El principal mètode diagnòstic per a la detecció precoç de les mal alties precanceroses i les patologies oncològiques del coll uterí avui dia és l'examen citològic de frotis. Aquest tipus d'anàlisi és extremadament eficaç, ja que permet la detecció oportuna de diversos canvis en l'epiteli de l'endo- i ectocervix en la fase més primerenca. Segons les estadístiques de l'OMS, el càncer de coll uterí és una de les tres mal alties més comunes entre la varietat de tumors malignes femenins. Aquesta patologia es produeix en aproximadament 25 persones del sexe just de cada cent mil.
L'aparició de neoplàsies malignes del coll uterí afecta principalment a dones d'entre 35 i 55 anys. És per això que l'examen citològic de frotis és increïblement important. Es recomana sotmetre'l anualment a les dones que viuen una vida sexual intensa. Factors de risc principals del càncer de coll uteríels experts anomenen infecció amb diverses varietats del virus del papil·loma, tabaquisme, clamídia i herpes, mal alties ginecològiques cròniques, ús prolongat de diversos anticonceptius, canvis freqüents en les parelles sexuals, manca de vitamines A i C al cos, immunodeficiència..
Ara en molts països desenvolupats hi ha programes especials de prevenció i diagnòstic (que inclouen necessàriament un examen citològic de frotis) que poden prevenir el desenvolupament del càncer de coll uterí. La Societat Anticàncer de Rússia recomana que les dones majors de vint-i-cinc anys es sotmetin a aquest examen preventiu almenys una vegada cada tres anys. Aquesta freqüència obligatòria pot reduir significativament el risc de desenvolupar una patologia oncològica invasiva.
L'examen citològic de frotis permet estudiar amb un alt grau de certesa totes les característiques de l'estructura cel·lular de les superfícies del coll uterí i respondre a temps als canvis patològics de la seva estructura. El mètode en si es basa en una anàlisi exhaustiva dels canvis cíclics a l'epiteli vaginal. L'examen citològic de frotis cervicals, que es prenen segons els requisits, de tres parts diferents de la vagina durant un examen ginecològic amb una espàtula i un mirall expansor especial, proporciona un estudi microscòpic de la proporció de tres tipus de cèl·lules (superficials, intermedi, parabasal) i la seva morfologiacaracterístiques.
Aquest mètode demostra la major sensibilitat per a diversos canvis precancerosos en l'estructura de l'epiteli escamós. La transformació patològica de les glàndules del canal cervico-uterí es detecta una mica pitjor. El principal inconvenient d'aquest mètode d'anàlisi és la impossibilitat de detectar l'adenocarcinoma, que sovint es produeix en l'esmentat canal i que és la causa de la patologia cancerosa del coll uterí en gairebé un vint per cent dels casos, segons les últimes estadístiques..
L'examen citològic d'un frotis preparat a partir d'una suspensió cel·lular en ginecologia moderna es realitza mitjançant un analitzador automàtic especial. Els resultats s'avaluen segons l'anomenat sistema de Maryland, el principal avantatge del qual és que permet distingir clarament entre canvis benignes (naturalesa infecciosa i inflamatòria, naturalesa reactiva i reparadora) i fenòmens realment atípics. Sovint, diversos canvis en l'estructura del frotis no només són causats per una lesió tumoral del coll uterí. De vegades són causades per displàsia, patologies oncològiques de la vulva i (ocasionalment) de les vies urinàries.
