Molts organismes vius que existeixen en simbiosi amb una persona són capaços de causar-li un dany important. A més, els problemes de salut que sorgeixen a causa d'això de vegades són força difícils de resoldre. Una persona el cos de la qual està afectat per un àcar de la sarna també es troba en una situació similar. Aquest paràsit té un efecte negatiu sobre la pell, causant molèsties greus i problemes de salut constants.
Els primers símptomes de la sarna comencen a aparèixer després de la primera o segona setmana després de la infecció inicial. És important no confondre aquesta mal altia amb altres mal alties similars en els seus símptomes. Això us permetrà iniciar el tractament a temps i evitar possibles complicacions. Per tant, cal conèixer els símptomes de la sarna i quines són les maneres en què una persona pot infectar-se d'aquesta mal altia.
Estudi de la història de la mal altia
Per primera vegada, els símptomes i els primers signes de la sarna es van donar en els escrits d'Aristòtil fa més de 2.500 anys. La descripció d'aquesta mal altia es pot trobar a l'Antic Testament. Els antics grecs creien que la sarna és un dels tipus de mal alties de la pell, que van unir sota un sol terme: "psora". Els antics romans van anomenar aquesta mal altia sarna. Així que avui es diu sarna. Tanmateix, en aquells dies, la gent no sabia la veritable causa d'aquesta mal altia. Però fins i tot en els tractats medievals es pot trobar una suposició sobre la seva naturalesa parasitària.
Els fets fiables que els símptomes de la sarna i el seu desenvolupament posterior són causats per un tipus especial d'àcars van aparèixer només després de la creació del primer microscopi òptic. Per primera vegada, el farmacèutic Diacinto Chestoni i el metge Giovan Cosimo Bonomo van fer estudis rigorosos sobre aquest problema. El 1687, van descriure una connexió directa que té lloc entre els àcars de la sarna presents al cos humà, així com els símptomes de la pell que es produeixen després de la infecció.
El 1844 el dermatòleg alemany Ferdinand Gebra va fer una descripció força completa de la patogènesi i l'etiologia de la mal altia. La seva obra va ser una mena de guia per als metges, que el 1876 va ser traduïda per A. G. Potebnev al rus.
Què és un àcar de la sarna?
Molts creuen que els símptomes de la sarna (a la foto següent) són causats per un determinat tipus d'insecte.
No obstant això, aquesta opinió és errònia. L'àcar de la sarna és un petit paràsit obligat (és a dir, incapaç d'existir fora del cos del seu hoste). Pertany a la família Sarcoptidae, a la classe dels aràcnids. Quins són els signes externs d'aquest agressor, només queda clar quan s'examina, que es porta a terme sota un microscopi. Al cap i a la fi, les mides de les femelles d'aquests individus són de 0,45 mm i els mascles - 0,2 mm. El cos de l'àcar de la sarna és ovalat, de tortuga. Les seves extremitats anteriors tenen forma de pinça. Un cop a la pell humana, el paràsit comença a arrencar partícules de l'epidermis, utilitzant les seves peces bucals rosegar-succionar. Així, l'àcar de la sarna perfora la pell i comença a beure sang, movent-se en una direcció determinada, però només en una. El motiu d'aquest moviment rau en la cobertura de l'esquena. Hi ha plaques escamoses, les vores de les quals tenen una forma punxeguda. Els paràsits trien zones sota la pell com a hàbitat. Aquí fan moviments i pon els ous. L'àcar de la sarna viu relativament poc temps. El cicle de la seva existència és de només 30 dies. Els mascles moren després de la fecundació de les femelles. Les femelles continuen vivint, posant 2-3 ous diaris als passos subcutani, que al cap d'uns dies es converteixen en larves. Aquesta forma persisteix durant una setmana i mitja. Després d'això, les larves es tornen adultes.
Les dones, que són les portadores de la infecció, no es queden en un lloc durant molt de temps. Estan en constant moviment. En moure's en el gruix de l'epidermis, els àcars de la sarna causen molèsties importants als pacients. Això és especialment pronunciat a la nit, quan els paràsits són més actius.
Així, el lloc principal on viu el paràsit són les capes de la pell. Les paparres apareixen a la seva superfície només per aparellar-se i continuar la seva migració pel cos. Per això tot el cicle de vidaEl paràsit es divideix en dues etapes. El primer d'ells és la pell. El segon és subcutani. Els primers símptomes de la sarna poden no tenir causes externes visibles. Però són ells qui aixequen la sospita de la presència de la mal altia. I el més bàsic d'aquests símptomes és la picor severa. Pertorba l'home en el moment en què la femella pon els ous i rosega llargs canals per continuar alimentant-se. Això passa sense f alta al vespre i a la nit. Durant el dia, quan els paràsits estan descansant, es crea la il·lusió de la retirada de la mal altia, a mesura que la picor disminueix.
Rutes d'infecció
Molt sovint la gent creu que només els elements antisocials poden tenir sarna. Tanmateix, aquesta mal altia contagiosa es diagnostica no només en aquells que tenen l'apartament o la casa bruts i desordenats. Sovint, els adults i els nens de famílies benestants pateixen d'entrar a la pell dels àcars de la sarna (piïja).
La infecció per aquests paràsits gairebé sempre es produeix si hi ha un contacte pell a pell prolongat. També és possible la transmissió sexual.
Els símptomes de la sarna en els nens apareixen després de ser infectats per pares mal alts amb qui dormen al mateix llit. En grups grans i concorreguts, són possibles altres tipus de contactes amb la pell. Aquests inclouen encaixades de mans fermes, nens jugant, etc.
En alguns manuals, encara podeu veure informació obsoleta que la sarna es transmet a través de diversos articles de la llar (roba de llit, articles per a la llar, etc.). Fins ara, els experts creuen que aquesta via d'infecció és poc probable. L'única excepció és un tipus de mal altia: el noruec. En aquest cas, el nombre de paparres al cos del pacient arriba a diversos milions. Si considerem un cas típic, només s'hi poden trobar entre 10 i 20 paràsits.
Les paparres també es poden transmetre a les persones a través de gossos, gats, bestiar, ungulats, etc. Tots aquests animals poden estar infectats amb diverses variants d'un paràsit microscòpic que és capaç d'escollir un humà com a hoste. En aquest cas, els símptomes de la sarna són semblants als provocats per la picor que prefereix instal·lar-se a la pell de les persones.
No obstant això, els paràsits transmesos pels animals no poden completar el seu cicle vital quan arriben a una persona. És per això que aquesta sarna pertany a la categoria de la sarna de curta durada i el seu tractament no requereix l'ús de sarna.
Quan he de veure un dermatòleg?
Com apareixen els primers signes (símptomes) de la sarna? Sobre la presència de la mal altia diu:
- Picor que molesta una persona al vespre i a la nit.
- Una erupció que apareix en llocs típics d'aquesta mal altia. Al mateix temps, la seva aparença és absolutament sense importància. Després de tot, la manifestació externa de l'erupció pot dependre de molts factors.
- Rascant cada membre de la família al vespre. Aquests són probablement els primers símptomes de la sarna. Al matí, tothom ha d'anar al metge per començar el tractament el més aviat possible.
Fins i tot si teniu un dels primers símptomes de la sarna esmentats anteriorment (a més podeu veure una foto de l'erupció a l'article), heu de començar a actuar per eliminar-lo.estat incòmode. En aquest cas, les petites ratlles blanquinoses que apareixen a la pell seran una altra confirmació del diagnòstic d'una mal altia infecciosa. Es tracta de sarna, la longitud de la qual no supera 1 cm. Aquests canals es troben més sovint a les natges i l'abdomen, als palmells i a l'aixella, als plecs del colze i als peus.
Tipus de mal alties
Els símptomes de la sarna (la foto es pot veure a l'article) no sempre són evidents i indiscutibles.
Una mal altia com aquesta de vegades pren diverses formes, sobre les quals és important tenir una idea aproximada com a mínim. Aquest coneixement ajudarà a reconèixer la presència del paràsit fins i tot abans de visitar el metge. Però, per regla general, entre els primers signes (símptomes) de la sarna en adults i nens, es pot distingir la picor. Quan apareix, sense ni tan sols tenir una idea de com hauria de ser una erupció cutània, cal deixar de banda les tasques domèstiques i contactar amb un dermatòleg el més aviat possible.
La intensitat amb què es desenvolupa la mal altia no depèn necessàriament del nombre d'individus que han penetrat a la pell humana. Un factor important és la reacció del cos del pacient davant el propi paràsit, els seus ous i saliva, així com els productes de rebuig. Aquests factors provoquen l'aparició de diversos tipus de dolències, que val la pena considerar amb més detall.
Sna típica
Aquesta forma de la mal altia es produeix quan una persona s'infecta amb individus sexualment madurs. Aquests paràsits comencen immediatament l'activitat activa, s'instal·len a la pell i comencen a multiplicar-s'hi. Què en talEl cas té símptomes de sarna? A continuació es pot trobar una foto d'aquesta forma de la mal altia.
Dels signes típics de la sarna, es distingeixen:
- Aspecte ràpid de rascades. Aquests llocs estan coberts d'escorça formada a partir de sang seca.
- Erupcions. Molt sovint apareixen en forma de bombolles en aquells llocs on el paràsit és més actiu (a les cames i als braços). En aquest cas, no hi ha focus d'inflamació. Les butllofes a la pell són molt petites. El seu diàmetre és d'1-3 mm. Aquest és un dels primers signes (símptomes) de la sarna en adults i nens.
- Aspecte de nòduls al voltant de les erupcions. Aquesta és una clara confirmació que les larves ja han aconseguit infiltrar-se a la zona dels fol·licles pilosos.
- Pústules i butllofes. Es troben a la pell en forma de cúmuls.
Els primers signes (símptomes) de la sarna, la foto de la qual es presenta a l'article, d'un tipus típic s'expressen en picor de la pell, presència de paparres i també en erupcions en parella. La manifestació de la mal altia s'agreuja després de prendre un bany calent, així com al vespre. És en aquest moment quan el paràsit femení rosega activament nous canals per posar ous.
Els símptomes de la sarna en adults i nens inclouen el son inquiet. Al cap i a la fi, a la nit el cos està calent, cosa que provoca l'activitat de la dona.
En forma d'erupcions, els primers símptomes de la sarna en adults (vegeu la foto a continuació) es poden observar entre els dits i al pit, als canells i prop del melic.
Aixòa causa del fet que els paràsits prefereixen infectar aquelles zones on la pell és més prima. En aquest cas, la paparra no tendeix a fer moviments a la cara i entre els omòplats.
No és estrany que les persones amb sarna pateixin una reacció al·lèrgica. Es manifesta en forma d'urticària i és causada pels productes de rebuig del paràsit.
Després d'haver trobat signes (símptomes) de sarna, el tractament s'ha d'iniciar immediatament. En cas contrari, la mal altia pot adoptar formes més complexes, en forma d' altres mal alties de la pell.
Sna sense moviments
Aquesta forma de la mal altia mostra els seus símptomes durant poc temps. Aleshores passa a un aspecte típic.
Una mal altia similar es produeix en una persona si s'ha infectat amb larves de paparres. Quins són els primers signes, símptomes de la sarna en adults (es pot veure una foto de les manifestacions de la mal altia a l'article)? Són més aviat febles. Apareixen bombolles al cos, però són petites i el seu nombre és petit. Aquest estat dura fins que els adults apareixen a la pell. Després que les larves es converteixin en paparres sexualment madures, i això els trigaran dues setmanes, la mal altia canvia immediatament les seves manifestacions.
Signes (símptomes) de sarna d'aquest tipus s'expressen, a més de les erupcions, i en la picor de la pell, que molesta una persona a la nit. En lloc de passatges, es troben vesícules i pàpules al seu cos.
Si hi ha contacte amb persones infectades, aquesta forma de sarna apareix amb més freqüència. És per això que si es detecten casos d'una mal altia en un equip o en una família,llavors no hauríeu d'esperar que els símptomes empitjorin. Totes les persones han de ser tractades immediatament.
Sna "d'incògnit"
Aquesta forma de la mal altia és molt difícil de diagnosticar. Si mireu la foto dels primers símptomes de la sarna, el seu tractament es pot iniciar tard, perquè aquest tipus de mal altia no té signes especials.
Aquesta mal altia també s'anomena "sarna neta". Després de tot, les persones que es renten massa sovint són propenses a la infecció amb una paparra. Per què passa això? El cas és que el sabó que utilitzen trenca la barrera natural de la pell. Això fa que sigui vulnerable als paràsits. A més de rentar persones amb freqüència, una persona que, després de fer un curs d'antibiòtics, té una immunitat significativament disminuïda, té tendència a aquest tipus de sarna. Pateix la mal altia "d'incògnit" i els que pateixen estrès freqüent.
Els primers símptomes de la sarna en adults que utilitzen sovint sabó són subtils. Després de tot, els individus que han caigut a la pell es renten amb aigua i s'eliminen amb una tovallola. No obstant això, el pacient està preocupat per la picor severa. També sent una sensació d'ardor a la pell, que està molt irritada i té el mateix aspecte que amb la pioderma o la urticària. En aquest cas, només un dermatòleg pot diagnosticar una mal altia infecciosa, a causa dels seus símptomes febles.
sarna noruega
Aquest tipus de mal altia parasitària és la forma més greu que podem tenir els humans. Aquesta sarna també s'anomena "crosta" o "escorça". Molt sovint, aquesta mal altia es desenvolupa en aquelles persones que, per qualsevol motiu, ho tenensensibilitat feble o la seva absència total. Aquestes violacions condueixen al fet que una persona no sent picor i no recorre a temps a un especialista, la qual cosa permet que la mal altia es desenvolupi de manera molt intensa. A més, la sarna noruega es considera la més contagiosa.
Quines són les raons de la f alta de sensibilitat d'una persona? Són molt diferents. Entre ells:
- ús de drogues hormonals;
- paresia de les extremitats;
- SIDA;
- diabetis mellitus;
- tuberculosi;
- esclerodermia;
- leucèmia.
Aquest tipus de sarna es manifesta pels següents símptomes:
- pruïja severa;
- dermatitis estesa per tot el cos;
- erupció seca caracteritzada per escates blanquinoses.
Aquest tipus de mal altia és força difícil. En aquest cas, al cos del pacient, a les crostes formades a la pell, així com als canals, es pot trobar un gran nombre de paràsits que es troben en diferents etapes del cicle vital. El diagnòstic en aquests casos es realitza molt tard, quan la mal altia arriba al seu estadi més alt. Al cap i a la fi, els pacients que són portadors d'una paparra ni tan sols assumeixen que tenen una infecció. No piquen i, per tant, al principi no hi ha símptomes de sarna i no es realitza el tractament. Això condueix a la formació de moltes crostes massives al cos, en el gruix de les quals els paràsits literalment abunda. Especialment clarament, aquesta lesió es veu als peus i a les mans. Els creixements que hi apareixen són molt dolorosos, fet que limita el moviment de les extremitats. Les ungles estan danyades a la sarna noruega, així com la pell del cap i els cabells. Val la pena assenyalar que aquests símptomes estan absents en una forma típica de la mal altia.
Sna nodular
Aquesta forma de la mal altia és una reacció del cos als productes de rebuig de la paparra, que s'acompanya d'erupcions en forma de nòduls cianòtics coberts amb una escorça de color marró vermellós. L'aparició d'aquestes neoplàsies es produeix segons un patró determinat. En primer lloc, el teixit limfoide s'espesseix, i després apareixen nòduls de la seva estructura, la mida dels quals pot arribar a 1 cm Apareixen erupcions similars als llocs on es troben els passos del paràsit. Els nòduls causen ansietat en el pacient, ja que piquen amb força. La picor té lloc durant molt de temps. S'observa fins i tot després d'una teràpia reeixida. Al mateix temps, els llocs del cos que són especialment propensos a aquesta reacció, que són l'estómac, les natges i els genitals dels homes, continuen picant durant 1 a 6 mesos més.
Diagnosticar un tipus similar de sarna amb l'ajuda del signe de Cesari. Amb el seu ús, la paparra es determina mitjançant la palpació de nòduls que s'eleven per sobre de la pell.
Pseudo sarna
Aquest tipus de mal altia es produeix quan una persona està infectada per paparres que parasiten ocells o animals. En aquest cas, els portadors de la mal altia poden ser ovelles i cavalls, cabres i gossos, coloms i rates, gats, gallines, així com altres representants del món animal.
El període d'incubació de la sarna pseudosarcòptica (també anomenada pseudosarna) és de només una hora. De fet, en aquest cas, les paparres no ho intentenpenetra profundament a la pell. Picen una persona, cosa que provoca una picor severa. Després d'això, apareixen erupcions a la seva pell. Tenen l'aspecte de taques de sang i butllofes i són una mica més grans que amb la sarna normal. Aquestes erupcions apareixen a les parts del cos que han estat en contacte directe amb un animal infectat.
Els raspats de pell fets amb pseudosarna no tenen ous ni larves d'àcars. De fet, en aquest cas, el paràsit només es reprodueix en animals.
De vegades si apareix aquest tipus de mal altia (vegeu la foto dels símptomes) i pot ser que no sigui necessari el tractament de la sarna com a tal. N'hi ha prou amb deixar el contacte amb un animal infectat i rentar el cos més sovint.
Per prevenir la infecció per pseudosarna en presència d'animals de companyia, s'ha de desinfectar la roba i la roba de llit. També haureu de tractar regularment les vostres mascotes per aquesta mal altia.
Sna infantil
Val la pena destacar que els símptomes de la mal altia que provoquen paparres en els nadons són molt pronunciats. Quan els nens s'infecten amb el paràsit de la sarna, s'afecta literalment tota la pell, i no només aquelles zones que són característiques de la forma adulta de la mal altia.
A l'exterior, la mal altia es manifesta en forma d'una erupció similar a l'urticària. Els seus primers símptomes es noten tan aviat com 3-8 dies després de la infecció. El símptoma inicial de la sarna infantil és la picor que s'estén per tot el cos. Després, primer als braços i l'abdomen, apareixen erupcions que semblen formacions papulars.
InfeccióEls àcars de la sarna són molt difícils de tolerar pels nens. Comencen a rascar l'erupció. Com a resultat, apareixen crostes purulentes al seu lloc, que indiquen una infecció.
Els nadons que pateixen sarna són inquiets i capritxosos. Però els pares haurien de fer tot el possible per evitar que el nen es rasqui la pell. Per exemple, pots posar-li guants de cotó al teu nadó i també tallar-li les ungles curtes.
Aquesta mal altia també pot ocórrer en nadons. En aquest cas, l'erupció no només s'estén als braços i l'abdomen, sinó que també va a la cara i al cap.
Molt vulnerable a la sarna i la gent gran. És possible que no tinguin passatges de paparres i erupcions, però desenvoluparan una escorça amb picor al cos.
Sna complicada
Només es produeix quan els símptomes de la sarna es van identificar molt tard i el tractament de la mal altia no es va iniciar a temps. En aquest cas, la mal altia té temps per adoptar una forma complicada. En aquest cas, es fa encara més difícil reconèixer la mal altia. Després de tot, els seus signes van acompanyats de símptomes de complicacions. Això és dermatitis o pioderma, i de vegades èczema o urticària.
La complicació de la sarna es produeix com a resultat de la fixació de la flora microbiana a la pell danyada. Molt sovint, això s'observa en una forma típica de la mal altia, acompanyada d'una picor severa. Sovint s'observen complicacions en nens que pentinen l'erupció. La microflora patògena entra a les ferides resultants.
Amb aquesta forma de la mal altia, el tractament dels furoncles -formacions pustulars- es realitza en paral·lel. En absència de teràpia, n'hi hael perill d'una infecció encara més àmplia.
Diagnòstic
El metge pot establir la presència de la mal altia a partir dels símptomes de la mal altia, dades epidemiològiques, així com els resultats de les proves de laboratori. L'últim punt és especialment rellevant en els casos en què el quadre clínic general de la patologia és una mica borrós. La confirmació de laboratori del diagnòstic de la sarna es fa mitjançant els mètodes següents:
- Tracció de la paparra del curs amb una agulla, seguida de l'examen del patogen al microscopi. Tanmateix, l'ús d'aquest mètode esdevé ineficaç quan s'examinen les pàpules antigues destruïdes.
- Realització de seccions primes d'aquelles parts de la capa d'epidermis que es troben a la zona de la sarna. Aquest mètode us permet determinar la presència no només de la paparra en si, sinó també dels seus ous.
- La implementació del raspat capa per capa, que es realitza des de la zona de la sarna (el seu extrem cec). Les manipulacions es realitzen fins al moment en què apareix la sang. El material resultant es sotmet a microscòpia.
- Preparació alcalina de la pell amb una solució alcalina aplicada. Aquest mètode implica tant l'aspiració posterior de la pell macerada com la microscòpia.
Un metge al qual un pacient es queixa de picor sempre hauria de descartar la sarna. Això és especialment cert en els casos en què tots els membres d'una família o d'un equip organitzat experimenten un estat incòmode.
La confirmació fiable del diagnòstic és la detecció de la sarna. No obstant això, en qualsevol cas, aquest canal hauria de serobert amb un bisturí cobert d'una substància oliosa. En aquest cas, la fulla s'ha de dirigir al llarg del canal de la sarna. El raspat obtingut d'aquesta manera es col·loca sota un vidre i s'examina al microscopi.
Els resultats més fiables s'obtenen amb rascades de moviments encara no pentinats que es troben als buits entre els dits. Però és més fàcil detectar els canals de la sarna en tenyir la pell amb iode. En aquest cas, els moviments apareixeran en forma de ratlles marrons sobre un fons marró clar, en què es pintarà la pell sana. Els metges de l'estranger utilitzen tinta per a aquest propòsit.
En gairebé tots els casos, es detecten caus quan les zones afectades s'amplien 600 vegades amb un dermatoscopi de vídeo.
Tractament de la sarna
Val la pena recordar que la mal altia en si no pot desaparèixer. Pertorbarà una persona durant un llarg període, augmentant periòdicament. És per això que, quan es detecten símptomes de sarna, s'ha d'iniciar immediatament el tractament en adults i nens. Això també evitarà el desenvolupament de la seva forma greu.
Què es pot fer per restaurar la salut d'una persona? Per fer-ho, n'hi ha prou de prendre totes les mesures necessàries per destruir la paparra i els seus ous. Això es pot aconseguir fàcilment utilitzant recursos locals. No obstant això, mai s'ha d'automedicar. Si apareixen símptomes de sarna, heu de posar-vos en contacte amb un dermatòleg que us receptarà la teràpia adequada.
Els medicaments següents s'utilitzen per tractar aquesta mal altia infecciosa:
- "Spreagel". Amb aquest espraitractar les zones afectades de la pell durant tres dies. Si cal, la teràpia es repeteix al cap de 10 dies.
- "Benzoat de bencil". Aquest medicament en forma d'ungüent o suspensió d'aigua i sabó es tracta amb la pell durant 2-5 dies.
- Ungüent de sofre. Aquest remei es frega a les zones afectades de la pell abans d'anar a dormir durant 5-7 dies.
- "Lindane". Aquest fàrmac és una loció. Apliqueu-lo una vegada, lubriqueu la pell i deixeu-ho actuar durant 6 hores.
- "Permetrina". Remullar un cotó amb aquest producte i lubricar les zones afectades durant 3 dies.
- "Crotamiton". Aquest fàrmac és una crema que s'utilitza durant dos dies, lubricant les superfícies afectades dues vegades al dia.
- "Ivermectina". Aquesta pomada es tracta amb zones de la pell només una vegada. Si cal, el tractament es repeteix després de dues setmanes.
Com aconseguir el resultat més eficaç en el tractament de la sarna? Per fer-ho, haureu de seguir unes regles:
- quan s'estableix el diagnòstic, tots els membres de la família o l'equip infantil s'han de sotmetre a un curs de teràpia;
- mentre es sotmeten al tractament, els pacients no s'han de banyar ni canviar la roba de llit;
- caldrà desinfectar la roba i altres articles amb els quals la persona infectada hagi estat en contacte directe;
- ha d'aplicar la sarna no només a la zona de les zones afectades, sinó també a tot el cos.
Totes les pomades contra la sarna es freguena la pell amb molta cura. Quan les apliqueu, eviteu zones de la zona del cabell del cap, així com de la cara. Es presta especial atenció a les mans i l'espai entre els dits, ja que la localització dels paràsits es produeix, per regla general, en aquests llocs.
Per als nens, perquè la sarna no es converteixi en una infecció purulenta, es tracta el cabell del cap i la cara. És important que el producte utilitzat no entri als ulls ni a la boca del nadó.
El pronòstic per al tractament de la sarna és generalment bo. En el cas que es detectin oportunament els símptomes de la mal altia i s'organitzi correctament la teràpia, tots els pacients es curen al cent per cent.