Malauradament, la pèrdua auditiva sovint s'acompanya de problemes amb l'aparell de la parla. Els problemes amb la capacitat de comunicar-se, al seu torn, provoquen dificultats per comunicar-se amb altres persones. I són una de les manifestacions negatives significatives de la pèrdua auditiva. Un nombre considerable de persones pateixen aquesta mal altia, no només adults, sinó també nens. El problema es manifesta per diverses raons: des de canvis en l'estructura del timpà fins a patologies de l'oïda interna.
Un tipus de pèrdua auditiva és la pèrdua auditiva neurosensorial bilateral. En l'article tractarem les causes d'aquesta mal altia, els seus símptomes característics, el diagnòstic de la mal altia i les possibles opcions de tractament.
Tipus de mal altia
Quin és el codi ICD-10 per a la pèrdua auditiva neurosensorial? H90.6. Sota aquesta designació hi ha "pèrdua auditiva mixta bilateral neurosensorial i conductora". Per tant, la mal altia té dues varietats.
En el cas de la pèrdua auditiva de conductivitat, el principal problema és la mala conducció dels sons a l'oïda mitjana i externa. Aquest tipus de mal altia no afecta el reconeixement de la parla del pacient. Tanmateix, només hi ha una manera de tractar aquesta pèrdua auditiva: només una intervenció quirúrgica. Aquí es millora l'audició de dues maneres: realitzant una miringoplàstia o corregint la posició dels ossicles auditius.
Pel que fa a la pèrdua auditiva neurosensorial (codi ICD-10 - H90.6), la causa d'aquesta mal altia és diferent. En dany a les cèl·lules nervioses de l'oïda interna o del timpà, dany al nervi auditiu. Les causes de la pèrdua auditiva neurosensorial unilateral i bilateral són múltiples.
La mal altia pot ser un efecte secundari de prendre antibiòtics. Sovint es converteix en una conseqüència de mal alties infeccioses. Si el pacient ha estat exposat al soroll industrial durant molt de temps, això també pot provocar una pèrdua auditiva neurosensorial (bilateral o unilateral).
No us oblideu d'un motiu com ara la predisposició hereditària a la pèrdua auditiva. És perillós perquè la mal altia no molesta a una persona durant molt de temps, no es manifesta de cap manera i, a continuació, s'instal·la una pèrdua auditiva brusca. Sovint, una predisposició genètica no apareix en els descendents directes del pacient, sinó després d'una generació.
Sobre la varietat neurosensorial
Segons les estadístiques mèdiques, els problemes d'audició no són estranys. En diferents graus, el 2% de la població mundial els pateix. I el diagnòstic més freqüentment diagnosticat és la pèrdua auditiva neurosensorial.
La majoria de les vegades la mal altia es determina en persones grans. Però talel diagnòstic no és estrany entre els joves (inclòs pel fet que pot aparèixer una predisposició hereditària a la mal altia). Altres noms per a aquesta mal altia són la pèrdua auditiva perceptiva o neurosensorial.
En el curs del desenvolupament de la mal altia, es veu afectada una determinada àrea del departament de percepció de so de l'analitzador d'audició. Poden ser els següents:
- Estructures sensorials i cèl·lules individuals de l'oïda interna.
- Orella mitjana.
- Regió cortical del lòbul temporal de l'escorça cerebral humana.
La forma neurosensorial de pèrdua auditiva també es desenvolupa quan les cèl·lules nervioses de l'oïda interna, el nervi auditiu o el centre del sistema nerviós estan danyades. La mal altia és perillosa perquè en cas de tractament incomplet i incorrecte (o f alta total de teràpia), pot provocar una sordesa completa. A més, aquest estat patològic de l'audició s'aconsegueix en poc temps. El que és perillós, la sordesa en aquest cas tindrà un caràcter irreversible.
Graus de mal altia
Què significa el diagnòstic de hipoacúsia bilateral neurosensorial d'1 grau? La mal altia, en conseqüència, també difereix en graus:
- Primer (o pèrdua d'audició lleu). En aquest estat, el pacient pot distingir un xiuxiueig a una distància d'1-3 metres i una conversa de persones a una distància d'uns 4 metres.
- Segon (o pèrdua d'audició severa). Amb aquesta condició patològica, una persona pot escoltar una conversa i un xiuxiueig només des d'una distància més propera.
- Tercer. El pacient no escolta gens el xiuxiueig. La veu alta només es pot reconèixer des d'una distància d'1metres.
- Quart. Aquest grau de pèrdua auditiva és comparable a la sordesa absoluta. El pacient amb prou feines pot escoltar res.
Causes de la patologia
Tingueu en compte que la pèrdua auditiva neurosensorial pot ser tant adquirida com congènita. Si teniu una predisposició hereditària a aquesta mal altia, l'augment de la càrrega de soroll pot provocar la seva progressió. Per exemple, a la nau industrial on treballes. Aquest factor pot provocar un deteriorament i fins i tot una pèrdua de l'audició fins i tot en edat de treballar.
La mal altia es troba sovint en forma adquirida. En aquest cas, el següent pot provocar el seu desenvolupament:
- Diverses mal alties infeccioses comunes. Entre ells hi ha la grip, l'escarlatina, la sífilis, etc.
- Lesions bacterianes dels òrgans auditius, com a conseqüència d'otitis, laberintitis, meningitis.
- Lesions a les estructures externes i internes de l'oïda.
- Diversos danys tòxics al cos.
- Mal alties vasculars.
La importància provocadora de tots aquests factors és que el seu impacte condueix a una circulació sanguínia deteriorada a l'òrgan auditiu, danys als vasos que alimenten l'analitzador auditiu. I això ja comporta una pèrdua auditiva.
Símptomes de la mal altia. Com reconèixer?
Imaginem els principals símptomes de la pèrdua auditiva neurosensorial bilateral. Els senyals d'advertència són els següents:
- Pèrdua auditiva. Observeu que ja no sentiu so als auriculars, des del televisor encèsvolum habitual. No és la primera vegada que entens el que et diuen els interlocutors. O les veus de la gent parlant es fusionen en un soroll monòton i no pots distingir paraules individuals.
- Sento ple a les orelles sense cap motiu.
- Mareig freqüent.
- Acúfenes.
- Alteracions de la coordinació dels moviments i altres problemes amb l'aparell vestibular.
- Nàusees no raonables.
Formes de mal altia
En primer lloc, es distingeixen les formes agudes i cròniques de hipoacúsia neurosensorial. El primer es determina si els símptomes de la mal altia es manifesten en un mes. Forma crònica de patologia: si el pacient nota que la mal altia s'ha desenvolupat durant més de 30 dies.
És important tenir en compte que amb un tractament insuficient o la seva absència, la forma aguda de sordesa neurosensorial es cronifica ràpidament. En alguns casos, fins i tot es pot parlar de sordesa sobtada. Quan els símptomes de la mal altia apareixen en plena intensitat durant diverses hores.
En l'entorn mèdic, també és popular dividir la sordesa neurosensorial en unilateral i bilateral. El primer s'anota quan una oïda està afectada, el segon quan les dues orelles estan afectades.
Tasca de discapacitat
Pel que fa a la discapacitat, sempre s'assigna quan es diagnostica un pacient amb hipoacúsia neurosensorial bilateral. Així mateix, el pacient adquireix la condició de “discapacitat” quan té una pèrdua auditiva de quart grau. Pel que fa als pacients infantils, se'ls assigna una discapacitat,si es diagnostica el tercer o el quart grau de la mal altia.
Diagnòstic de patologia
El diagnòstic d'aquesta mal altia el realitza un otorinolaringòleg qualificat. Per establir la hipoacúsia bilateral neurosensorial del pacient, l'especialista fa una sèrie d'exàmens.
El més important d'ells és la prova d'audició. S'ofereix al pacient escoltar el xiuxiueig i la conversa normal de persones de diferents distàncies. En funció de quan va ser capaç de reconèixer paraules individuals, s'assigna el grau de pèrdua auditiva. Com recordeu, n'hi ha quatre.
Àrees principals de tractament
Com qualsevol altra mal altia, la pèrdua auditiva neurosensorial és més fàcil de tractar si es detecta en una fase precoç. Per tant, a l'hora d'autodiagnosticar els seus símptomes en un mateix, és molt important no ajornar la visita a l'ORL.
La teràpia és sistèmica. És més eficaç per al 1r i 2n grau de pèrdua auditiva. Si el pacient segueix acuradament les instruccions del seu metge i pren la medicació necessària, la probabilitat de recuperar l'audició és força alta.
En el cas de pèrdua auditiva neurosensorial, es prescriu teràpia farmacològica. El metge prescriu medicaments que poden millorar la microcirculació sanguínia tant a la zona de l'oïda interna com al cervell en conjunt. Els medicaments tenen un efecte beneficiós sobre la composició reològica de la sang i també milloren el metabolisme dels teixits de l'òrgan auditiu.
En alguns casos (segons la causa de la pèrdua auditiva), es prescriuen diürètics iagents hormonals. Els següents s'utilitzen com a teràpia de suport i complementària:
- Complexes vitamínics, macro i microelements essencials.
- Electroforesi.
- Magnetoteràpia.
- Acupuntura.
- Acupuntura.
Si la mal altia es troba en una forma greu i negligida, tots els mètodes anteriors no són suficients. El pacient necessita portar constantment un audiòfon, un implant. No saps quin triar? Avui, els audiòfons de Siemens són líders en qualitat i popularitat aquí. Aquells que pateixen de pèrdua auditiva noten la seva qualitat, fiabilitat i facilitat d'ús. Però els dispositius d'un fabricant alemany a Rússia són relativament cars.
Teràpia de detecció precoç
És possible tractar amb èxit la pèrdua auditiva neurosensorial bilateral? Els experts ho comparen amb la teràpia dental. Per tant, encara que hagis perdut parcialment l'audició, restaurar-la és molt més difícil que fer i instal·lar dentadures. Si parlem de la mal altia en dues orelles, les possibilitats d'una curació completa són encara més petites.
Amb la pèrdua auditiva neurosensorial bilateral, a diferència de la forma conductora de la mal altia, és possible aplicar amb èxit la teràpia conservadora. En particular, es tracta de l'ús de medicaments prescrits pel metge, l'ús d'estimulació elèctrica, l'ús de mètodes de fisioteràpia. Sovint s'utilitza i popular avui dia la teràpia manual. Però s'ha d'entendre que tots els mètodes de tractament anteriorsefectiu només en l'etapa inicial de detecció de la mal altia.
Tractament per a la detecció tardana de la mal altia
En el cas que dues orelles estiguin danyades o es detecti un grau greu de pèrdua auditiva durant el diagnòstic de l'audició, la teràpia consisteix en audiòfons. Quin dispositiu triar? En particular, avui en dia s'utilitzen àmpliament els audiòfons de Siemens. Els tractaments anteriors per a la pèrdua auditiva severa ja no són efectius.
Per tant, és important conèixer els símptomes de la pèrdua auditiva neurosensorial per tal de reconèixer la mal altia a temps. Recordeu que els principals són tinnitus constants, marejos sense causa, problemes amb l'aparell vestibular.
Per evitar la compra d'audiòfons cars, abans de registrar-se per discapacitat per hipoacúsia bilateral neurosensorial, cal que visiteu un otorinolaringòleg a les primeres "campanes d'alarma". És important! De fet, amb la pèrdua auditiva parcial, és possible restaurar-la, curar la pèrdua auditiva.
Prevenció de la pèrdua auditiva
El component definitori de les mesures preventives en relació a qualsevol mal altia és una actitud atenta a la salut. Rebuig dels mals hàbits, estil de vida actiu, dieta equilibrada, protecció de l'estrès constant, control de l'activitat física.
Pel que fa a la prevenció de la pèrdua auditiva, aquí podem destacar el tractament oportú de les mal alties infeccioses comunes, patologies que afecten l'audiòfon. És important controlar el sorollsituació a la teva vida. Si treballeu en un entorn sorollós, no us oblideu de portar taps per a les orelles. A casa, proveu d'escoltar música, veure la televisió, utilitzar auriculars a un volum moderat.
La pèrdua auditiva sensorial, especialment la bilateral, està plena de sordesa absoluta amb tractament inadequat o sense tractament. Per tant, és important contactar amb un otorinolaringòleg qualificat el més aviat possible davant els primers símptomes de la patologia.
