L'hèrnia de la columna vertebral és una patologia força perillosa, en absència de tractament del qual és possible el desenvolupament d'una paràlisi total o parcial. Com més aviat comenci el tractament, més probabilitats hi ha d'aconseguir una remissió a llarg termini i de portar una vida normal. Els símptomes de l'hèrnia espinal en les dones són força evidents i ignorar-los pot provocar una immobilitat parcial. Hauríeu de reconsiderar completament la vostra dieta i estil de vida després de fer aquest diagnòstic. A diferència dels homes, el sexe just és menys probable que escolti els senyals del seu propi cos i estigui preparat per suportar el dolor i altres símptomes de l'hèrnia espinal. Les dones tenen un tret de caràcter com la paciència i la tendència a negar el problema; això pot provocar conseqüències desagradables, des de l'aparició de canvis degeneratius a la columna vertebral.irreversible.
Què és una hèrnia espinal
L'hèrnia vertebral és una mal altia bastant freqüent que es diagnostica cada cop més en persones relativament joves. Aquesta patologia es caracteritza pel desplaçament del nucli pulpos de la vèrtebra, com a resultat del qual es trenca l'anell fibrós. Després d'això, el nucli flueix al canal de la medul·la espinal, danyant els processos de les cèl·lules nervioses. El tractament de la mal altia només pot tenir èxit en les primeres etapes, en les etapes posteriors el pronòstic és desfavorable.
Per entendre les causes dels símptomes de l'hèrnia espinal en dones i homes, hauríeu d'aprofundir una mica en l'anatomia humana. No hi ha vasos sanguinis als discos intervertebrals: l'oxigen prové dels músculs espinals. En cas de desnutrició, el cartílag comença a trencar-se. Aquest procés pot ser provocat per les característiques del comportament fisiològic d'una persona. Es tracta d'una manca d'activitat física forçada o voluntària, una presència constant en una posició. Depenent de la ubicació de la neoplàsia, el disc intervertebral de qualsevol part de la columna pot patir:
- cervical;
- pit;
- lumbar;
- sacral.
Causes del desenvolupament de la mal altia en les dones
Per tant, les següents són les causes més freqüents dels símptomes d'hèrnia espinal en dones:
- un estil de vida sedentari que provocava congestió venosa;
- deficiència prolongada de minerals i vitamines;
- abús d'alcohol,que, com sabeu, elimina els minerals i les vitamines necessaris per al teixit del cartílag;
- predisposició genètica a defectes del sistema musculoesquelètic (bastant rara).
A diferència de les dones, la causa més freqüent d'hèrnia espinal en homes és el trauma. Les lesions de la columna vertebral (independentment de quin departament es pot desenvolupar una hèrnia en qualsevol) poden danyar la innervació del disc intervertebral. Això pot conduir no només al desenvolupament gradual d'una hèrnia, sinó també a una sèrie d' altres patologies. Les dones també poden lesionar la columna vertebral, donant lloc a una hèrnia, però això passa amb menys freqüència amb el sexe just que amb els homes.
Classificació mèdica de les hèrnies espinals
Hi ha diversos criteris pels quals es pot classificar una hèrnia espinal. De la precisió del diagnòstic depèn el tractament prescrit i el fet de si serà possible aconseguir la remissió i desfer-se dels símptomes d'una hèrnia a la columna vertebral en dones. A la foto de sota: una hèrnia en una radiografia.
Així, classificació segons la ubicació de la lesió del disc intervertebral:
- regió cervical (l'hèrnia és relativament rara aquí, aquesta zona només representa al voltant del 3-5% dels casos);
- lesió de l'espai intervertebral a la regió lumbar (per a les dones, aquesta ubicació és la més comuna; això es deu a les peculiaritats del desenvolupament del sistema musculoesquelètic);
- lesió toràcica o sacra.
És la columna lumbar que agafa una gran càrrega si una dona s'asseu a una taula durant molt de temps. És un fet ben conegut que les dones tenen més probabilitats de fer feina d'oficina, la qual cosa implica moltes hores d'estar en una posició. A més, caminar amb talons contribueix a una càrrega elevada a la regió lumbar. Aquest és un altre factor que contribueix als símptomes de l'hèrnia discal lumbar en les dones.
També en ortopèdia hi ha una classificació de les hèrnies espinals segons el grau de protrusió:
- protrusions (prolapse) es diagnostiquen si la mida de la protuberància és de fins a 3 mm;
- prolapses es diagnostiquen quan la mida de la protuberància és de fins a 6 mm;
- extrusió (protruccions formades), si la mida de la protuberància del disc intervertebral és de fins a 15 mm.
La gravetat dels símptomes de l'hèrnia espinal en dones depèn de la ubicació i el grau de protrusió. El tractament, per exemple, de les protuberàncies a la regió cervical i a la regió lumbar serà completament diferent. En el primer cas, serà necessària la fisioteràpia i la teràpia d'exercici, i en el segon cas, fins i tot la teràpia d'exercici s'haurà de fer amb precaució, o fins i tot abandonar-se completament, recorrent a la intervenció quirúrgica. La classificació exacta d'una hèrnia i el nomenament del tractament han de ser realitzats per un ortopedista o cirurgià. L'automedicació en la majoria dels casos no només no millora la condició, sinó que també agreuja la condició del pacient.
Com es manifesta una hèrnia a la columna cervical
Els símptomes d'una hèrnia cervical en dones solen aparèixer entre els 30 i els 45 anysanys. Heu de posar-vos en contacte amb un ortopedista tan aviat com sigui possible i començar les mesures terapèutiques. En els teixits de les estructures intervertebrals, comencen els canvis, a més d'una hèrnia, es pot començar a desenvolupar osteocondrosi. Els anells fibrosos es tornen fràgils, els símptomes s'agreugen cada cop més. El curs del tractament dependrà del grau de dany.
Símptomes d'hèrnia espinal en dones (a continuació es mostra una foto d'una radiografia d'una persona mal alta):
- Si l'hèrnia es troba entre les vèrtebres cervicals CI i CII, el pacient es queixa d'insomni. Els problemes del son es caracteritzen per la interrupció de les fases del son i la dificultat per adormir-se. El pacient pateix tinnitus i mals de cap freqüents. El coll sovint "s'adormeix", les vèrtebres crepitgen quan intentes girar el cap. En relació amb l'insomni, sovint comencen problemes amb l'estat psicològic: el pacient es torna irritable, intolerant i fins i tot pot demanar ajuda a un psiquiatre. Tanmateix, la veritable causa de les mal alties és el desenvolupament d'una hèrnia i un accident cerebrovascular.
- Símptomes que es produeixen quan es lesiona el disc intervertebral, situat entre les vèrtebres CII i CIII, pel fet que aquesta zona és la irrigació sanguínia i la innervació dels teixits del front, els globus oculars i la llengua. Les mosques sovint parpellegen davant dels ulls, sovint el cap fa mal i sua molt. Es desenvolupa l'anomenada tortícolis: és més convenient que el pacient mantingui el cap inclinat en lloc de recte. La percepció del gust es veu alterada, la visió es redueix, els atacs de pànic poden començar, el pacient està perseguit per una sensació de desrealització.
- Protrusió de l'intervertebraldisc, situat entre les vèrtebres CIV i CV, provoca una interrupció de la innervació de la cavitat oral, els llavis i el nas. el pacient pateix dolors vagues en aquestes zones. Pot haver-hi una sospita de sinusitis, faringitis, etc., però, un otorinolaringòleg, per regla general, no troba aquestes mal alties, ja que la causa és una hèrnia de la columna cervical.
- Una hèrnia discal intervertebral que separa les vèrtebres VI i VII afecta l'arrel que innerva les amígdales i el teixit muscular de les espatlles i el coll. A la pacient li costa girar el cap, hi ha dolors a les espatlles i al coll. La veu pot tornar-se ronca sense cap motiu aparent. Debilitament dels músculs del coll i dels braços. Hi ha dificultat per respirar, dolor de naturalesa poc clara a la regió del cor.
- Quan el disc intervertebral, situat a la unió de la columna cervical i la columna toràcica, està danyat, el funcionament de la glàndula tiroide es veu alterat. Paral·lelament al desenvolupament d'una hèrnia en aquesta zona de la columna vertebral, els pacients pateixen freqüents de bursitis, artrosi i mal alties de la tiroides. Al mateix temps, és important tractar la causa principal: una hèrnia, per restaurar la permeabilitat del nervi. Després d'això, els símptomes negatius associats al diagnòstic principal disminuiran.
Hèrnia de la columna toràcica: símptomes en dones
La patologia es produeix a la columna toràcica. Com més aviat es faci el diagnòstic, més aviat es podrà iniciar el tractament. Els símptomes d'una hèrnia de la columna toràcica en les dones són els següents:
- Dolor al cor d'etiologia desconeguda. Els pacients sovint senten que ho tenenmal altia cardíaca, però l'EEG refuta aquesta sospita. Si el dolor és persistent, definitivament hauríeu de visitar un ortopedista.
- Manifestacions de neuràlgia intercostal. Dolors punxants a l'estèrnum d'etiologia poc clara: sovint és neuràlgia intercostal, un dels símptomes de l'hèrnia espinal en dones. Lumbar o toràcic: això només es pot confirmar amb precisió després d'una TC.
- Entumiment de les mans, discapacitat motora fina també és un símptoma comú.
Com es manifesta una hèrnia de la columna lumbar
Depenent de l'etapa del procés, els símptomes d'una hèrnia de la columna lumbar en les dones poden ser els següents:
- Dolors de naturalesa adolorida i avorrida a la regió lumbar. En alguns casos, el dolor pot no estar al centre, sinó als costats de la part baixa de l'esquena. En aquest cas, el dolor es torna menys pronunciat en posició supina. Sovint els pacients confonen aquest símptoma amb la mal altia renal. De fet, la causa és una hèrnia de la columna vertebral a la regió lumbar.
- Les pacients sovint es queixen d'una sensació de "fuite" a la part baixa de l'esquena. Quan intenteu estirar-vos o ajupir-vos, això provoca una sensació de dolor força aguda.
- Al matí, es pot sentir entumiment a la regió lumbar, com si el flux sanguini en aquest lloc s'hagués alterat o el lloc hagués estat tractat amb anestèsia. Aquest símptoma d'una hèrnia de la columna lumbar en les dones es produeix en les etapes inicials. Més tard, quan la mal altia avança, apareix el dolor.
Símptomes d'hèrnia sacralcolumna vertebral en dones
El sacre es troba a la part inferior de l'esquena, davant del còccix. Aquesta zona del cos rep molt d'estrès en aquelles persones que porten un estil de vida sedentari.
Els símptomes d'una hèrnia de la columna lumbosacra en dones són els següents:
- dolor agut al sacre i al còccix quan s'intenta ajupir o girar el cos;
- al matí, una sensació d'adormiment en aquesta zona del cos, mentre s'intenta aixecar-se, pot aparèixer dolor (la seva intensitat depèn de fins on hagi arribat el procés patològic);
- el dolor s'irradia a la part inferior de l'abdomen, a la zona pèlvica, de vegades és símptoma de mal alties de la bufeta, per tant, per a un diagnòstic precís, és necessari sotmetre's a una exploració.
Mètodes de tractament de l'hèrnia espinal
Depenent de la localització i l'etapa de l'hèrnia, el tractament serà diferent. En alguns casos, la teràpia amb exercici regular és suficient, mentre que en d' altres, la intervenció quirúrgica és indispensable.
Molts pacients adormin el dolor amb analgèsics durant anys a mesura que l'hèrnia avança. No podeu deixar que la patologia segueixi el seu curs: hauríeu de fer regularment cursos de fisioteràpia, prendre tots els fàrmacs prescrits per l'ortopedista i el cirurgià (encara que a primera vista sembli que prendre els medicaments prescrits no aportarà cap benefici).
Convencionalment, hi ha tres etapes de tractament en ortopèdia:
- alleujament del dolor amb medicaments i descans complet;
- massatge i teràpia complexa;
- si cal - quirúrgicintervenció;
- rehabilitació, recuperació.
Si després de 3 mesos la condició empitjora (síndrome de dèficit neurològic, disminució de la potència, adormiment de les extremitats, augment del dolor), es prescriu una intervenció quirúrgica, una mesura extrema de tractament a causa de l'augment del risc de complicacions.
L'ús de la farmacologia en la lluita contra l'hèrnia espinal
Els grups següents s'utilitzen habitualment com a fàrmacs farmacològics:
- Els relaxants musculars permeten aconseguir la relaxació del grup muscular problemàtic, així com equilibrar la inclinació patològica de la columna vertebral. L'ús paral·lel de la fisioteràpia us permet aconseguir la remissió en les primeres etapes.
- Els analgèsics per als símptomes de l'hèrnia de la columna vertebral en dones (afectades lumbosacrals, toràciques o cervicals - no importa) poden alleujar el pacient del dolor. Aquest no és un tractament en el sentit més veritable de la paraula, sinó simplement una manera de desfer-se de la manifestació de la patologia durant un temps. Els analgèsics més utilitzats són Tizanidin, Tetrazepam, Mydocalm.
- Gels, ungüents i altres analgèsics específics per a ús local i extern. Aquests són Tylenol, Indometacina. Amb un ús regular, poden desfer-se del dolor, alleujar la inflamació, però no afecten directament l'hèrnia.
- Bloqueig paravertebral amb novocaïna (que implica la introducció d'una hormona antiinflamatòria), capaç de fer-ho a l'instant - durant dues o tres setmanes- alleujar el dolor del pacient. Es permet realitzar de tres a quatre bloquejos durant el curs del tractament.
- Complexes de vitamines i minerals amb components que tenen un efecte positiu en la qualitat del teixit cartílag i milloren el funcionament de les fibres nervioses - Milgamma, Neurovitan.
- Fàrmacs que milloren el flux sanguini i limfàtic a les zones afectades. Aquests fàrmacs també ajuden a alleujar la inflor, de vegades la inflamació. Aquests són Actovegin en forma injectable, Berlition, Pentoxifylline.
- Els condoprotectors estimulen la restauració de les estructures del cartílag. Els més populars són "chondroitin", "complex Artron". S'han de prendre durant un llarg curs, en cas contrari, el resultat de la teràpia no es notarà. Les begudes alcohòliques estan excloses durant la teràpia.
Activitat física després del diagnòstic
És molt important després del curs del tractament (sobretot si hi ha hagut una intervenció) observar el règim d'activitat física. Només el metge responsable pot donar recomanacions exactes sobre la quantitat i la qualitat de l'activitat física. Però a tots els pacients se'ls prohibeix aixecar peses, l'aixecament de peses i l'exercici de força estan prohibits.
Tipus òptims d'activitat física: teràpia d'exercicis, estalviar exercicis de callanetics i ioga, caminades curtes i natació. Tots els moviments s'han de fer amb cura, si es produeix dolor, aturar immediatament la càrrega.
