El trastorn bipolar és una mal altia mental que es caracteritza per un canvi en fases oposades (depressió i mania) amb una certa freqüència. Aquesta mal altia pot causar greus molèsties al pacient i al seu entorn. Al nostre article, aprendràs no només sobre els símptomes de la síndrome bipolar, sinó també sobre els mètodes del seu diagnòstic, així com el tractament eficaç. Aquest material serà especialment útil per a aquelles persones que tinguin un familiar que pateix aquesta mal altia mental greu.
Trastorn afectiu bipolar: què és?
Serà bastant difícil descriure aquesta mal altia amb paraules senzilles, però intentarem fer-ho. L'article conté la informació teòrica bàsica sobre aquest tema i es presenta en un llenguatge accessible per a tothom. Per tant, síndrome bipolaroriginàriament s'anomenava psicosi maníaco-depressiva o psicosi circular. Aquesta mal altia psicològica es caracteritza per un canvi cíclic de determinades fases: depressió i mania. És a dir, una persona en un moment determinat sent una necessitat especial d'aconseguir la tasca a qualsevol preu i, de vegades, experimenta una sensació de depressió severa i f alta de voluntat de viure. Per regla general, el canvi de fases va acompanyat de determinats canvis vitals que el pacient no pot controlar.
Segons les estadístiques, al voltant del 0,7% de la població mundial pateix psicosi maníaco-depressiva. Com sabeu, les dones sucumben a diverses mal alties psicològiques molt més sovint que els homes i, per tant, el trastorn bipolar s'observa en la majoria dels casos amb més freqüència entre el sexe just. Tanmateix, això no vol dir en absolut que els homes siguin completament immunes a aquest flagell. A més, no oblideu que la síndrome es pot expressar en diferents graus en diferents pacients. En una persona, la fase de depressió és més notable, en l' altra - la mania. Si aquesta mal altia no es tracta a temps, el pacient pot suïcidar-se o fer mal a altres persones.
Per regla general, la durada de cada fase és estrictament individual i depèn de les característiques psicològiques del cos humà. Entre ells, fins i tot pot haver-hi un període de "calma": l'anomenat entreacte, quan el pacient no es veu molestat ni per la depressió ni per la mania. Malauradament, és aquest període el que molts psicòlegs novells confonen amb una cura completa.pacient, però els símptomes poden tornar al cap d'un mes o fins i tot un any. Les dues fases poden ser de severitat diferent, de manera que diagnosticar el trastorn bipolar 1 de vegades pot ser molt difícil.
Quines són les causes i els factors de risc de la mal altia?
Segons la Classificació Internacional de Mal alties (CIE-10), el trastorn afectiu bipolar és una mal altia que té una predisposició genètica. Gairebé el 80% dels pacients tenen persones a la seva família que també patien aquesta mal altia. Per tant, si pateix de depressió i mania, primer de tot has de parlar amb els teus éssers estimats, ja que pot resultar que a la teva família hi havia persones amb trastorn afectiu bipolar. Les causes d'aquesta mal altia també poden estar en el sever trauma psicològic que el pacient va haver de patir durant la primera infància, però aquests casos són força rars.
Val la pena entendre que si el pacient no comença el tractament a temps, pot fer-se mal no només a si mateix, sinó també a les persones que l'envolten. Tanmateix, si no enteneu la causa de la mal altia, el tractament pot ser simplement inútil. Aquests són només els principals factors de risc que contribueixen al desenvolupament d'un trastorn psicològic:
- canvis endocrins en el cos femení (patològics i fisiològics): la síndrome es pot diagnosticar en noies joves abans de la primera menstruació, durant l'adolescència, després de la depressió menopausa i també després del reclutamentsobrepès en diferents moments;
- trets de personalitat: algunes persones neixen amb depressió o inestabilitat emocional, entren fàcilment en pànic o es queixen constantment del seu estil de vida, estan confoses i insegures;
- lesions, neoplàsies i infeccions del cervell: malauradament, les causes d'un trastorn psicològic sovint poden radicar en el mal funcionament del cervell, que va ser causat per algun tipus de lesió o fins i tot per un tumor;
- una història d'un episodi depressiu o maníac: alguns pacients parlen de com van haver d'afrontar una situació de vida força desagradable que va canviar la seva visió del món i l'actitud cap a determinades personalitats en una direcció o una altra;
- Consum de drogues psiquiàtriques: de vegades es poden produir mania o depressió mentre es pren algun tipus de psicofàrmac dissenyat per combatre una altra mal altia psicològica, com ara el trastorn dissociatiu de la identitat o l'esquizofrènia clàssica.
Com podeu veure, hi ha bastants motius que poden provocar el desenvolupament del trastorn afectiu bipolar. La història de la mal altia en aquest cas pot tenir un paper important, perquè si el pacient va recórrer a un especialista per demanar ajuda a una edat primerenca amb queixes d'inestabilitat psicològica, això pot facilitar molt l'establiment del diagnòstic correcte per al psicoterapeuta.
Formes de mal altia
Molta gent es pregunta: "Com viure amb el trastorn afectiu bipolar?". No es pot donar la resposta completa, si no s'ha establert una forma específica d'aquesta mal altia. Per exemple, la depressió moderada i lleu es pot aturar senzillament amb l'ajuda d'un curs de psicoteràpia. Aquestes són les principals formes de la mal altia:
- depressiu (greu, moderat o lleu) amb o sense diversos símptomes psicòtics;
- maníac (lleu, moderat o greu) amb símptomes psicòtics;
- La mal altia mixta és la forma més comuna de depressió i mania.
La forma depressiva és la més fàcil de diagnosticar, perquè es caracteritza per signes externs característics: apatia, manca de ganes de viure, nerviosisme, etc. La mania sense símptomes psicòtics és bastant fàcil de confondre amb el propòsit normal, però la diferència és que el pacient està disposat a fer qualsevol sacrifici per aconseguir el resultat desitjat i sovint treballa en detriment de la seva salut
Diagnòstic del trastorn bipolar
El trastorn afectiu bipolar (BAD), com qualsevol altra mal altia psicològica, és molt difícil de diagnosticar. Per regla general, només un especialista altament qualificat que treballa amb persones mal altes mentals durant diversos anys pot fer aquest diagnòstic. Per regla general, el diagnòstic es realitza en el context de l'anamnesi.
El terapeuta examina detingudament la història del pacient, així com els símptomes que el molesten. L'especialista ha de prestar especial atenció a la presència de símptomes similars en els familiars del pacient,ja que en la majoria dels casos s'hereta el BAD. El terapeuta també pot fer algunes proves per al trastorn bipolar de la personalitat, que impliquen fer tasques senzilles o respondre preguntes inusuals.
A més, el diagnòstic de la mania i la depressió es pot fer mitjançant diversos aparells que escanegen el cervell, si la mal altia va ser provocada per algun tipus de lesió o infecció. Fins i tot en medicina, hi ha un sistema d'avaluació especial: l'escala Altman per avaluar el grau de mania. I la prova de Beck permet determinar el grau de depressió del pacient. És a dir, el psicòleg, a partir dels punts obtinguts com a resultat de l'enquesta d'un pacient, determina quant està mal alt el pacient.
Com avança la síndrome bipolar?
Per regla general, el trastorn bipolar comença a formar-se a l'adolescència, però la majoria de vegades es manifesta entre els 20 i els 30 anys. En alguns casos, es poden seguir formant diferents fases en persones grans, però això és força rar. Encara que si hi ha una predisposició hereditària a això, aquest fet no s'ha d'ignorar de cap manera. També és costum dividir el BAR segons els criteris següents:
- durada dels cicles: circular, amb remissions llargues o fases duals, en què la mania i la depressió es substitueixen diverses vegades en un dia;
- freqüència de canvi de fase: monofàsica (depressió o mania), bifàsica (canvi de dos o tres episodis durant l'any), polifàsica (més de tres episodis en un any);
- per un creixement ràpidsímptomes: amb cicles lents (el desenvolupament pot ocórrer durant diversos anys) o ràpids (el pacient canvia completament en pocs mesos).
El flux circular és la variant més freqüent, que es caracteritza per un canvi en la fase de mania i depressió amb petits intervals de remissió. De vegades el pacient pot sentir-se completament sa, però fins i tot un lleu trauma psicològic pot portar-lo a una depressió profunda o una fase maníaca. Encara que pot ser que el curs del trastorn afectiu bipolar no vagi acompanyat de fases de repòs. En aquest cas, el pacient s'ha de tractar immediatament, ja que el seu estat pot empitjorar dia a dia.
Tractament hospitalari
Segons la Classificació Internacional de Mal alties (CIE-10), el trastorn afectiu bipolar és una mal altia psicològica que està subjecta a tractament hospitalari. És a dir, els pacients amb una forma severa de depressió o mania han d'anar necessàriament a l'hospital per a un examen exhaustiu. En una institució mèdica, hi haurà una lluita per les funcions vitals del cos del pacient utilitzant diversos mitjans i fàrmacs. Per exemple, els pacients amb trastorn bipolar sovint s'injecten fàrmacs que normalitzen el funcionament del sistema digestiu, ja que les persones mal altes simplement poden oblidar-se de menjar correctament i regularment.
Si la causa del trastorn rau en un trastorn hormonal (generalment característic de les dones), llavors un complex d'agents hormonals que donen suportequilibri de les hormones dins del cos. Els símptomes de l'estat d'ànim es poden tractar amb antidepressius, però aquests medicaments s'han de prescriure amb extrema precaució per evitar una sobredosi en cas d'error. A més, el pacient pot prendre totes les píndoles alhora durant la transició de la fase maníaca a la fase depressiva o viceversa.
Si el pacient està deliri o veu diverses al·lucinacions, llavors se li poden prescriure neurolèptics en combinació amb anticolinèrgics, que impedeixen el desenvolupament d'efectes secundaris i diverses complicacions. En casos extrems, s'utilitzen tranquil·litzants i diversos sedants per calmar pacients especialment violents. Les dosis de medicaments es prescriuen de manera estrictament individual per prevenir complicacions i efectes secundaris.
Psicoteràpia
Segons la psiquiatria, el trastorn afectiu bipolar es pot curar amb una psicoteràpia adequada. Si una persona es troba en un estat de psicosi depressiva o maníaca, primer de tot necessita una conversa amb una persona que entengui els seus problemes. La psicoteràpia és un dels components més importants per al tractament de qualsevol mal altia mental. Per regla general, les sessions es fan amb una freqüència determinada (1 o 2 cops per setmana) o quan el pacient se sent molt malament.
L'objectiu principal de la psicoteràpia és la consciència de les característiques de la mal altia mental, així com dels factors que afecten el canvi periòdic de fases. També durant les sessions, el pacient està entrenat per resistirdiverses situacions estressants, així com com evitar situacions que portin a símptomes desagradables. Si una persona aprèn a controlar el seu comportament, amb el pas del temps s'aconseguirà un estat de remissió, quan serà possible començar a ensenyar al pacient a comunicar-se amb els altres sense conflictes.
A la medicina moderna, hi ha tres mètodes de psicoteràpia coneguts: familiar, interpersonal i conductual. Cadascun d'ells pot ser utilitzat pel metge adjunt, si ho considera necessari. Per exemple, les sessions es poden basar en el comportament del pacient en situacions d'estrès o en les interaccions amb els familiars del pacient. Val la pena assenyalar que una violació del règim habitual de psicoteràpia pot provocar un brot de MAL, per la qual cosa el psicoterapeuta està obligat a prestar assistència oportuna al seu pacient.
Què han de saber els familiars del pacient?
Les fases del trastorn afectiu bipolar es poden manifestar de diferents maneres, per la qual cosa els primers a notar que alguna cosa va malament amb una persona han de ser els seus familiars. Són persones properes les que són capaços de donar al pacient el suport que necessita en moments difícils. Així, podeu alleujar la condició no només d'un membre de la família, sinó també del vostre. A continuació es mostra una breu llista de recomanacions que han de seguir els familiars dels mal alts.
- Doneu suport al vostre familiar i escolteu-lo en moments difícils.
- Fes un seguiment dels teus medicaments i sessions de psicoteràpia.
- Informeu immediatament al vostre metge si el pacient empitjora.
- Ofereix al teu ésser estimat un son de qualitat i saludable.
- Seguir la correcta alimentació del pacient en cas de problemes d'excés de pes.
- Ofereix més activitats a l'aire lliure al teu familiar.
- Crea l'ambient més tranquil a casa sense baralles ni escàndols.
- Participa en teràpia familiar amb un pacient.
Per descomptat, hi ha diverses proves per al trastorn bipolar, però cap d'elles pot substituir les paraules pronunciades per un familiar proper del pacient. Si sentia que s'havien produït alguns canvis en una persona, hauria de buscar immediatament l'ajuda d'un especialista, ja que l'autotractament només pot provocar un empitjorament de l'estat del pacient.
Símptomes
Els signes de trastorn afectiu bipolar s'associen més sovint amb símptomes de depressió, ja que només un especialista amb experiència pot diagnosticar aquesta mal altia en l'etapa de la mania. Per tant, considerarem com reconèixer correctament una mal altia mental en el context d'un estat depressiu. Què acompanya més sovint la depressió? És cert, tendències suïcides i indiferència total pel que està passant a la vida.
Si un pacient intenta parlar amb els seus familiars sobre els seus problemes, sovint farà servir expressions generals: "Ja no puc viure així" o "Estic cansat d'aquesta existència sense sentit". S'ha d'entendre que en ambdós casos, una personainconscientment busca suport a persones properes, per la qual cosa els familiars estan obligats no només a escoltar el seu familiar, sinó també a intentar resoldre el problema que el preocupa. Si el pacient es refreda una mica, cal que intenteu persuadir-lo perquè us ajudi. El seu paper a l'hora de resoldre una situació de vida difícil serà bastant senzill: només cal que accepteu l'ajuda d'un especialista qualificat visitant diverses sessions de psicoteràpia.
També hauries de prestar especial atenció a un membre de la teva família en cas que de sobte es retragués i deixés de comunicar-se amb els seus amics. Per regla general, moltes persones simplement acomiaden el pacient, pensant que està jugant per al públic, tot i que en realitat simplement busca el suport dels seus éssers estimats. Si no ho proporciones a temps, pot ser que deixi de contactar amb tu o fins i tot es suïcidi. Per descomptat, pot ser extremadament difícil ajudar a una persona que s'ha retirat en si mateixa, però per això no us heu de rendir. Intenta recuperar la confiança del teu ésser estimat i després persuadiu-lo perquè faci diverses sessions de teràpia familiar junts.
També hi ha una tercera opció (la més perillosa), quan un pacient amb síndrome bipolar simplement no mostra cap signe que estigui preocupat per la depressió. Pot ser extremadament difícil notar qualsevol canvi en aquests casos, però per a un ésser estimat és molt possible. Si recentment una noia va abandonar el vostre parent i està actuant amb una calma sospitosa, tingueu la seguretat que només amaga els seus veritables sentiments darrere d'una màscara.indiferència. Hauríeu de notar canvis en la vida del pacient, encara que al principi semblin insignificants. Per exemple, qualsevol persona deprimida deixarà de controlar la seva salut, encara que abans corria constantment al matí. En resposta a la pregunta: "Per què?" és possible que escolteu alguna frase de fórmula: "Darrerament he tingut mal de cap" o "El temps fa mal a fora", etc. No hauríeu d'ignorar aquests avisos.
Vídeo i conclusió
Esperem que aquest article us hagi ajudat a entendre millor què és el trastorn bipolar. Els antecedents de milers de pacients confirmen que és molt possible conviure amb aquest diagnòstic, si, per descomptat, es prenen els medicaments prescrits pel metge i també assisteixen a temps a un curs de psicoteràpia. Per cert, si la informació de l'article us semblava insuficient, us recomanem que mireu un vídeo breu sobre BAD, en el qual també podeu trobar molts consells útils per al pacient i els seus familiars..
Com podeu veure, la Síndrome Afectiva Bipolar és una mal altia psicològica molt complexa i força difícil de diagnosticar. Tanmateix, no oblideu el fet que sovint s'hereta. Si a la vostra família hi ha persones amb mal alts psicològics, heu de buscar ajuda immediatament a un especialista. Confia en mi, està bé anar a un terapeuta i parlar-li sobre el que et molesta.
