La columna vertebral humana suporta una gran càrrega, de manera que amb el temps, els seus teixits comencen a trencar-se. És el procés degeneratiu que subjau al desenvolupament de l'osteocondrosi, en el qual els canvis afecten les vèrtebres, els discs intervertebrals i els lligaments.
A mesura que la mal altia avança, es produeix un augment de la mobilitat de les vèrtebres afectades, que provoca irritació de les fibres nervioses i l'aparició de símptomes característics. La patologia només es pot localitzar en una àrea o ser sistèmica.
L'osteocondrosi comuna de la columna es diagnostica si dues o més zones estan irritades. Aquest tipus de mal altia és greu i es produeix en cada sisè pacient.
Característiques de la mal altia
Amb l'edat, els discs intervertebrals envelleixen i es desgasten. Les càrregues fortes a la columna vertebral i un estil de vida poc saludable provoquen alteracions en els seus teixits. Un canvi en la ubicació de les vèrtebres i l'estat dels discs provoca el desenvolupament de l'osteocondrosi. aixòla mal altia té símptomes característics.
L'osteocondrosi comuna de la columna vertebral (segons el codi ICD-10 M42) es caracteritza pel fet que es produeixen trastorns en diverses parts de la columna vertebral alhora. Aquesta forma de la mal altia es considera la més greu. Segons les estadístiques, aproximadament el 30% dels pacients tenen aquest diagnòstic.
Sovint, la derrota d'aquesta mal altia s'observa en persones després de 40 anys. Tanmateix, els experts assenyalen que la patologia també es pot produir en joves.
Causes d'ocurrència
L'osteocondrosi comuna de la columna (ICD-10 - M42) es produeix amb la derrota de diversos departaments alhora. Els canvis patològics poden començar a la regió toràcica, capturant gradualment les espatlles, el coll, el sacre i la part baixa de l'esquena. La salut de la persona s'està deteriorant considerablement, de manera que el metge ha d'actuar molt ràpidament.
Els principals motius del ràpid desenvolupament de la mal altia són l'artrosi de les articulacions i l'osteocondrosi en un dels departaments, que a poc a poc comença a progressar i afecta les zones adjacents de la columna vertebral i les articulacions afeblides per l'artrosi. Entre les principals causes de la mal altia cal esmentar les següents:
- cirurgia de columna anterior;
- canvis relacionats amb l'edat;
- to muscular feble;
- sobrepès;
- activitat física intensa;
- malnutrició;
- trastorn metabòlic;
- enllaços febles.
Segons les estadístiques, en aproximadament el 15% dels casos, els pacients amb osteocondrosi són diagnosticats ambforma comuna de la mal altia.
Els trastorns metabòlics i l'activitat mínima condueixen a la destrucció gradual del cartílag a l'espai interdiscal, ja que els músculs febles no poden suportar la columna vertebral en la posició correcta. Sota càrregues pesades, els discs intervertebrals es deformen i es desplacen, estrenyent els vasos sanguinis i les terminacions nervioses.
Problemes de circulació. Els teixits no reben prou nutrició, comença la fam d'oxigen, que és especialment perillós en l'osteocondrosi cervical, ja que pot provocar la mort de determinades parts del cervell. Els trastorns metabòlics també provoquen inflor. Com a resultat, es formen hèrnies a les zones de les vèrtebres desplaçades.
Síntomes principals
Els símptomes de l'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral poden ser diferents. Tot depèn de les zones afectades per la mal altia. El primer signe de l'aparició de la patologia es considera mal d'esquena recurrent. La seva aparició sovint es deu a un moviment sobtat, una caiguda o simplement aixecar peses. La naturalesa del dolor pot ser diferent, és a dir:
- lleu malestar;
- avorrits, símptomes de dolor tirant;
- lumbago amb dolor intens.
Entre els símptomes de l'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral, que es produeix a la regió cervical, un lloc especial l'ocupen la rigidesa i el dolor a les espatlles i la regió interescapular. Les molèsties també poden ser al pit i als braços. Hi ha entumiment i formigueig en aquesta zona.
A més, l'osteocondrosi generalitzada de la columna cervical s'expressa pels símptomes següents:
- mals de cap freqüents;
- mareig;
- canviant el timbre de la veu;
- hipotensió o hipertensió;
- discapacitat auditiva i visual;
- problemes dentals.
A més, es van observar canvis patològics en altres zones de la columna vertebral. Amb l'osteocondrosi generalitzada de la columna toràcica, es produeixen els següents símptomes:
- dolor al pit en respirar profundament, esternudar, riure;
- signes de neuràlgia intercostal;
- restricció del moviment del tors, braços, coll;
- alteracions en el funcionament dels òrgans interns.
Sovint, els símptomes apareixen en moviment i desapareixen en repòs. Amb l'osteocondrosi generalitzada de la columna lumbar, s'observa dolor en caminar. Pot haver-hi una sensació de formigueig i ardor a les cames i l'esquena. En el cas de l'osteocondrosi generalitzada de la columna lumbosacra, hi ha dificultat per defecar i orinar, espasmes espontanis i debilitat muscular i disfunció sexual.
Diagnòstic
El diagnòstic d'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral és bastant senzill de fer, ja que la mal altia té símptomes greus. Inicialment, el metge realitza una enquesta i un examen del pacient, i després prescriu mètodes d'investigació addicionals. Aquests inclouen els següents:
- radiografia de la zona afectada;
- CT;
- MRI.
Durant tots aquests procediments de diagnòstic, es requereixen imatges en tots els segments on se sospita d'osteocondrosi. Es recomana ser examinat per un neuròleg que pugui avaluar la disfunció del sistema nerviós.
Característiques del tractament
El tractament de l'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral és majoritàriament conservador. Les mesures terapèutiques es seleccionen en funció de la localització dels canvis patològics. Com que s'allarga, el tractament serà llarg.
El complex de mesures terapèutiques bàsiques inclou sovint teràpia manual, acupuntura, fisioteràpia i exercicis terapèutics. El curs de la mal altia inclou períodes d'exacerbació i remissió. Amb l'exacerbació, es prescriuen fàrmacs antiinflamatoris. La seva acció està dirigida a eliminar la inflor dels teixits i alleujar el dolor. Amb un dolor molt intens, és possible realitzar un bloqueig de novocaïna.
Durant la remissió, es realitza teràpia manual. Té com a objectiu ampliar l'espai entre les vèrtebres i alliberar les terminacions nervioses transmeses. Quan els elements ossis es desplacen, tornen a la seva posició original.
La gimnàstica terapèutica té un paper important, però només s'ha de fer sota la supervisió d'un instructor qualificat. Durant el període d'exacerbació, s'ha d'excloure l'activitat física, ja que es poden produir complicacions.
Hi ha casos especialment difícils del curs de la mal altia, que poden requerir cirurgia. No obstant això, aquest tractament és suficientarriscat. Fins i tot un cirurgià altament qualificat no pot garantir l'èxit. A més, cal una llarga recuperació. No és necessari portar la mal altia a un grau extrem. Quan apareixen els primers símptomes d'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral, el tractament s'ha de dur a terme immediatament per evitar l'aparició de complicacions perilloses. També és important canviar l'estil de vida i fer prevenció periòdicament.
Teràpia de drogues
El tractament farmacològic de l'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral és d'especial importància, ja que els signes de la mal altia perjudiquen significativament l'eficiència i la qualitat de vida dels pacients. Independentment del departament afectat, es prescriuen els següents grups de fàrmacs:
- antiinflamatori;
- analgèsics locals;
- relaxants musculars;
- vitamines B;
- condroprotectors.
Els fàrmacs antiinflamatoris es consideren els fàrmacs més efectius que ajuden a desfer-se dels símptomes de la mal altia. Redueixen la gravetat de la inflamació, el dolor i fins i tot els canvis autònoms. Els més populars són el diclofenac, el piroxicam, la indometacina.
Els analgèsics locals ajuden a reduir la intensitat del dolor en algunes zones de l'esquena. Els relaxants musculars impliquen relaxar els músculs de l'esquena, la qual cosa redueix significativament la gravetat del dolor i augmenta l'amplitud de moviment.
Les vitamines B són necessàries per mantenir i estabilitzar el teixit nerviós danyat. Normalitzen la conducció nerviosa a causa derestauració del metabolisme complet. Els condroprotectors són fàrmacs a llarg termini que penetren gradualment a les cèl·lules del cartílag danyat. Dins dels discos intervertebrals, estabilitzen el metabolisme, la qual cosa redueix la progressió de la mal altia i redueix la intensitat dels símptomes. Els millors són "Artra", "Chondrolon", "Protecon". Tots els medicaments només els ha de prescriure el metge que l'atén, escollint la dosi correcta i el curs d'administració.
Massatge i fisioteràpia
En el tractament de l'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral, el massatge i la fisioteràpia tenen un paper important. Les tècniques de fisioteràpia impliquen un efecte físic sobre els teixits danyats. Estan dirigits a normalitzar el metabolisme, el flux sanguini, reduir els signes de la mal altia. Entre les tècniques de fisioteràpia més habituals, cal destacar les següents:
- fonoforesi;
- electroforesi;
- magnetoteràpia;
- electromioestimulació;
- tractament làser;
- acupuntura;
- teràpia UHF.
El massatge d'esquena té els mateixos objectius que la teràpia física. És necessari que el procediment sigui realitzat per un especialista qualificat per no fer mal al pacient.
Gimnàstica terapèutica
Amb l'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral, la teràpia amb exercici té un paper molt important, ja que els exercicis afecten no només el procés patològic, sinó que també eliminen els símptomes de la mal altia, la qual cosa redueix la necessitat de medicació.
Hora de primera classeEls exercicis de fisioteràpia es realitzen sota la supervisió d'un especialista, a partir de 30 minuts al dia. A poc a poc, augmenta la intensitat dels exercicis i la freqüència de la seva implementació, cosa que permet normalitzar els teixits de la columna vertebral. El curs d'exercicis terapèutics es complementa amb la natació. Això no només us permet crear la càrrega adequada als músculs de l'esquena, sinó que també elimina els danys addicionals als discs intervertebrals.
Dieta
La nutrició per a l'osteocondrosi ha d'estar dirigida a proporcionar al cos substàncies útils i controlar el pes corporal. Tenir sobrepès pot fer que et sentis pitjor. Al voltant d'un terç de la dieta hauria de ser proteïna. Es troben en el peix, la carn, els llegums, els fruits secs i els bolets.
El fòsfor, el calci, el magnesi i les vitamines són necessaris per enfortir el teixit ossi. Una part important de la dieta ha de ser fruites i verdures fresques, verdures i mantega, segó, productes lactis, ous.
S'han d'abandonar dels aliments fumats, fregits, salats i semielaborats, ja que no només contribueixen a l'augment de pes, sinó que també empitjoren l'estat dels teixits. Si el procés patològic ha afectat la regió cervical, val la pena reduir la ingesta de sal.
En funcionament
En les formes especialment complexes d'osteocondrosi generalitzada de la columna vertebral, es pot prescriure una operació, que implica la cirurgia plàstica del disc intervertebral o la seva substitució per una pròtesi.
És força difícil tractar la mal altia d'aquesta manera, ja que es fan malbé diverses seccions de l'esquena alhora. No obstant això, quan correprocés, l'operació encara s'ha de dur a terme. En aquest cas, la patologia s'elimina normalment al lloc més danyat.
Després de l'operació, es prescriu la rehabilitació, que ajudarà a restaurar les funcions perdudes al màxim possible.
Tractament per a les exacerbacions
L'osteocondrosi comuna de la columna vertebral (ICD-10: M42) és una mal altia complexa caracteritzada per períodes d'exacerbació i remissió. En cas de recaigudes, és important escollir el tractament adequat que us ajudi a desfer-vos de manera ràpida i eficaç dels símptomes existents.
S'han de prescriure antiespasmòdics, antiinflamatoris, analgèsics i diürètics. Si els fàrmacs no tenen el resultat desitjat, es prescriu un bloqueig de novocaïna, que ajuda a aturar el dolor durant 2 dies.
Per a una fixació forta de la columna vertebral, protecció contra el desplaçament de les vèrtebres i reduir la càrrega, s'utilitza un embenat i collars cervicals. Quan el benestar del pacient entra en l'etapa de remissió, el metge prescriu procediments que no sobrecarreguin massa el cos. Pot ser exercicis terapèutics o teràpia manual.
Possibles complicacions
Si el tractament no es realitza a temps, es poden produir complicacions perilloses amb el pas del temps. Aquests inclouen els següents:
- mal altia degenerativa del disc;
- espondilartrosi;
- estenosi.
Els canvis degeneratius són el desgast d'un o més discs intervertebrals, que normalment absorbeixen la fricció entre les vèrtebres. Com a resultat, això potper formar sortints d'hèrnia. Això sovint condueix a la compressió de les terminacions nervioses o fins i tot de la medul·la espinal.
L'espondiloartrosi és una lesió d'una o més articulacions de facetes que connecten vèrtebres adjacents. Com a resultat de l'abrasió del cartílag, es produeix una fricció dolorosa entre els ossos i es formen creixements ossis.
L'estenosi és un estrenyiment gradual del canal espinal associat a la compressió de la medul·la espinal i les terminacions nervioses a la zona on entren i surten de la columna vertebral. Sovint, un problema similar és provocat per altres tipus d'osteocondrosi.
Profilaxi
Per aturar el procés patològic, cal fer una prevenció integral. És important seguir aquestes directrius:
- intenta moure't el màxim possible;
- eliminar l'esforç físic excessiu;
- controleu el vostre pes i el vostre metabolisme.
Cal sintonitzar el tractament a llarg termini de l'osteocondrosi, ja que els primers resultats de la teràpia apareixen al cap d'un any i mig.
