Tota persona moderna ha sentit parlar d'un procediment com la reacció de Mantoux. Què és això? Com es porta a terme? Per a què? Hi ha contraindicacions per a aquesta intervenció mèdica? Com interpretar els resultats obtinguts? Les respostes a tot això i més segurament les trobareu a continuació. De fet, no és difícil estudiar l'acció de Mantoux i tot allò relacionat amb aquesta reacció. La informació serà útil principalment per als pares de fills menors d'edat. Al cap i a la fi, és aquesta categoria de la població la que s'enfronta amb més freqüència a les manipulacions corresponents.
Descripció breu
Quina és la reacció de Mantoux? En el poble s'anomena "botó". Aquesta és una mena de prova per detectar la presència de tuberculosi en humans. Un mètode antic i provat en el temps per diagnosticar la mal altia esmentada.
Mantoux no és una vacuna. Per tant, no té res a veure amb la vacunació. Es realitza amb major freqüència als nens des del primer any de vida. Mantoux rarament es dóna als adults; per a aquesta categoria de població hi ha altres mètodes per diagnosticar la tuberculosi.
Sobre la mal altia
La reacció de Mantoux és una prova de tuberculosi. Què és aixòmal altia?
La tuberculosi és una de les mal alties més comunes a tot el món. Té una naturalesa infecciosa. És difícil i de llarg tractament, pot provocar la mort. Transmès per gotetes en l'aire.
El bacil de Koch causa tuberculosi. Aquesta mal altia es presenta a gairebé tots els països, fins i tot la vacunació no ajuda al 100% a protegir el cos de la infecció. La mal altia afecta principalment els pulmons i els ossos. Com a resultat d'aquesta mal altia, el sistema immunològic es veu minat.
Per això és important diagnosticar la mal altia a temps. La tuberculosi en la medicina moderna es tracta, però no sempre amb eficàcia. No obstant això, els diagnòstics anuals no s'han de descuidar. Està disponible per a tota la població, a Rússia la prova de Mantoux es fa gratuïtament.
Composició de la "vacuna"
Abans de familiaritzar-nos amb els resultats del diagnòstic, parlem una mica de la "vacuna" en general. Què és Mantu? En què consisteix el "reactiu" corresponent?
La composició de la solució estudiada inclou cèl·lules de tuberculosi debilitat. Ells, entrant al cos, fan que el sistema immunitari funcioni i lluiten amb components estranys. No pots emmal altir de Mantoux.
A més de la tuberculina (les anomenades cèl·lules de tuberculosi afeblides), es pot trobar la composició de la solució introduïda al cos:
- fenol;
- clorur de sodi;
- stabilizer ("Bessó").
Val la pena parar atenció al fet que Mantoux no conté components proteics. Això porta ala introducció d'una substància al cos és molt menys probable que provoqui reaccions al·lèrgiques.
Qui està diagnosticat
La reacció de Mantoux, com ja hem dit, és una forma moderna i ràpida de comprovar la presència de tuberculosi al cos humà. Val la pena recordar que la tuberculina purificada existent no reacciona al BCG. Per tant, no hauríeu de tenir por d'un resultat de la prova fals positiu en presència d'una vacuna contra la tuberculosi.
La prova de Mantoux es realitza massivament a Rússia. Els nens solen enfrontar-se a aquest tipus de diagnòstic de tuberculosi. Un cop l'any, es realitza un procediment adequat per ajudar a determinar immediatament la presència d'una mal altia en un nen.
La reacció de Mantoux per any (al cap de 12 mesos) es fa per primera vegada. Després d'això, el procediment es realitza anualment. Per exemple, en una llar d'infants o en una clínica del districte. Els pares moderns poden rebutjar Mantoux i fer "Diaskintest" o donar sang per analitzar-la.
En qualsevol cas, la prova de tuberculosi més estudiada es fa als nens. Els adults gairebé mai s'enfronten a una operació d'aquest tipus. Després de tot, per a ells hi ha maneres més ràpides i universals de determinar la tuberculosi. Però si ho desitja, cada persona pot apuntar-se al procediment que s'està estudiant.
Important: Sovint es realitza Mantoux després del tractament de la tuberculosi i per determinar la necessitat de revacunar amb BCG.
Com es fa el procediment
Les normes de reacció Mantoux es presentaran més endavant. Primer, unes quantes paraules sobre com es fan els diagnòstics adequats.
Com ja s'ha dit, Mantoux no és una vacuna. Solució amb tuberculosi atenuadala vareta s'administra per via intradèrmica. El líquid no entra a les venes ni als músculs.
La injecció es col·loca a l'interior de l'avantbraç. Abans d'introduir la solució, la pell es tracta amb alcohol, després s'introdueix l'agulla de la xeringa. Després del procediment, l'agulla es retira de la pell.
Important: la prova de Mantoux s'ha de fer en posició asseguda.
Què passa després de l'operació
La reacció de Mantoux en adults i nens "es comporta" després de la introducció de la solució adequada és aproximadament la mateixa. El resultat depèn de la presència de tuberculosi al cos. En cas contrari, la reacció de totes les persones hauria de ser la mateixa.
Com a regla general, després de la introducció d'una solució amb tuberculina purificada, es produeix una lleugera inflor al lloc d'injecció. Es diu pàpula. És per aquest component que s'avaluarà el resultat del diagnòstic de tuberculosi en pocs dies.
Quin podria ser el resultat
Vam descobrir quina és la reacció de Mantoux. La norma en nens i adults d'aquest diagnòstic, com ja s'ha dit, serà aproximadament la mateixa. Però, com interpretar el resultat?
La reacció de la mostra pot ser:
- positiu;
- negatiu;
- normal;
- dubtosa.
De vegades es produeix un resultat fals positiu. Es considera dubtós. A continuació, considerarem amb més detall les normes de la reacció de Mantoux en nens i adults. La informació següent us ajudarà a comprendre ràpidament els resultats del diagnòstic.
Indicador negatiu
Reacció normal de Mantouxha de ser negatiu. Aquest és un signe que el cos no ha patit tuberculosi. Amb una imatge similar, els metges duen a terme la revacunació amb BCG.
Per regla general, un resultat negatiu és l'absència total de cap reacció al "reactiu" introduït. És a dir, el lloc d'injecció només cura. No hi hauria d'haver grumolls ni enrogiment.
Aquesta imatge indica que el cos mai no ha patit tuberculosi. O hi va haver contacte, però fa tant de temps que el sistema immunitari ha superat la vareta de Koch.
Resultat dubtós
La norma de la reacció de Mantoux és l'absència de formacions al lloc d'injecció de la solució amb el reactiu. Però aquesta imatge al món modern gairebé mai no es troba. Per tant, val la pena considerar altres opcions per al desenvolupament d'esdeveniments.
Com ja s'ha esmentat, una persona pot enfrontar-se a un resultat qüestionable del diagnòstic. Aquest és el nom de la reacció després de Mantoux sense segells. En aquestes circumstàncies, la pell del lloc d'injecció simplement es torna vermella.
La mida del rubor també juga un paper important. Si l'àrea "afectada" és de 2-4 mil·límetres, podem parlar de l'absència de pals de Koch al cos.
Reacció normal
A la foto es mostra l'aspecte del lloc d'injecció. Les normes de la reacció de Mantoux es presenten a la nostra atenció a continuació. Val la pena assenyalar que els metges permeten la formació de petites pàpules després de la introducció de la solució estudiada. Aquest fenomen es considera normal.
En general, la mida del segell depèn de l'edat del nen i de l'edatrastres de "botons". A més, la data de la vacunació amb BCG té un paper important.
En els nens del primer any de vida, la freqüència de mostra pot ser de fins a 17 mil·límetres. Normalment, aquests indicadors es troben en presència d'un rastre gran (fins a 8 mil·límetres) des del "botó". Si la petjada és petita, el Mantoux normal és d'uns 1,1 centímetres.
A continuació es mostra una taula que ajuda a jutjar les normes de la reacció de Mantoux en funció de l'edat del nadó i de la durada de la vacunació BCG.
Rendiment positiu
Per descomptat, quan es diagnostica la presència de tuberculosi, una persona pot trobar un resultat positiu. Quan una pàpula indica una infecció recent o en curs en un pacient?
Una reacció positiva de Mantoux es caracteritza per l'aparició d'enrogiment i induració. És habitual dividir els resultats així:
- reacció lleu: de 5 a 9 mil·límetres;
- gravetat mitjana - 10-14 mil·límetres;
- reacció pronunciada - 15-16 mil·límetres;
- excessiu - més de 17 mil·límetres.
En conseqüència, el patró observat indica que el cos està lluitant actualment contra la tuberculosi o que recentment ha superat la infecció corresponent.
Important: el color de Mantou també hi juga un paper. En general, la inflamació és de color rosat. Un to blavós a la reacció indica un resultat positiu de la prova de tuberculosi.
Efecte ampolla
La reacció negativa de Mantoux indica l'absència de bacil de Koch al cos. Però de vegades et pots trobar amb l'anomenatgir o efecte ampolla.
Aquesta situació es caracteritza per un fort augment de l'àrea de vermellor en més de 6 mil·límetres. Un "pivot" també s'anomena canvi sobtat d'una reacció negativa a una de positiva sense la introducció de la vacuna adequada.
Important: amb un efecte ampolla, els metges comencen a sospitar de tuberculosi en una persona. Per a un diagnòstic més precís, s'envia un nen o un adult a un dispensari de tuberculosi.
Una altra indicació per a la derivació a un dispensari és la presència d'una mostra gran (més de 16 mil·límetres) de Mantoux en una persona durant els darrers 4 anys.
Com es fan les lectures
Vam estudiar la foto i les normes de la reacció de Mantoux. I com "eliminar" les lectures després del diagnòstic? És bastant senzill!
El metge o la infermera agafa un regle transparent normal i l'aplica a una de les vores de la pàpula. A continuació, s'avalua el diàmetre de la inflor i l'envermelliment. Els indicadors obtinguts es registren a la història clínica del pacient.
En conseqüència, qualsevol persona pot avaluar de manera independent els resultats obtinguts com a resultat dels diagnòstics. Però, per regla general, el procediment el realitzen professionals mèdics.
Visita a un ftisiatra
Per tant, hem estudiat la informació actual sobre la interpretació de la reacció de Mantoux. Què cal fer si un nen o adult es deriva a un dispensari de tuberculosi?
Molts temen aquest resultat. Al cap i a la fi, als dispensaris de TB pots reunir-te amb pacients infectats. Afortunadament, això normalment no passa. El pacient només va al fisiatre. L'especialista prescriu proves addicionals perdiagnòstic clarificant. A més, pot repetir Mantoux o fer "Diaskintest". El darrer diagnòstic és més precís i actualitzat.
El metge de TB sol referir una persona amb sospita de tuberculosi:
- feu una radiografia del tòrax;
- feu una anàlisi de sang per a la tuberculosi;
- realitzar un examen d'esput.
Fins i tot després d'una refutació completa d'evidències dubtoses o falses, un metge de tuberculosi pot prescriure un curs de tractament amb fàrmacs contra la tuberculosi "per si de cas". Val la pena parar atenció al fet que els medicaments prescrits són fàrmacs greus. S'han de prendre amb precaució i no es recomana ferir el cos amb aquestes substàncies "per a la xarxa de seguretat".
Important: si se sospita que una persona té tuberculosi, s'ha de demanar un examen complet. Avui dia, es pot fer una anàlisi de sang anomenada TB-SPOT per confirmar l'absència d'infecció a moltes ciutats. Aquest és el mitjà més informatiu per diagnosticar la infecció esmentada anteriorment.
Què pot afectar el resultat final
Al món d'avui, les reaccions de Mantoux en nens (s'han cridat l'atenció les fotos de diversos resultats) estan quedant obsoletes. El cas és que aquest no és el mètode de diagnòstic més precís, sinó que només s'utilitzava anteriorment. Per tant, molts encara confien en un procediment similar.
El principal problema és que més de 50 factors poden afectar el resultat del diagnòstic. Entre ells es distingeixen amb força freqüència:
- mal alties cròniques;
- processos inflamatoris;
- mal alties recents (fins i tot un refredat comú distorsiona el resultat);
- adenoides;
- propens a reaccions al·lèrgiques;
- herència.
Cal recordar que Mantoux s'haurà de cuidar adequadament durant 3-4 dies. És a dir, fins que es mesura la pàpula. En cas contrari, el resultat es distorsionarà.
Com cuidar correctament una mostra
Perquè la reacció de Mantoux no creixi amb normalitat en els nens, s'ha de cuidar adequadament. Els adults no solen tenir problemes amb la "supervisió" del lloc d'injecció. Però els menors han d'estar molt controlats.
Els pares han d'assegurar-se que els nens no es rasquin ni freguen el lloc de la injecció. A causa d'això, creix l'enrogiment. Com a resultat, podeu obtenir un resultat fals positiu o qüestionable.
Abans de mesurar la pàpula, no podeu mullar el lloc d'injecció. Aquest requisit també s'haurà de complir estrictament.
Els metges recomanen abstenir-se de menjar dolços i aliments al·lergènics. Això és necessari per no provocar una reacció al·lèrgica innecessària en el nen.
Important: el lloc d'inserció de l'agulla ha d'estar obert. No es pot lligar ni embenar. La pell ha de "respirar".
Vcunacions i diagnòstics
Potser això és tot. Els consells suggerits anteriorment ajudaran a evitar problemes amb la distorsió dels resultats del diagnòstic de la tuberculosi. Però els adults i els nens haurien de prestar atenció a alguns matisos més.
Per exemple, penseu què heu de ferMantoux després de la vacunació no hauria de ser. Els resultats seran impressionants. Això es deu a la presència de conservants a les vacunes, que augmenten l'envermelliment al lloc d'injecció quan interaccionen amb la tuberculina.
Efectes secundaris
A més, val la pena recordar que qualsevol injecció és una interferència amb el funcionament normal de l'organisme. Per tant, els ciutadans poden patir una sèrie d'efectes secundaris.
De vegades es coneix com a al·lèrgies. En aquest cas, Mantoux creix fins a 20 mil·límetres o més. Una situació similar s'observa en tots els al·lèrgics.
A més, podeu trobar aquests "efectes secundaris":
- tos;
- lentitud;
- malestar general;
- erupcions cutànies;
- febre;
- trastorns gàstrics.
En general, els efectes secundaris s'assemblen a la intoxicació. En general, no es requereix cap tractament especial. Per tant, només cal que espereu.
Conclusió
Ens vam familiaritzar amb la foto de la reacció de Mantoux en nens i adults. A més, vam poder familiaritzar-nos amb informació important sobre el diagnòstic adequat.
Ara cadascú pot decidir per si mateix si ha d'acceptar aquest procediment. Actualment, el diagnòstic de la tuberculosi en nens es realitza de diferents maneres. I així Mantoux és abandonat cada cop més sovint. Després de tot, com ja s'ha esmentat, aquest no és el mètode més precís per determinar la presència d'un bacil tuberculós al cos.
