Gairebé cada segona dona durant la menopausa s'acompanya de la síndrome de la menopausa. En aquesta etapa, la mida dels òrgans genitals femenins disminueix, la menstruació desapareix i la funció reproductiva s'esvaeix. Aquests canvis relacionats amb l'edat provoquen una sèrie d' altres símptomes somàtics, neurovegetatius i psiconeuròtics. En alguns casos, les manifestacions empitjoren significativament la qualitat de vida d'una dona. Això requereix un curs de teràpia.
L'essència de la síndrome de la menopausa
Es produeix un complex de manifestacions com a resultat d'una disminució del nivell d'hormones sexuals femenines causada pels canvis relacionats amb l'edat. Aquesta és una condició natural complicada, més precisament, una de les etapes de la vida d'una dona. La durada de la menopausa en manifestació activa pot ser d'un any i mig a deu anys. Com a regla general, tots els símptomes els senten una dona d'uns dos anyscinc anys. La gravetat i la durada de la síndrome climatèrica depenen de les característiques individuals del cos i de l'estat de salut de la dona.
La menopausa, és a dir, el cessament de la menstruació, supera a absolutament totes les dones. Però la síndrome climatèrica no és per a tothom. És més probable que s'enfrontin amb el sexe just, les mares del qual també tenien dificultats per marcir-se, dones amb mal alties hereditàries, patologies del cor i dels vasos sanguinis. L'aparició i la naturalesa del curs de la síndrome està influenciada per la presència de certes mal alties ginecològiques, factors psicoemocionals. Sovint, l'aparició de manifestacions actives de la menopausa provoca un estrès sever. També hi ha una estacionalitat i una ondulació de la síndrome de la menopausa en les dones: el pic de les seves manifestacions cau en la temporada baixa.
Edat d'inici de la menopausa en dones
L'etiologia de la síndrome climatèrica consisteix en la subsidència gradual de les funcions reproductives i la regressió irreversible dels òrgans genitals, una disminució de la quantitat d'estrògens. El moment de la menopausa no té res a veure amb l'edat de la primera menstruació, el primer sexe, el nombre d'embarassos, els fills, les parelles sexuals. Els metges no poden anomenar sense ambigüitats l'edat exacta d'inici dels símptomes de la menopausa, és individual, però normalment aquest període comença als 45-50 anys.
Algunes dones pràcticament no noten la reestructuració corporal relacionada amb l'edat, altres experimenten aquest procés molt difícil i dolorós. L'edat en què la funció reproductiva del cos femení s'esvaeix,molt dependent de factors hereditaris. Si una dona vol conèixer l'edat aproximada d'aparició dels símptomes de la menopausa, val la pena preguntar-ho a la seva pròpia mare. Potser això facilitarà en certa mesura el moment psicològic de transició a una nova fase de la vida.
Recentment, hi ha hagut una tendència a les dones a la menopausa als 40 anys i abans. De la síndrome de la menopausa prematura parlarem amb més detall en l'apartat corresponent. Ara val la pena dir que les dones estan en risc:
- que no tenen una vida sexual habitual;
- abusadors d'alcohol;
- tenint mals hàbits com fumar;
- tenint quilos de més;
- va passar per molts avortaments durant la seva vida;
- viure en un estat d'estrès constant;
- patients de càncer;
- patologies ginecològiques anteriors o actuals;
- addicte al dejuni terapèutic;
- els que no observen el règim de treball i descans;
- tenint mal alties del sistema endocrí;
- pateix de mal alties autoimmunes.
Per tal de "retrocedir" la menopausa una mica als termes fisiològics normals, la medicina moderna ofereix correcció de fàrmacs, una dieta racional, fisioteràpia, exercicis de fisioteràpia i l'ús de remeis populars.
Períodes d'ajust hormonal
La síndrome climàtica en les dones és una complicació del procés natural de marchitament de les funcions reproductives. Aixòel procés té lloc en diverses etapes successives:
- La premenopausa dura fins a sis anys. En aquest moment, les hormones que estimulen la maduració dels fol·licles es tornen més febles, hi ha violacions del cicle menstrual, el volum de secrecions disminueix, el cicle es fa més curt. Les condicions patològiques durant aquest període s'associen amb un augment de la producció d'estrògens.
- En realitat, la menopausa. Es caracteritza per la cessació de la menstruació. Aquesta és l'etapa més curta de tota la reestructuració del cos.
- Postmenopausa. Els canvis hormonals es completen, els nivells d'estrògens cauen, el pèl púbic comença a caure, el to vaginal disminueix, la quantitat de moc secretada pel canal cervical disminueix, l'úter es fa més petit, el teixit glandular de la mama femenina es substitueix per fibrós i gras. Aquest període dura d'un a dos anys. Si no hi ha patologies, aleshores la dona experimenta la postmenopausa amb relativa calma.
Manifestacions de la menopausa en dones
Com es manifesta la síndrome de la menopausa? El complex de símptomes inclou una sèrie de manifestacions desagradables. Poden tenir diferent intensitat i presentar-se en diferents combinacions, causar greus molèsties a una dona. Els metges divideixen totes les manifestacions de la menopausa en tres grups principals: neurovegetatives, somàtiques i psiconeuròtiques.
Símptomes neurovegetatius
Entre els símptomes neurovegetatius hi ha els més freqüents (ocorren en gairebé el 98% de les dones) els sofocos al cap, la cara i la part superior del cos. Duradaaquestes marees poden durar des d'uns segons fins a un o dos minuts, es produeixen a qualsevol hora del dia. Això s'acompanya d'una sudoració excessiva, que s'inclou en el 80% dels casos. També són característics el formigueig a la punta dels dits, la taquicàrdia, la sensació de fredor i possiblement entumiment.
Els trastorns autònoms comuns també inclouen taques al pit, coll, atacs de migranya greus, caigudes de pressió arterial i crisis hipertensives. Pot haver-hi dolor al cor, calfreds i nàusees, marejos, atacs de palpitacions. Les dones sovint es queixen d'adormiment a les extremitats, somnolència o irritabilitat, pell seca, inflor i atacs de pànic periòdics.
Els trastorns neurovegetatius sovint causen sensibilitat al SNC. Això provoca dolor en diverses parts del cos, símptomes del sistema nerviós central i altres sistemes.
Manifestacions psiconeuròtiques
Les recomanacions clíniques per a la síndrome de la menopausa inclouen l'alleujament dels símptomes psiconeuròtics. Es manifesten en una disminució de l'atenció i la memòria, augment de la irritabilitat, disminució del rendiment, fatiga, inestabilitat mental. Gairebé el 13% dels pacients es queixen d'una sensació de por i ansietat, irritabilitat sense causa, intolerància a determinats sons o olors, plor..
En aquest moment, la percepció del procés de marchitament té una influència molt gran en l'estat de la dona. Molts perceben l'aparició de la menopausa com una tragèdia, la pèrdua definitiva de la joventut i l'arribada de la vellesa. Cadascúa la desena dona se li diagnostica depressió, provocada precisament per aquestes experiències nervioses. La depressió de la menopausa es considera un dels símptomes neuropsiquiàtrics més greus i difícils de tractar.
Signes somàtics de la menopausa
Els símptomes somàtics poden ser deguts a canvis generals associats a l'edat o a una major resposta del cos a una disminució dels nivells hormonals. Pot haver-hi canvis distròfics a la vagina, engrossiment i inflamació de les parets, sagnat, micció involuntària o dolorosa, picor. Sovint hi ha un prolapse o prolapse de la vagina. No només el sistema reproductor, sinó també el sistema urinari, l'estat de la pell, les ungles i els cabells i les glàndules mamàries depenen del nivell d'hormones. L'elasticitat de la pell disminueix, s'aprima, el que provoca arrugues.
Gairebé la meitat de les dones augmenten de pes durant la menopausa. A més, el calci s'elimina dels ossos, cosa que pot provocar fractures, disminueix la síntesi de vitamina D i comencen els processos de destrucció òssia. Això pot provocar el desenvolupament d'osteoporosi, danys a la columna vertebral, dolor a les extremitats a la nit. Es poden produir trastorns de la tiroide.
Graus de gravetat de les manifestacions negatives
La gravetat de la síndrome de la menopausa és la següent:
- Forma lleugera de flux. Apareix aproximadament en una de cada cinc dones. Al mateix temps, es produeixen de set a deu sufocs al dia, però l'estat general no canvia,els símptomes no afecten el rendiment.
- Forma mitjana de gravetat. Típic per a cada tercera dona. El nombre de marees - fins a vint vegades al dia. Al mateix temps, apareixen altres símptomes de la menopausa: migranyes, marejos, alteracions del son i de la memòria, l'estat de salut en general empitjora i l'eficiència disminueix.
- Flux intens. El curs complicat de la menopausa és típic de cada segon representant del sexe just. En aquest cas, hi ha un fort deteriorament de l'estat, pèrdua gairebé completa de la capacitat de treball. La síndrome climatèrica és especialment difícil i llarga en dones que s'enfronten a la menopausa precoç. Al mateix temps, els trastorns poden provocar violacions importants de l'adaptació psicosocial.
La síndrome també es classifica segons les manifestacions clíniques. També hi ha tres formes principals:
- Forma (típica) sense complicacions. En aquest cas, només es noten sufocacions i augment de la sudoració. Hi ha aquests signes fins i tot en dones sanes que experimenten un sobreesforç físic o mental. L'elasticitat de la pell disminueix, però en general la condició no està subjecta a canvis significatius. Tot passa d'acord amb l'edat.
- Síndrome climàtic amb complicacions. Una forma complicada es produeix en el context de mal alties concomitants: amb diabetis mellitus, mal alties del cor i dels vasos sanguinis, el tracte digestiu, amb disfunció de la tiroide. La freqüència dels sofocos en aquest cas augmenta, també poden ser característics els trastorns del son i de la memòria, la taquicàrdia, els dolors al pit.
- Menopausa atípica. És bastant rar, principalment aquesta forma de menopausa és típica de dones que en el passat han patit lesions físiques o mentals importants, operacions, mal alties greus, han treballat durant molt de temps o han viscut sota la influència de factors negatius. Hi ha tot un ventall de símptomes: caiguda del cabell, deteriorament de la pell, taques de l'edat al pit, picor a la zona genital, micció freqüent, pèrdua d'eficiència, augment de pes, plor, insomni, inflor i dolor a les articulacions. Sovint es poden desenvolupar asma, osteocondrosi i osteoporosi, atacs de pànic i hipoglucèmia en aquest context.
Tractament de la síndrome climatèrica
La disminució de la funció reproductiva és un procés fisiològic. En alguns casos, s'acompanya de símptomes que perjudiquen la qualitat de vida de la dona. El ginecòleg té un paper decisiu en el tractament, en alguns casos pot ser necessari consultar metges d' altres especialitats, com neuròleg o psicoterapeuta. Fins ara, hi ha tres mètodes principals de teràpia, cadascun dels quals té els seus propis avantatges i desavantatges.
La teràpia no farmacològica és millor començar per preparar-se per entrar en una nova etapa de la vida. Això ajuda a alleujar significativament el curs de la síndrome de la menopausa i, en alguns casos, fins i tot evita les seves manifestacions. Els complexos d'exercicis de fisioteràpia són força efectius. Els exercicis que es poden realitzar tant a casa com en grup seran recomanats per un metge. Sobretotcaminar és útil.
La nutrició racional és de gran importància en el tractament de la síndrome de la menopausa. El menú hauria d'incloure més greixos vegetals, verdures fresques i fruites, però la ingesta d'hidrats de carboni hauria de ser limitada. És recomanable menjar més aliments rics en fitoestrògens, substituts vegetals de les hormones femenines. Aquests són, per exemple, fulles de julivert, oli de llinosa, soja. Cal prendre complexos vitamínics, les vitamines C, E, A són especialment importants.
La farmacoteràpia s'utilitza en el tractament de la síndrome de la menopausa moderada i severa. Per normalitzar l'estat del sistema nerviós central d'una dona, es prescriuen medicaments sedants, en alguns casos el metge pot recomanar tranquil·litzants, antidepressius, antipsicòtics. Assegureu-vos d'incloure complexos de vitamines i minerals en el curs de la teràpia.
L'observació dispensaria de pacients amb síndrome climatèrica està necessàriament indicada en cas de trastorns neuropsiquiàtrics greus. Algunes dones desenvolupen una depressió tan greu que no poden prescindir de la intervenció d'un psicoterapeuta o d'un tractament en un centre mèdic.
En absència total de l'efecte d' altres tipus de teràpia, es prescriu teràpia hormonal. L'objectiu principal d'aquest tipus de tractament és compensar els canvis relacionats amb l'edat que comencen en el cos femení. Normalment, el metge tria un mètode específic en funció de la presència o absència de la menstruació i els símptomes associats. Es poden utilitzar estrògens, gestàgens i les seves diverses combinacions. Regla bàsicateràpia hormonal: f alta d'iniciativa.
Prevenció de símptomes negatius
La prevenció de la síndrome de la menopausa inclou:
- Mantenir un estil de vida actiu, practicar regularment esports factibles, teràpia d'exercici.
- Normalització del pes i la dieta. Prevenció de l'obesitat durant tota la vida.
- Organització adequada del treball i del descans, dormir prou, minimitzar l'estrès.
- Tractament oportú de les mal alties infeccioses.
- Hormoteràpia. És prescrit per un ginecòleg per a determinades indicacions per tal d'evitar el deteriorament de la salut del sexe just.
Menopausa prematura en dones
La menopausa precoç es produeix com a conseqüència d'una funció ovàrica deteriorada, que és recolzada per substàncies i hormones biològicament actives. No en tots els casos es pot prevenir la menopausa prematura, per exemple, no es poden tractar causes hereditàries. En alguns casos, la teràpia de reemplaçament hormonal s'utilitza per a la prevenció.
Manifestacions climàtiques en homes
Els metges distingeixen i la síndrome climatèrica masculina, o andronopausa. Aquest terme mèdic s'utilitza per referir-se a un període de disminució de la producció d'hormones sexuals masculines. La condició pot ocórrer entre els quaranta i els seixanta anys i més, amb una edat mitjana de 46-58 anys. Els símptomes de la síndrome de la menopausa masculina inclouen: disminució del desig sexual, disminució mentalcapacitats, depressió, melsa, trastorns hematopoètics, deteriorament dels processos metabòlics, ganes constants d'anar al lavabo "de manera petita". Al mateix temps, es conserven les capacitats reproductives dels homes. Pot aparèixer adenoma de pròstata, infart de miocardi, isquèmia, angina de pit.
