La displàsia mamària benigna és un problema molt comú. En aquest cas, estem parlant del creixement patològic dels teixits glandulars i connectius, que sovint condueix a la formació d'estructures quístiques, segells i altres formacions. Tot i que la mal altia es considera benigna, causa moltes molèsties a una dona. A més, en determinades circumstàncies (en particular, en absència d'una teràpia adequada), la mal altia pot provocar una transformació maligna de les cèl·lules.
Per descomptat, molts pacients busquen informació sobre aquesta patologia. Per què es desenvolupa la displàsia mamària? Què és això? Quins símptomes van acompanyats? Quines teràpies pot suggerir el metge? És possible protegir-se d'alguna manera del desenvolupament de la mal altia? Les respostes a aquestes preguntes són importants.
Displàsia mamària benigna: què és?
Primer de tot, val la pena ordenar la informació general. Parlen de displàsia benigna si n'hi hacreixement patològic dels teixits glandulars al pit. Això canvia no només el volum dels teixits glandulars, sinó també la seva estructura i grau de funcionalitat. A més, els processos patològics també cobreixen les estructures del teixit connectiu, que sovint condueixen a cicatrius i altres complicacions.
Per cert, la CIE-10 va assignar el codi de patologia N60. Per descomptat, sota aquest nombre, es combinen diverses formes de la mal altia. Per exemple, el codi N60.1 s'utilitza per referir-se a la displàsia mamària benigna difusa quística. El número 60,3 significa fibroadenosi.
Moltes dones s'enfronten a un diagnòstic com "displàsia mamaria benigna 60,8". Què vol dir aquesta conclusió? De la mateixa manera, un metge pot indicar la presència de papil·lomes dins dels conductes de la glàndula, la formació de tipus especials de tumors benignes. Sota el codi 60.9, la displàsia mamaria benigna no especificada està xifrada (en aquest cas, es desconeixen les causes del desenvolupament de la mal altia, així com algunes característiques del quadre clínic).
Hi ha desenes de formes de displàsia benigna. Considerarem els tipus més comuns de la mal altia a continuació.
Per què es desenvolupa la patologia? Llista de causes arrel
Ja hem esbrinat què constitueix la displàsia mamària. Però per què es desenvolupa la patologia? De fet, hi ha un gran nombre de causes i factors de risc:
- Segons les estadístiques, en la majoria dels casos la causa del desenvolupament de la mal altia és una fallada hormonal, en particular, un fort augment oDisminució dels nivells d'estrògens i/o progesterona. Això, al seu torn, pot estar associat a diverses mal alties, estat emocional, procediments ginecològics. Per exemple, s'observa un s alt d'hormones després d'un avortament (natural o intencionat).
- L'hiperandrogenisme és potencialment perillós, una condició que s'acompanya d'un augment del nivell d'hormones masculines al cos femení.
- De vegades la displàsia es desenvolupa en el context de trastorns del sistema hipotàlem-hipòfisi (per exemple, de vegades la glàndula pituïtària sintetitza massa prolactina).
- L'estat emocional del pacient és de gran importància. Estrès crònic, estada constant en un ambient psicològic difícil: tot això afecta el fons hormonal. Per cert, els factors de risc inclouen la insatisfacció sexual i l'abstinència sexual prolongada.
- La displàsia sovint es desenvolupa en el context de mal alties del sistema reproductor, en particular, hiperplàsia endometrial, fibromes uterins. Potencialment perilloses són les mal alties inflamatòries de l'àrea genital, incloses les infeccioses.
- La mal altia pot ser el resultat de l'aptosi, una condició en la qual les cèl·lules participen en la seva pròpia destrucció. Un procés similar s'acompanya d'una inflamació, així com una violació del flux sanguini capil·lar al pit, un canvi en l'estructura i les característiques fisiològiques del teixit glandular..
- Els factors de risc inclouen l'inici precoç de la menopausa. Si això passava entre els 50 i els 52 anys, la probabilitat de desenvolupar displàsia augmenta significativament.
- Un paper determinatjocs de teatre i predisposició hereditària.
Característiques del quadre clínic: quins símptomes cal buscar?
Ja s'ha comentat anteriorment per què es desenvolupa la displàsia mamària benigna i què és. Ara val la pena familiaritzar-se amb els principals símptomes que provoca aquest trastorn:
- Les etapes inicials solen ser asimptomàtiques. Només ocasionalment una dona pot sentir un bony durant la palpació del pit. A mesura que la mal altia avança, apareix el dolor. Aquests són els primers signes de displàsia mamària.
- El dolor pot ser d'una altra naturalesa, però, per regla general, s'intensifica abans de l'inici de la menstruació. L'estat de la pacient en la majoria dels casos millora després del final de la menstruació.
- La irritació constant, l'apatia i els estats depressius són signes secundaris de la displàsia mamària. Aquests canvis emocionals estan associats tant amb trastorns hormonals com amb el malestar constant que pateix el pacient.
Per descomptat, depèn molt de la forma de la mal altia, tant si es tracta de displàsia mamaria benigna no especificada com de qualsevol altra varietat. Els símptomes poden variar segons la presència de certes mal alties concomitants. Tanmateix, si observeu aquests símptomes en vos altres mateixos, heu de consultar un metge urgentment.
Tipus de mal altia
Activaten el context de la displàsia benigna, es produeixen canvis proliferatius en l'estructura dels teixits epitelials i connectius de la glàndula mamària. En funció de les característiques del quadre clínic i dels processos patològics, es distingeixen diverses formes d'aquesta mal altia:
- La forma proliferativa de la mal altia s'acompanya de la divisió patològica de l'epiteli dels conductes i lòbuls. Els teixits connectius rarament es veuen afectats.
- Si estem parlant de displàsia mamaria benigna no proliferativa, aleshores s'ha d'entendre que el procés de creixement afecta el teixit fibrós. La patologia sovint s'acompanya de la formació de múltiples estructures quístiques petites (de vegades es fusionen en un quist gran).
- El fibroadenoma és un segell format per teixit glandular i conjuntiu. Normalment, l'estructura té una càpsula fibrosa. Malgrat que la formació és benigna, en un 20-50% dels casos, en un moment o altre, es produeix una degeneració maligna de les cèl·lules i es desenvolupa un càncer.
- El papil·loma intraductal és un altre tipus de displàsia. Aquesta és una estructura peripapil·lar, que es forma a partir de les cèl·lules de l'epiteli dels conductes.
Formes deshormonals de displàsia
La displàsia deshormonal de la glàndula mamària s'acompanya dels mateixos canvis patològics en l'estructura dels teixits glandulars i connectius. No obstant això, aquesta forma de patologia es produeix amb canvis molt pronunciats en el fons hormonal. En modernla medicina distingeix les seves dues varietats: la mastopatia difusa i la mastopatia nodular.
La displàsia deshormonal difusa de la mama també es divideix en diverses subespècies. Val la pena llegir-los:
- L'adenosi és una forma difusa de mastopatia, que s'acompanya del creixement del teixit glandular. En la majoria dels casos, aquesta patologia s'enfronta a dones joves que encara no han donat a llum. La mal altia s'acompanya de dolor a la palpació del pit, que s'intensifica durant la menstruació.
- La fibroadenomatosi és una displàsia difusa de les glàndules mamàries, que es caracteritza pel creixement patològic de teixits fibrosos. Durant la palpació, es poden sentir petits grumolls al pit. La síndrome del dolor en aquest cas és menys pronunciada.
- La mastopatia difusa s'acompanya de la formació de quists simples o múltiples. Quan sondeu la glàndula, podeu sentir petits nòduls amb límits clars. El dolor en aquest cas està esclatant.
- La mastopatia fibroquística és una forma mixta de patologia. Per cert, en la majoria dels casos, la mal altia s'acompanya no només de dolor, sinó també d'inflamació, inflor i l'aparició d'una secreció poc característica dels mugrons. Segons les estadístiques, en la majoria dels casos, les dones madures d'entre 35 i 40 anys s'enfronten a un problema similar.
Hi ha altres displàsies benignes de mama, però són extremadament rares. En qualsevol cas, s'ha d'entendre que cada forma de patologia requereix un diagnòstic acurat i un tractament individualitzat. Amb absènciateràpia, la probabilitat de desenvolupar càncer és molt alta.
Mesures de diagnòstic
Per descomptat, havent notat els símptomes anteriors (nòduls al pit, dolor recurrent), cal consultar un especialista. Per descomptat, per fer un diagnòstic correcte, necessitareu no només un examen extern, sinó també un examen instrumental. S'ha d'entendre que durant el diagnòstic és molt important no només confirmar la presència de displàsia, sinó també esbrinar la causa del desenvolupament de la mal altia.
- Un pas important en el diagnòstic és l'examen inicial. Per començar, el metge recull informació per elaborar una anamnesi, està interessat en la presència de determinats símptomes, fa preguntes sobre determinades mal alties entre els familiars propers.
- Cal examen físic de mama. Durant la palpació, el metge pot trobar segells poc característics sota la pell. Per cert, el procediment es fa millor del 7 al 10 dia del cicle. Durant l'examen, el metge també presta atenció als ganglis limfàtics propers (és important comprovar si estan augmentats).
- Avui, el mètode de diagnòstic més informatiu és la mamografia. L'examen de raigs X permet obtenir una imatge multidimensional de la mama. A la imatge, el metge pot examinar més de prop els segells (ja siguin quists, papil·lomes, adenomes), determinar amb precisió la seva mida i ubicació. Amb l'ajuda d'aquest estudi, també es realitza un seguiment dinàmic de la neoplàsia. Així, l'especialista potcomproveu l'eficàcia dels fàrmacs, si va ser possible aturar el desenvolupament posterior de la displàsia.
- De vegades els metges recomanen una ressonància magnètica addicional. Aquest és un estudi més car, que, però, dóna resultats molt més precisos.
- A més, es realitza una exploració Doppler. Amb l'ajuda d'un equip d'ultrasons, el metge pot examinar acuradament l'òrgan, avaluar el grau de subministrament de sang. És un procediment senzill i segur que es realitza a gairebé totes les clíniques.
- Si hi ha una sospita d'un procés maligne, es realitza una biòpsia. Amb una agulla fina, el metge pren mostres del seu interès (per exemple, extreu el líquid que omple el quist) i les envia a una anàlisi de laboratori.
- A més, la pacient és derivada per a una exploració ginecològica, i després per a una consulta amb un endocrinòleg. Per descomptat, és important fer anàlisis de sang per comprovar el nivell de determinades hormones.
Displàsia mamària benigna: com tractar-la?
El règim de teràpia s'elabora a partir dels resultats obtinguts durant el diagnòstic. El tractament de la displàsia mamària es fa de manera individual, ja que depèn de la forma de la mal altia, de l'etapa del seu desenvolupament i de les característiques del quadre clínic.
- Com que en la majoria dels casos l'aparició de displàsia s'associa fins a cert punt amb trastorns hormonals, la base de la teràpia és l'ús de gestàgens. Podria ser commedicaments per a ús intern i fons per a ús extern. El gel de progesterona es considera molt eficaç. Aquest remei s'ha d'aplicar a la pell del pit. Així, la concentració màxima de progesterona s'observa precisament als teixits de la glàndula mamària, mentre que no més del 10% de les substàncies actives penetren a la circulació sistèmica, la qual cosa redueix significativament la probabilitat d'efectes secundaris. Cal tenir en compte que el tractament de la displàsia mamaria benigna dura força temps (de vegades diversos anys). El pacient pren hormones durant diversos mesos, després dels quals es fa una pausa i després es reprèn la teràpia. Per descomptat, al llarg del temps es fan diversos exàmens per tal d'estudiar la dinàmica del desenvolupament o la regressió de la mal altia.
- Sovint s'introdueixen Agonistes del receptor de dopamina (per exemple, "bromocriptina") al règim de tractament. Aquests fàrmacs inhibeixen la producció d'hormona somatotròpica i prolactina a la glàndula pituïtària, cosa que us permet controlar tots els canvis en el fons hormonal general.
- També s'utilitzen moduladors selectius del receptor d'estrògens (el tamixifen es considera efectiu).
- La teràpia inclou necessàriament l'ús de sedants, perquè, tal com mostren les estadístiques, el desenvolupament de la displàsia sovint s'associa amb l'estrès emocional. Per descomptat, és impossible canviar el vostre estil de vida i eliminar completament l'estrès, però amb l'ajuda de medicaments podeu canviar la reacció a un esdeveniment particular. En la medicina moderna, els sedants naturals s'utilitzen principalment, per exemple, l'arrel de valeriana (comprimits o solució ambextracte), tintura de mare, etc.
- Sovint, el règim de tractament inclou prendre medicaments elaborats a base de Rhodiola rosea o Eleutherococcus. Aquests fàrmacs estimulen l'activitat del sistema nerviós. L'ús combinat de sedants i adaptògens ajuda a mantenir l'equilibri entre els processos d'excitació i inhibició del cervell.
- És obligatori prendre vitamines. Per començar, val la pena dir que aquestes substàncies enforteixen el sistema immunitari, milloren el funcionament del cos i tenen un efecte beneficiós sobre el fetge, en els teixits dels quals es produeix la inactivació d'estrògens. Les vitamines C i P milloren la circulació sanguínia, alleugen la inflor de la glàndula mamària. La vitamina B6 afecta directament el nivell de prolactina. La vitamina A té un efecte antiestrogènic.
- Moltes pacients es queixen d'una inflor intermitent i molt dolorosa de les glàndules mamàries (per regla general, això s'observa abans i durant la menstruació). En aquests casos, s'utilitzen diürètics, que ajuden a eliminar ràpidament l'excés de líquid dels teixits. Si estem parlant d'un petit edema, n'hi haurà prou amb la medicina tradicional (per exemple, el te d'aranya). En casos més complexos, els pacients prenen furosemida, però sempre en combinació amb preparats de potassi (la furosemida elimina el potassi del cos, que està ple de complicacions perilloses, en particular problemes cardíacs).
- Si el pacient té problemes amb els intestins, s'utilitzen fàrmacs que milloren la digestió, estimulen el perist altisme i recolzen l'activitat vital de la microflora beneficiosa. Com sabeu, per a diversos problemes ambdigestió (per exemple, restrenyiment, disbacteriosi) a l'intestí, els estrògens ja aïllats amb la bilis s'adsorbeixen una vegada i una altra entren al torrent sanguini. Per això és important mantenir el vostre tracte digestiu sa.
- Si hi ha mal alties del fetge, cal tractar-les.
- S'està duent a terme una teràpia simptomàtica. Si hi ha dolor intens, es poden utilitzar analgèsics. Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) ajuden a controlar la inflamació, la inflor, el dolor i la febre. Aquests fàrmacs es prescriuen individualment, depenent de les característiques del quadre clínic.
- Igualment important és una alimentació adequada. La dieta és una part integral de la teràpia. La base de la dieta ha de ser fruites i verdures, preferiblement crues, perquè la fibra és un estimulador mecànic de la motilitat intestinal. Amb la displàsia, els llegums i la soja seran útils. Carn i peix permesos (varietats baixes en greix), cereals, sopes. Els plats es preparen millor al vapor o al forn. Eviteu els aliments picants, grassos i massa salats. L'alcohol i les begudes carbonatades estan contraindicades. Minimitza la ingesta de xocolata, cafè i aliments amb cafeïna.
Tractaments populars
La teràpia en presència de displàsia mamaria benigna ha de ser integral. De vegades, els metges recomanen utilitzar algunes receptes de medicina tradicional:
- Si esteu parlant de displàsia de mama no especificada (així com de qualsevol altra forma de mal altia), hauríeu de provarcompreses de fulles fresques de bardana. S'han d'enganxar al pit i fixar-los amb un embenat.
- Les fulles de col fresques també seran efectives. S'aplica una mica de mel natural a la superfície de la fulla, s'aplica una compressa al pit i es fixa amb un embenat. La compresa es deixa al pit durant diverses hores. Les fulles de col ajuden a alleujar la inflor i el dolor.
- Pots preparar una decocció d'herbes enfortidora i calmant. Barregeu quantitats iguals de llavors d'anet, flors de camamilla, fulles de menta i arrel de valeriana. Aboqui una cullerada de la composició amb un got d'aigua bullint i insisteix. El brou colat s'ha de beure durant tot el dia, dividit en 2-3 dosis.
- Alguns experts recomanen lubricar la pell del pit amb oli de bardana diàriament. Aquesta eina es pot comprar a gairebé qualsevol farmàcia. Però si és possible, encara és millor preparar el medicament vostè mateix. Una part de les arrels de bardana triturades s'han d'abocar amb tres parts d'oli d'oliva. Tanqueu el recipient i insistiu en un lloc càlid durant deu dies. Després d'això, la infusió es filtra, en aquesta forma està llesta per al seu ús. Per cert, és millor emmagatzemar-lo a la nevera.
Per descomptat, només podeu utilitzar aquestes eines amb el permís d'un especialista. En cap cas hauríeu de rebutjar els medicaments prescrits per un metge.
Cirurgia
Ja s'ha comentat anteriorment com es tracta la displàsia mamària, què és i quins símptomes acompanya. En la majoria dels casos, la teràpia farmacològica permet controlar el curs de la mal altia. Però desafortunadament,de vegades és impossible prescindir de la cirurgia.
Si s'ha format un quist (o múltiples neoplàsies) als teixits glandulars i l'estructura continua creixent, de vegades es recomana als pacients que se sotmetin a un procediment de biòpsia. El metge introdueix una agulla fina a la cavitat del quist, extreuent així el seu contingut. Després d'això, s'introdueix un esclerosant especial, una substància que fa que les parets del quist s'enganxin. Aquesta tècnica evita el reompliment de la cavitat. El líquid d'aspiració obtingut durant la biòpsia s'envia per a anàlisi de laboratori. Si durant l'estudi es van trobar impureses de sang o estructures anormals a les mostres, és possible que es requereixi una operació a gran escala, de vegades fins a la resecció.
Si es produeix una fibroadenomatosi greu, els pacients de vegades també són hospitalitzats i derivats per a un procediment quirúrgic.
Mesures de prevenció
Per què es desenvolupen diverses formes d'aquesta patologia, inclosa la displàsia mamària benigna no especificada? Què és i quins són els símptomes de la mal altia? Ja hem tractat aquests punts.
En determinades condicions, la patologia pot ser extremadament perillosa, per tant, com a mínim, hauríeu d'intentar evitar-ne el desenvolupament. Malauradament, no hi ha medicaments preventius específics, però els metges recomanen seguir unes regles senzilles:
- Totes les mal alties de l'aparell reproductor s'han de diagnosticar a temps. És important fer el cursteràpia fins al final i seguiu acuradament totes les receptes del metge.
- Aneu amb compte quan preneu medicaments que poden afectar el nivell de determinades hormones.
- És molt important menjar bé, renunciar als dolços, els aliments amb midó, els escabetx, les conserves i altres aliments ferralla. En primer lloc, té un efecte positiu en el treball del cos i li proporciona substàncies útils. En segon lloc, aquesta dieta ajuda a mantenir el pes corporal dins dels límits normals. L'obesitat s'associa inevitablement amb canvis hormonals.
- Una vida sexual normal i regular també és important. D' altra banda, els canvis freqüents de parella i la promiscuïtat augmenten la probabilitat de desenvolupar diverses mal alties infeccioses i embarassos no desitjats.
- Val la pena recordar que la interrupció de l'embaràs comporta alteracions hormonals greus. És millor utilitzar anticonceptius (escollits correctament).
- És bo mantenir-se en forma. Passejades periòdiques a l'aire lliure, activitats a l'aire lliure, córrer, entrenar - tot això té un efecte positiu en el funcionament del cos i prevé el desenvolupament de l'obesitat.
- Els experts recomanen enfortir el sistema immunitari endurint el cos i prenent vitamines.
- És important evitar l'estrès, l'esgotament emocional, la tensió nerviosa: tot això afecta directament el nivell d'hormones i, en determinades condicions, pot provocar l'aparició o progressió de la displàsia benigna d'àcid làctic ja existent.
- Cada mes necessiteu fer un treball independentexamen de la mama, palpant suaument les glàndules. Si durant el procediment trobeu algun segell, heu de posar-vos en contacte amb un especialista.
Per descomptat, en cap cas s'ha de rebutjar els exàmens preventius periòdics, perquè com més aviat es diagnostiqui la displàsia mamària, més possibilitats d'una recuperació ràpida i completa.
