La tasca de cada dona moderna de qualsevol edat és controlar acuradament la seva salut, i també ginecològica, per descomptat. Per fer-ho, una vegada a l'any cal sotmetre's a un examen mèdic complet, fer totes les proves recomanades, inclòs un estudi com l'oncocitologia. Què és i per què és tan important el resultat d'aquesta anàlisi? Això es parlarà en aquest article.
Oncocitologia: què és?
El càncer de coll uterí és una de les mal alties femenines més comunes contra les quals lluiten metges i científics de tot el món. Fer un frotis per a oncocitologia us permet detectar cèl·lules precanceroses i iniciar el tractament adequat tan aviat com sigui possible, motiu pel qual aquesta anàlisi es considera extremadament important.
L'examen oncocitològic consisteix a treure un frotis de la vagina i el coll uterí, així com l'examen i l'anàlisi de l'epiteli bicapa que cobreix el coll uterí.
La primera capa de l'epiteli, una sola capa cilíndrica, cobreix el coll uterí des del costat del canal cervical. Segoncapa, plana i multicapa, cobreix la vagina.
Estudiar l'estructura d'aquestes capes de l'epiteli al microscopi permet veure com de sanes estan les cèl·lules i determinar si alguna d'elles està mutada, és a dir, cancerosa.
L'anàlisi per a oncocitologia del coll uterí detecta no només la presència de cèl·lules alterades, sinó que també mostra la presència de qualsevol procés inflamatori o qualsevol altre canvi en l'epiteli. Es poden tractar amb èxit moltes mal alties detectades en una fase inicial.
Indicacions per fer una anàlisi per a oncocitologia
El frotis papal per a oncocitologia està indicat per a totes les dones a partir dels 18 anys.
Segons les estadístiques, fins i tot les dones que no tenen mals hàbits, fan esport i porten un estil de vida saludable, tanmateix, són propenses al càncer.
Per tant, totes les dones que hagin complert la majoria d'edat han de fer una anàlisi d'oncocitologia del coll uterí. Això s'ha de fer tant quan sorgeixen sospites com amb finalitats de prevenció.
Si es detecta una patologia del coll uterí, l'anàlisi s'ha de fer almenys 2 vegades a l'any. Amb finalitats preventives, n'hi ha prou amb un estudi cada 12 mesos.
El virus del papil·loma humà és una indicació obligatòria per a l'examen oncocitològic, ja que és aquest virus el que més sovint provoca la formació de processos cancerosos.
A més de les principals indicacions, es prescriu un frotis cervical per a oncocitologia per a dones amb irregularitats menstruals, infertilitat,queixes de dolor a la part baixa de l'abdomen, amb tractament hormonal prolongat. Les dones que tenen familiars propers amb càncer també corren risc.
Oncocitologia per a dones grans
Hi ha una opinió errònia que després de l'inici de la menopausa, els problemes de l'esfera sexual desapareixen en les dones. Aquesta concepció errònia porta els metges a descobrir càncers profundament avançats que de vegades són impossibles de curar. Per tant, no seria superflu recordar a les mares i àvies que s'ha de fer una anàlisi d'oncocitologia anualment, independentment de la vellesa i l'estat de salut.
Oncocitologia per a dones embarassades
Per saber sobre la necessitat d'una anàlisi com l'oncocitologia, què és i per què es necessita, totes les dones haurien d'estar encara en l'etapa de planificació de l'embaràs.
El més correcte seria fer-se una única prova abans de l'embaràs previst, especialment per a les dones que hagin arribat als trenta anys o més. De fet, durant l'embaràs, totes les mal alties tendeixen a empitjorar bruscament, cosa que pot provocar la pèrdua fetal i diverses complicacions.
Durant l'embaràs, el metge prescriu tres exàmens oncocitològics. Tanmateix, en cas d'amenaça d'avortament involuntari, el metge pot cancel·lar el procediment, ja que fer aquest tipus d'anàlisi implica alguna intervenció, que pot danyar el coixinet del fetus. En cada cas, el metge pren una decisió individualment.
Com es fa una prova d'oncocitologia?
L'anàlisi es fa a la sala de tractamentcadira ginecològica d'un obstetra-ginecòleg.
La recollida de cèl·lules es fa pessigant una petita quantitat d'epiteli de la superfície del coll uterí. Per fer-ho, la llevadora utilitza un conjunt d'instruments estèrils, format per un raspall i una espàtula especial.
El procediment no requereix la introducció d'analgèsics, ja que és completament indolor. Tanmateix, molts pacients tenen por d'alguna deformació de la superfície de l'epiteli i del dolor, però això és fonamentalment incorrecte.
La zona de la vagina no està danyada de cap manera, l'estructura de l'epiteli es manté intacta, ja que no queda cap rastre del mostreig de l'anàlisi. L'anàlisi no és absolutament traumàtica i no farà que la dona experimenti dolor o molèsties.
Després de fer la prova, es poden produir taques en un o dos dies, que desapareixen sense tractament.
L'anàlisi recollida es troba en una peça de vidre estèril, els gots poden ser de fins a 3 peces. Després es processen amb una solució fixadora i s'afegeixen solucions de tinció.
Al laboratori, un morfòleg examina les cèl·lules al microscopi i emet la seva opinió. D'acord amb els resultats de la conclusió citològica, el metge tractant prescriu el tractament adequat.
Preparació per al procediment
La salut i la vida del pacient depèn dels resultats de qualsevol anàlisi, i un frotis d'oncocitologia no és una excepció. Els resultats de l'anàlisi dependran, entre altres coses, de com s'hagi preparat la dona per al procediment.
Val la pena esmentar de seguida que no podeu fer una anàlisi durantel temps del cicle menstrual, així com en presència de qualsevol altre sagnat. Immediatament abans de l'inici de la menstruació o immediatament després d'acabar-la, el millor moment és quan es recomana fer un frotis per a oncocitologia. La inflamació dels òrgans genitals externs també serà una contraindicació.
Per obtenir el resultat més fiable, dos dies abans de l'examen, es recomana excloure les relacions sexuals, excloure les dutxas vaginals, no utilitzar tampons, cap crema, ungüent i supositoris vaginals.
Abans de fer un frotis d'oncocitologia, els resultats del qual dependran en gran mesura de la cura que s'hagi preparat la dona, no es recomana visitar un ginecòleg durant 48 hores i realitzar qualsevol manipulació a la cadira ginecològica. Totes les visites al metge s'han de reprogramar en qualsevol moment després de la prova.
Tampoc es recomana prendre un bany dos dies abans de l'estudi, és millor fer-ho amb una dutxa.
Tipus d'oncocitologia
El tipus d'anàlisi per a onccitologia pot ser de dues formes:
- oncocitologia simple;
- oncocitologia líquida.
Quan es realitza oncocitologia líquida, el material pres no s'unta sobre el vidre, com en l'oncocitologia simple, sinó que es baixa en un vial amb un medi especial sobre un raspall especial. L'anàlisi es conserva dins del líquid i es converteix en una capa uniforme de cèl·lules rentades.
Aquest mètode de fer l'anàlisi és innovador, no s'utilitza a totes les clíniques. L'oncocitologia líquida permet al citòleg obtenir el més fiableresultat.
Transcripció de l'anàlisi
Després d'haver realitzat l'oncocitologia a una dona a la sala de tractament, un citòleg transcriu l'anàlisi al laboratori, normalment triguen unes dues setmanes.
Hi ha cinc classes d'afecció cervical:
- La primera classe és la norma. Això vol dir que no es van trobar cèl·lules atípiques al frotis. Totes les cel·les tenen forma i mida normals.
- Segona classe: s'observa la presència d'un procés inflamatori, per exemple, colpitis.
- Tercera classe: hi ha cèl·lules atípiques en una petita quantitat al frotis. Es requereix una nova anàlisi sense fallar.
- Quart grau: hi ha cèl·lules malignes al frotis.
- Cinquè grau: totes les cèl·lules del frotis són atípiques. La probabilitat de càncer és alta.
No obstant això, val la pena saber que la prova d'oncocitologia no és un indicador precís de càncer, només indica els canvis que es produeixen a les cèl·lules per a un posterior estudi.
El diagnòstic final el fa el metge després d'una sèrie de proves i estudis, així com el seguiment dels símptomes.
L'examen citològic també conté les dades següents:
- Frotis cervical del canal: l'estat de l'epiteli escamós s'avalua des del costat de la vagina i des del costat del canal cervical.
- Frotis de la part vaginal: s'examinen les cèl·lules de l'epiteli escamós estratificat, que cobreixenla part vaginal del coll uterí.
Per obtenir un resultat fiable, cal una quantitat suficient de material de prova. En cas contrari, el metge a la conclusió indica una quantitat inadequada (insuficient per a l'estudi) del medicament.
Oncocitologia durant la inflamació
Amb finalitats preventives o si se sospita d'una mal altia ginecològica, un metge prescriu oncocitologia. La inflamació, si està present, pot interferir amb la identificació de cèl·lules canceroses.
En aquest cas, cal fer un simple frotis de la microflora per determinar la font d'infecció, així com fer-se una prova de mal alties de transmissió sexual.
Després del tractament, s'ha de repetir l'anàlisi d'oncocitologia. Mostrarà si el tractament ha ajudat i determinarà de manera fiable la presència de cèl·lules canceroses al frotis.
Resultats negatius
Si l'anàlisi d'oncocitologia mostra la presència de cèl·lules cancerígenes, en primer lloc, no cal entrar en pànic. La desviació de la norma sovint no vol dir que una dona desenvolupi neoplàsies malignes i que la situació no es pugui corregir.
La investigació demostra que la prova de Papanicolaou deficient és força comú i el càncer de coll uterí és molt més rar.
Un metge qualificat explicarà quin tipus d'anormalitats s'han identificat i prescriurà proves addicionals, com ara una colposcòpia o una biòpsia.
En qualsevol cas, hauríeu de fer-horecordeu que un frotis anormal per a oncocitologia no sempre és una prova que una dona tingui càncer.
Totes les dones modernes haurien d'estar informades sobre la importància d'una anàlisi com l'oncocitologia, què és i per què l'anàlisi és tan necessària per a la detecció oportuna del càncer.
