La bursitis de l'articulació de l'espatlla és una patologia inflamatòria de l'aparell de suport, que es caracteritza per danys a la bursa sinovial. Conté un líquid lubricant que nodreix el teixit del cartílag, assegura un metabolisme normal en ell.
Causes per al desenvolupament de la patologia
La bursitis de l'espatlla és causada per factors negatius tant interns com externs. Es poden distingir les següents causes del desenvolupament de la mal altia:
- Excés d'exercici de l'articulació.
- Hematomes, cop, luxació, fractura o una altra lesió a l'espatlla.
- Artritis crònica.
- Infecció de la borsa sinovial.
- Intoxicació greu del cos amb verins o alcohol.
- Problemes amb els processos metabòlics.
- Reaccions al·lèrgiques.
- Reaccions autoimmunes del cos: reumatisme, lupus eritematós i altres lesions del teixit conjuntiu.
La bursitis de l'espatlla es produeix amb més freqüència en homes de més de 50 anys.
Classificació de la mal altia
El tractament de la bursitis de l'articulació de l'espatlla s'ha d'iniciar només després que s'hagi establert la seva causa i s'hagi aclarit el tipus de lesió de l'articulació. Podeu classificar la patologia segons el tipus de flux de la següent manera:
- Picant. Es desenvolupa molt ràpidament i els símptomes es manifesten de manera vívida. L'articulació s'infla a mesura que s'acumula l'excés de líquid al seu interior. Aquest indicador és el que determina quant augmentarà l'àrea afectada.
- Subagut. Aquí hi ha molèsties, es desenvolupa un procés inflamatori. Tanmateix, els símptomes no són greus.
- Crònica. El procés patològic transcorre tranquil·lament, discretament. Els signes de la mal altia no són molt pronunciats. Periòdicament, la mal altia empitjora.
La bursitis de l'articulació de l'espatlla també es pot dividir per la composició del líquid sinovial:
- Hemorràgic. El líquid està ple de glòbuls vermells.
- Fibrós. Hi ha massa fibres de fibrina dins de l'articulació.
- Serós. Es troba una petita quantitat de sang al líquid.
- Purulent. Aquí, es forma pus a la membrana sinovial. Aquest tipus de patologia és la més perillosa. Amb un tractament prematur, la barreja purulenta comença a dissoldre el teixit ossi, el procés inflamatori es torna més intens.
Hi ha una altra classificació de la mal altia, per raó de l'aparició:
- Bursitis subdeltoide de l'espatlla. Sorgeix a causa d'un treball mecànic o monòtonactivitat física forta. Un altre factor que provoca patologia és el trauma a la part posterior de l'articulació. La mal altia es caracteritza per inflor, dolor i incapacitat per aixecar el braç.
- Bursitis de l'espatlla tranquil·la. La seva complicació és la deposició de sals a l'articulació. Els símptomes d'aquesta patologia són pronunciats, amb el moviment encara s'intensifiquen més. El pacient pot sentir ell mateix la bossa sinovial afectada. El líquid que hi ha al seu interior comença a produir-se molt ràpidament, com a conseqüència de la qual cosa es produeixen dipòsits de sal.
- Bursitis subacromial de l'articulació de l'espatlla. El motiu principal del desenvolupament d'aquest tipus de patologia és la lesió a l'àrea especificada. És més típic de persones que fan esport o que treballen en la producció. En aquest cas, es produeix la deformació de la bossa subacromial.
Només després de determinar un diagnòstic precís, es pot començar el tractament per a la bursitis de l'espatlla.
Simptomàtics
En les etapes inicials, és bastant difícil determinar la mal altia. Només es pot veure una lleugera inflor, un contorn lleugerament arrodonit de l'articulació. Hi ha un augment dels músculs, hi ha una síndrome de dolor. A més, hi ha altres símptomes de bursitis de l'espatlla:
- Dificultat per moure el braç.
- Canvi de la forma de l'articulació.
- Desensibilització de la mà, així com entumiment de l'avantbraç.
A més, una persona mostra malestar i debilitat, un canvi en el color de la pell de l'afectatzones (envermelliment). El pacient pot canviar la temperatura corporal general o local.
La mal altia es caracteritza pel fet que el pacient pot mostrar només una part dels símptomes. Poques vegades es veu el conjunt complet.
Diagnòstic de la mal altia
La bursitis de l'articulació de l'espatlla (es pot veure una foto de persones que han tingut aquest problema a l'article) només s'ha de tractar després que el pacient hagi estat sotmès a un diagnòstic diferencial. Inclou els procediments següents:
- Examen físic. El cirurgià o traumatòleg examina i palpa la zona afectada, soluciona les queixes i símptomes del pacient.
- Raigs X. S'ha de fer en diverses projeccions. La imatge mostra la deformitat de l'os.
- Punció de líquid sinovial. Es tracta d'un procediment mínimament invasiu amb el qual pots aclarir el diagnòstic, determinar el contingut de la bossa.
- TC o ressonància magnètica. Amb l'ajuda d'aquestes tècniques, és possible examinar en capes no només teixits durs, sinó també tous, determinar la causa del desenvolupament de la patologia, el gruix de les parts compactades. Amb l'ajuda de la ressonància magnètica, podeu esbrinar el percentatge d'excés de líquid sinovial.
- Ecografia.
A més, el pacient haurà de consultar un venereòleg, un reumatòleg, un ortopèdic, un cirurgià i un ftisiatra. També pot ser necessari examinar altres especialistes, cosa que ajudarà a una persona a determinar amb precisió la causa del desenvolupament de la patologia.
Complicacions
Si els símptomes de la bursitis de l'espatlla no s'identifiquen a temps i el tractament no s'inicia en les primeres etapes del seu desenvolupament, el pacient pot experimentar les complicacions següents:
- Osteomielitis.
- Artritis de l'articulació.
- Abscés o flegmó. Aquestes patologies requereixen una intervenció quirúrgica. Si no s'elimina el contingut purulent, aviat començarà la fusió dels teixits durs.
- Extensió de la infecció a altres parts de l'esquelet, generalització del procés patològic.
Aquestes complicacions són més difícils de tractar que la mal altia subjacent.
Teràpia de drogues
Abans de tractar la bursitis de l'espatlla, cal aprendre els principis bàsics de la teràpia. Ha de ser integral, és important eliminar la causa mateixa del desenvolupament de la mal altia, així com prevenir la seva progressió. També és important eliminar l'excés d'exsudat, per ampliar el rang de moviment de l'articulació de l'espatlla. Una de les etapes del tractament és prendre medicaments. Al pacient se li prescriuen els següents medicaments:
- AINE: ibuprofèn, diclofenac. S'utilitzen tant comprimits com ungüents. Una aplicació tan complexa us permetrà desfer-vos ràpidament del procés inflamatori.
- Antibiòtics: amoxiclav, azitromicina, doxiciclina. El tipus de fàrmac presentat només s'utilitza si una infecció bacteriana s'uneix a la inflamació.
- Fàrmacs hormonals: hidrocortisona, prednisolona. Els fàrmacs presentats s'utilitzen en els casos més difícils, quan no és possible eliminar la síndrome del dolor i reduir la intensitat de la inflamació. Els corticoides solen utilitzar-se com a intraarticularinjeccions. Sovint no val la pena recórrer a aquest mètode de teràpia.
- Ungüents escalfadors: "Finalgon", "Fitobene". A més, es posa un embenat de fixació a l'articulació de l'espatlla.
- Anestèsic: novocaïna, lidocaïna. També s'utilitzen solucions especials per rentar la cavitat de l'articulació.
Tots els medicaments els prescriu el metge que l'atén. L'esquema de la seva aplicació pot variar.
Tractaments de fisioteràpia
Després de l'eliminació dels símptomes aguts, es realitzen procediments de fisioteràpia per millorar l'estat de l'articulació. Amb la bursitis, l'electroforesi amb dimexide, l'escalfament ultrasònic, la teràpia magnètica seran útils (millora la nutrició dels teixits, activa els processos metabòlics).
A més, sovint se li prescriu al pacient UHF, amplipulse, fonoforesi. L'acupuntura ajudarà a relaxar els músculs, així com a eliminar el procés inflamatori, enfortir els teixits tous i eliminar la inflor.
Massatge i teràpia d'exercici
Es realitzen procediments especials de massatge després d'eliminar l'exacerbació. Per desenvolupar l'articulació s'utilitzen les següents tècniques: acariciament suau, pastat de les extremitats superiors, pit i espatlles. El massatge l'ha de fer un especialista amb experiència.
Pel que fa als exercicis de fisioteràpia, aquest tractament de la bursitis de l'articulació de l'espatlla a casa es realitza sense problemes. El complex de moviments es realitza individualment per a cada pacient. En primer lloc, els exercicis es realitzen en presència d'un instructor.
Cal començar el complex amb una càrrega mínima. A més, augmenta i el rang de moviment s'amplia. Gràcies a l'activitat física, és possible prevenir el desenvolupament de la patologia i la destrucció de l'articulació.
Tractament popular
A casa, la bursitis de l'espatlla es tracta amb la medicina tradicional. Cada pacient ha de trobar la recepta adequada. A més, les receptes cuinades es poden canviar, combinar-les amb altres. Les eines següents seran útils:
- Infusió d'arrel de bardana. Per cuinar, calen 20 g de planta i cuinar-la al vapor amb un got d'aigua bullint. La infusió trigarà 20 minuts. Després que el líquid s'hagi refredat, s'ha de filtrar. Aplicar la infusió en forma de compreses. S'aplica un drap humitejat amb líquid a la junta i es cobreix amb un drap calent. Cal suportar la compressió durant 1-2 hores.
- Fulla de col fresca. Primer cal triturar-lo. A més, s'aplica a la zona afectada i es fixa. Aquesta compressió es pot fer tota la nit. Gràcies a ell, el dolor desapareix més ràpid i la intensitat de la inflamació disminueix.
- Llavors de lli. Cal escalfar-los, embolicar-los amb un drap i aplicar-los a l'articulació. La compresa es fixa i es cobreix amb una manta.
- Fulles de Kalanchoe. Cal triturar-los, aplicar-los a l'articulació i embolicar-los.
- La compresa d'oli de càmfora escalfada ajuda bé.
Les receptes populars no es poden utilitzar per separat de l'esquema tradicional. Són una teràpia adjunta.
Cirurgia
Si el tractament tradicional no ajuda, a una persona se li prescriu una cirurgia. Varia:
- Eliminació de l'excés de líquid, així com rentat de la borsa amb una solució antisèptica.
- Eliminació dels continguts purulents.
- Obertura del sac sinovial amb substitució de líquid.
- Resecció completa de la sinovi.
L'operació es realitza sota anestèsia general. Després del procediment, la persona necessita rehabilitació. Comença l'endemà després de l'operació amb gimnàstica passiva i massatge.
Dieta
És especialment necessari ajustar la dieta si la patologia és de caràcter ossificant, és a dir, bursitis calcària. El menú ha d'incloure productes enriquits amb calci: mató, formatge, kefir i iogurt. És important limitar la ingesta de sal. Cal afegir sal només després de la cocció. Qualsevol persona no hauria de consumir més d'1 culleradeta. sal per dia.
La dieta ha d'incloure una quantitat suficient de fibra i gelatina. Per no destruir el teixit cartilaginós, el pacient ha de consumir gelatina, gelatina i plats en gelatina.
Prevenció
Per evitar el desenvolupament d'aquest problema, cal seguir les següents recomanacions d'experts:
- Intenta el màxim possible per evitar lesions a l'articulació de l'espatlla.
- Cal portar embenats protectors durant l'entrenament esportiu o el treball dur.
- Si hi ha petites ferides o rascades, s'han de tractar immediatamentantisèptic per prevenir el desenvolupament del procés inflamatori.
- Traiteu les mal alties infeccioses a temps.
- Limita una forta tensió mecànica a l'articulació.
- Fes exercici al matí i al vespre, segueix una dieta equilibrada i abandona els mals hàbits.
La bursitis és una lesió inflamatòria complexa de la borsa sinovial que, sense intervenció mèdica, pot provocar una complicació greu, fins a la discapacitat. És important buscar ajuda d'especialistes als primers símptomes. No es recomana l'automedicació.
