Fa relativament poc, un nou diagnòstic va aparèixer a la psiquiatria militar: "síndrome txetxena". Però aquesta mal altia no va sorgir del no-res. Anteriorment, aquesta síndrome s'anomenava afganès, i abans d'això, vietnamita. Avui s'observa que tots els combatents que no només van passar per la campanya txetxena, sinó que també van visitar altres punts calents, pateixen aquesta mal altia en major o menor mesura.
No és casualitat que l'any 2001, segons el decret del president de Rússia, aparegués una nova posició de l'exèrcit al nostre país: un psicòleg militar, que és obligatori per a cada regiment.
Les realitats del món modern
L'entrada al segle XXI va anar acompanyada de grans esperances per a la humanitat. La gent creia en el ràpid desenvolupament de la medicina, en diverses tecnologies informàtiques, així com en les últimes maneres de millorar i fer la vida més fàcil. No obstant això, com mostra la pràctica, malgrat el ràpid desenvolupament de la tecnologia, un nombre creixent de residents del nostreEl planeta pateix noves mal alties emergents, com ara trastorns del sistema mental i nerviós fins ara desconeguts.
Què va provocar la propagació d'aquests diagnòstics? Aquesta és una situació política, criminal i també militar desfavorable, que s'observa a la comunitat mundial. És ella qui és un entorn indispensable que impulsa el desenvolupament d'aquestes mal alties.
Fins i tot amb un alt grau d'estabilitat mental, la gent es preocupa pel seu país i la seva família. També es preocupen pels seus amics que es troben en una situació de vida difícil. I recentment, els psicòlegs han observat cada cop més la presència d'un diagnòstic com "síndrome de guerra". A més, aquesta mal altia no passa per alt els continents més diferents del nostre planeta. En medicina, aquesta síndrome es classifica com PTSD o trastorn d'estrès postraumàtic. La mal altia deu la seva propagació generalitzada a la situació militar inestable al món.
Qui pateix la síndrome de guerra?
Entre els pacients de psicoterapeutes pots conèixer no només aquelles persones que estaven directament implicades en les hostilitats. Les famílies i les persones properes que estan preocupades pel destí del seu ésser estimat que ha tornat d'un punt calent sovint recorren als especialistes.
La gent normal que va haver de veure prou la crueltat de la guerra i sobreviure-hi també pateix una síndrome similar. Això inclou civils, voluntaris i metges.
Causes d'ocurrència
La síndrome de guerra és una conseqüència que una persona es troba en una situació estressant aguda. aixòesdeveniments que van més enllà dels límits de la seva experiència vital, posant massa èmfasi en els components emocionals i volitius de la psique.
Els símptomes d'aquesta mal altia apareixen, per regla general, a l'instant. No obstant això, de vegades una persona no nota els signes d'un trastorn mental que té durant algun període. Això passa perquè el cervell bloqueja moments no desitjats de records. Però passa un cert temps i les persones que han tornat de la guerra ja no poden deixar de notar símptomes que es manifesten cada cop més activament, que són una reacció retardada a una emergència.
Una síndrome de llarga durada no permet que una persona s'adapti amb normalitat a una vida tranquil·la ja oblidada per a ell i pot provocar una sensació d'inutilitat, incomprensió i solitud social.
Una mica d'història
En els registres dels primers curanderos i filòsofs de l'antiga Grècia es van trobar mencions de la mal altia, que va ser provocada per les situacions d'estrès més fortes. Fenòmens similars van passar entre els soldats romans. Els símptomes de l'estrès postraumàtic van ser descrits amb gran detall en els seus escrits d'Heròdot i Lucreci. Van observar que els soldats que van passar per la guerra estaven irritables i ansiós. A més, repetien constantment records dels moments més difícils de les batalles que van viure.
I només al segle XIX. es van dur a terme estudis científics sobre el TEPT, després dels quals totes les manifestacions de la patologia, així com els seus símptomes clínics, es van sistematitzar i es van combinar en una síndrome. Classificat aquí:
- augment de l'excitabilitat;
-el desig d'escapar d'una situació que recorda un esdeveniment traumàtic;
- una alta predisposició a l'agressivitat i a les accions espontànies;- fixació en la situació que va provocar la lesió.
Per al segle XX caracteritzat per diversos desastres naturals i socials, així com guerres. Tot això va proporcionar a la medicina un ampli camp per a la investigació de la patologia psicològica, inclosa la síndrome postraumàtica.
Després de la Primera Guerra Mundial, els psiquiatres alemanys van observar el TEPT en veterans, els símptomes del qual van augmentar amb els anys. El ressò de la guerra va ressonar en ells amb un estat d'angoixa i nerviosisme constants, a més de malsons. Tot això va turmentar la gent, impedint-los viure en pau.
L'estrès postraumàtic derivat d'un conflicte militar ha estat estudiat per experts durant dècades. Al mateix temps, no només la Primera, sinó també la Segona Guerra Mundial va proporcionar un ampli material per a aquests estudis. En aquells anys, diferents autors van anomenar els símptomes d'aquest trastorn de diferents maneres. Aquest diagnòstic sonava als seus escrits com a "fatiga militar" i "neurosi militar", "esgotament de combat" i "neurosi posttraumàtica".
La primera sistematització d'aquests símptomes va ser compilada l'any 1941 per Kardiner. Aquest psicòleg va anomenar aquesta condició "neurosi militar crònica" i va desenvolupar les idees de Freud en els seus escrits, expressant l'opinió que la incapacitat d'adaptar-se en condicions pacífiques sorgeix d'una fissioneurosi central, que té una naturalesa fisiològica i psicològica..
Redacció finalLa interpretació del TEPT es va fer als anys 80 del segle passat, quan, com a resultat de nombrosos estudis, es va recollir material ric sobre aquest problema.
Un interès especial en aquesta àrea de recerca va reaparèixer després del final de la guerra del Vietnam. Gairebé el 75-80% del total del personal militar nord-americà que va participar en les hostilitats es va adaptar fàcilment a condicions pacífiques.
La guerra no va empitjorar la seva salut física i mental. Però el 20-25% dels soldats no van poder fer front a les conseqüències de l'estrès experimentat. Les persones amb síndrome de guerra sovint es van suïcidar i van cometre actes de violència. No podien trobar un llenguatge comú amb els altres i establir relacions normals a la feina i a la família. Amb el temps, aquesta condició només va empitjorar, encara que exteriorment la persona semblava bastant pròspera. Quins símptomes indiquen que l'antic soldat té sidra vietnamita, txetxena o afganesa?
Records inquietants
Aquest és un dels signes vertebradors específics de la síndrome txetxena. Una persona va acompanyada de records obsessius d'algun esdeveniment traumàtic, que es caracteritzen per l'aparició d'imatges inusualment vives del passat, que són fragmentàries. Al mateix temps, apareix l'horror i l'ansietat, la malenconia i la impotència. Pel que fa a la seva força emocional, aquests sentiments no són inferiors als que experimenta una persona a la guerra.
Aquests atacs van acompanyats de diversos trastorns en el treball del sistema nerviós autònom. Això pot ser un augment de la pressió arterial i un augment de la freqüència cardíaca, l'aparició d'abundantssuors freds, batecs cardíacs irregulars, etc.
De vegades el ressò de la guerra respon amb els anomenats símptomes de flashback. Al pacient li sembla que el passat sembla irromp en la seva vida pacífica actual. Aquest estat va acompanyat d'il·lusions, que són percepcions patològiques d'estímuls que existeixen realment. Al mateix temps, la síndrome txetxena es manifesta en el fet que el pacient és capaç d'escoltar els crits de la gent, per exemple, al so de les rodes o distingir les siluetes dels enemics a la vista de les ombres crepusculars.
No obstant això, hi ha casos més greus. Els símptomes de la síndrome txetxena s'expressen simultàniament en al·lucinacions auditives i visuals. El pacient, per exemple, pot veure persones ja mortes, escoltar-ne la veu, sentir l'alè del vent calent, etc.
Els símptomes del flashback es manifesten en un augment de l'agressivitat, moviments impulsius i intents de suïcidi. Les afluències d'al·lucinacions i il·lusions sovint sorgeixen com a conseqüència de la tensió nerviosa, el consum de drogues o alcohol, l'insomni prolongat o no tenen cap causa aparent. Semblants a això són els propis atacs, durant els quals apareixen records obsessius. Molt sovint sorgeixen de manera espontània, però de vegades el seu desenvolupament es veu facilitat per la trobada amb un o un altre irritant, que és una mena de clau activadora que porta a recordatoris d'una catàstrofe. Aquests poden ser olors i sons característics, sensacions tàctils i gustatives, així com qualsevol objecte conegut d'esdeveniments tràgics.
Evita qualsevol cosa que et recordi una situació estressant
Txetxèla síndrome es caracteritza pel fet que el pacient és capaç d'establir ràpidament la relació que hi ha entre les claus i l'aparició de convulsions de records. En aquest sentit, els antics soldats intenten evitar qualsevol recordatori de la situació extrema que els va passar.
Trastorns del son
En els anys de la postguerra, els antics soldats que pateixen PTSD tenen malsons. La trama dels somnis és una situació estressant que viuen ells. En aquest cas, una persona veu una imatge inusualment vívida, que s'assembla a un atac de records intrusius que es produeix durant la vigília. El somni s'acompanya d'una sensació d'impotència i una sensació aguda d'horror, dolor emocional, així com alteracions en el funcionament del sistema autònom. En els casos més greus, aquests somnis se succeeixen i s'interrompen per períodes curts de despertar. Això fa que el pacient perdi la capacitat de distingir el seu somni de la realitat existent.
Molt sovint, són els malsons els que fan que els antics soldats demanin ajuda a un especialista. Però a més d'aquest símptoma, les alteracions del son dels pacients s'expressen en moltes altres alteracions en el seu ritme. Aquests són la dificultat per adormir-se i la somnolència diürna, l'insomni nocturn, així com el son superficial i molest.
Culpa
Aquest també és un símptoma igualment comú de la síndrome de guerra. Normalment, els antics soldats busquen racionalitzar aquest sentiment, buscant-ne una o altra explicació. Els pacients solen culpar-se de la mort dels amics, exagerant molt la seva.responsabilitat i participar en l'autoflagel·lació i l'autoculpament. Al mateix temps, una persona té sentiments d'inferioritat moral, mental i física.
Tessa del sistema nerviós
Els pacients que han estat diagnosticats amb la síndrome txetxena per un psicòleg militar estan constantment en estat d'alerta. Això es deu en part a la por a la manifestació de records intrusius. No obstant això, la tensió nerviosa es produeix fins i tot quan les imatges del passat pràcticament no emocionen els pacients. Els mateixos pacients es queixen d'una ansietat constant i que qualsevol soroll els provoca una por inexplicable.
Esgotament del CNS
Un pacient que pateix constantment una tensió nerviosa, que pateix trastorns del son i episodis debilitants de records obsessius, emmal alteix d'una mal altia cerebrovascular. Aquesta mal altia en la seva manifestació clínica s'expressa per signes característics de l'esgotament del SNC, a saber:
- disminució del rendiment mental i físic;
- debilitament de la concentració i l'atenció;
- augment de la irritabilitat;- disminució de la capacitat de treballar de manera creativa.
Trastorns psicopàtics
Amb el temps, molts pacients diagnosticats amb la síndrome txetxena sovint comencen a mostrar trets com ara:
- alienació de la societat;
- atacs d'agressió;
- ira;
- egoisme;
- propensió als mals hàbits;- disminució de la capacitat d'empatia i amor.
Capacitat d'adaptació social alterada
Presència de tots els símptomes anteriorsporta al fet que el pacient es fa difícil d'adaptar a la societat. Aquests pacients tenen dificultats per portar-se bé amb la gent, estan en conflicte i sovint trenquen amb els seus llaços socials (deixen el contacte amb companys, amics i familiars).
La solitud resultant és agreujada per l'anedònia. Aquest és un estat en què una persona perd la capacitat de gaudir de l'activitat estimada anteriorment. Els pacients amb síndrome txetxena de vegades es submergeixen completament en el seu propi món, sense interessar-se ni per la feina ni per les aficions. Aquestes persones no construeixen paelles per a la seva vida futura, ja que no viuen en el futur, sinó en el passat.
Tractament
És en relació amb la violació de la capacitat d'adaptació social d'una persona que els pacients amb TEPT rarament cerquen ajuda d'especialistes. Les persones que han superat els punts calents tenen més probabilitats d'automedicar-se, escapant dels malsons i de les obsessions amb antidepressius, pastilles per dormir i tranquil·litzants.
No obstant això, en l'actualitat, la medicina moderna té una teràpia farmacològica força eficaç per a aquestes afeccions. Es realitza subjecte a les indicacions disponibles, a saber:
- tensió nerviosa;
- ansietat;
- disminució brusca de l'estat d'ànim;
- atacs freqüents de records obsessius;- afluència d'al·lucinacions i il·lusions.
Al mateix temps, la teràpia farmacològica sempre s'utilitza en combinació amb la psicocorrecció i la psicoteràpia, ja que l'efecte dels sedants és clarament insuficientper aturar els símptomes greus del TEPT.
Per a aquells que pateixen trastorns obsessiu-compulsius i que pateixen insomni, què he de fer? Poseu-vos en contacte amb un especialista que us receptarà els antidepressius recentment populars que formen part del grup dels inhibidors selectius. Es tracta de fàrmacs com Prozac, Zoloft i alguns altres. La seva recepció permet obtenir una àmplia gamma d'efectes, incloent un augment general de l'estat d'ànim, el retorn del desig de vida, l'eliminació de l'ansietat i l'estabilització de l'estat del sistema nerviós autònom. A més, aquest tractament de la síndrome txetxena pot reduir el nombre de convulsions que causen records obsessius, irritabilitat, desitjos de drogues i alcohol, així com reduir la probabilitat d'agressivitat. En els primers dies de prendre aquests medicaments, hi ha una gran probabilitat d'un efecte contrari en forma d'un lleuger augment de l'ansietat. A més dels antidepressius, els pacients també poden rebre tranquil·litzants com Seduxen i Phenazepam.
Quan l'insomni és especialment turmentós, què he de fer? En els casos més greus, es prescriuen tranquil·litzants, que formen part del grup de les benzodiazepines. Fàrmacs com "Xanax" i "Tranxen" no només permeten normalitzar el son, sinó també eliminar l'estat d'ansietat, acompanyat de trastorns autònoms greus.
El tractament complet de la síndrome txetxena és impossible sense un component tan obligatori com la psicoteràpia. Els bons resultats al mateix temps permeten donar sessions especials, durant les quals el pacient reviu el ja passatells una situació d'emergència. Al mateix temps, explica els detalls d'aquest esdeveniment a un psicòleg professional. Un altre mètode popular és una sessió de psicoteràpia conductual, durant la qual el pacient s'acostuma gradualment a l'existència de desencadenants que inicien atacs de records intrusius.
