L'amenorrea (absència de menstruació) és un símptoma alarmant per a la salut de la dona, que requereix atenció mèdica immediata per determinar les causes d'aquesta afecció. Si la menstruació no arriba a temps, les pors més habituals de les dones són un embaràs no planificat o una possible mal altia de l'aparell reproductor. Però les causes de les infraccions poden estar en una dieta desequilibrada o en un canvi de zones climàtiques.
Absència de menstruació per embaràs en una dona
Per què el meu període va desaparèixer de sobte? La raó més freqüent de la f alta de menstruació a temps és l'inici de l'embaràs. El cicle menstrual consta de tres fases: fol·licular, ovulatòria i luteal. Si durant l'ovulació l'òvul es fecunda, i després s'uneix amb èxit a la cavitat uterina i es desenvolupa, es produeix una reestructuració a gran escala en el cos femení. cos lutiproporciona a l'embrió tot el necessari, i després (a les 15-16 setmanes) aquest paper és assumit per la placenta. Els períodes no arriben perquè no es rebutja l'endometri de l'úter.
Altres símptomes que ajuden a identificar l'embaràs són sensibilitat als pits, inflor dels pits, canvis d'humor, gust metàl·lic a la boca, debilitat i somnolència, símptomes del refredat, nàusees i vòmits (nàusees matinals), marejos, susceptibilitat a les olors i els desitjos. per a determinats aliments. En les primeres etapes, poden aparèixer taques, que no duran més de dos dies. Normalment les dones prenen això com l'inici de la menstruació, però la descàrrega s'acaba bruscament i el mes següent els dies crítics no tornen a venir.
Podeu confirmar l'embaràs amb un període perdut amb una prova casolana que detecta la presència d'hCG a l'orina. Podeu anar a l'hospital i seguir la dinàmica de l'anàlisi de sang per veure si augmenta l'hCG. Si el nivell de concentració d'hormones augmenta ràpidament, es desenvolupa l'embaràs. En les primeres setmanes, el ginecòleg de vegades pot confirmar la posició interessant del pacient durant un examen manual o derivar la dona a una ecografia, que es realitza per via transvaginal en les primeres etapes.
Amenorrea patològica: en quins casos l'absència de menstruació és una patologia
Per què em va desaparèixer el període? Les causes de l'amenorrea poden ser diferents. Patològic és l'absència de menstruació i altres signes de pubertat en adolescents menors de catorze anys. I també la patologia està indicada per l'absència de dies crítics en presència d' altres signes de maduració fins als setze anys. Per què els adolescents perden els períodes? En les noies a l'adolescència, l'absència de menstruació entre dos i dotze mesos després de la menarquia, els primers dies crítics, es considera la norma. Això es deu als canvis hormonals a gran escala en el cos. En dones adultes, l'amenorrea patològica és l'absència de menstruació durant tres cicles consecutius, sempre que els dies crítics anteriors fossin normals.
Els principals motius del cessament de la menstruació: amenorrea primària i secundària
Per què pot desaparèixer la menstruació? A més de l'embaràs, hi ha moltes raons que poden provocar amenorrea. Al mateix temps, es distingeix la patologia primària i secundària. Amenorrea primària - l'absència completa de dies crítics en una adolescent, secundària - l'absència de menstruació en una dona adulta durant tres cicles, si la menstruació anterior era normal. Les causes de l'amenorrea primària poden ser l'obstrucció de l'entrada a la vagina, el canal cervical, la cavitat uterina, la vagina, la hiperplàsia suprarenal congènita, els trastorns hormonals.
Per què desapareixen els períodes (excepte l'embaràs) quan es tracta d'amenorrea secundària? En aquest cas, l'absència de menstruació pot ser desencadenada per factors psicogènics (estrès o altres experiències emocionals fortes i xocs), interrupció dels anticonceptius orals, pèrdua de pes sobtada, baix pes o restriccions alimentàries severes, diversostipus de mal alties del sistema reproductor, com ara càncer, mal alties de la tiroide, algunes endocrinopaties (hipotiroïdisme o hipertiroïdisme, diabetis mellitus), prenent certs medicaments.
Factors de risc d'amenorrea: per què poden desaparèixer els períodes
La probabilitat d'amenorrea augmenta amb un historial de factors que provoquen la vida. Per què van desaparèixer els meus períodes? La sobrecàrrega física, la desnutrició i l'estrès psicoemocional poden provocar amenorrea. Per què desapareixen les menstruacions quan es fa dieta? Els mateixos motius causen amenorrea durant l'esforç físic. Una gran càrrega per a un cos no preparat és un veritable estrès, de manera que és possible que la menstruació no arribi a temps si comenceu a entrenar activament. Així, si la menstruació va desaparèixer després de l'esforç físic, cal reduir-ne la intensitat i no abandonar completament l'esport.
La interrupció dels processos metabòlics, el debilitament del sistema immunitari, el mal funcionament del sistema reproductor i les mal alties del tracte gastrointestinal poden ser causades per la manca d'una alimentació adequada. Aquesta és una situació força habitual. Per què desapareixen les menstruacions en perdre pes? Això indica una manca colossal de nutrients. La producció d'hormones es veu alterada, per això la salut de la dona es veu greument perjudicada. Com a resultat, pots fer front no només a l'absència de menstruació, sinó també a la formació d'un quist o fins i tot a la infertilitat.
Un altre factor de risc és l'estrès, el canvi climàtic oprenent certs medicaments. Per què desapareixen els períodes a l'estiu? Això es deu al fort augment de la temperatura de l'aire. El cos no accepta immediatament aquesta reestructuració, la percep com a estrès. En les dones, l'aclimatació es pot produir precisament en forma de retard. Pel que fa a l'estrès, aquest és un factor molt fort que pot provocar l'absència de dies crítics durant un període indefinit. Hi ha informació que durant la guerra les dones no tenien menstruació durant diversos anys.
Amenorrea durant la lactància materna: per què no hi ha període
Després del part, la menstruació no es restableix immediatament. Després d'una reestructuració tan gran, el cos necessita almenys 6 setmanes perquè la funció reproductiva torni a la normalitat. Si una mare jove està alletant, pot trigar encara més, perquè durant la lactància es sintetitza una hormona especial que bloqueja la menstruació. Els períodes es reprenen un cop finalitzada la lactància materna. Tan bon punt una mare jove introdueix aliments complementaris, comença a complementar el seu fill amb aigua, redueix la freqüència de les alimentacions i cancel·la cada nit, tornen a començar els dies crítics.
Sense període després de l'avortament o la cirurgia ginecològica
Per què el meu període va desaparèixer després d'un avortament? Una interferència tan greu en el funcionament normal del cos femení condueix al fracàs de processos cíclics complexos. Especialment sovint es produeix l'amenorrea si l'avortament es va fer en una data posterior. Un altre motiu pot ser l'estrès transferit abans del procediment. Després d'un avortament, és possible que no hi hagi períodes per inflamació, fallada hormonal o trauma excessiu a la capa interna de l'úter.
El retard de la menstruació és una opció normal després de qualsevol intervenció quirúrgica. Una operació (ni tan sols una ginecològica) és un estrès greu per a tot l'organisme. Si la intervenció no va ser molt difícil, transcorregut sense complicacions, el retard no pot ser superior a dues setmanes. En alguns casos, és característica l'amenorrea prolongada, fins a tres mesos. Per calcular correctament el període de la menstruació, el dia en què es va realitzar l'operació s'ha de prendre com el primer dia del cicle.
Imatge clínica en absència de menstruació en dones
En absència de menstruació, es perd la fertilitat, és a dir, una dona no pot quedar-se embarassada. Aproximadament la meitat dels pacients que acudeixen al metge amb aquestes queixes són obesos, mostren signes de disfunció tiroïdal o suprarenal, diversos signes d'excés d'andrògens (acne, augment de la greix de la pell). En el cas que l'absència de menstruació vagi acompanyada d'irritabilitat, depressió, sofocos, disminució de la libido, insomni, arrugues, micció freqüent i sequedat vaginal, hi ha motius per parlar de l'inici de la menopausa.
Proves de laboratori necessàries per al diagnòstic
Per què em va desaparèixer el període? Per esbrinar les causes de l'amenorrea, el metge entrevistarà primer el pacient per determinar si hi ha factors en la vida de la dona que poden provocartal símptoma. Les proves d'embaràs són obligatòries: mitjançant una prova ràpida d'orina, anàlisi de sang, exploració manual o diagnòstic ecogràfic. Si no hi ha embaràs, es determina la prolactina al plasma sanguini. Amb un augment del nivell d'hormona, és necessari un examen de la glàndula pituïtària. Les causes de l'amenorrea es poden determinar avaluant els resultats d'una anàlisi de sang bioquímica, una prova hormonal i un examen ginecològic.
Estudis addicionals (especials) en amenorrea patològica
Si se sospita d'ovaris poliquístics, es recomana la laparoscòpia, els quists es poden detectar mitjançant l'ecografia. També, si és necessari, es realitza una valoració de l'estat de l'endometri, es determinen possibles anomalies del tracte genital o un endometri en funcionament, es prescriu ressonància magnètica i TC.
Diagnòstic diferencial: algorisme de diagnòstic
Primer, el metge determinarà el tipus d'amenorrea: primària o secundària. Això ja es pot avaluar durant l'entrevista inicial del pacient. La següent etapa és la diferenciació de les causes que van provocar l'amenorrea en cada cas concret. És en aquesta etapa on es fan els estudis clínics i de laboratori necessaris, que permeten identificar les causes de l'absència de menstruació.
Tractament de l'amenorrea, pronòstic i possibles complicacions
Per normalitzar el cicle menstrual, cal consultar un metge per esbrinar la causa de la patologia. El tractament de l'amenorrea pot incloure la correcció de trastorns psicoemocionals, la transició aalimentació adequada, superació de situacions estressants i teràpia vitamínica. La restauració de la menstruació és possible després d'aturar l'ús de fàrmacs que suprimeixen la funció de la glàndula pituïtària, la normalització del pes corporal. La necessitat de medicació la determina el ginecòleg i (si cal) especialistes estrets.
Fàrmacs hormonals que es prescriuen habitualment, com ara estrògens, anticonceptius orals. Sovint s'utilitza l'homeopatia. En casos greus, pot ser necessària una cirurgia.
En absència d'una teràpia adequada, es pot desenvolupar infertilitat, que serà molt difícil de curar quan una dona vol tenir un nadó. A més, aquesta patologia sovint afecta l'estat general de salut: l'estat de la pell i el cabell empitjora, apareixen irritabilitat i canvis d'humor, fatiga, insomni, mal de cap freqüents, creixement intens del pèl corporal, etc. Amb l'accés puntual a un ginecòleg, el pronòstic és favorable. Després del tractament, és possible restablir el cicle menstrual i la funció fèrtil.
