El medicament "Indapamid Retard", presentat a gairebé qualsevol farmàcia moderna, està disponible per a la població en general: el preu d'un paquet comença a partir de 30 rubles. El producte es recomana per a la pressió arterial alta. El principal ingredient actiu va donar el nom al fàrmac: és la indapamida. La substància té un efecte diürètic pronunciat, gràcies al qual ha demostrat ser fiable i eficaç.
Informació general
Segons les instruccions, Indapamide Retard conté 1,5 mg d'indapamida. A més del compost actiu, la preparació conté components addicionals. L'eina pertany al grup de medicaments d'acció prolongada. La substància activa es troba al nucli de la càpsula, el recobriment exterior és una capa de pel·lícula fina d'una substància especialitzada. Això fa que prendre pastilles sigui senzill i còmode.
Com a auxiliar, el fabricant va utilitzar les substàncies següents en la fabricació de comprimits d'indapamida Retard:
- hipromel·losa;
- lactosa;
- povidona;
- sílice;
- estearat de magnesi;
- Opadry;
- diòxid de titani;
- talc.
Atencióla composició ha de ser estudiada per persones que pateixen hipersensibilitat, intolerància a qualsevol substància utilitzada en la indústria farmacèutica. En particular, les píndoles en qüestió no són adequades per a persones que tenen prohibida la lactosa.
A les instruccions d'ús de "Indapamide Retard" 1,5 mg (dosi del principi actiu), el fabricant indica que les pastilles són rodones, convexes per ambdós costats. La closca és blanca o propera al blanc (grisenc, marronós). La superfície és lleugerament rugosa al tacte. Si talleu la instància, podreu veure dues capes. A l'interior conté una substància blanca (possiblement propera al blanca) i la closca és blanca o té una lleugera tonalitat grisa, marronosa.
Característiques farmacològiques
"Indapamide Retard" pertany a la classe dels diürètics, té l'efecte d'un vasodilatador, de manera que permet normalitzar la pressió arterial alta. Les característiques de l'efecte sobre el cos humà són una mica similars als efectes dels diürètics tiazidís per reduir la pressió. Quan es pren el fàrmac, augmenta l'excreció de clor i sodi del cos amb l'orina. En menor mesura, l'agent estimula la lixiviació dels ions de potassi i magnesi. El component actiu inhibeix selectivament el treball dels canals de calci lents, la qual cosa significa que les parets vasculars arterials es tornen més elàstiques, la resistència a la perifèria del sistema circulatori disminueix.
El component actiu de les pastilles "Indapamide Retard" permet reduir lleugerament la hipertròfia del ventricle esquerre. Quan aixòla ingesta no corregeix el perfil gras de la sang, la proporció de lípids al plasma no canvia. Cap efecte sobre el metabolisme dels hidrats de carboni. Els assaigs no han demostrat aquest efecte, fins i tot quan els prenen persones amb diabetis.
Les proves han demostrat que "Indapamide Retard" ajuda a reduir la sensibilitat de les parets dels vasos sanguinis a la segona angiotensina, la norepinefrina. S'activen els processos de formació de prostaglandines de diversos tipus. Sota la influència de la indapamida, s'inhibeix la producció de radicals d'oxigen (estables, lliures).
Els pacients observen un efecte llarg i pronunciat de la presa de píndoles: hi dediquen moltes revisions. Les instruccions d'ús "Indapamide Retard" confirmen que el medicament afecta els indicadors de pressió en un dia després de prendre el medicament. En el context de la presència d'indapamida al cos, la micció s'activa moderadament.
Cinètica
Poc després de prendre les pastilles, l'ingredient actiu s'absorbeix. Els processos es localitzen al tracte gastrointestinal. La biodisponibilitat s'estima en un 93%. Es va revelar que l'ús d'"Indapamide Retard" durant un àpat provoca una desacceleració del procés d'absorció. La presència d'aliments al tracte gastrointestinal no afecta la qualitat del procés d'absorció.
Els nivells màxims del compost actiu al plasma sanguini es poden assolir de mitjana 12 hores després de prendre la píndola. Amb l'ús repetit, les fluctuacions dels indicadors que reflecteixen la quantitat de fàrmac actiu en els intervals entre els moments d'ús de les pastilles es redueixen una mica. El fabricant a les instruccions de "Indapamide Retard" (1,5 mg -el contingut d'indapamida en una pastilla) assenyala que els indicadors estables del contingut de la substància activa al sistema circulatori es poden aconseguir de mitjana una setmana després de l'inici de la presa. Això només s'aplica a l'ús habitual. És recomanable prendre les pastilles cada dia en un estable, a la mateixa hora.
La vida mitjana s'estima en una mitjana de 18 hores. A les instruccions d'ús d'Indapamide Retard, el fabricant crida l'atenció sobre el fet que al voltant del 79% de la substància activa, quan entra al sistema circulatori, entra en enllaços estables amb estructures de proteïnes. És possible una reacció amb l'elastina muscular present a les parets dels vasos sanguinis. El fàrmac té un gran volum de distribució. La indapamida és capaç de travessar barreres orgàniques del cos humà, inclosa la placenta. Els estudis han demostrat que la substància activa passa a la llet materna.
Instruccions d'ús "Indapamide Retard" esmenta que els processos metabòlics estan localitzats al fetge. Fins al 80% dels productes de reacció s'excreten del cos amb l'orina, al voltant del 5% de la indapamida no canvia. La via d'eliminació d' altres volums és el tracte intestinal. En cas d'insuficiència dels ronyons, no hi ha canvis en la cinètica del component. No s'ha trobat cap efecte acumulatiu.
Coses a fer i a no fer
A les instruccions d'ús d'Indapamide Retard (1,5 mg), el fabricant indica que el producte està pensat per a persones que pateixen hipertensió arterial (tensió arterial alta). Podeu utilitzar el medicament estrictamentd'acord amb el metge. D'acord amb les normes, el medicament es dispensa a les farmàcies amb la presentació d'una recepta del metge que l'atén.
Està prohibit utilitzar el producte si alguna condició, característiques individuals característiques d'un potencial comprador pot provocar una resposta negativa greu del cos. Tots els casos en què l'ús de tauletes és perillós són enumerats pel fabricant a la documentació adjunta.
Contraindicacions esmentades a les instruccions "Indapamide Retard":
- hipersensibilitat o intolerància a la indapamida o qualsevol altra substància utilitzada en la fabricació del fàrmac;
- alta sensibilitat, reacció al·lèrgica a productes derivats del processament de sulfonamida;
- insuficiència dels ronyons, fetge en forma greu;
- anuria;
- manca de potassi al sistema circulatori;
- encefalopatia;
- manca de lactasa;
- intolerància a la lactosa;
- síndrome de malabsorció.
El fabricant indica la impossibilitat d'utilitzar el medicament en menors d'edat. Les instruccions per a "Indapamide Retard" indiquen que no s'han realitzat estudis especials per identificar l'eficàcia del fàrmac en aquest grup de pacients, la seva seguretat.
Ocasió especial
Com es pot veure a les revisions, "Indapamide Retard" (1,5 mg) de vegades es prescriu a persones que pateixen alteracions hepàtiques i renals. Els pacients amb aquestes característiques de la mal altia observen que els metges, recomanant prendre pastilles, indiquen immediatament possibles efectes secundaris.de prendre'ls, i també indicar com respondre'ls, a quina resposta del cos per deixar d'utilitzar la medicació.
S'imposen restriccions a la possibilitat d'utilitzar la droga:
- violació de la proporció d'aigua i electròlits al sistema circulatori;
- diabetis mellitus descompensada;
- augment d'uricèmia;
- hiperparatiroïdisme.
Les persones que pateixen gota, així com les persones que han estat diagnosticades de nefrolitiasi d'urats, mereixen una atenció especial.
La teràpia amb fàrmacs imposa determinades restriccions. La màxima precisió requereix una combinació d'"Indapamide Retard" (1,5 mg) i agents que puguin allargar l'interval QT.
Mare i fill
Segons les revisions, "Indapamide Retard" (1,5 mg) no s'utilitza durant l'embaràs. Les dones que van prendre aquestes píndoles van assenyalar: quan es va revelar el fet de la concepció, van haver de rebutjar la teràpia davant la insistència del metge. Això es deu al risc d'isquèmia. En el context de l'ús del fàrmac, hi ha la possibilitat de retardar el desenvolupament de l'embrió.
Durant la lactància, no es recomanen les pastilles d'Indapamide Retard, ja que l'ingredient actiu és capaç de penetrar a la llet. Si no és possible evitar prendre el remei en aquest moment, s'ha de transferir el nen a una alimentació artificial.
Normes d'ús
El fabricant recomana prendre les pastilles per via oral. No cal mastegar. Els pacients que van prendre el remei van assenyalar que el procés d'utilitzar-se no va tenir cap dificultat particular.representa, però per a alguns era problemàtic mantenir estable el temps de recepció.
A les revisions d'Indapamide Retard, els pacients que van utilitzar les pastilles van esmentar que bevien una càpsula del medicament al dia. El fabricant recomana la mateixa dosi a la documentació adjunta. En un cas a part, és possible algun ajust en funció de les característiques individuals de la situació: el metge donarà recomanacions.
Règim de dosificació habitual: una càpsula al matí, diàriament a la mateixa hora. "Indapamid Retard" es renta abundantment amb aigua bullida pura sense additius.
Conseqüències negatives
Tot i que les observacions dels que van prendre les píndoles van demostrar que en la majoria dels casos el medicament era ben tolerat, a les revisions d'Indapamide Retard hi ha referències a diversos efectes desagradables que es van produir durant l'ús del medicament. No tots els pacients es van queixar d'ells, molts admeten que no van trobar cap efecte secundari. El fabricant a la documentació adjunta de les pastilles indica que l'ús està associat al risc de les reaccions següents:
- nàusees, pèrdua de pes, trastorn de les femtes, dolor epigàstric, encefalopatia hepàtica, pancreatitis, mucoses seques, hepatitis;
- astènia, agitació, mal de cap i marejos, alteracions del son, depressió, debilitat, espasmes musculars, ansietat, tensió i nerviosisme;
- tos, inflamació a la gola, cavitat nasal;
- violació del ritme i la velocitat, la gravetat del batec del cor, una forta disminució de la pressió;
- infecció renal, fracàstreball d'aquest cos;
- reaccions al·lèrgiques com picor, urticària, necròlisi;
- trombòcit-, leucopènia, anèmia, agranulocitosi.
Prendre pastilles en el context del lupus eritematós pot provocar una exacerbació d'aquesta condició patològica. Es coneixen casos aïllats d'hipersensibilitat a la llum. És possible canviar els paràmetres de laboratori quan es reben mostres del pacient per a la investigació. "Indapamide Retard" pot causar una manca de potassi, sodi, clor a la sang, excés de calci, urea nitrogenada, creatinina. És possible detectar glucosa a l'orina.
Massa
Quan s'utilitza el medicament per sobre dels límits establerts, són possibles les condicions següents:
- menor pressió;
- desequilibri d'aigua i electròlits;
- nàusees i vòmits;
- convulsivitat;
- desitjos de son;
- reaccions lentes;
- confusió;
- anuria.
Possible depressió respiratòria. Amb la cirrosi, hi ha risc de coma hepàtic.
Quan es detecta una sobredosi, es mostra al pacient un rentat gàstric i pren sorbents. El metge prescriu mitjans per corregir l'equilibri d'electròlits, fàrmacs per alleujar altres símptomes. La indapamida no té antídot.
Matisos d'ús
Sovint, els pacients als quals se'ls prescriu el fàrmac descrit estan interessats en com es diferencien Indapamide i Indapamide Retard, quina és la diferència entre ells. Tots dos medicaments es basen en el mateix ingredient actiu, però l'especificitat de la composició és tal que el medicament amb el prefix "Retard" al nomté un efecte més durador. Aquesta eina proporciona un efecte sobre la pressió durant 24 hores a causa de l'alliberament gradual de l'ingredient actiu. Aquest enfocament de la creació del producte va permetre reduir la concentració de la substància principal. Aquest és un altre dels punts que distingeixen Indapamide de Indapamide Retard. El primer es produeix amb el contingut d'indapamida en una càpsula 1,5-2,5 mg, el segon només en una forma: 1,5 mg.
El metge ha de triar quina opció utilitzar en un cas concret. Els metges saben millor que la gent normal en què es diferencia l'Indapamide de l'Indapamide Retard, el que significa que poden analitzar quina forma aconsellar a un pacient en particular. Escollir la millor opció és la clau de l'eficàcia alhora que es minimitza la probabilitat d'efectes secundaris.
No hi ha una resposta universal a la pregunta de quin és millor: - "Indapamida" o "Indapamide Retard". Majoritàriament, les instruccions per a l'ús d'aquests dos medicaments són les mateixes. Es basen en el mateix compost actiu, no hi ha diferències en indicacions, contraindicacions. Les regles d'ús no difereixen. El metge tria per al pacient el que és millor ("Indapamida" o "Indapamide Retard"). Es té en compte l'aspecte financer: normalment, l'indapamida costa una mica menys que les pastilles d'alliberament prolongat. Tanmateix, només estalviar no és motiu suficient per substituir el fàrmac prescrit pel metge per un altre. L'anàleg de "Indapamide Retard" ("Indapamide") és, encara que una mica més barat, però la diferència és massa insignificant per tenir-la en compte. Si el metge diu que no hi ha cap diferència per al pacient què ha de prendre exactament, llavors vostè pot prendrequalsevol dels medicaments.
Per què substituir: anàlegs
Instruccions d'ús "Indapamide Retard" crida l'atenció: l'eina es basa en indapamida. Les preparacions següents es van crear amb el mateix compost:
- "Ravel".
- Indap.
- "Arifon".
- "Arifon Retard".
Tots ells són, fins a cert punt, substituts de la composició descrita.
Si és impossible comprar el medicament recomanat pel metge, la qüestió de la substitució s'acorda prèviament amb el metge que l'atén. Molt sovint, els metges aconsellen parar a Arifon Retard. La indapamida és el component actiu d'aquest fàrmac, semblant en molts dels seus paràmetres al que s'està considerant. Tanmateix, una diferència important per a molts és el cost dels fons. Si el medicament descrit anteriorment a les farmàcies costa de mitjana entre 30 i 150 rubles, el preu d'un paquet d'un anàleg popular supera els 300 rubles.
És impossible dir exactament quina és millor: "Indapamid" o "Arifon Retard". La primera eina és produïda per diverses empreses, té un preu assequible. El segon fàrmac és un desenvolupament francès. Va ser ell qui va aparèixer primer al mercat. El nom del medicament està patentat i el dret de fabricar-lo pertany a Servier. Com que els medicaments per a la pressió arterial alta s'han d'utilitzar durant cursos llargs, un producte estranger no està disponible per a tothom. Si necessiteu estalviar diners, hauríeu de consultar amb el vostre metge, que és millor per a un pacient en particular: Arifon Retard o Indapamide. Si el metge confirma que l'efecte és igual i la probabilitat d'efectes secundaris és la mateixa, el pacientpot triar el producte que millor s'adapti al pressupost familiar.
"Indapamid Retard": compatibilitat
El fabricant de pastilles per a la pressió arterial recomana evitar la combinació del fàrmac i els productes de liti. Aquesta combinació pot provocar un augment de la concentració d'ions de liti al plasma sanguini, una disminució de l'excreció d'aquests compostos pels ronyons, la qual cosa significa que hi ha la possibilitat d'un efecte neurotòxic..
Els estudis han demostrat que Indapamide Retard es combina amb fàrmacs que poden provocar alteracions del ritme cardíac, però aquesta teràpia combinada requereix una atenció especial al pacient. Amb determinades desviacions (el metge explicarà en un cas concret quines), caldrà interrompre el curs terapèutic. Hi ha riscos associats amb la combinació d'indapamida i:
- remeis per a l'arítmia de la categoria IA;
- medicaments antiarítmies de tercera classe;
- fenotiazines;
- sotalol;
- benzamides;
- butirofenones.
Hi ha risc d'arítmia ventricular amb la combinació d'indapamida i injeccions intravenoses:
- eritromicina;
- vincamina.
S'associen certs perills amb l'ús simultani de l'agent de pressió en qüestió i de pentamidina, moxifloxacina, astemizol, halofantrina, bepridil.
Cal avisar el metge sobre la teràpia farmacològica en curs, tots els fàrmacs que està prenent el pacient. Això reduirà el risc d'interacció negativa. El metge explicarà com es pot manifestar la influència mútua dels fons entre ells, donarà instruccions sobre com comportar-se en aquesta situació.
Durant el curs, es recomana comprovar regularment l'estat del pacient, identificar la concentració d'electròlits al sistema circulatori i fer un ECG. Si es detecta una deficiència de potassi, s'haurà d'ajustar la teràpia farmacològica per evitar arítmies.
Atenció a cada detall
La combinació de comprimits d'Indapamide Retard i agents no hormonals per alleujar els processos inflamatoris (incloent l'àcid acetilsalicílic, agents que inhibeixen selectivament la COX-2) pot provocar una disminució de l'eficàcia de la indapamida. En el context de la deshidratació, hi ha un risc d'insuficiència renal en forma aguda, ja que l'activitat de la filtració glomerular disminuirà. Els riscos s'apliquen només a la situació en què s'utilitzen antiinflamatoris no esteroides de manera sistèmica. Començant aquest curs terapèutic, primer heu de comprovar el contingut d'electròlits al sistema circulatori, ajustar el nivell a la normalitat. Mentre preneu el medicament, heu de fer proves regularment per aclarir la qualitat de la funció renal.
La combinació del fàrmac "Indapamide Retard" i fàrmacs inhibidors de l'ACE amb una concentració baixa de sodi al sistema circulatori, estenosi de l'artèria que alimenta els ronyons, pot anar acompanyada d'hipotensió arterial. Per als pacients que segueixen aquest curs, s'estima que el risc d'insuficiència renal aguda és superior a la mitjana.
Amb hipertensió arterial i sospita de manca de sodi al cos a causa de l'ús de diürèticspenates, és raonable deixar d'utilitzar les pastilles d'Indapamide Retard tres dies abans de l'inici del curs IPAF. Hauríeu de començar a utilitzar diürètics que no corregeixen el nivell de potassi a la sang. Una opció alternativa és utilitzar IPAF a l'inici del curs a la dosi més baixa possible. Augmenteu el volum a poc a poc, si cal. Durant la primera setmana d'aquest programa, s'han de prendre mostres regulars de líquid per controlar l'eliminació de creatinina.
Sutileses importants de la recepció
Si al pacient se li prescriuen glucòsids cardíacs, si el pacient està prenent un curs de laxants, prendre "Indapamide Retard" requereix comprovar la concentració d'ions de potassi a la sang, indicadors de clearance de creatinina. Aquestes mesures també són necessàries quan prenen un diürètic per part de persones grans i persones que pateixen hiperaldosteronisme.
És especialment important controlar l'estat dels pacients que prenen diürètics per reduir la pressió si es detecta cirrosi hepàtica. Si la situació es complica amb ascites, inflor, hi ha una alta probabilitat d'alcalosi metabòlica. L'encefalopatia hepàtica en aquestes condicions és molt més pronunciada, de manera que l'estat del pacient pot empitjorar. També cal controlar-se quan es prenen fons de la pressió de persones que pateixen isquèmia cardíaca, insuficiència cardíaca.
Les pastilles a base d'indapamida s'associen a un major risc en persones que tenen un interval QT anormalment llarg. Això s'aplica igualment a aquells que tenen una desviació congènita i als casos de trastorns adquirits a causa depatologies.
Amb la diabetis, és important controlar la concentració de glucosa en el sistema circulatori. Les persones que pateixen una manca de potassi a la sang haurien d'estar especialment atentes a la seva salut.
La deshidratació severa pot causar insuficiència renal aguda.
A l'inici del curs, és important fer-se constantment proves per controlar la funció renal. El metge explicarà com reposar els volums sanguinis (BCV). Amb la gota, hi ha risc d'activació, atacs més freqüents de la mal altia.
Sobre el control del dopatge hi ha la possibilitat d'obtenir una resposta positiva en el context de l'ús d'indapamida.
El fabricant indica la necessitat de tenir especial cura quan condueix si una persona està prenent comprimits d'Indapamide Retard. Això també s'aplica al treball amb mecanismes i equips d' alta precisió. Al mateix temps, no hi ha cap prohibició absoluta d'aquesta activitat.
Què hi ha a les farmàcies?
Indapamide Retard està disponible en forma de tauletes. Les càpsules estan envasades en butllofes. Una ampolla conté 10-15 comprimits (segons la forma d'alliberament). El fabricant posa les instruccions d'ús i tres butllofes per a 10 càpsules o dos per a 15 càpsules en una caixa de cartró. El nom del medicament, el fabricant, la data de caducitat i la data de producció, les normes de dispensació de medicaments, el nombre exacte de comprimits a l'interior s'indiquen a la fora.
És inacceptable utilitzar "Indapamid Retard" després de la data de caducitat. El producte s'ha d'emmagatzemar en una habitació fosca a temperatures de fins a 25 graus. Si es violen les condicions d'emmagatzematge, no s'ha de menjar el medicament. Trieu un lloc per desar-lo on els nens no hi tinguin accés.
Què ajudarà: hipertensió arterial
"Indapamide Retard" es prescriu per a la pressió arterial alta. És habitual parlar d'una condició patològica quan el valor de pressió es manté constantment per sobre de 140/90. En casos rars, aquests paràmetres són normals per a una persona i s'expliquen per característiques individuals; aleshores no es requereix cap ajust especial. Si la condició provoca molèsties, és necessari un tractament. Actualment, la hipertensió arterial és un dels trastorns de salut més freqüents, si analitzem els diagnòstics dels pacients arreu del planeta. Com més gran sigui la persona, més probabilitat d'aquest tipus de fracassos.
De vegades la hipertensió és una mal altia independent, però hi ha casos del seu desenvolupament amb el rerefons d' altres trastorns de salut. El mal funcionament de les glàndules suprarenals, els ronyons i les neoplàsies poden provocar una pressió alta. Sovint, la pressió és provocada pels sentiments, l'estrès, encara que altres motius són possibles. Com a regla general, el trastorn es desenvolupa gradualment. Al principi, la pressió augmenta ocasionalment i de manera insignificant. Si això és només una resposta a un factor extern, és massa aviat per parlar de patologia. Quan la pressió augmenta de manera persistent, es diagnostica hipertensió.
Com notar-ho?
La manifestació més significativa de la hipertensió és la pressió per sobre de 140/90. Pots comprovar els indicadors tu mateix a casa si compres un tonòmetre.
La pressió arterial alta pot indicar-se emergentdavant els ulls de la "mosca". De vegades el cap gira i fa mal, la visió es pertorba. Com a regla general, el progrés de la mal altia està associat a fallades en la funcionalitat de diversos òrgans interns. Les persones que pateixen de pressió arterial alta es caracteritzen per inflor, sufocació i dificultat per respirar. De vegades hi ha símptomes que suggereixen una insuficiència cardíaca.
S'acostuma a distingir tres graus principals d'hipertensió. Si els indicadors varien dins del 159/99, parlen de primer grau. El progrés s'indica augmentant els paràmetres a 179/109. Al tercer grau, la pressió és superior a 180/110.
Només és possible un augment aïllat de la sístole, quan el primer paràmetre supera 149 i la diàstole varia en 90.
Hi ha diversos motius coneguts per a aquest estat. Si la mal altia és primària, en la majoria dels casos no és gens realista determinar per què s'ha desenvolupat la patologia. Se sap que hi ha una probabilitat més alta de trobar-se amb AH alta si hi ha pacients hipertensos entre els familiars propers. La hipertensió s'observa més sovint en persones majors de 50 anys, així com en persones que tenen mals hàbits, principalment fumadors. La hipertensió pot ser provocada per la baixa mobilitat a la vida quotidiana, l'excés de ingesta de sal, mal alties endocrines, diabetis mellitus, exposició freqüent a factors d'estrès.
La hipertensió secundària s'observa sovint en mal alties dels ronyons, vasos sanguinis que alimenten aquests òrgans, glàndules suprarenals. Hi ha una alta probabilitat d' alta pressió en els processos tumorals i la dinàmica sanguínia deteriorada. Les lesions del sistema vascular que causen hipertensió es divideixen encongènits i adquirits. Tots dos tipus poden provocar pressions per sobre de la norma. Una altra possible causa és l'apnea obstructiva del son. De vegades, la hipertensió és causada per prendre medicaments (més sovint - hormonals o baixar la temperatura).
