Malgrat que la medicina ha estat estudiant l'anatomia i la psique humana durant molts segles, algunes reaccions del cos encara són difícils d'explicar. Aquestes reaccions misterioses inclouen trastorns de conversió dissociativa.
Mal altia o farsa?
Com acostumen a tractar els que es queixen d'una mal altia, però durant l'examen resulta que estan sans? Molts diran que aquesta persona és un simulador, però s'equivocaran. Els metges saben que de vegades en una persona físicament sana hi ha violacions de diverses funcions del cos. Aquest fenomen s'anomena "trastorn de conversió".
La psique humana és molt complexa. En alguns casos, els conflictes socials, les contradiccions internes, les situacions estressants o el trauma psicològic fan que una persona se senti desbordada i mal alta. Experimenta dolor i símptomes de la mal altia, de vegades fins i tot es produeix una paràlisi. Les sensacions i els signes imaginaris s'han anomenat histèria i s'han tractat com una pretensió. Només a finals del segle XIX, Jean Martin Charcot va demostrar que els pacientsexperimentant realment símptomes de mal alties inexistents. Des d'aleshores, la medicina oficial ha reconegut que els trastorns de conversió histèrica són una mal altia.
Sigmund Freud, que es va formar amb J. M. Charcot, va fer la seva contribució a l'estudi de la mal altia. El jove psicòleg buscava connexions entre records conscients i inconscients, "tancats". En el procés de comunicació amb els mal alts, Freud va desenvolupar un mètode especial anomenat psicoanàlisi, que permet alliberar records "tancats" i eliminar les causes de la mal altia.
Per què passa això
El trastorn de conversió s'observa amb més freqüència en nens, adults joves i gent gran. El motiu és que les persones durant aquest període de la vida són les més receptives emocionalment. Al mateix temps, les nenes i les dones són més susceptibles a la mal altia que els nens i els homes.
Com a conseqüència d'un fort xoc psicològic, es produeix un conflicte intern i el pacient no pot valorar correctament la situació actual. El trastorn de conversió pot ser causat per la subestimació de la pròpia importància, l'intent de "refugiar" de problemes difícils, la necessitat de prendre decisions importants o assumir la responsabilitat. Tot això passa en el context de l'estrès i la psique "activa" la mal altia.
Inicialment, els símptomes es van reduir a desmais, convulsions histèriques, paràlisi i trastorns mentals. No obstant això, en el curs d'estudiar una mal altia mental complexa anomenada "trastorn de conversió", els símptomesva resultar ser més extens. Es va determinar que els efectes de la mal altia es poden sentir per qualsevol òrgan. Una anàlisi més profunda va permetre dividir els símptomes en quatre grups separats.
Grup motor de símptomes
El primer i més extens grup de símptomes afecta o limita les funcions motrius. La complexitat dels símptomes pot ser diferent: des de alteracions de la marxa fins a l'aparició de la paràlisi. El trastorn de conversió sovint s'associa amb convulsions incontrolables que apareixen de sobte amb l'estimulació externa. El pacient pot caure, aixecar un crit, sacsejar els braços o les cames, arquejar-se de manera antinatural i rodar a terra. Aquests trastorns del moviment duren des de diverses hores fins a diversos minuts i poden ser causats per un so fort fort, l'aparició d'una persona nova, un flaix de llum i altres estímuls.
Grup sensorial de símptomes de trastorns dissociatius
Aquest grup inclou tots els símptomes associats a la sensibilitat humana. Els trastorns sensorials es poden manifestar de diferents maneres:
- infracció del llindar de sensibilitat, que pot augmentar o disminuir el llindar del dolor. Pot aparèixer entumiment, en què la sensibilitat al dolor desapareix del tot;
- violació de la percepció de la temperatura, en què una persona deixa de sentir calor;
- sordesa;
- canvi de gust;
- manifestacions de ceguesa;
- pertorbació de l'olfacte.
Tots aquests símptomes poden ser més o menys pronunciats i es poden sentir durant diferents períodes de temps.temps.
Símptomes vegetatius
Els símptomes d'aquest grup provoquen espasmes dels músculs llisos i dels vasos sanguinis. En aquest cas, el trastorn de conversió pot semblar a qualsevol altra mal altia. Inicialment, la persona se li sotmet a moltes proves i anàlisis fins que se sospita que té un trastorn dissociatiu.
Grup psíquic de símptomes
Aquest grup pot tenir fantasies inofensives i deliris morbosos. Es poden produir al·lucinacions o començar una pèrdua de memòria imaginària, l'anomenada amnèsia. Tanmateix, els símptomes causen tensió i ansietat i, en casos més greus, fins i tot poden provocar una personalitat dividida.
Trastorn de la identitat dissociativa
Malgrat la menció freqüent a les novel·les de detectius i les pel·lícules d'acció, una personalitat dividida, els símptomes i signes dels quals utilitzen els autors, és una mal altia força rara. Fins i tot un psiquiatre experimentat pot ser difícil establir un diagnòstic amb precisió sense confondre'l amb manifestacions d'esquizofrènia o els intents d'una persona d'actuar la mal altia per evitar la responsabilitat o el càstig per un delicte..
Anteriorment, el nom de "trastorn de personalitat múltiple" s'utilitzava en el diagnòstic. Però avui aquest diagnòstic ha estat abandonat. El nom oficial és "trastorn dissociatiu de la identitat". Però sovint aquesta subespècie del trastorn s'anomena precisament "personalitat dividida". Els símptomes i signes de la mal altia es diagnostiquen segons quatre criteris:
- El pacient en té dos oestats més personals. Cada persona té el seu propi model de comportament, una visió del món separada i la seva pròpia actitud davant el món que l'envolta.
- Les personalitats internes obtenen alternativament el control sobre el comportament del pacient.
- El pacient no té records d'esdeveniments importants de la seva vida, no recorda fets importants.
- L'estat del pacient no és causat per l'alcohol o les drogues. El pacient no ha estat exposat a substàncies tòxiques i no se li ha diagnosticat cap altra mal altia mental.
Quan diagnostiquen trastorns de la personalitat múltiple en nens, els psiquiatres sovint es troben amb fantasies violentes, jocs persistents i amics ficticis.
Com va el tractament
Si se li diagnostica un trastorn de conversió, el tractament s'ha de començar immediatament. La primera etapa és l'eliminació del factor traumàtic. Per molt que el metge intenti influir en els símptomes de la mal altia, però si no s'identifica la causa principal, no hi haurà efectes duradors.
Un canvi d'escenari és bo per al pacient. El tractament principal són les sessions de psicoteràpia. A més, el pacient ha d'estar convençut que la seva mal altia és psicològica. Això ajudarà a sintonitzar correctament el tractament i accelerar la recuperació.
Un bon psicoanalista és capaç d'identificar el trastorn de conversió de la personalitat i determinar el millor curs de tractament. Sovint no es requereix l'ús de drogues. La teràpia farmacològica només és necessària en el cas d'un pacient deprimit. Per enlairar-seansietat i depressió, el metge pot prescriure un curs de tranquil·litzants o antidepressius.
La possibilitat de recuperació total és força alta. Tot depèn de la professionalitat del metge i de la puntualitat de la prestació de l'assistència. Tanmateix, en alguns casos hi ha recaigudes i, de vegades, s'observen trastorns de conversió al llarg de la vida d'una persona.
