Goll nodular - un terme que combina diverses mal alties de la glàndula tiroide, acompanyades de la formació de ganglis. Aquests creixements arrodonits de teixit poden tenir diferents formes i mides. En aquest cas, la patologia en les etapes inicials pot ser asimptomàtica, però si no es tracta, hi ha la possibilitat de desenvolupar complicacions perilloses. Per descomptat, molta gent està interessada en informació addicional sobre aquest tema. En aquest article, parlarem de com són els símptomes i el tractament del goll nodular de la tiroide, així com el que els causa.
Les principals causes del desenvolupament de la mal altia
De fet, no és possible determinar les causes del desenvolupament de la patologia en tots els casos. Tanmateix, es coneixen alguns factors de risc i val la pena prestar-hi atenció:
- Per començar, val la pena assenyalar que hi ha una predisposició genètica: algunes persones són més propenses a desenvolupar aquesta mal altia (per descomptat, si hi ha altres requisits previs).
- Els factors de risc inclouen l'edat - un canvi en l'estructura iEl funcionament de la glàndula tiroide sovint s'associa amb el procés natural d'envelliment.
- Si parlem de goll col·loide, gairebé sempre el seu desenvolupament s'associa fins a cert punt amb la deficiència de iode en el cos humà.
- De vegades es produeix un problema similar en pacients que pateixen mal alties autoimmunes i genètiques (per exemple, les persones amb síndrome de Down estan en risc).
- Els trastorns de la tiroide poden estar associats a determinats medicaments.
- Els factors de risc també inclouen els efectes adversos del medi extern (el boc pot estar associat a l'exposició a la radiació).
- Les mal alties infeccioses agudes i cròniques (tant víriques com bacterianes) poden causar problemes de tiroides.
- Els factors de risc també inclouen mal alties endocrines, estrès constant, dieta poc saludable (que provoca beriberi i deficiències de micronutrients), tabaquisme i altres mals hàbits.
Lamentablement, no sempre és possible esbrinar els motius del desenvolupament del goll nodular. Tanmateix, és important proporcionar al metge la informació completa per a l'historial.
Goll nodular: símptomes
Els símptomes en aquest cas depenen directament de l'etapa de desenvolupament de la mal altia, el nombre de ganglis, la seva ubicació i mida:
- Una glàndula tiroide molt engrandida sobresurt sota la pell del coll, creant un defecte estètic.
- Els ganglis engrandits sovint comprimeixen la laringe, la tràquea i l'esòfag, donant lloc a una sensació constant d'un nus a la gola.
- A més, els pacients tenen dificultats per parlar i empassar.
- Altres símptomes inclouen tos seca, atacs d'asfixia, ronquera constant.
- Si la glàndula tiroide comprimeix els vasos sanguinis, els pacients poden patir mals de cap periòdics, marejos i tinnitus.
- Alguns d'ells es queixen de dolor a la palpació dels ganglis. Per regla general, el malestar en aquest cas s'associa amb una hemorràgia o una inflamació del teixit tiroïdal.
Segons les estadístiques, en la majoria dels casos el goll nodular no provoca trastorns funcionals. Tanmateix, de vegades la formació i el creixement dels ganglis s'acompanya d'un augment o disminució dels nivells hormonals.
L'hipotiroïdisme es caracteritza per una disminució de la pressió arterial, somnolència, trastorns alimentaris, pèrdua de cabell, pell seca i disminució de la temperatura corporal. En les dones, una disminució dels nivells d'hormones tiroïdals provoca irregularitats menstruals, i els homes sovint es queixen de problemes amb la potència i la disminució de la libido.
Signes de tirotoxicosi
Sovint, el goll nodular de la glàndula tiroide va acompanyat d'un augment del nivell d'hormones tiroïdals, que, si no es corregeix, condueix al desenvolupament de la tirotoxicosi. Aquesta condició va acompanyada de símptomes molt característics:
- problemes de son, insomni constant;
- un augment de la temperatura corporal fins a valors subfebrils;
- aspecte de tremolor a les mans;
- augment de la irritabilitat;
- taquicàrdia, palpitacions;
- sensació constant de gana;
- pèrdua de pes, fins i tot amb àpats abundants.
Graus de desenvolupament de la mal altia
Si tenim en compte l'esquema de classificació d'O. V. Nikolaev, es distingeixen els següents graus de goll nodular:
- Nul: sense símptomes, la mal altia rarament es diagnostica en aquesta etapa.
- Primer grau: durant l'examen, el metge pot sentir la glàndula tiroide, tot i que encara no hi ha anomalies fisiològiques notables.
- Segon: la glàndula tiroide augmenta de mida i és ben palpable, els pacients es queixen de dificultat per empassar, molèsties en inclinar el cap, inflor, irritabilitat, pèrdua de gana.
- Tercer: el coll del pacient augmenta de mida, disminueix la gana i, per contra, augmenta el pes, apareixen dolors al pit, dificultat per respirar.
- Quart: els ganglis de la tiroides s'amplien, apareix un goll al coll.
- Cinquè grau: una glàndula engrandida comprimeix els òrgans veïns.
Tipus i formes de goll
Depenent de la mida, el nombre de ganglis, així com el grau de canvi en l'activitat funcional de la glàndula tiroide, es distingeixen diverses formes de la mal altia:
- Goll nodular col·loide - acompanyat de proliferació de l'epiteli i augment del nombre de fol·licles en què es sintetitzen les hormones.
- Goll solitari: hi ha una única formació als teixits de la glàndula.
- Forma nodular difusa - acompanyada decanvi uniforme en l'estructura del teixit.
- Goll multinodular: una patologia que s'acompanya de la formació de dues o més captures.
- Goll no tòxic nodular - caracteritzat per la formació i l'augment gradual dels ganglis, però no hi ha canvis a causa del procés hormonal.
- El goll nodular tòxic s'acompanya d'un fort augment del nivell d'hormones tiroïdals, que està ple de complicacions greus, inclòs el càncer.
A què pot provocar la mal altia?
El goll nodular tiroïdal és una mal altia molt perillosa i desagradable que requereix tractament. Un augment de la mida de l'òrgan pot provocar la compressió de la tràquea i l'esòfag. A més, els nodes de creixement ràpid poden comprimir els vasos, cosa que altera el trofisme dels teixits de les glàndules. Hi ha una possibilitat d'inflamació de les estructures de l'òrgan, que pot provocar conseqüències greus (per exemple, una violació de l'activitat hormonal). No s'ha de descartar la possibilitat d'una degeneració maligna del teixit tiroïdal.
Mesures de diagnòstic
El tractament del goll nodular està directament relacionat amb el tipus de mal altia i la seva causa. És per això que el diagnòstic és tan important: d'això depèn l'èxit de la teràpia.
Primer, heu de veure un endocrinòleg. Si durant la palpació el metge va determinar la presència de ganglis, es realitza un examen d'ecografia; durant el procediment, l'especialista pot determinar amb més precisió el nombre, la mida i la ubicació de les neoplàsies als teixits de la glàndula tiroide. Si el diàmetre del node és superior a 1 cm, aleshoreses realitza una biòpsia per aspiració amb agulla fina (aquest procediment permet determinar si l'estructura és maligna).
Per descomptat, fan una anàlisi de sang per determinar el nivell d'hormones tiroïdals. Es realitza una exploració amb radioisòtops per avaluar l'activitat funcional de l'òrgan. De vegades, també es prescriu una radiografia de l'esòfag i el pit amb bari; això us permet determinar el grau de compressió de l'esòfag i / o la tràquea. Per obtenir informació més precisa, s'envia al pacient per a una tomografia.
Tractaments bàsics
El tractament del goll nodular depèn directament de la forma i l'etapa de desenvolupament de la mal altia. Si el pacient té una petita neoplàsia i no hi ha mal funcionament del sistema endocrí, els metges, per regla general, decideixen l'observació dinàmica. El pacient es sotmet regularment a exàmens i proves, això permet a l'especialista detectar el desenvolupament posterior de la mal altia a temps.
El tractament del goll nodular difús, que s'associa amb trastorns hormonals, inclou la presa d'hormones tiroïdals sintètiques, sovint això és el que us permet reduir la mida de la glàndula tiroide. La teràpia amb iode radioactiu es considera eficaç. Segons les estadístiques, mitjançant aquest tractament, de vegades és possible reduir el volum de la glàndula en un 30-80%. Malauradament, de vegades és impossible prescindir de la cirurgia.
Les indicacions per a la cirurgia són les següents:
- nòduls als teixits de la glàndula tiroide creixen ràpidament;
- disponiblesospita de degeneració maligna dels teixits;
- hi ha greus trastorns en el funcionament de la glàndula (el nivell d'hormones es redueix o augmenta dràsticament);
- el pacient té una ubicació retroesternal del node;
- múltiples quists formats als teixits de la glàndula tiroide, dins dels quals s'acumula una gran quantitat de líquid;
- el boc creix ràpidament, comprimeix la tràquea i l'esòfag i afecta significativament la qualitat de vida del pacient.
De vegades, durant la cirurgia, el metge elimina suaument el nòdul o el quist sense afectar el teixit tiroïdal. De vegades es requereix una resecció parcial de l'òrgan, que pot afectar la seva activitat endocrina. En els casos més greus (per exemple, si es produeix una degeneració maligna dels teixits), es requereix l'eliminació completa de la glàndula tiroide. En aquest cas, el pacient necessita teràpia hormonal de per vida per tal de mantenir el funcionament normal del cos.
Com podeu veure, els símptomes i el tractament del goll nodular estan interrelacionats: l'elecció dels procediments terapèutics depèn de la presència de determinats trastorns.
Dieta per a mal alties
El tractament del goll nodular tiroide s'ha de complementar amb una dieta adequada. La dieta depèn directament del nivell d'hormones tiroïdals. Per tant, si es produeix una hipersecreció, els aliments diaris han de ser rics en calories, s'ha de subministrar una quantitat suficient de vitamines i sals minerals al cos. Amb l'hipotiroïdisme, els aliments rics en iode s'han d'afegir al menú. Útils en aquest cas són el peix, les algues, el mill, el blat sarraí.cereals, formatge, mató, llet, fruits secs i fruites. Eviteu l'alcohol, les carns fumades, el cafè, la xocolata, els brous rics i els plats picants.
Tractament del goll nodular amb remeis populars
Per descomptat, la teràpia farmacològica es pot complementar amb algunes altres mesures. La medicina tradicional ofereix moltes receptes. Aquests fàrmacs tenen un efecte positiu en el funcionament de la glàndula tiroide, ajuden a normalitzar els nivells hormonals:
- Molts curanderos diuen que les nous són efectives per al goll. 40 fruits secs pelats s'han de rentar a fons, assecar-los i després abocar-los amb un litre de mel (és important triar un producte natural). La barreja s'infusiona durant quaranta dies en un lloc fosc. Heu de prendre una culleradeta de medicament amb un got de llet (un cop al dia).
- Les particions de noguera també són adequades per al tractament del goll nodular. S'aboca un got de particions amb 500 ml de vodka. La barreja s'infusiona en un lloc fosc i fresc durant un mes. Els herbolaris recomanen prendre una cullerada de tintura al dia.
- La noguera també és apta per a compreses. Cal agafar la closca de la noguera i l'escorça de roure en quantitats iguals, abocar aigua, portar a ebullició i mantenir a foc lent durant trenta minuts. En el brou refredat, s'humiteja una gasa, que després s'aplica a la pell del coll (a la zona del goll). La compresa es deixa durant 30 minuts.
- Si es produeix hipertiroïdisme, podeu preparar un te d'herbes. Primer cal barrejar 100 g de fulles d'ortiga, estigmes de blat de moro, arrels de bardana, arrel de regalèssia, herba violeta tricolor i 50 g de cua de cavall. Tots els ingredients s'han de barrejar bé. Dues cullerades de la barreja aboquen tres tasses d'aigua bullint. El recipient es tapa i es deixa 30 minuts. La infusió s'ha de filtrar i prendre 100-150 ml tres vegades al dia.
- També es recomana consumir una petita quantitat d'algues cada dia (això ajudarà a saturar el cos humà amb iode).
- Alguns curanderos recomanen fer una malla de iode a la pell del coll abans d'anar a dormir.
- També és útil una planta com l'alceta de cavall: s'han d'abocar 50 g d'arrels triturades en 500 ml de vodka i deixar-los en un lloc fosc durant una setmana. Prengui el medicament tres vegades al dia per una cullerada.
Per descomptat, els remeis anteriors només es poden utilitzar com a complements: no poden substituir la teràpia farmacològica completa. En cap cas no hauríeu de prendre cap medicament sense el coneixement del vostre metge.
Pronòstic del pacient i mesures preventives
El goll nodular és una mal altia greu que no s'ha d'ignorar. Les previsions depenen directament de la forma de la mal altia i de l'etapa del seu desenvolupament. Per exemple, amb el goll eutiroïdal, és possible normalitzar la funció tiroïdal. Però la presència de neoplàsies malignes pot provocar complicacions molt perilloses. Pel que fa a la prevenció, es recomana als pacients menjar bé, incloure aliments que contenen iode a la dieta i prendre periòdicament complexos vitamínics (les vitamines B són especialment importants). L'activitat física, l'enduriment i altres seran útilsprocediments de restauració.
