions espacials de les cadenes proteiques, l'ARN, l'ADN a les estructures cel·lulars.
- Mètode d'estructures cel·lulars. Implica el creixement de cèl·lules en un medi nutritiu i el seu estudi posterior.
- Tècnica microquirúrgica. Assumeiximplantació o eliminació de diversos orgànuls de la cèl·lula, introducció de molècules de tercers, intercanvi artificial d'orgànuls entre cèl·lules.
Patologies detectades per aquesta anàlisi
Els principals rastres de la mal altia de les quals es cerquen mitjançant l'examen citològic és el càncer. A més, la citologia pot detectar condicions precanceroses i les següents patologies:
- Atacs de cor.
- Patologies del sistema nerviós central de caràcter inflamatori.
- Maduresa fetal (si la prova del líquid amniòtic està en curs).
- Mal alties no malignes (insuficiència cardíaca congestiva, tuberculosi, pneumònia).
- Presència d'antígens virals i agents infecciosos en mostres de biomaterial.
- Processos inflamatoris, incloses diverses meningitis.
Conclusions
Així, els mètodes de diagnòstic citològic són una de les maneres més informatives d'estudiar l'estat de diversos òrgans que coneixen la medicina actual. Permeten la detecció oportuna de mal alties oncològiques, condicions precanceroses i altres mal alties.
