Totes les mal alties i patologies que es produeixen en humans estan registrades a la Classificació Internacional de Mal alties - CIE-10. Aquesta és la desena revisió més moderna realitzada per l'Organització Mundial de la Salut i recomanada per al seu ús a Rússia el 1999. Té una secció especial que inclou mal alties de l'aparell locomotor. I les patologies de la columna vertebral, caracteritzades per símptomes neurològics i lesions d'os i teixits tous, es destaquen a la subsecció "Dorsopaties". Aquestes mal alties estan numerades del 40 al 54 segons l'ICD. L'osteocondrosi ocupa una posició separada aquí: M42. Processos degeneratius similars també es donen en espondilopaties (M45-M49), dorsàlgies (M54), osteopaties (M86-M90) i condropaties (M91-M94).
Per què necessitem una classificació internacional de mal alties
Aquest sistema va ser desenvolupat per la medicinaempleats per a la comoditat de processar informació sobre la mal altia del pacient i per protegir aquesta informació. Després de tot, el xifrat que substitueix el diagnòstic a la targeta només és familiar per als metges. La codificació de les mal alties inclou una lletra i una designació numèrica. I totes les mal alties es divideixen en grups segons la seva naturalesa. Però no totes les mal alties tenen un codi ICD independent. L'osteocondrosi, per exemple, pertany al grup de les dorsopaties i es classifica pel codi M42. Però diversos processos degeneratius-distròfics de la columna vertebral es poden designar amb altres codis de lletres. Per tant, és necessari un diagnòstic precís per prescriure el tractament adequat.
Diagnòstic correcte
El diagnòstic precís de l'osteocondrosi el realitza un metge sobre la base d'un examen especial. És imprescindible per a un diagnòstic correcte. Després de tot, d'això depèn l'eficàcia del tractament. Abans de confirmar el diagnòstic d'osteocondrosi de la columna vertebral segons l'ICD, cal excloure la possibilitat d' altres mal alties: patologies dels ronyons o intestins, lesions traumàtiques, processos degeneratius als ossos. Per tant, en la història de la mal altia, no només es registren les queixes del pacient, l'inici del desenvolupament de la mal altia i els resultats de l'examen. També es té en compte la naturalesa del curs de la mal altia, la seva fase, les característiques del dolor, la mobilitat de la columna vertebral i la presència de trastorns neurològics. Per determinar la naturalesa de la patologia, es realitza un examen de raigs X, una imatge per ressonància magnètica i computada. Només després d'això, a la mal altia del pacient se li assigna un codi ICD específic.
Osteocondrosi: causes
Aquesta mal altia fa 10 anys es va produir principalment després de 45 anys. Però ara fins i tot els joves i els adolescents són diagnosticats amb aquest diagnòstic. Això es deu a un estil de vida sedentari i a la passió pels gadgets. Per això, la cotilla muscular de la columna es debilita i la postura es doblega. Com a resultat de l'augment de la càrrega, els discs comencen a col·lapsar-se. La CIE-10 no té en compte les raons per les quals es desenvolupa l'osteocondrosi, però els metges han de determinar-les per seleccionar el mètode de tractament desitjat. Per què es pot desenvolupar l'osteocondrosi:
- a causa d'un estil de vida sedentari;
- gran exercici, aixecar pesades;
- lesió a la columna;
- canvis relacionats amb l'edat en el teixit ossi;
- predisposició hereditària.
Qui està afectat
Segons l'ICD, l'osteocondrosi es considera dins el grup de la dorsopatia, és a dir, els processos degeneratius de la columna. Per tant, afecta principalment a la gent gran. En ells, a causa d'una desacceleració dels processos metabòlics i de la circulació sanguínia, els teixits perden líquids i nutrients i comencen a col·lapsar-se. Però aquesta mal altia també es presenta a una edat més jove. Es troben en risc els atletes, els carregadors i tots els que experimenten un esforç físic augmentat. Els conductors també pateixen un estil de vida sedentari liderat per treballadors d'oficina, xofers, modistes i representants d' altres professions.
Símptomes d'osteocondrosi
La fallada del disc provoca mal d'esquena i moviment limitat. Aquests són els principals símptomes de l'osteocondrosi. El dolor potser fort o dolorós, pot aparèixer de manera intermitent després de l'exercici o durar molt de temps. Però els processos degeneratius no afecten només els discos. La reducció de l'espai entre les vèrtebres provoca un pinçament de les arrels nervioses. Això provoca símptomes neurològics en funció de la ubicació de la mal altia.
Amb l'osteocondrosi de la columna lumbar, s'observen els signes següents:
- dolor agut que irradia per la cama;
- pertorbació dels òrgans pèlvics;
- adormiment de les extremitats, pell de gallina o formigueig;
- rampes a les cames, debilitat;
- en casos greus, pèrdua de sensació a la part inferior del cos, es desenvolupa paràlisi.
Si la regió cervical està afectada, la situació és encara més greu, ja que per aquest lloc passen els vasos que alimenten el cervell i els nervis que el connecten amb el cos. Això pot causar dolor al cap, alteració de la coordinació dels moviments, pèrdua de memòria, visió i audició, marejos freqüents i desmais.
Els símptomes d'osteocondrosi també s'associen amb trastorns circulatoris. Aquesta és una pèrdua de pols, interrupcions en el treball dels òrgans interns, fluctuacions de pressió. Quan apareixen aquests signes, cal sotmetre's a un examen per diagnosticar correctament segons la CIE-10.
Osteocondrosi de la columna vertebral: etapes de desenvolupament
El perill d'aquesta mal altia és que en l'etapa inicial una persona pot no prestar atenció als dolors lleus i la restricció del moviment. És llavors quan la mal altia es cura més fàcilment. Però la majoria de vegades, els pacients van al metge quan els canvis ja sónesdevenir irreversible. Segons l'ICD, l'osteocondrosi fa referència a mal alties degeneratives. Passa per tres etapes:
- primer, el nucli del disc comença a perdre aigua i apareixen esquerdes a l'anell fibrós, la distància entre les vèrtebres disminueix gradualment;
- a la segona etapa apareix mal d'esquena, es pot sentir un cruixent en moure's a causa de la convergència de les vèrtebres;
- la tercera etapa es caracteritza per un dolor intens no només a la columna vertebral, sinó també a les extremitats i altres òrgans, pot haver-hi desplaçament de les vèrtebres i lesions de les arrels nervioses;
- en l'última etapa, es desenvolupen complicacions greus, pèrdua de mobilitat de la columna.
Tipus de mal alties
Segons la CIE-10, l'osteocondrosi espinal es classifica segons les característiques del desenvolupament:
- joven - М42,0;
- osteocondrosi dels adults - M42.1;
- osteocondrosi de la columna vertebral, no especificada - M42.9.
Però sovint es coneix una altra classificació de la mal altia, segons la seva localització. En casos greus, amb un procés degeneratiu en curs, es diagnostica una osteocondrosi generalitzada, en la qual es veuen afectats molts discs i teixits circumdants. Però la majoria de vegades la mal altia es presenta en una part de la columna.
- L'ICD d'osteocondrosi cervical s'assigna a un grup separat M42.2. Però aquesta és la forma més comuna de la mal altia. És la regió cervical que es veu més afectada per la seva mobilitat i vulnerabilitat.
- L'osteocondrosi toràcica és rara. També s'admeten trucades en aquesta ubicaciócostelles. Per tant, amb més freqüència podeu complir el diagnòstic d'"osteocondrosi cervicotoràcica" - ICD42.3.
- La fallada del disc a la regió lumbar és força freqüent. En aquest lloc, les vèrtebres i els discs suporten la càrrega més gran, sobretot durant un estil de vida sedentari o aixecant peses. Per separat, l'osteocondrosi lumbosacra també està aïllada, tot i que no hi ha discs al sacre i les vèrtebres mateixes i els teixits tous circumdants es destrueixen.
Complicacions de l'osteocondrosi
Segons l'ICD, l'osteocondrosi de la columna s'assigna a una secció especial, però molts metges no la consideren una mal altia separada. Després de tot, si els processos degeneratius han començat als discs, necessàriament afectaran els teixits circumdants: vèrtebres, músculs i lligaments. Per tant, les hèrnies discals, l'espondilolistesis, les protuberàncies, l'artrosi de les articulacions de les vèrtebres i altres mal alties s'uneixen ràpidament a l'osteocondrosi.
