Sovint, després de passar una comissió mèdica, els metges diagnostiquen escoliosi a un futur nen de primer grau. Malauradament, avui en dia aquest problema està força estès i s'observa en gairebé cada segon fill.
L'escoliosi, anomenada popularment curvatura de la columna vertebral, és una mal altia que sol aparèixer durant la infància. Tanmateix, aquesta dolència es manifesta amb les seves conseqüències negatives una mica més tard, quan el nen entra a l'adolescència. És per això que el diagnòstic oportú de l'escoliosi de la columna vertebral en nens, així com el seu tractament, poden salvar amb èxit el petit pacient del problema.
Determinació de la patologia
Què és l'escoliosi? Aquest nom amaga una patologia en forma de curvatura lateral de la columna vertebral, que es produeix en la majoria dels casos durant el període de creixement actiu del cos del nen.
Com a regla general, l'escoliosi a la infància s'expressa de manera bastant feble. No obstant això, aquesta mal altia no s'ha de ignorar. De fet, en alguns pacients petits, la deformació de la columna vertebral al llarg dels anysprogressa, i en els casos més greus pot immobilitzar una persona. A més, l'escoliosi pronunciada redueix la quantitat d'espai lliure al pit. Com a resultat, els pulmons del pacient deixen de funcionar amb normalitat.
Com a regla general, és possible prevenir el desenvolupament d'una forma greu d'escoliosi de la columna en els nens. Per fer-ho, només cal iniciar un tractament preventiu en una fase inicial de la mal altia.
Tipus d'escoliosi
Patologia que provoca la classificació de la curvatura de la columna. Es distingeix pel tipus i la forma, les causes d'aparició, les característiques del desenvolupament, així com el grau de manifestació. Aquesta classificació permet identificar les causes de l'escoliosi espinal en nens amb la màxima precisió i prescriure el tractament més eficaç per al nen.
Tenint en compte els tipus de mal altia, els metges distingeixen:
- Mal altia congènita. Aquest tipus d'escoliosi espinal en nens és causada per trastorns intrauterins durant el desenvolupament del teixit cartílag del fetus, els seus discs intervertebrals, així com els ossos de l'esquelet.
- Mal altia adquirida. La formació d'aquest tipus de mal altia es produeix sota la influència de factors adversos. Entre ells: una cotilla feble dels músculs de l'esquena, lesions a la columna vertebral, la presència constant de l'esquena del nen en una posició incorrecta, l'impacte negatiu del medi ambient, etc.
escoliosi congènita
La detecció d'aquest tipus de mal alties es produeix, per regla general, quan el nen arriba als set anys. De tots els tipus d'escoliosi congènita de la columna vertebral en nens (la foto es pot veure a continuació)es distingeix un grup especial de mielodisplàsies. Es caracteritza per una anomalia en el desenvolupament de la regió lumbosacra. La causa d'aquesta afecció és la formació incorrecta de la medul·la espinal en el seu segment inferior.
Quan es detecta escoliosi congènita de la columna en un nen, també es distingeixen els seus tipus displàstics. La seva aparició és provocada per processos anormals de formació de teixit ossi. Aquesta escoliosi també es desenvolupa a la regió lumbosacra, donant lloc a una ossificació precoç d'aquesta zona. Un nen que pateix una curvatura displàstica de la columna és prim i pàl·lid. Té els músculs poc desenvolupats i les espatlles molt estretes. L'esquena al mateix temps té una forma ovalada i la zona del pit es pot descriure com a enfonsada. El cap del pacient està inclinat cap endavant. Aquest nen té extremitats fresques al tacte i augmenta la sudoració. En els casos més greus, té un trastorn pronunciat del sistema nerviós.
escoliosi adquirida
Hi ha molts tipus de curvatura espinal d'aquest tipus.
Considerem només els més comuns:
- Raquitic. Aquest tipus d'escoliosi es produeix bastant aviat. És per això que es detecta en nens en edat escolar. Aquesta és l'escoliosi de la columna toràcica. En un nen, es desenvolupa a la regió de 9 a 12 vèrtebres.
- Idiopàtic. Aquesta forma d'escoliosi es produeix en la majoria dels casos. Ella és una anomaliaque es forma ja en els primers anys de vida d'un nadó. L'escoliosi s'anomena idiopàtica, les causes de la qual encara no s'han identificat. Aquesta mal altia es diagnostica en nens des dels 4-6 anys d'edat, així com durant la pubertat.
- Paralític. La causa d'aquest tipus d'escoliosi és la poliomielitis. La mal altia avança ràpidament amb deformitat simultània del pit i desenvolupament de la gepa costal. Els símptomes de la mal altia són la inactivitat patològica de la columna vertebral i el debilitament de la cotilla muscular.
- Primària. Què provoca el desenvolupament d'aquest tipus d'escoliosi espinal en nens? Les causes de la mal altia, que, per regla general, comença el seu desenvolupament a l'edat escolar, són una llarga estada d'un nen en una posició incòmoda, amb un maletí pesat i altres factors que afecten negativament la formació de la postura. En aquest cas, la curvatura de la columna vertebral no només pot ser lateral, sinó també sagital.
- Estàtic. El motiu del desenvolupament d'aquest tipus de mal altia és el trauma als ossos pèlvics i la columna vertebral, la tuberculosi de l'articulació del maluc i altres trastorns del sistema musculoesquelètic. Aquest tipus d'escoliosi es detecta en nens a la columna lumbar.
- Ciàtica. Aquest tipus d'escoliosi es produeix en un nen després d'una forma severa de ciàtica. La columna vertebral al mateix temps es corba en la direcció oposada a la zona dolorosa de l'esquena.
Formes d'escoliosi
Una mal altia que afecta la columna vertebral podria ser:
- en forma de C. Per a aquesta forma d'escoliosi, la curvatura només té un arc.
- en forma de S. En aquest cas, la curvatura s'expressa en dos arcs.
- en forma de Z. Aquesta forma de curvatura de la columna té tres arcs alhora.
Ubicacions d'ubicació
L'escoliosi es detecta a diverses parts de la columna vertebral.
Segons el lloc de la seva localització, passa:
- cervical;
- cervicotoràcic;
- toràcic (toràcic);
- lumbar-toràcic;
- lumbar (lumbar);
- combinat (en presència de S, així com arcs de curvatura en forma de Z).
Graus d'escoliosi
Depenent de la magnitud de la deformitat de la columna vertebral, la mal altia pot ser:
- Primer grau. Es diagnostica amb canvis gairebé imperceptibles a la columna vertebral. Només podeu confirmar la presència de la mal altia fent radiografies. Per a l'escoliosi del primer grau de la columna vertebral en un nen, l'angle de desviació lateral no és superior a deu graus.
- Segon grau. En aquesta etapa de la mal altia, la deformitat de la columna es fa visible visualment. En aquest cas, es pot observar una disposició asimètrica dels omòplats i les espatlles, acompanyada de torsió (rotació de les vèrtebres al voltant d'un eix vertical). Amb l'escoliosi de la columna en nens de 2n grau, l'angle de desviació, que es pot mesurar a partir de la radiografia, arriba als vint-i-cinc graus.
- Tercer grau. En aquesta etapa del desenvolupament de la mal altia, el nen desenvolupa una gepa costal. En aquest cas, la columna vertebral canvia dràsticament la seva activitat. L'angle radiològic de deformació és de 40 graus. Per al tercer grau d'escoliosi de la columna vertebral en nenscaracteritzat per l'aparició d'insuficiència pulmonar i cardíaca. Un nen mal alt pateix dificultat per respirar, que es produeix fins i tot amb el més mínim esforç físic, sudoració intensa i debilitat.
- Quart grau. En aquesta etapa de la mal altia, hi ha una clara deformitat de la columna vertebral, que es pot veure fins i tot quan el nen està vestit. En aquest cas, l'angle d'inclinació lateral supera els 50 graus. També es pot reconèixer el quart grau d'escoliosi pel pit en forma de barril, visualment el tors curt i les extremitats allargades. A més, el nen pot observar canvis significatius en el funcionament dels òrgans interns. Aquest pacient també es queixa de la inflor de les extremitats. Amb aquest grau de mal altia, una persona és una persona amb discapacitat que necessita atenció i assistència constants.
Prova d'escoliosi
Els mateixos pares cuidats poden identificar la curvatura de la columna vertebral del seu fill. Per fer-ho, es realitza una prova senzilla, durant la qual s'ha de demanar al nadó que giri l'esquena a l'adult, que no esforci i baixi els braços, estirant-los pel cos. Si els pares observen que el seu fill té una espatlla lleugerament més alta que l' altra, o una disposició asimètrica similar és típica per als omòplats, i si la distància del cos al braç d'un costat és més gran que de l' altre, llavors el nen s'ha de demanar que s'inclini cap endavant.
En aquesta posició, podeu veure que les vèrtebres no es troben en una línia. Si els pares observen fins i tot un dels signes anteriors d'escoliosi, haurien de portar immediatament el seu fill al metge. aixòpermetrà el diagnòstic o l'exclusió oportuna de la presència de la mal altia. L'escoliosi de la columna vertebral en nens (es pot veure la foto a continuació) només es pot eliminar amb èxit amb un tractament precoç oportú.
El cos del nen encara no està totalment format. Encara continua creixent, fet que permet resistir la progressió de la patologia.
Possibles complicacions
No hauríeu d'assumir que el problema associat a la curvatura de la columna desapareixerà en un nen per si sol. A més, amb el desenvolupament fins i tot d'una forma moderada de la mal altia en nens i adolescents, es poden produir complicacions força greus. Entre ells:
- alteració de l'activitat respiratòria i cardíaca a causa dels canvis en la forma del pit, que comença a pressionar el cor i els pulmons;
- l'aparició de problemes d'esquena en forma de dolor crònic;
- canvi negatiu en la postura, la marxa i l'aspecte del nen en forma de costelles sortints, espatlles desiguals, així com l'estat psicològic del pacient, que comença a avergonyir-se del seu cos.
Teràpies efectives
Quin tractament es pot prescriure per a l'escoliosi espinal en nens? Es realitza després de visitar un especialista i seleccionar un conjunt individual de mesures necessàries. Què poden ser? Coneixem cadascun d'ells amb més detall.
Règim de tractament
Un pacient amb escoliosi només ha de dormir en un matalàs ortopèdic, fer una dieta equilibrada, deixar de fer esport, excloure l'augment d'activitat física i començar a fer exercici regularment.exercicis especials de gimnàstica dissenyats per a la correcció de la postura.
teràpia d'exercicis
La gimnàstica per a l'escoliosi de la columna vertebral en nens és un dels principals mètodes utilitzats en el tractament complex del problema descrit. La realització d'exercicis físics especials permet desenvolupar i enfortir els músculs de l'esquena, millorar l'activitat motora de les vèrtebres i també activar el subministrament de sang als teixits.
En presència d'escoliosi de la columna vertebral en nens, s'ha de seleccionar un conjunt individual d'exercicis especials. És designat per un especialista en teràpia d'exercici, que determina la intensitat i el grau d'estrès. Si cal, els exercicis es poden ajustar.
En fer gimnàstica, s'han d' alternar càrregues estàtiques i dinàmiques. Alguns dels exercicis recomanats que el nen pot realitzar de manera independent a casa. Per exemple:
- Des d'una posició prona, estira els braços cap endavant. Mentre inspireu, aixequeu les cames i els braços rectes. Mentre exhaleu, torneu el cos a la seva posició original.
- Acuéstese d'esquena amb les mans darrere del cap. Fes moviments dels peus com si pedalessin amb una bicicleta.
- Aixeca les mans, camina sobre els talons i després sobre els dits dels peus.
Massatge
Aquest procediment s'utilitza com a mètode auxiliar per tractar la mal altia. El massatge per a l'escoliosi de la columna vertebral en nens pot millorar la circulació sanguínia a la zona que ha patit deformació. Aquest procediment elimina el dolor i enforteix el sistema muscular.
Sessióel massatge de vegades es diferencia. Per tant, es fa relaxant a la zona hipertròfia i tònic - a la atrofiada.
Considerem les etapes d'aquest procediment mèdic. Al principi, el massatgista treballa fàcilment sobre els teixits tous i després té un efecte profund sobre els músculs. Després d'això, es corregeix la deformació i es fixa el resultat obtingut. De mitjana, un curs de massatge és de 15 a 20 procediments. Les primeres sessions no duren més de 20 minuts. A continuació, aquest temps augmenta gradualment i arriba als 50-60 minuts.
Correctors de postura
Hi ha un altre mètode per tractar l'escoliosi de la columna vertebral en nens? Depenent de la localització de la curvatura i el seu grau, l'ortopedista pot triar un corrector de postura per al nen. Aquest és un producte especial que s'ha de portar durant un llarg període de temps. A mesura que el nen creix, el corrector de postura s'ajusta periòdicament a la seva figura.
L'escoliosi juvenil s'elimina amb l'ajuda de reclinadors. Aquests productes serveixen per donar suport als músculs de la regió toràcica superior, alhora que corregeixen una lleugera inclinació. Amb escoliosi més pronunciada, l'ortopedista recomana que el seu pacient porti cinturons toràcics i embenats.
Fisioteràpia
Aquest mètode de tractament per eliminar la curvatura de la columna és ineficaç. No obstant això, el seu ús en combinació amb exercicis terapèutics, massatge i altres mètodes ajudarà a millorar el seu efecte i accelerar la recuperació del nen. Els mètodes de fisioteràpia ho permetenrestaurar el metabolisme, activar el subministrament de sang als teixits, eliminar signes d'inflamació i dolor. Aquest tipus de tractament ajudarà a la correcta distribució de les càrregues sobre els músculs i sobre la columna. Considereu els mètodes més efectius de fisioteràpia.
Dutxa d'hidromassatge
Aquest mètode és un procediment d'hidromassatge. Durant aquesta dutxa, l'aigua en forma de raig es subministra a pressió. En aquest cas, l'especialista el dirigeix a la part deformada de la columna vertebral. La dutxa habitual de Charcot ajuda a eliminar la curvatura.
S'ha de tenir en compte que quan es subministra aigua amb una pressió massa alta, la deformació de la columna es pot intensificar encara més. És per això que als sanatoris el procediment es realitza sota la supervisió d'un especialista amb experiència.
Electroforesi
Amb les patologies del sistema musculoesquelètic, sovint s'observen espasmes d'un determinat grup muscular. Eliminar aquest fenomen permet l'estimulació elèctrica dels teixits. Els músculs estan exposats a un corrent d'una certa potència, que alleuja el pacient del dolor causat per un sobreesforç muscular.
L'electroforesi permet que els fàrmacs penetrin a les capes profundes de la pell. En aquesta zona, les substàncies actives dels agents utilitzats es descomponen en ions, actuant sobre el lloc de la patologia durant diverses setmanes.
Exposició a l'ecografia
El procediment de fonoforesi ajuda a restaurar la circulació sanguínia als teixits i elimina els signes d'inflamació. L'ecografia permet que els fàrmacs penetrinprofundament a la pell, on alleujaran el dolor.
Teràpia de calor
Aquest mètode també s'utilitza sovint en l'eliminació de l'escoliosi espinal en nens. En aquest cas, s'utilitzen fonts de calor tant naturals com artificials. L'efecte positiu del procediment és el següent:
- restabliment de la sortida de sang i limfa;
- acceleració dels processos de regeneració;
- eliminació de productes de descomposició.
Totes les accions anteriors expliquen l'efecte antiinflamatori i analgèsic del tractament tèrmic.
Cirurgia
El mètode d'eliminació de l'escoliosi amb l'ajuda del bisturí d'un cirurgià només s'utilitza quan la mal altia està avançada, quan afecta negativament el funcionament de tot l'organisme. Les indicacions per a la cirurgia són la desviació de la columna vertebral de l'eix en un angle de més de 40 graus, així com la presència de dolor que no es pot aturar amb fàrmacs. La intervenció quirúrgica també es realitza amb progressió intensiva de la mal altia, així com amb trastorns neurològics que han sorgit en el pacient.
