Avui en dia, les neoplàsies benignes es troben sovint en ginecologia, es diagnostiquen en un 15% de les dones en edat reproductiva. Les raons per al desenvolupament d'una patologia com un quist uterí poden ser diferents. Per si mateixa, la neoplàsia no representa una amenaça per a la salut ni la vida humana, no afecta el sistema hormonal, el curs de l'embaràs i el desenvolupament intrauterí del fetus. El quist gairebé mai es transforma en un tumor cancerós i no es propaga als teixits i òrgans sans, i tampoc afecta el cicle menstrual. Però el perill són els bacteris que s'hi acumulen, per la qual cosa aquesta patologia requereix una teràpia eficaç.
Característiques i descripció del problema
Un quist uterí és una formació benigna que es forma quan les glàndules productores de moc del coll uterí s'amplien i es bloquegen com a resultat. Patologies com la cervicitis i l'endocervicitis contribueixen al bloqueig de les glàndules.
Un quist és una vesícula groga plena de líquid. En dividirles cèl·lules de la neoplàsia són propenses al creixement. Aquesta patologia sovint és asimptomàtica, per la qual cosa es detecta en les últimes etapes del desenvolupament durant una exploració ginecològica.
Algunes dones no coneixen la diferència entre un quist i els fibromes uterins. El mioma també actua com una formació benigna, però no té cavitat i es forma a partir del miometri. També tendeix a créixer, però mai penetra els teixits propers.
Un quist pot tenir diferents mides, però no provoca el desenvolupament de neoplàsies canceroses, fol·licles cifòtics i no afecta el fons hormonal d'una dona.
Causes de formació de quists
Les causes exactes del desenvolupament de la patologia són difícils d'establir. En medicina, s'acostuma a destacar els factors que poden provocar la formació de quists:
- Activitat dels pares, en què es va lesionar el coll uterí. La cicatrització ràpida d'una ferida pot provocar un bloqueig de les glàndules a causa d'una ruptura de la seva funcionalitat i la formació d'una neoplàsia.
- Avortaments que s'han dut a terme de manera no professional i que han provocat un quist com a complicació.
- El període de la menopausa, en què el revestiment de l'úter s'aprima, el funcionament de les glàndules es veu alterat. Tot això comporta un augment de la vulnerabilitat i una resposta aguda a qualsevol estímul. Les glàndules comencen a produir una gran quantitat de moc, que obstrueix els conductes, contribuint al desenvolupament de quists.
- Mal alties infeccioses, ETS. El procés inflamatori contribueix al bloqueig dels conductes de les glàndules.
- Úsdispositiu intrauterí. En aquest cas, augmenta el risc de lesions a l'úter.
- Alteració dels sistemes hormonal i endocrí.
- Inflamació dels apèndixs uterins.
- Presència de pseudoerosió congènita.
Aquests fenòmens no poden garantir totalment el desenvolupament de la patologia.
Quistes de Naboth
En medicina, hi ha diverses varietats de quists. El quist de Naboth de l'úter és una petita formació que es localitza a la part vaginal de l'úter. Aquesta patologia va rebre el seu nom de l'autor Nabotov, que va descriure per primera vegada aquest problema. Es desconeixen els motius del desenvolupament d'aquesta mal altia. Alguns metges tendeixen a creure que la neoplàsia es forma a causa d'una inflamació crònica del sistema genitourinari, trastorns hormonals i erosions. Aquesta mal altia s'observa generalment en dones de vint-i-cinc a quaranta-cinc anys. Es caracteritza per l'obstrucció dels conductes de les glàndules per part de l'epiteli, com a resultat de la qual cosa augmenta la glàndula, s'acumula una gran quantitat de moc, la qual cosa provoca el desenvolupament d'un quist. Amb l'augment de la mida de la neoplàsia, es requereix una intervenció quirúrgica.
Quist de retenció
Els quists de retenció del coll uterí es produeixen com a conseqüència de mal alties inflamatòries i infeccioses, trauma durant el part o avortament. La mal altia és asimptomàtica i es diagnostica casualment. Sovint, la patologia és congènita i pot començar a desenvolupar-se a qualsevol edat si els sistemes endocrí i exocrí estan alterats.
Els quists de retenció del coll uterí es formen quan el canal està obstruït amb un secret, una cicatriu o un altre cos estrany, com a conseqüència de la qual cosa es pertorba la sortida de moc. Aquesta patologia pot ser de diversos tipus:
- Els quists traumàtics es desenvolupen com a resultat del dany i el desplaçament dels teixits.
- Els quists paràsits es formen com a complicació d'una mal altia parasitària.
- El quist tumoral es desenvolupa amb un desenvolupament anormal del procés tumoral.
- Els quists disontogenètics es formen a causa de patologies individuals congènites.
Quist endometrioide i múltiples neoplàsies
Els metges de quists endometrioides distingeixen una de les varietats de la mal altia. Es forma amb bloqueig i engrandiment de les glàndules a les zones de l'endometri. El teixit afectat sagna periòdicament, s'acumula un líquid amb sang al quist, en el qual sovint s'acumulen bacteris patògens. A causa d'això, el color de la neoplàsia es torna cianòtic.
Normalment, les cèl·lules endometrials es multipliquen quan el cos d'una dona es prepara per a la fecundació. Si això no passa, són rebutjats i excretats del cos durant la menstruació. Aquestes cèl·lules es caracteritzen pel fet que tendeixen a arrelar en altres teixits sans. Quan s'adhereixen al coll uterí, formen un quist.
Es formen múltiples quists uterins a causa del desbordament de les glàndules de desbordament amb escates de l'epiteli, mentre que no s'observa el flux de sortida, com a resultat de la qual cosa les glàndules augmenten de mida. Aquestes neoplàsies poden assolir mides de fins a onze mil·límetres.
Símptomes de la mal altia
El quist uterí, els símptomes i tractament del qual s'estan considerant actualment, se sol diagnosticar de manera incidental. La mal altia normalment no mostra signes, no afecta el cicle menstrual, no causa dolor. La patologia es detecta durant una exploració ginecològica. Té l'aspecte d'una formació blanca de fins a tres mil·límetres de mida. Si una dona té un quist endometrioide, pot haver-hi una petita descàrrega de sang dos o tres dies abans de l'inici de la menstruació o després del coit.
A mesura que la neoplàsia creix, una dona pot experimentar els símptomes següents:
- sagnat intermenstrual;
- dolor a l'abdomen;
- dolor durant el coit;
- descàrrega de qualsevol etiologia de la vagina.
Aquests símptomes també són característics d' altres mal alties de naturalesa inflamatòria, infecciosa i fins i tot oncològica, per la qual cosa cal ser examinat per un ginecòleg.
Complicacions i conseqüències
Moltes dones estan interessades en quin és el perill d'un quist a l'úter. Una neoplàsia tan benigna en si mateixa no representa un perill per a la salut i la vida d'una dona. No afecta les seves hormones de cap manera. El principal perill en aquest cas és la possible incorporació d'una infecció secundària, que provoca el desenvolupament de processos inflamatoris com endocervicitis i cervicitis, colpitis, endometritis, ooforitis o salpingitis. Són aquestes mal alties les que sovint es converteixen en les causes del desenvolupament de l'embaràs ectòpic, així com de la infertilitat. Quist uterí i embaràspot ser incompatible només quan la neoplàsia és gran, aquest fenomen sovint provoca un estrenyiment del canal cervical, que condueix a la infertilitat mecànica. Després d'eliminar l'acumulació, una dona pot planejar concebre després d'un temps determinat. Però tots aquests factors no es poden considerar com les principals causes del desenvolupament de complicacions. En general, els quists no afecten el curs de l'embaràs i el desenvolupament fetal. Si aquesta patologia es detecta durant el naixement d'un nen, la seva eliminació s'ajorna durant un mes i mig després del naixement del nadó.
Mètodes d'enquesta
La patologia se sol detectar durant una exploració ginecològica. Quan es detecta un quist uterí, què fer, el metge us dirà després d'un examen complet. Per fer-ho, una dona s'ha de fer la prova de les ETS, la presència de cèl·lules canceroses, sotmetre's a una ecografia, colposcòpia, etc. El diagnòstic es realitza per determinar la causa del desenvolupament de la patologia, així com l'elecció dels mètodes de teràpia per evitar el desenvolupament de la recaiguda. Per fer-ho, el metge prescriu:
- examen de frotis per a la microflora;
- PCR per detectar infeccions urogenitals;
- colposcòpia;
- examen citològic del raspat del coll uterí;
- IFA.
Un dels mètodes de diagnòstic importants en aquest cas és l'ecografia. Permet determinar el canvi en l'estructura del coll uterí, el subministrament de sang, identificar la mida i la ubicació de la neoplàsia, així com la seva varietat. Aquesta tècnica també permet detectar altres patologies. Sovintaquest procediment ajuda el ginecòleg a triar un mètode per tractar la mal altia, que ajudarà a desfer-se completament de la patologia i prevenir el risc de recaiguda.
Teràpia
El quist uterí, els símptomes i el tractament del qual es descriuen en aquest article, normalment s'elimina. Però alguns metges solen argumentar que la teràpia s'ha de dur a terme mitjançant mètodes conservadors. En cada cas, el metge tria el mètode de teràpia més adequat.
Les neoplàsies individuals de mida petita sovint requereixen un seguiment regular. Si comencen a augmentar de mida, el metge prescriu l'extirpació quirúrgica del quist uterí.
En utilitzar una teràpia eficaç, la neoplàsia desapareixerà sense deixar rastre, es restablirà la funcionalitat de l'úter, no hi haurà problemes amb la vida íntima, la concepció, el port i el part.
El quist endometrioide es desenvolupa a causa d'una violació del sistema hormonal, quan el nivell d'estrògens augmenta significativament. En aquest cas, el tractament estarà dirigit a restaurar el fons hormonal. Per fer-ho, el metge prescriu anticonceptius orals amb un baix contingut d'estrògens, com ara Janine o Jess. Aquest tractament dóna resultats positius en l'etapa inicial del desenvolupament de la patologia. Amb la progressió de la mal altia, aquesta teràpia no serà efectiva. En aquest cas, és possible prescriure progestina, que ajuden a eliminar els focus d'endometriosi.
Quist uterí: cirurgia
L'eliminació de la neoplàsia es fa de manera ambulatòria. L'operació està assignadaa la primera meitat del cicle menstrual. El ginecòleg perfora cada quist, elimina el líquid acumulat. El lloc de la neoplàsia es tracta amb una solució especial perquè el quist no comenci a desenvolupar-se de nou. En tres hores la dona pot tornar a casa.
En general, no hi ha complicacions després de la cirurgia. Una dona només pot sentir un lleu dolor a l'abdomen, que desapareix al cap de dos dies, i també hi ha una lleugera descàrrega de sang, que desapareix en set dies. Deu dies després de l'operació, a la dona se li prescriuen supositoris vaginals. I un mes després se'ls convida a un examen programat.
Mètodes d'intervenció quirúrgica
L'eliminació de la neoplàsia també es pot dur a terme mitjançant un dels mètodes següents:
- Moxibustió.
- La teràpia d'ones de ràdio s'ofereix a dones en edat reproductiva que tenen previst concebre en el futur.
- Teràpia làser.
- Criocongelació.
Quin tipus d'intervenció quirúrgica es triarà depèn de les característiques individuals del cos de la dona i de la seva edat, així com de la mida i el tipus de neoplàsies.
Previsió
El pronòstic del quist uterí és favorable. Amb l'addició d'una infecció secundària, és possible el desenvolupament de diverses mal alties ginecològiques inflamatòries, que poden provocar el desenvolupament de la infertilitat. Però normalment no arriba a això, ja que la medicina moderna té molts mètodes per tractar aquesta patologia.
Prevenció
Prevenció de mal altieshauria de consistir en la detecció i tractament oportuns de les ETS, trastorns hormonals, higiene, relacions sexuals amb una parella habitual. També és important sotmetre's periòdicament (un cop a l'any) a exàmens per part d'un ginecòleg per tal de detectar precoçment la mal altia i el seu tractament. Una dona hauria d'evitar l'avortament i planificar l'embaràs, menjar bé, menjar aliments rics en seleni i vitamines i desfer-se dels mals hàbits i l'exposició freqüent a la llum solar directa.