Grànuls de Fordyce: què és, quins són els signes d'aquesta mal altia, les possibles causes i els mètodes de tractament existents? Són aquestes preguntes a les quals dedicarem l'article.
Informació general
Els grànuls de Fordyce, o els anomenats quists seborreics, són glàndules sebàcies que apareixen com a grans grans a la pell dels òrgans genitals (penis, llavis, etc.), així com a l'engonal, els llavis, els mugrons., mucosa bucal, etc.
Antecedents històrics
El nom d'aquestes formacions prové del nom del famós científic Fordyce, que va descriure aquests quists el 1896. Cal tenir en compte especialment que els grànuls de Fordyce mai causen cap dany a la salut. A més, no són contagioses, no es transmeten durant el contacte corporal i es consideren formacions totalment normals. Però, al mateix temps, encara hi ha casos en què els pacients amb aquestes manifestacions recorren als metges per demanar ajuda. Tanmateix, això només passa quan els grànuls de Fordyce són un defecte cosmètic notable.
Causes d'ocurrència
De moment, els científics encara no ho estan del totestà clar per què es formen aquests grànuls a la pell i les mucoses. Tampoc hi ha cap connexió amb la seborrea, perquè el nom de "quists seborreics" és només un defecte de traducció. El més correcte és anomenar grànuls de Fordyce als llavis i altres parts del cos conductes visibles de les glàndules sebàcies.
Pel que fa a la seborrea, en pacients amb aquest diagnòstic, hi ha un canvi significatiu en la composició del greix subcutani. En el futur, aquesta desviació condueix al fet que els conductes de la glàndula sebàcia estan obstruïts, com a resultat de la qual cosa es formen quists, que en la seva aparença són molt semblants als grànuls de Fordyce. El tractament d'aquesta mal altia es redueix al fet que al pacient se li prescriuen diversos ungüents i cremes que contenen sofre, àcid salicílic i, de vegades, fins i tot hormones. A més, amb la seborrea greixosa, un metge també pot recomanar remeis com l'hidrat de cloral i el resorcinol, així com altres medicaments utilitzats en forma de solucions alcohòliques.
Cal tenir en compte que els grànuls de Fordyce al penis, testicles i altres llocs en la majoria dels casos apareixen durant la pubertat. Aquest patró va fer creure als científics que la raó de l'aparició dels quists seborreics és que les glàndules sebàcies d'algunes persones es troben més a prop de la capa superior de l'epidermis del que és normal. Així, un nen des del naixement té una estructura i una disposició especials dels conductes. Però durant la pubertat (al voltant dels tretze o setze anys), sota la influència de les hormones (la majoria de vegades estem parlant d'hormones sexuals masculines), algunsun augment de l'activitat de les glàndules, donant lloc a un augment significatiu de la formació de greix. Aquest procés fa que es facin visibles els anomenats grànuls de Fordyce als testicles o altres parts del cos.
Per cert, aquestes persones tenen un augment significatiu del nombre de conductes glandulars (sebacis). En aquest sentit, és molt més probable que aquests quists es formin en ells, perquè en aquest cas el secret de les glàndules no s'excreta, sinó que s'acumula a l'interior de la cavitat, el que finalment condueix a un defecte estètic..
Aspecte de grànuls
Per distingir els grànuls de Fordyce de la seborrea, hauríeu de saber exactament com es veuen. Com sabeu, aquests quists s'assemblen a taques petites (d'un a dos mil·límetres de diàmetre), lleugerament convexes de color blanc groguenc, que sovint es troben en grups prop de la vora dels llavis, a la regió del penis del gland, a els testicles, el prepuci, a les mucoses de la cavitat bucal (de vegades fins i tot els ulls i les parpelles), així com a la pell dels llavis majors.
Val la pena assenyalar que aquests quists són indolors i nombrosos. Desfer-se'n pel teu compte és gairebé impossible. Quan es premeu els grànuls, només s'allibera una petita quantitat d'una massa gruixuda de color blanc groguenc de la cavitat. Després d'això, es produeix un lleu sagnat al lloc amb la formació d'un petit hematoma al voltant del grànul. Després d'un temps, una formació similar apareix de nou al lloc del quist espremut.
Varietats de grànuls
Actualment, els grànuls de Fordyce es divideixen en dos tipus:
- nòduls de perles al penis;
- Mal altia de Fox-Fordyce.
Considerem les causes i les característiques d'aquests quists amb més detall.
Pàpules de perles al penis
Els grànuls de Fordyce al prepuci són una variant de la norma. Com mostren les estadístiques, aquestes manifestacions es produeixen en gairebé el trenta-cinc per cent dels representants del sexe fort d'una edat jove. Aquestes pàpules no causen cap dany a la salut, no causen complicacions i mai es transmeten sexualment. En la pràctica mèdica, el problema presentat no s'ha estudiat prou i, per tant, avui dia simplement no hi ha una teràpia eficaç per a aquestes manifestacions.
Per cert, els experts tampoc van poder identificar el motiu de l'aparició d'aquesta varietat. Encara que alguns científics creuen que aquestes pàpules es formen com a conseqüència de la proliferació excessiva de l'epiteli dels conductes de les glàndules sebàcies situades al penis. No es pot ignorar el fet que entre alguns pobles que practiquen la circumcisió, aquestes formacions són extremadament rares. Aquest fet es deu al fet que una major quantitat d'esmegma i secreció, que, a causa de les seves propietats químiques i físiques, irriten l'epiteli del penis i provoquen el creixement de pàpules, es renta més ràpidament durant els procediments d'higiene.
Mal altia de Fox-Fordyce
Els grànuls de Fordyce als llavis (genitals) són un anàlegpàpules de nacre al gland del penis, però només en dones. La clínica d'aquesta desviació és absolutament idèntica a la clínica de formacions als testicles i el prepuci. Aquesta lesió es produeix amb més freqüència a les glàndules sudorípares apocrines i s'associa fins a cert punt amb l'aparell genitourinari. La causa de la mal altia de Fox-Fordyce en les dones rau en l'origen endocrí. Aquestes erupcions es produeixen amb més freqüència al pubis, al perineu, fosses axil·lars, al voltant dels mugrons i als llavis majors. Com a regla general, els grànuls de Fordyce en el sexe just apareixen juntament amb una picor moderada de la pell, que sovint s'intensifica durant la menstruació. El curs d'aquesta mal altia és llarg, però sovint tot desapareix espontàniament als quaranta anys.
Diferenciació de grànuls de Fordyce
Les erupcions que es presenten, així com les seves varietats (mal altia de Fox-Fordyce i pàpules al penis) s'han de distingir d'aquestes mal alties:
- neurodermatitis;
- molluscum contagiosum;
- líquen vermell pla;
- èczema crònic focal.
No es requereix cap mètode de diagnòstic addicional per fer un diagnòstic mèdic, excepte un examen visual per part d'un especialista, així com l'exclusió d' altres mal alties.
Tractament de grànuls
Com s'ha esmentat anteriorment, actualment no hi ha cap teràpia oficial per a aquesta desviació. Tot i així, alguns experts estan intentant trobar maneres de resoldre aquest problema. Encara que aquest tractament és controvertit i no confirmatcaràcter.
Per regla general, alguns metges recomanen utilitzar la crema Retin-A i l'oli de jojoba per eliminar aquest defecte cosmètic. Segons els experts, aquests productes, amb el seu ús a llarg termini, eliminen els grànuls de Fordyce frescos i també eviten la possible aparició de nous. Pel que fa a les pàpules velles, es tracten amb força èxit mitjançant cauterització làser.
L'eliminació quirúrgica d'aquestes erupcions gairebé mai no s'utilitza, perquè aquest mètode és el més radical. L'eliminació independent de grànuls mitjançant l'extrusió convencional és absolutament inacceptable. Això es deu al fet que aquesta automedicació pot provocar un fort procés inflamatori amb més cicatrius a la pell.
També val la pena assenyalar que el tractament dels grànuls que es formen al voltant dels llavis es redueix sovint a un tatuatge permanent, perquè en alguns casos aquesta localització és un problema estètic. Al mateix temps, als trenta anys, la majoria d'aquests elements perden la seva protuberància i la seva brillantor, i també es fan menys notables. Aquest fet s'associa amb una certa disminució de la formació d'hormones sexuals i de l'activitat de les glàndules sebàcies.
