Quist als pulmons. Quist aeri del pulmó: causes i tractament

Taula de continguts:

Quist als pulmons. Quist aeri del pulmó: causes i tractament
Quist als pulmons. Quist aeri del pulmó: causes i tractament

Vídeo: Quist als pulmons. Quist aeri del pulmó: causes i tractament

Vídeo: Quist als pulmons. Quist aeri del pulmó: causes i tractament
Vídeo: Torticolis congenita. estiramientos. 2024, De novembre
Anonim

El quist d'aire dels pulmons és de naturalesa patològica: aquesta formació apareix a causa dels canvis en les funcions d'alguns òrgans. Implica una cavitat als pulmons que està plena de líquid o aire a l'interior.

El seu curs es pot manifestar en tres direccions (grups), que ja són designades pels especialistes com a formes separades: asimptomàtica, greu i aguda. Un quist només es pot detectar amb l'ajuda d'una radiografia i es cura quirúrgicament. Val la pena aprendre més sobre el seu curs i tractament. Després de tot, ningú és immune a aquest problema.

tractament de quists pulmonars
tractament de quists pulmonars

Informació general

Quist pulmonar congènit (segons ICD-10) codi Q33.0. Aquesta formació és una cavitat que s'omple d'un gas o líquid. A diferència d'un abscés, una mal altia similar per als símptomes i signes, un quist no és de naturalesa infecciosa, ja que la formació apareix com a resultat d'una reestructuració del cos. Poden aparèixer per molts factors, per la qual cosa és impossible destacar els signes que s'observen en tots els pacients. Peròla cavitat és fàcil de veure en una radiografia, que va ser prescrita per un metge després d'un examen preventiu.

El quist del pulmó dret (així com l'esquerre) es pot manifestar tant en adults com en nens. No obstant això, entre tots els casos de mal alties de l'aparell respiratori, no supera el 5%. Curiosament, malgrat el seu petit percentatge, la mal altia pot ser mortal, cosa que s'associarà amb la manca d'aire.

La cura del quist es pot fer quirúrgicament. Actualment, hi ha molts hospitals que tenen un nivell suficient, que permet curar la mal altia sense recórrer a metges estrangers. Els medicaments es combinen amb la cirurgia.

quist aeri del pulmó
quist aeri del pulmó

Classificació

Els quists pulmonars es divideixen en tres categories: congènits, adquirits i disontogenètics. Aquesta divisió està relacionada amb l'origen de l'educació.

Congènita

Per regla general, un quist congènit només està present en els nounats que han desenvolupat la mal altia en el període prenatal. Per tant, el nen ja ha nascut amb ell.

Un quist pulmonar en un nen pot significar tant una forma lleu com una de complexa. En el curs d'una forma complexa, poden aparèixer mal alties com un quist gegant congènit, hipoplàsia pulmonar, així com un tercer pulmó petit (extra o addicional). Totes les opcions no quirúrgiques seran fatals.

Quist adquirit

El quist adquirit es pot formar tant en joves com en gent gran, ja que apareix com a conseqüència d'un dany mecànicòrgans les funcions dels quals estan associades amb els pulmons. El resultat d'un quist adquirit pot ser un "pulmó que es fon", enfisema bullós, cavitats tuberculoses, etc.

cirurgia de quists pulmonars
cirurgia de quists pulmonars

Disontogenètica

El quist disontogenètic té un caràcter congènit, però difereix del primer tipus perquè no apareix immediatament després del naixement, sinó després d'un període indefinit; pot ocórrer tant a la infància com a la vellesa.

L'essència d'aquest tipus és que la mal altia es forma a l'úter a causa de patologies físiques, internes o mecàniques, però, en néixer, els metges no ho podran notar, ja que la formació sembla que s'amaga de la radiografia mitjançant una pel·lícula densa fiable, que frena la propagació i l'augment del quist per tot el pulmó. Tanmateix, arriba un període en què la pel·lícula comença a aprimar-se. És en aquest moment quan la formació es fa visible i es converteix en una mal altia evident, que sovint és mortal.

Vertader i fals

En funció de les habilitats morfològiques, els especialistes solen dividir els quists en falsos o veritables.

Un quist veritable es diferencia d'un de fals perquè sempre és congènit. La seva closca exterior està representada per teixit conjuntiu amb elements de la paret bronquial. La capa interna d'un veritable quist pulmonar està formada per un revestiment epitelial de cèl·lules epitelials cuboïdals i columnars que produeixen un secret mucós o epiteli alveolar. Els quists falsos s'adquireixen a la natura. A la seva paret no hi ha elements estructurals dels bronquis ni de les mucoses.

Altres categories

A més d'això, hi ha diverses categories més per les quals s'acostuma a distingir els tipus de quists:

  1. Per al nombre de cavitats: simple, múltiple.
  2. Darrera la comunicació amb els bronquis: obert, tancat.
  3. Darrera del tipus de contingut: espaiós, ple.
  4. Per a la mida: petita, mitjana, gran.
  5. Per al curs de la mal altia: complicat, sense complicacions.
quist pulmonar infantil
quist pulmonar infantil

Motius per a l'educació

Moltes persones pensen que es pot formar un quist pel fet que una persona fuma o porta un estil de vida poc saludable. Això no sempre és cert: el motiu real no té res a veure amb l'estil de vida de la persona.

Els quists congènits i disontogenètics apareixen durant el període de desenvolupament embrionari (dins de la mare). Això es deu al fet que durant la formació dels òrgans es van produir trastorns intrauterins, que inclouen l'agènesi dels alvèols, l'expansió dels bronquíols terminals o un retard en la formació de bronquis perifèrics. Els quists pulmonars poden ser un component estructural d'anomalies congènites com la hipoplàsia quística, l'emfisema lobar congènit, la síndrome de McLeod i diverses altres.

Els quists adquirits són més freqüents que els congènits, ja que es formen al fons o després de mal alties greus. Així, depenent de la mal altia, les formacions poden ser de naturalesa parasitària, infecciosa o inespecífica (per exemple, postraumàtica, postinflamatòria). Aquestes condicions solen ser provocades per mal alties greus. Així, es formen quists de gènesi paràsit i infecciosadesprés de tuberculosi, sífilis, equinococcosi i altres mal alties de naturalesa similar. Un quist de tipus inespecífic es desenvolupa com a resultat de processos inflamatoris i destructius. Pot ser pneumònia diversa, qualsevol tipus de lesió, abscés o destrucció bacteriana del pulmó, etc.

eliminació de quists pulmonars
eliminació de quists pulmonars

Símptomes

La majoria de les vegades els metges no poden veure un quist perquè és massa petit o no és complicat. Això vol dir que no té cap símptoma i es desenvolupa sense afectar altres òrgans.

Si parlem de quists grans, gairebé sempre tenen un caràcter complicat. Va ser llavors quan apareixen els primers símptomes, gràcies als quals el metge li prescriu una radiografia i detecta una patologia als pulmons. Això es deu al fet que, amb l'augment de mida, el quist comença a pressionar els alvèols o bronquis veïns (si estan oberts), com a conseqüència de la qual cosa apareixen signes clínics. Per exemple, dolor, tos, dificultat per respirar o fins i tot disfàgia. La naturalesa del quist pulmonar es pot reconèixer clarament a la TC.

Si parlem de per què el quist comença a créixer, això passa sota la influència d'una altra mal altia. Per exemple, la pneumònia. Com a regla general, la formació pot augmentar fins i tot a partir d'una simple grip, ja que s'associa amb els pulmons (tos), i sota la influència de l'aire i un augment o disminució del pulmó, la cavitat s'estira i deixa la seva forma sense tornar-la. enrere.

A mesura que avança el procés patològic, el quist pot començar a supurar. Llavors una persona pot ser enverinada internament a causa d'una intoxicació, que vindràpulmons. Com a regla general, això es veurà per fatiga constant, pot aparèixer anorèxia. Però normalment la gent no li presta atenció a això, especialment les dones: associen la fatiga amb la feina i fins i tot s'alegren per la pèrdua de pes (quin tipus de dona estaria trista d'un esdeveniment així). Per tant, un quist d'aquesta naturalesa es troba a l'última etapa, quan comencen a sortir mocs purulents i fins i tot sang amb una tos. Aquí ja és important no confondre-ho amb la tuberculosi, i per això cal consultar un metge.

Hi ha situacions en què esclata un quist desbordant de pus i, juntament amb una tos, surt tot el pus acumulat. En aquest cas, ja no s'acompanya de mucositat i sovint fa una olor desagradable. En aquest cas, el mal alt comença a alegrar-se d'això, ja que l'estat del cos millora, passa el cansament, torna el pes, etc. Però aquesta situació afecta negativament a tot el cos, perquè a causa de l'avenç i l'entrada de pus als pulmons, es poden formar mal alties greus, per exemple, pneumofibrosi difusa. Per regla general, té un caràcter recurrent, com totes les altres mal alties que poden aparèixer després d'un avenç en l'educació.

Si, en trencar-se la cavitat, el pus omplia molt ràpidament els pulmons i la persona no va tenir temps de tossir-lo, poden aparèixer mal alties com el pneumotòrax, la pleuresia o el piotòrax, empiema pleural. En aquest cas, la persona sentirà dolor al pit (dolor o constant), es pot produir dificultat per respirar, tos i taquicàrdia.

quist pulmonar
quist pulmonar

Tractament d'un quist als pulmons

Tots els tipus de quists només s'eliminen del cosquirúrgicament. Però això no vol dir que es pugui esperar fins que es converteixi en una etapa complicada. Com més petit sigui la neoplàsia, més fàcil serà d'eliminar-la. Si una persona ha esperat l'etapa aguda, l'operació del quist pulmonar serà d'emergència, perquè en qualsevol moment es pot produir un resultat fatal a causa de la manca d'aire, un avenç del quist (sortida ràpida de pus), etc..

La pròpia operació es pot realitzar de dues maneres: mitjançant videotoracoscòpia o mitjançant toracotomia convencional. Però recentment, la gent, afortunadament, no porta la seva situació a una fase aguda, i els metges només fan servir la lobectomia.

Si la cavitat està completament obstruïda amb pus, el quist es neteja abans de l'operació. Però si una persona té un pneumotòrax paral·lel, la cavitat es drena amb urgència, després del qual el pacient se sotmet a un curs de teràpia amb antibiòtics. Si el quist es tensa (augmenta) durant una complicació, es produeix un drenatge i una punció urgents amb ultrasons, ja que això pot provocar una insuficiència respiratòria i, posteriorment, la mort..

quist de pulmó dret
quist de pulmó dret

En qualsevol cas, un quist sense complicacions s'elimina fàcilment del cos. Una operació amb una formació complicada dependrà completament de quin tipus de complicació hi ha al cos i de quant de temps hagi passat des que el quist va començar a augmentar-se. També depèn de si es farà una operació d'emergència, amb drenatge o una senzilla i planificada.

La teràpia mèdica té un paper important en el tractament dels quists. Antibiòtics (carbapenems, aminoglucòsids,fluoroquinolones, cefalosporines) s'administren tant per via intravenosa com endobronquial (per exemple, durant la broncoscòpia de sanejament), i fins i tot per via intrapleural (per exemple, durant les puncions terapèutiques o el drenatge amb flux de la cavitat pleural). La teràpia immunomoduladora implica la introducció de gammaglobulines, plasma hiperimmune, immunomoduladors, etc. A més, no us oblideu de la fisioteràpia.

Fatalities

Si es va realitzar una operació per extirpar un quist pulmonar en una etapa aguda, hi ha la possibilitat que una persona mori per insuficiència cardíaca, sagnat o fins i tot després d'una cirurgia. Tot això dependrà, en primer lloc, de quant s'hagi desenvolupat el quist i de la força del cos. La mal altia acaba amb la mort només entre el cinc i el deu per cent de tots els casos.

Rehabilitació

Si parlem de rehabilitació després del tractament d'un quist pulmonar, en qualsevol cas, el pacient es sotmetrà a un curs de recuperació. Després d'un quist complicat, encara es prescriuran antibiòtics i la persona es deixarà a l'hospital durant molt de temps per observar com la zona dels pulmons on es va curar la cavitat. A més, després d'aquest tipus de quist, el pacient haurà de fer un examen per un pneumòleg cada any, això ajudarà a prevenir el desenvolupament i la formació de moltes mal alties associades principalment als pulmons. En molts casos, la persona haurà de sol·licitar una discapacitat i rebre tractament regular.

El pacient operat ha de portar un estil de vida saludable: abandonar els mals hàbits, menjar bé,fer exercici, caminar a l'aire lliure més sovint, dormir prou.

Recomanat: